安全急救知識(shí)ppt課件.ppt

1、應(yīng)急救援知識(shí)安全培訓(xùn),主講人：楊曉曉,1,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇,創(chuàng)傷急救,第一部分,第二部分,2,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心 肺 復(fù) 蘇,心肺復(fù)蘇的意義,心肺復(fù)蘇的適應(yīng)癥,心肺復(fù)蘇的禁忌癥、并發(fā)癥,心肺復(fù)蘇的操作,3,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇目的及意義,心肺復(fù)蘇術(shù)就是針對(duì)心博驟停病人的一種行之有效的搶救技術(shù)，通過(guò)心肺復(fù)蘇術(shù)使病人立即恢復(fù)自主呼吸和心跳。,4,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇的適應(yīng)癥,各種原因引起的心臟呼吸驟停者： 1、各種心臟疾病，最常見(jiàn)的冠心?。?、突發(fā)意外：電擊傷、溺水、自縊

2、、嚴(yán)重創(chuàng)傷； 3、嚴(yán)重的酸中毒、高血鉀等電解質(zhì)紊亂； 4、各種原因引起的休克、中毒、藥物過(guò)敏。,5,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇的禁忌癥、并發(fā)癥,禁忌癥：胸壁開(kāi)放性損傷、肋骨骨折、 胸廓畸形或心包填塞。 并發(fā)癥： 1、人工呼吸并發(fā)癥：過(guò)度通氣，胃膨脹。 2、胸外按壓：肋骨骨折/氣胸、肺挫傷、肝脾裂傷。,6,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇的操作,識(shí)別：1.判斷意識(shí)和呼吸（重呼輕拍） 輕拍：肩部。 重呼：大聲呼喚：“喂！您怎么啦？” 呼吸停止或喘息,7,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇的操作,2.判斷循環(huán)：觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng) a頸動(dòng)脈位

3、置： 氣管與頸部胸鎖乳突肌之間的溝內(nèi)。 b、方法：一手食指和中指并攏，置于患者氣管正中部位，男性可先觸及喉結(jié)然后向一旁滑移約2-3cm，至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣凹陷處。,8,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇的操作,3、現(xiàn)場(chǎng)呼救： 傷員沒(méi)有反應(yīng)高聲呼救：“快來(lái)人救命啊! 快幫忙撥打急救電話(huà)！有會(huì)救護(hù)的請(qǐng)和我一起來(lái)救護(hù)?！?無(wú)人則撥打：“120”,9,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇的操作,4.胸部按壓： 部位： 胸骨中下1/3交界處 或雙乳頭連線(xiàn)與前正 中線(xiàn)交界處。 定位：用手指觸到靠近施救 者一側(cè)的胸廓肋緣，手指向中線(xiàn)滑動(dòng)到劍突部位，取劍突上兩橫指，另一手掌跟

4、置于兩橫指上方，置胸骨正中，另一只手疊加之上，手指鎖住，交叉抬起。,10,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇的操作,按壓方法： 按壓時(shí)上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，垂直向下用力，借助上半身的重力進(jìn)行按壓。,11,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇的操作,頻率：至少100次/分 按壓幅度：胸骨下陷56cm至少5cm壓下后應(yīng)讓胸廓完全回彈 壓下與松開(kāi)的時(shí)間基本相等 按壓-通氣比值：30：2 （成人、嬰兒和兒童）,12,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇的操作,為確保有效按壓：注意事項(xiàng) 1）患者應(yīng)該以仰臥位躺在硬質(zhì)平面胸背部墊硬

5、板 2）肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線(xiàn)，雙肩正對(duì)雙手，按壓的方向與胸骨垂直 3）對(duì)正常體型的患者，按壓幅度至少下陷5cm,13,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇的操作,4）每次按壓后，雙手放松使胸骨恢復(fù)到按壓前的位置。放松時(shí)雙手不要離開(kāi)胸壁。保持雙手位置固定。 5）在一次按壓周期內(nèi)，按壓與放松時(shí)間各為50%。 6）每2min更換按壓者，每次更換盡量在5s內(nèi)完成 7）心肺復(fù)蘇過(guò)程中不應(yīng)搬動(dòng)患者并盡量減少中斷,14,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇的操作,兩手手指蹺起(扣在一起),15,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇的操作,心肺復(fù)蘇BLS(C

6、AB),16,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇的操作,17,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇的操作,二、開(kāi)放氣道： 去除氣道內(nèi)異物：舌根后墜和異物阻塞是造成氣道阻塞最常見(jiàn)原因。開(kāi)放氣道時(shí)應(yīng)先去除氣道內(nèi)異物。如無(wú)頸部創(chuàng)傷，清除口腔中的異物和嘔吐物時(shí)，可一手按壓開(kāi)下頜，另一手用食指將固體異物鉤出，或用指套或手指纏紗布清除口腔中的液體分泌物。 仰頭-抬頦法 托頜法(外傷時(shí)),18,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇的操作,仰頭-抬頦法,托頜法(外傷時(shí)),19,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇的操作,人工呼吸 ： 口對(duì)口：開(kāi)

7、放氣道捏鼻子口對(duì)口 “正常”吸氣緩慢吹氣（1秒以上），胸廓明顯抬起，松口、松鼻氣體呼出 胸廓回落, 8-10次/分 避免過(guò)度通氣,20,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇的操作,心肺復(fù)蘇有效指征,眼球活動(dòng)，手腳抽搐開(kāi)始呻吟等,自主呼吸逐漸恢復(fù) 觸摸到規(guī)律的頸動(dòng)脈搏動(dòng),面色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn),雙側(cè)瞳孔縮小.,21,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,心肺復(fù)蘇的操作,心肺復(fù)蘇可以終止的條件,傷病員已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳 有專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救 醫(yī)務(wù)人員確定被救者已經(jīng)死亡,22,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,創(chuàng) 傷 急 救,止血,包扎,固定,搬運(yùn),23,應(yīng)急救援知識(shí)安全

8、宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則,先救命后治傷 從重到輕 操作迅速、平穩(wěn) 注意個(gè)人防護(hù),24,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,1.內(nèi)出血 是深部組織和內(nèi)臟損傷,血液流入組織臟器或體腔內(nèi)。 內(nèi)出血對(duì)傷病人的生命威脅很大，必須密切注意。 2.外出血 血液從傷口流出體外。 依血管損傷分為三類(lèi)： 3.動(dòng)脈出血：血液為鮮紅色，速度快、量多，多為噴射狀出血，易危及生命。 4.靜脈出血：血液為暗紅色，速度稍緩慢， 量中等。 5.毛細(xì)血管出血：量少，多能自行凝血。,出 血 類(lèi) 型,25,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,止血方法,.一、指壓止血法 是一種簡(jiǎn)單有效的臨時(shí)性止血方法

9、,適用于頭頸四肢動(dòng)脈的出血。(方法一）,26,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,二、加壓包扎止血,適用于全身各部位的小動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管出血。用敷料或其他潔凈的毛巾、手絹、三角巾等覆蓋傷口，加壓包扎達(dá)到止血目的。,27,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,頭部包扎,28,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,29,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,三.止血帶止血法 適用于四肢大動(dòng)脈出血用其它止血方法無(wú)效時(shí)使用。上肢出血結(jié)扎于上臂上1/3處。下肢出血結(jié)扎于大腿的上段（方法三）。,止血方法,止血帶止血的注意事項(xiàng) 1、止血帶不能與皮膚直接接觸。 2、松緊要適宜，以

10、能止住血為度。 3、時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，應(yīng)每隔4050分鐘，放松一次，每次放松35分鐘。 4、上完止血帶后應(yīng)有明顯標(biāo)志，要注明，上止血帶時(shí)間。,30,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,布料止血帶（如下圖abcde）,31,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,包扎的要求,1、動(dòng)作要輕、快、準(zhǔn)、牢。 2、盡可能先用無(wú)菌敷料覆蓋傷口。 3、避開(kāi)受傷部位打結(jié)。 4、包扎要松緊適度。,32,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,現(xiàn)場(chǎng)骨折固定,開(kāi)放性骨折 皮膚的完整性被破壞，骨折斷端暴露在外。 閉合性骨折 皮膚完整無(wú)破損，骨折斷端沒(méi)有暴露，因此比較難判斷。,33,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣

11、源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,骨折的主要表現(xiàn),疼痛 腫脹 畸形 功能障礙,34,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,脊柱骨折的固定,重點(diǎn)是固定脊椎，避免損傷脊髓。 固定方法： 頸托、脊柱板固定,35,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,四肢骨折的固定,1、避免骨折端活動(dòng)，加重?fù)p傷。 2、固定時(shí)使用夾板，夾板長(zhǎng)度至少應(yīng)超過(guò)相鄰兩關(guān)節(jié)。,36,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,骨折固定的注意事項(xiàng),肢體如有畸形，按畸形位置固定。 臨時(shí)固定的作用只是制動(dòng)，嚴(yán)禁當(dāng)場(chǎng)整復(fù)。,37,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,創(chuàng)傷的搬運(yùn)護(hù)送,徒手搬運(yùn) 器械搬運(yùn),38,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,徒手搬運(yùn)法,39,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,徒手搬運(yùn)法,40,應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講,廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部,器