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文檔簡介
1、,心肺復(fù)蘇(CPR),婦產(chǎn)科蘿莉用,1,理解心肺復(fù)蘇的重要性2,掌握人工呼吸法3,理解胸外心臟壓法4,掌握胸外心臟壓法,內(nèi)容,時間是生命,心跳停止的嚴(yán)重后果是以秒為單位失去510秒意識,突然暈倒30秒60秒瞳孔散大,自主呼吸逐漸停止。3分鐘后腦水腫開始出現(xiàn)。4分鐘內(nèi)腦細胞死亡開始出現(xiàn)。8分鐘“腦死亡”“植物狀態(tài)”。時間是生命的早期CPR,CPR成功率是與結(jié)構(gòu)開始時間密切的相關(guān),理論上是為了心源性猝死。每分鐘約10%的正相關(guān):在心跳停止1分鐘內(nèi)實施CPR-成功率90%心跳停止4分鐘內(nèi)實施CPR-成功率約60%心跳停止6分鐘內(nèi)實施CPR-成功率約40%心跳停止8分鐘實施CPR-成功率約2004年北
2、京市馬拉松賽一名大學(xué)生猝死誰能在4分鐘內(nèi)做心肺復(fù)蘇手術(shù)?普通國民(家族、朋友或路人)救護車技術(shù)人員醫(yī)療人員,所以我們不能單純地等醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場救援。我們每個人都要學(xué)習(xí)自救結(jié)構(gòu)知識,學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)。救護車新概念,心肺復(fù)蘇(CPR)是突然心臟和呼吸的“救生技術(shù)”。心臟驟停后,全身重要的器官會出現(xiàn)缺血氧。特別是腦血流的突然中斷,到了10秒左右,患者可能會失去意識,腦循環(huán)持續(xù)缺氧46分鐘,開始造成腦組織損傷,超過10分鐘,就會發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的腦損傷。心肺復(fù)蘇黃金時間是“46分鐘”心肺復(fù)蘇第3階段(CAB) C胸部外,A開放氣道B人工呼吸,心肺復(fù)蘇(CPR),1,首先判斷現(xiàn)場周圍環(huán)境是否安全,昏迷,呼吸
3、正常嗎?2、請求幫助及放置位置:昏迷立即確定仰臥起坐位置,松開上身3,徒手心肺復(fù)蘇開始:C胸部外A張開氣道B嘴對口腔對人工呼吸4,如果現(xiàn)場有AED:盡快傳記除顫,心肺復(fù)蘇操作程序,1。拍兩個肩膀,拍兩個耳朵,打電話(判斷是否有反應(yīng));確保胸腔有起伏。無意識呼吸,請立即撥打120。4.在到達急救醫(yī)生之前,將患者放在仰臥位。摘要:看一看,叫兩次,三次,四次。第一目擊者實施。關(guān)于評價意識,2020/8/1,判斷,醫(yī)務(wù)人員檢查反應(yīng)時是否有呼吸,不能正常呼吸(即沒有呼吸,只能呼吸),沒有呼吸,沒有正常呼吸(即只有呼吸)的牙齒時,必須啟動CPR。心臟壓迫標(biāo)準(zhǔn),尋找方法:肋骨弓法胸骨中三分之一的壓迫部位:胸
4、部中心,乳頭連接水平壓迫頻率100-120次分壓深度5-6次厘米壓迫和呼吸比30: 2每次胸腔排斥恢復(fù)。最好按渡邊杏。防止過壓(500-600毫升)每5次循環(huán)重新評估,按下后通氣結(jié)束,按下的部位及方法照片展示,按下的注意事項,1)部位要準(zhǔn)確。部位必須過低。腹部器官受損或胃內(nèi)容物可能引起回流。部位太高。會傷到大血管。部位不在中線:會引起肋骨骨折、肋骨、肋骨軟骨移位等并發(fā)癥。2)應(yīng)根據(jù)壓力均勻合理。3)壓迫姿勢要正確。肘關(guān)節(jié)伸直,兩肩正上方,手指壓在患者胸部渡邊杏,在按壓間隙的松弛期間工人沒有施加任何壓力,但是手掌根仍然放在胸骨的下半部分,防止在不離開胸壁的情況下移位。按壓的注意事項,4)患者的頭
5、部要適當(dāng)降低,以防止按壓期間嘔吐物回流到支氣管,并且防止頭部高于心臟水平,影響血流。5)心臟壓迫必須與人工呼吸同時進行。禱告之前,不論是單雙CPR還是單雙CPR,壓力和通氣都要以30: 2。6)雙CPR,1人實施胸心壓迫;另一個人做人工通氣,促進祈禱,監(jiān)視頸動脈搏動,評估壓迫效果。壓迫者疲勞的時候,兩人可以徐璐交換,交換在完成壓迫、通氣的間隙進行,從而最大限度地縮短結(jié)構(gòu)中斷時間。7)按壓期間仔細觀察病情,判斷效果。胸外心臟壓迫的有效指標(biāo)是按下時,可以觸及頸動脈搏動和肱動脈收縮期60米,人工呼吸,收緊患者的鼻翼兩次,吸氣(500-600毫升),觀察入伍大甲患者嘴唇周圍的氣體繼續(xù)吹氣(約1秒),胸
6、腔隆起??谇粚θ斯ず粑?5秒2次)牙齒當(dāng)突出的胸腔沒有突出時,再次打開祈禱,再做一次人工呼吸。開放的祈禱將傷員的額頭壓在一只手的手掌外,另一只手抬起傷員的下巴,保持呼吸系統(tǒng)暢通(抬頭抬),醫(yī)務(wù)人員推薦(下巴法推薦),空氣量為500-600毫升。(正常呼吸)一次可以以1秒,2秒的間隔發(fā)送空氣。提升胸腔是有效的。提示:不要太快送空氣。不要過分。會引起胃脹。人工通氣標(biāo)準(zhǔn),傷兵已經(jīng)恢復(fù)了自主呼吸和心跳。專業(yè)醫(yī)護人員確定救援者已代替急救者死亡。在某些情況下,可以延長CPR時間。例如觸電、一氧化碳中毒、溺水,特別是在冰水中。CPR終止條件,檢查病人昏迷后: (兩種茄子方法),然后回到病人身邊徒手做CPR?;蛳喾矗?,留在患者身邊,先做5兆CPR,然后請求幫助?,F(xiàn)場只有你一個人怎么辦?評估場所是否安全,選擇患者的一側(cè),雙手輕拍患者的肩膀,同時呼叫患者。請求幫助,記錄時間。確認(rèn)患者的姿勢正常,采取仰臥位,糾正患者的姿勢??谔栁恢?,判斷周期,5。檢查口腔中是否有分泌物和異物,如果看到,將頭移到一邊,用食指清除異物??谇划愇餀z查,開放氣道仰椎法開放氣道下巴法,人工胸外壓,依次進行5個循環(huán)
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