心肺復(fù)蘇ppt培訓(xùn)課件-2017版.ppt

1、，心肺復(fù)蘇(CPR)，婦產(chǎn)科蘿莉用，1，理解心肺復(fù)蘇的重要性2，掌握人工呼吸法3，理解胸外心臟壓法4，掌握胸外心臟壓法，內(nèi)容，時(shí)間是生命，心跳停止的嚴(yán)重后果是以秒為單位失去510秒意識(shí)，突然暈倒30秒60秒瞳孔散大，自主呼吸逐漸停止。3分鐘后腦水腫開始出現(xiàn)。4分鐘內(nèi)腦細(xì)胞死亡開始出現(xiàn)。8分鐘“腦死亡”“植物狀態(tài)”。時(shí)間是生命的早期CPR，CPR成功率是與結(jié)構(gòu)開始時(shí)間密切的相關(guān)，理論上是為了心源性猝死。每分鐘約10%的正相關(guān)：在心跳停止1分鐘內(nèi)實(shí)施CPR-成功率90%心跳停止4分鐘內(nèi)實(shí)施CPR-成功率約60%心跳停止6分鐘內(nèi)實(shí)施CPR-成功率約40%心跳停止8分鐘實(shí)施CPR-成功率約2004年北

2、京市馬拉松賽一名大學(xué)生猝死誰能在4分鐘內(nèi)做心肺復(fù)蘇手術(shù)？普通國(guó)民(家族、朋友或路人)救護(hù)車技術(shù)人員醫(yī)療人員，所以我們不能單純地等醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場(chǎng)救援。我們每個(gè)人都要學(xué)習(xí)自救結(jié)構(gòu)知識(shí)，學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)。救護(hù)車新概念，心肺復(fù)蘇(CPR)是突然心臟和呼吸的“救生技術(shù)”。心臟驟停后，全身重要的器官會(huì)出現(xiàn)缺血氧。特別是腦血流的突然中斷，到了10秒左右，患者可能會(huì)失去意識(shí)，腦循環(huán)持續(xù)缺氧46分鐘，開始造成腦組織損傷，超過10分鐘，就會(huì)發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的腦損傷。心肺復(fù)蘇黃金時(shí)間是“46分鐘”心肺復(fù)蘇第3階段(CAB) C胸部外，A開放氣道B人工呼吸，心肺復(fù)蘇(CPR)，1，首先判斷現(xiàn)場(chǎng)周圍環(huán)境是否安全，昏迷，呼吸

3、正常嗎？2、請(qǐng)求幫助及放置位置：昏迷立即確定仰臥起坐位置，松開上身3，徒手心肺復(fù)蘇開始：C胸部外A張開氣道B嘴對(duì)口腔對(duì)人工呼吸4，如果現(xiàn)場(chǎng)有AED:盡快傳記除顫，心肺復(fù)蘇操作程序，1。拍兩個(gè)肩膀，拍兩個(gè)耳朵，打電話(判斷是否有反應(yīng))；確保胸腔有起伏。無意識(shí)呼吸，請(qǐng)立即撥打120。4.在到達(dá)急救醫(yī)生之前，將患者放在仰臥位。摘要：看一看，叫兩次，三次，四次。第一目擊者實(shí)施。關(guān)于評(píng)價(jià)意識(shí)，2020/8/1，判斷，醫(yī)務(wù)人員檢查反應(yīng)時(shí)是否有呼吸，不能正常呼吸(即沒有呼吸，只能呼吸)，沒有呼吸，沒有正常呼吸(即只有呼吸)的牙齒時(shí)，必須啟動(dòng)CPR。心臟壓迫標(biāo)準(zhǔn)，尋找方法：肋骨弓法胸骨中三分之一的壓迫部位：胸

4、部中心，乳頭連接水平壓迫頻率100-120次分壓深度5-6次厘米壓迫和呼吸比30: 2每次胸腔排斥恢復(fù)。最好按渡邊杏。防止過壓(500-600毫升)每5次循環(huán)重新評(píng)估，按下后通氣結(jié)束，按下的部位及方法照片展示，按下的注意事項(xiàng)，1)部位要準(zhǔn)確。部位必須過低。腹部器官受損或胃內(nèi)容物可能引起回流。部位太高。會(huì)傷到大血管。部位不在中線：會(huì)引起肋骨骨折、肋骨、肋骨軟骨移位等并發(fā)癥。2)應(yīng)根據(jù)壓力均勻合理。3)壓迫姿勢(shì)要正確。肘關(guān)節(jié)伸直，兩肩正上方，手指壓在患者胸部渡邊杏，在按壓間隙的松弛期間工人沒有施加任何壓力，但是手掌根仍然放在胸骨的下半部分，防止在不離開胸壁的情況下移位。按壓的注意事項(xiàng)，4)患者的頭

5、部要適當(dāng)降低，以防止按壓期間嘔吐物回流到支氣管，并且防止頭部高于心臟水平，影響血流。5)心臟壓迫必須與人工呼吸同時(shí)進(jìn)行。禱告之前，不論是單雙CPR還是單雙CPR，壓力和通氣都要以30: 2。6)雙CPR，1人實(shí)施胸心壓迫；另一個(gè)人做人工通氣，促進(jìn)祈禱，監(jiān)視頸動(dòng)脈搏動(dòng)，評(píng)估壓迫效果。壓迫者疲勞的時(shí)候，兩人可以徐璐交換，交換在完成壓迫、通氣的間隙進(jìn)行，從而最大限度地縮短結(jié)構(gòu)中斷時(shí)間。7)按壓期間仔細(xì)觀察病情，判斷效果。胸外心臟壓迫的有效指標(biāo)是按下時(shí)，可以觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)和肱動(dòng)脈收縮期60米，人工呼吸，收緊患者的鼻翼兩次，吸氣(500-600毫升)，觀察入伍大甲患者嘴唇周圍的氣體繼續(xù)吹氣(約1秒)，胸

6、腔隆起?？谇粚?duì)人工呼吸(5秒2次)牙齒當(dāng)突出的胸腔沒有突出時(shí)，再次打開祈禱，再做一次人工呼吸。開放的祈禱將傷員的額頭壓在一只手的手掌外，另一只手抬起傷員的下巴，保持呼吸系統(tǒng)暢通(抬頭抬)，醫(yī)務(wù)人員推薦(下巴法推薦)，空氣量為500-600毫升。(正常呼吸)一次可以以1秒，2秒的間隔發(fā)送空氣。提升胸腔是有效的。提示：不要太快送空氣。不要過分。會(huì)引起胃脹。人工通氣標(biāo)準(zhǔn)，傷兵已經(jīng)恢復(fù)了自主呼吸和心跳。專業(yè)醫(yī)護(hù)人員確定救援者已代替急救者死亡。在某些情況下，可以延長(zhǎng)CPR時(shí)間。例如觸電、一氧化碳中毒、溺水，特別是在冰水中。CPR終止條件，檢查病人昏迷后： (兩種茄子方法)，然后回到病人身邊徒手做CPR?；蛳喾矗?，留在患者身邊，先做5兆CPR，然后請(qǐng)求幫助。現(xiàn)場(chǎng)只有你一個(gè)人怎么辦？評(píng)估場(chǎng)所是否安全，選擇患者的一側(cè)，雙手輕拍患者的肩膀，同時(shí)呼叫患者。請(qǐng)求幫助，記錄時(shí)間。確認(rèn)患者的姿勢(shì)正常，采取仰臥位，糾正患者的姿勢(shì)?？谔?hào)位置，判斷周期，5。檢查口腔中是否有分泌物和異物，如果看到，將頭移到一邊，用食指清除異物。口腔異物檢查，開放氣道仰椎法開放氣道下巴法，人工胸外壓，依次進(jìn)行5個(gè)循環(huán)