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文檔簡介
1、基因毒性雜質(zhì) (Genotoxic Impurities),主要內(nèi)容,背景知識介紹,確定毒性閾值的步驟,最大限度地控制雜質(zhì),基因毒性雜質(zhì)與限度,主要內(nèi)容,背景知識介紹,常見的基因毒性物質(zhì),苯并芘、黃曲霉素、亞硝胺 許多化療藥物也具基因毒性,它們的不良反應(yīng)是由化療藥物對正常細(xì)胞的基因毒性所致,如順鉑、卡鉑、氟尿嘧啶等。 氨基糖甙類抗生素 大劑量、長期使用會引起耳毒性 有些特別敏感的病人,僅使用一次或短期使用,就出現(xiàn)了聽力損失。 研究表明,他們的一個基因上有一點(mtl555G)與別人不同,這使他們對氨基糖甙類藥物耳毒性的易感性大大增加。,什么是基因毒性雜質(zhì),是指能直接或間接損傷細(xì)胞DNA,產(chǎn)生致
2、突變和致癌作用的物質(zhì)。 常用的縮寫 PGLs(potentially genotoxic impurities有潛在基因毒性的雜質(zhì)) GTLs( genotoxic impurities基因毒性雜質(zhì)) 可能產(chǎn)生基因毒性雜質(zhì)的環(huán)節(jié): 新藥合成 原料純化 儲存運(yùn)輸(與包裝物接觸) 。,有關(guān)基因毒性雜質(zhì)的指南,EMEA (歐洲藥品局) 2006年首先頒布了基因毒性雜質(zhì)限度指南,并自2007年1月1日起正式實施。 該指南為限制新活性物質(zhì)中的基因毒性雜質(zhì)提供了解決問題的框架和具體做法。 ICH 2006年,ICH也公布了相應(yīng)的要求 具體內(nèi)容參見ICH Q3A(R2),IMPURITIES IN NEW
3、DRUG SUBSTANCES Q3 appendix 2 reference, Step 4 version(25.10.06) 新藥原料藥中的雜質(zhì),Q3A(R2),步驟4(06年10月 25日)版,FDA 于2008年12月正式簽發(fā)了類似指南:Guidance for IndustryGenotoxic and Carcinogenic Impurities in Drug Substances and Products:Recommended Approaches。 主要內(nèi)容包括: 指南發(fā)布的背景 原料藥和制劑中的基因毒性和致癌雜質(zhì)生成的預(yù)防辦法 基因毒性和致癌雜質(zhì)的分析方法、處理方法和
4、減少方法 上市申請和臨床研究申請的可接受限度 草藥原料藥和制劑中基因毒性和致癌雜質(zhì)評估指南,有關(guān)基因毒性雜質(zhì)的指南,主要內(nèi)容,賴祖亮小木蟲,雜質(zhì)與雜質(zhì)限度,FDA原料雜質(zhì)限度,Standard limits for impurities in APIs API中雜質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)限度,/cber/gdlns/ichq3a.pdf,SFDA質(zhì)控限度:質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中允許的限度,制定限度超過該值,應(yīng)有充分的依據(jù)。,SFDA制劑雜質(zhì)限度,考慮病例數(shù)與療程,同時考慮:遺傳毒性研究;常規(guī)毒性研究;其它特定的毒性終點(酌情而定)。,決策樹,毒性閾值,如果一個物質(zhì)的體內(nèi)試驗表明對DNA有
5、潛在的破壞性,可能導(dǎo)致腫瘤產(chǎn)生,我們是否可以這樣下結(jié)論: 任何攝入水平都具有致癌的風(fēng)險。 不存在明顯的閾值。,毒性閾值,我們是不是做一個試驗:劑量從低到高,對其影響性進(jìn)行線性推斷? 生物系統(tǒng)的糾錯功能使試驗不具備可操作性。,引入一個新觀點:確定一個可接受其風(fēng)險的攝入量,突變的機(jī)制: 細(xì)胞水平:基因突變,染色體重排,其他 分子水平:切斷或共價修飾DNA的損傷 生物系統(tǒng)的糾正措施: 修復(fù)受損的DNA 程序性細(xì)胞死亡(凋亡),TTC的概念,TTC Threshold of Toxicological Concern:毒性物質(zhì)限量,也可以稱之為毒理學(xué)關(guān)注門檻,是一個默認(rèn)值。 一個未知基因毒性數(shù)據(jù)的雜質(zhì)
6、:,TTC=1.5微克/天,TTC的概念,每天攝入1.5微克的基因毒性雜質(zhì),被認(rèn)為對于大多數(shù)藥品來說是可以接受的風(fēng)險。 使得人一生的致癌風(fēng)險小于十萬分之一。 現(xiàn)實生活中,人一生得癌癥的概率是四分之一。,必須要強(qiáng)調(diào)的是TTC是一個風(fēng)險管理工具,它采用的是概率的方法。 意思為:假如有一個基因毒性雜質(zhì),并且我們對它的毒性大小不太了解,如果它的每日攝入量低于TTC值,那么它的致癌風(fēng)險將不會高于105的概率。 所以TTC不能被理解為絕對無風(fēng)險的保障。,主要內(nèi)容,確定毒性閾值的步驟,依據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu),將雜質(zhì)分為五類;,Step 1:,Step 2:,Step 3:,按照分類,確定驗證的策略 (參見決策路線圖
7、);,按照日劑量,確定原料藥中雜質(zhì)的限度 (參見表1:短期用藥推薦容許日攝入量)。,分類,Class1:Genotoxic Carcinogens,第1類:已知的、具有基因毒性(突變性)和致癌性的雜質(zhì),Step 1:,Class2:Genotoxic Carc unknow,第2類:已知的、具有基因毒性(突變性),但致癌性未知的雜質(zhì),Class3:Alert-Unrelated to parent,第3類:具有警示結(jié)構(gòu)、與API無關(guān)、基因毒性(突變性)未知的雜質(zhì),Class4:Alert- Related to parent,第4類:具有警示結(jié)構(gòu)、與API有關(guān)、基因毒性(突變性)未知的雜質(zhì),C
8、lass5: No Alerts,第5類:沒有警示結(jié)構(gòu),沒有基因毒性(突變性)的雜質(zhì),致癌警示結(jié)構(gòu),決策路線圖,Step 2:,Step 3:,TTC值,短期用藥的容許攝入量,TTC=1.5微克/天,表1:短期用藥推薦容許日攝入量,最大日攝入量與濃度轉(zhuǎn)化表,0.5%,0.5%,100ppm,100ppm,Increased duration=Decreased ADI of Impurity,Increasing Dose of API,可參考使用的范圍,可參考使用的范圍,Regulator Toxicology and Pharmacology.2006,44:198-211,EMEA,如何
9、確定PDE?,NOEL=LD50 x 70/2000 ICH Q3C Guideline for Residual Solvents殘留溶劑指南: /Regulatorylnformation/Guidances/ucm128223.htm /downloads/Drugs/GuidanceComplianceRegulatorylnformatio6n/Guidances/ucm073394.pdf,常見的PDE值,Gold carcinogenicity database (http:/potency.berkeley.e
10、du) 里面有1574種致癌物質(zhì)的列表,結(jié)構(gòu)式,CAS號,作用部位,TTC值等等一系列信息。 近30年的關(guān)于基因毒性方面研究的出版物(PDF版) 用不同分類方法統(tǒng)計的致癌物質(zhì)列表。 不用注冊,可以直接點擊查看、下載全文。,基因毒性物質(zhì)列表,目的在于檢測試驗物質(zhì)是否直接或間接引發(fā)基因損傷,并測知其對基因的損傷程度。 測試潛在基因毒性雜質(zhì)的順序: 計算機(jī)篩選(軟件模擬計算) 微生物試驗(例如:誘變可能性試驗) 動物試驗(通常是小鼠和大鼠),基因毒性試驗(genotoxicity study),結(jié)構(gòu)不同的單個雜質(zhì)的限度應(yīng)該小于1.5微克/天。 有相同作用機(jī)制、結(jié)構(gòu)相似的雜質(zhì),其含量總和的限度應(yīng)該參考
11、1.5微克/天的限量進(jìn)行評估。,如何評估多個基因毒性雜質(zhì),主要內(nèi)容,最大限度地控制雜質(zhì),藥學(xué)評價 應(yīng)該根據(jù)現(xiàn)有的處方工藝,提供雜質(zhì)限度的合理性。 應(yīng)該列明所有涉及到的具有基因毒性或致癌性的化學(xué)物質(zhì),如所有試劑、中間體、副產(chǎn)品等。 即使這些基因毒性反應(yīng)物或者有基因毒性結(jié)果的物質(zhì)沒有在API上體現(xiàn),也都應(yīng)該被考慮。,原料藥合成,藥學(xué)評價 如果在合成路線、起始物料方面沒有更好的選擇,則需要提供一個正當(dāng)?shù)睦碛?。即:“物質(zhì)中能引起基因毒性和致癌性的結(jié)構(gòu)部分在化學(xué)合成中是不可避免的” 假如基因毒性雜質(zhì)被認(rèn)為是不可避免的,那么應(yīng)該采用技術(shù)手段盡可能的減少基因毒性雜質(zhì)在產(chǎn)品中的含量,使其符合安全的需要或使其降低到一個合理的水平。 對于活性中間體、反應(yīng)物、以及其它化合物的化學(xué)穩(wěn)定性都應(yīng)該進(jìn)行評估。 應(yīng)該有合理的分析方法去檢測和量化這些雜質(zhì)的殘留量。,原料藥合成,決策樹,風(fēng)險評估流程,注意事項,有幾個結(jié)構(gòu)基團(tuán)被認(rèn)定為具有非常高的基因毒性,它們即使被攝入低于TTC值的量也會面臨非常高的基因毒性風(fēng)險。 高基因毒性的致癌物包括: 黃曲霉素類 N-亞硝基物類 偶氮苯類 氧化偶氮類 。,不能用TTC值的方法來進(jìn)行評價。 需進(jìn)行特殊的風(fēng)險評價。,在某些特定
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