




版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、非化膿性關(guān)節(jié)炎,1,非化膿性關(guān)節(jié)炎,第一節(jié) 骨 關(guān) 節(jié) 炎 (osteoarthritis),2,非化膿性關(guān)節(jié)炎,一般特點(diǎn) 中老年人多見(jiàn) 女性多于男性 好發(fā)于負(fù)重關(guān)節(jié),3,非化膿性關(guān)節(jié)炎,分類(lèi) 原發(fā)性:發(fā)病原因不明,多見(jiàn)于50歲以上的肥胖者。 繼發(fā)性:由于先天性畸形,創(chuàng)傷,關(guān)節(jié)不穩(wěn)等引起。,4,非化膿性關(guān)節(jié)炎,病理 關(guān)節(jié)軟骨 軟骨下骨 滑膜 增殖型、纖維型 關(guān)節(jié)囊與周?chē)∪?5,非化膿性關(guān)節(jié)炎,臨床表現(xiàn) 疼痛 關(guān)節(jié)僵硬 關(guān)節(jié)腫脹 浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性 肌肉萎縮 關(guān)節(jié)畸形,6,非化膿性關(guān)節(jié)炎,X線(xiàn) 關(guān)節(jié)間隙狹窄 骨贅形成 畸形 軟骨下骨硬化,7,非化膿性關(guān)節(jié)炎,治 療 一般治療 藥物治療 關(guān)節(jié)腔注射透明
2、質(zhì)酸鈉 手術(shù)治療,8,非化膿性關(guān)節(jié)炎,9,非化膿性關(guān)節(jié)炎,10,非化膿性關(guān)節(jié)炎,第二節(jié) 強(qiáng)直性脊柱炎 Ankylosing spondylitis,11,非化膿性關(guān)節(jié)炎,病理 慢性血管翳炎癥 韌帶骨化 骶髂關(guān)節(jié)起病 向上侵犯腰椎、胸椎、頸椎 向下侵犯髖關(guān)節(jié) 脊柱后凸 骨性強(qiáng)直,12,臨床表現(xiàn) 好發(fā)16-30歲 男性占90 家族史 骶髂關(guān)節(jié)和下腰痛 骶髂關(guān)節(jié)叩痛 脊柱僵硬、畸形 關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,非化膿性關(guān)節(jié)炎,13,非化膿性關(guān)節(jié)炎,14,非化膿性關(guān)節(jié)炎,15,非化膿性關(guān)節(jié)炎,X線(xiàn)表現(xiàn) 骶髂關(guān)節(jié)變窄、模糊、融合 椎間小關(guān)節(jié)模糊、融合 脊柱“竹節(jié)”樣變 脊柱后凸 髖關(guān)節(jié)變窄 股骨頭壞死 髖關(guān)節(jié)融合,1
3、6,非化膿性關(guān)節(jié)炎,17,非化膿性關(guān)節(jié)炎,治 療 止痛 防止畸形 截骨矯形 人工關(guān)節(jié)置換,18,非化膿性關(guān)節(jié)炎,19,非化膿性關(guān)節(jié)炎,第三節(jié) 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 Rheumatoid arthritis,20,非化膿性關(guān)節(jié)炎,特點(diǎn) 非特異性炎癥 關(guān)節(jié)痛,關(guān)節(jié)腫脹,反復(fù)發(fā)作,進(jìn)行 性發(fā)展,最終關(guān)節(jié)破壞、強(qiáng)制和畸形。,21,非化膿性關(guān)節(jié)炎,病因 尚不清,可能下列因素有關(guān)。 自身免疫反應(yīng) 感染 遺傳因素,22,非化膿性關(guān)節(jié)炎,病理變化 滑膜充血、腫脹 肉芽腫形成 關(guān)節(jié)軟骨破壞 軟骨下骨破壞,23,非化膿性關(guān)節(jié)炎,24,非化膿性關(guān)節(jié)炎,RA臨床表現(xiàn) 多發(fā)于2045歲,女性多見(jiàn),發(fā)病緩慢 關(guān)節(jié)疼痛、腫脹 晨
4、僵現(xiàn)象 多個(gè)關(guān)節(jié)受累(對(duì)稱(chēng)性) 活動(dòng)受限或畸形,25,非化膿性關(guān)節(jié)炎,RA臨床表現(xiàn) 關(guān)節(jié)外表現(xiàn) 全身癥狀 皮下結(jié)節(jié) 眼部病變 血管炎 肺部病變,26,非化膿性關(guān)節(jié)炎,RA實(shí)驗(yàn)室檢查 血紅蛋白 ,WBC 類(lèi)風(fēng)濕因子(7080%)陽(yáng)性 ESR加快 C反映蛋白增高 血清IgG、IgA、IgM增高,27,非化膿性關(guān)節(jié)炎,RA-X線(xiàn)表現(xiàn) 早期局限性骨質(zhì)疏松 關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)變形 關(guān)節(jié)間隙消失,關(guān)節(jié)畸形融合 骨性強(qiáng)直,28,非化膿性關(guān)節(jié)炎,RA診斷 診斷標(biāo)準(zhǔn)(1987年美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)) 晨起關(guān)節(jié)僵硬至少1小時(shí)(6周) 3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹(6周) 腕、掌指關(guān)節(jié)或近側(cè)指間關(guān)節(jié)腫脹(6周) 對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫脹(6周) 皮下結(jié)節(jié) 手、腕關(guān)節(jié)X線(xiàn)片有明確的骨質(zhì)疏松或骨侵蝕 類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度1:32) 確認(rèn)本病具備有4條或4條以上標(biāo)準(zhǔn),29,非化膿性關(guān)節(jié)炎,治療 治療目的: 控制炎癥 減輕癥狀 延緩病情 保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形,30,非化膿性關(guān)節(jié)炎,治療 非藥物治療
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 【正版授權(quán)】 CISPR PAS 39:2024 EN-FR Electromagnetic compatibility (EMC) - Conducted emission requirements on the low voltage AC mains port in the frequency range 9 kHz to 150 kHz for eq
- 2025至2030中國(guó)現(xiàn)場(chǎng)護(hù)理測(cè)試(POCT)行業(yè)產(chǎn)業(yè)運(yùn)行態(tài)勢(shì)及投資規(guī)劃深度研究報(bào)告
- 2025至2030中國(guó)玉米油行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)分析與未來(lái)投資戰(zhàn)略咨詢(xún)研究報(bào)告
- 家校聯(lián)結(jié)科技鋪路
- 智慧城市基礎(chǔ)設(shè)施的智能化運(yùn)維策略
- 智慧城市公共空間LED照明的智能化管理
- 從文化交流角度看籃球教育的國(guó)際化
- 教育游戲化設(shè)計(jì)原則與挑戰(zhàn)共克
- 商業(yè)培訓(xùn)中LMS的效果評(píng)估與案例分享
- 增強(qiáng)教育行業(yè)的數(shù)據(jù)保護(hù)能力與技術(shù)創(chuàng)新研究
- 招商大使選聘管理辦法
- 2025年公安機(jī)關(guān)人民警察(行政執(zhí)法)資格考試(客觀題及刑法)含答案
- DB3502∕T 166-2024 既有廠區(qū)及老舊小區(qū)海綿城市方案設(shè)計(jì)導(dǎo)則
- 2025年 江西省金控科技產(chǎn)業(yè)集團(tuán)有限公司招聘考試筆試試卷附答案
- 四川省成都市蓉城聯(lián)盟2024-2025學(xué)年高一下學(xué)期6月期末考試物理試題(含答案)
- 【人教版】吉林長(zhǎng)春2024-2025學(xué)年 五年級(jí)下學(xué)期期末數(shù)學(xué)試題【附答案】
- 福建省三明市永安林業(yè)(集團(tuán))股份有限公司招聘筆試題庫(kù)2025
- 2025-2030中國(guó)異松油烯行業(yè)前景預(yù)測(cè)與未來(lái)需求規(guī)模研究研究報(bào)告
- 中國(guó)熱射病診斷與治療(2025年)解讀課件
- DLT 5035-2016 發(fā)電廠供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范
- 手機(jī)媒體概論(自考14237)復(fù)習(xí)題庫(kù)(含真題、典型題)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論