下篇第二章其他病癥.ppt

1、，人民衛(wèi)生電子音像出版社出版，第2章，其他常見(jiàn)病，王素娥，湘雅醫(yī)學(xué)院，中南大學(xué)，張語(yǔ)倢，青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院，第1節(jié)月經(jīng)，第2節(jié)月經(jīng)，第3節(jié)月經(jīng)，第4節(jié)痛經(jīng)，第5節(jié)不孕，第6節(jié)泌乳，第8節(jié)精子，第9節(jié)營(yíng)養(yǎng)不良，第10節(jié)疥瘡，第12節(jié)腫瘤，第2章其他疾病，第1節(jié)月經(jīng)不調(diào)，第2章其他疾病，第1節(jié)月經(jīng)不調(diào)，定義，月經(jīng)周期中的任何異?，F(xiàn)象，月經(jīng)周期，月經(jīng)期，月經(jīng)量這是一種常見(jiàn)的婦科疾病。如果不及時(shí)治療，常常會(huì)導(dǎo)致不孕。根據(jù)月經(jīng)不調(diào)的范圍，它包括月經(jīng)初潮、月經(jīng)后期、月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)過(guò)多和月經(jīng)過(guò)少。本節(jié)主要介紹月經(jīng)初潮、月經(jīng)后期和月經(jīng)不調(diào)。返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，返回第二章其他疾病第一節(jié)月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)初潮，返回

2、本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，返回第二章其他疾病第一節(jié)月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)初潮，學(xué)習(xí)目的，掌握月經(jīng)不調(diào)和月經(jīng)初潮的概念。掌握月經(jīng)初潮的辨證要點(diǎn)。熟悉各類經(jīng)前綜合征的臨床表現(xiàn)。熟悉月經(jīng)初潮時(shí)各證型的病理機(jī)制、治療方法及方藥加減。返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，返回，第2章其他疾病第1節(jié)月經(jīng)不調(diào)，診斷要點(diǎn)，周期提前7天以上，連續(xù)3個(gè)周期以上，且發(fā)生一次者不視為經(jīng)前。如果進(jìn)展到10天以上并伴有陰道出血，應(yīng)注意將其與經(jīng)間期出血區(qū)分開(kāi)來(lái)。返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，返回第二章其他疾病第一節(jié)月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)初潮、病因病機(jī)、血熱病或氣虛不能取血，導(dǎo)致沖動(dòng)不穩(wěn)、經(jīng)血不暢、月經(jīng)初潮。返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，返回，第二章其他疾病第一節(jié)

3、月經(jīng)不調(diào)，返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，返回，第二章其他疾病第一節(jié)月經(jīng)不調(diào)，第二章其他疾病第一節(jié)月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)前期，月經(jīng)后期，返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄， 返回，第2章其他疾病第1節(jié)月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)后期，學(xué)習(xí)目的，掌握月經(jīng)后期的概念，辨證治療要點(diǎn)。 熟悉月經(jīng)后期各證型的病因和病理機(jī)制。熟悉月經(jīng)后期的證型、臨床表現(xiàn)、治療方法和加減方藥。回到這一節(jié)的第一頁(yè)，回到目錄，回到第2章其他疾病第1節(jié)月經(jīng)不調(diào)月經(jīng)后期，定義，月經(jīng)周期延遲超過(guò)7天，甚至每35個(gè)月一次，月經(jīng)周期是正常的，并且它持續(xù)超過(guò)3個(gè)連續(xù)周期，這就是所謂的月經(jīng)后期。返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，返回，第二章其他疾病第一節(jié)月經(jīng)不

4、調(diào)月經(jīng)后期，病因病機(jī)，本病的病因病機(jī)分為虛實(shí)夾雜、腎虛精虧、陽(yáng)虛溫臟、氣血不足、任虛；實(shí)證者，肝郁氣滯，寒凝，痰濕壅盛，氣血不暢，沖動(dòng)受阻，故至月經(jīng)后期。返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，返回第二章其他疾病第一節(jié)月經(jīng)不調(diào)月經(jīng)后期，返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，返回第二章其他疾病第一節(jié)月經(jīng)不調(diào)月經(jīng)后期，第二章其他疾病第一節(jié)月經(jīng)不調(diào)月經(jīng)后期，月經(jīng)不調(diào)，回到這一節(jié)的第一頁(yè)，回到目錄，回到第二章其他疾病第一節(jié)月經(jīng)不調(diào)，診斷的要點(diǎn)，如果月經(jīng)周期提前或推遲一周以上，并且有三個(gè)以上連續(xù)的月經(jīng)周期，就可以診斷出月經(jīng)周期是不規(guī)則的，例如，如果只是提前推遲三五天，就沒(méi)有月經(jīng)不調(diào)的理論?；氐奖竟?jié)第一頁(yè)

5、，回到目錄，回到第二章其他疾病第一節(jié)月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)不調(diào)，病因病機(jī)，由于腎虛肝郁，導(dǎo)致肝腎臟腑功能失調(diào)，氣血失調(diào)，氣血外溢失調(diào)。在研究時(shí)，必須掌握本病的發(fā)病特點(diǎn)，以便辨證明確。返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，返回，第二章其他疾病第一節(jié)月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)不調(diào)，返回目錄，返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，返回第二章其他疾病第一節(jié)月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)不調(diào)，第二章其他疾病第一節(jié)月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)不調(diào)，第二節(jié)閉經(jīng)，返回目錄，第二章其他疾病第二節(jié)閉經(jīng)，學(xué)習(xí)目的，掌握閉經(jīng)的概念和辨證要點(diǎn)。熟悉閉經(jīng)的臨床表現(xiàn)、病因和發(fā)病機(jī)制。了解閉經(jīng)的治療和方劑的加減。返回到本節(jié)的第一頁(yè)，返回到目錄，第2章其他疾病第2節(jié)閉經(jīng)，定

6、義，18歲以上，尚未初潮，或已來(lái)月經(jīng)并中斷超過(guò)3個(gè)月的婦女稱為閉經(jīng)。前者稱為原發(fā)性閉經(jīng)，后者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。先天性生殖器畸形或無(wú)月經(jīng)的獲得性器官損傷不在本節(jié)范圍內(nèi)。這種疾病的概念與西醫(yī)的閉經(jīng)相同?；氐奖竟?jié)第一頁(yè)，回到目錄，第二章其他疾病，第二節(jié)閉經(jīng)，回到本節(jié)第一頁(yè)，回到目錄，第二章其他疾病，第二節(jié)閉經(jīng)熟悉崩漏的臨床表現(xiàn)和病理機(jī)制，了解崩漏的治療方法和處方?；氐竭@一節(jié)的第一頁(yè)，回到目錄，第2章其他疾病第3節(jié)子宮出血，定義，子宮出血是指婦女在月經(jīng)期間突然大量出血或持續(xù)出血。前者被稱為“崩潰”，而后者被稱為“泄漏”。雖然虛脫與血漏不同，但其發(fā)病機(jī)理相似，可以相互轉(zhuǎn)化，故常被稱為虛脫與漏脫。在西醫(yī)，生

7、殖器炎癥、某些生殖器腫瘤引起的不規(guī)則陰道出血和無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血可參照本節(jié)辨證治療。返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，第二章，其他疾病，第三節(jié)，返回目錄，第二章，其他疾病，第三節(jié)，返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，第二章，其他疾病，第三節(jié)。熟悉痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)和病理機(jī)制，了解痛經(jīng)的治療方法和處方。返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，第2章其他疾病第4節(jié)痛經(jīng)，定義，婦女在月經(jīng)期間或月經(jīng)前后有周期性小腹疼痛，或疼痛導(dǎo)致腰骶疼痛，稱為月經(jīng)。它被稱為“經(jīng)期腰痛”。西醫(yī)將痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性。前者指的是生殖器無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，這在年輕女性中更常見(jiàn)，并成為功能性痛經(jīng)。后者是指由慢性盆腔和生殖器器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)，在育齡

8、婦女中較為常見(jiàn)?；氐奖竟?jié)第一頁(yè)，回到目錄，第2章其他疾病，第4節(jié)痛經(jīng)，第2章其他疾病，第4節(jié)痛經(jīng)，回到目錄，第2章其他疾病，第4節(jié)痛經(jīng)。第2章其他疾病第4節(jié)痛經(jīng)、第5節(jié)不孕，返回目錄，第2章其他疾病第5節(jié)不孕，學(xué)習(xí)目的，掌握不孕的概念和辨證要點(diǎn)。熟悉不孕癥各證型的臨床表現(xiàn)和病理機(jī)制，了解不孕癥各證型的治療方法和處方?；氐奖竟?jié)的第一頁(yè)，回到目錄，第2章其他疾病第5節(jié)不孕不育，定義，育齡婦女，同居兩年以上的夫婦，他們的配偶有正常的生殖功能，他們不避孕就不能懷孕，這叫不孕不育。其中，那些婚后從未懷孕的人被稱為原發(fā)性不孕；那些婚后懷孕的人，在一起生活超過(guò)兩年而沒(méi)有再次懷孕的人，被稱為繼發(fā)性不孕。回到本

9、節(jié)第一頁(yè)，回到人民衛(wèi)生出版社出版的目錄第二章“其他疾病”第五節(jié)“不孕癥”，回到目錄第二章“其他疾病”第五節(jié)“不孕癥”。第2章其他疾病第5節(jié)不孕癥第6節(jié)疾病，返回目錄第2章其他疾病第6節(jié)疾病，學(xué)習(xí)目的，掌握疾病概念和辨證要點(diǎn)。熟悉各類惡露的臨床表現(xiàn)和病理機(jī)制，了解各類惡露的治療方法和處方?；氐竭@一節(jié)的第一頁(yè)，回到目錄，第2章其他疾病，第6節(jié)疾病，定義，一般來(lái)說(shuō)，正常的惡露大多是在分娩后1520天內(nèi)清洗干凈，如果在這一次以后，甚至40或50天以后都不能清洗干凈，就叫“無(wú)休止的惡露”。影響惡露正常排出的原因是虛、瘀、熱。虛多因氣虛所致；瘀血就是瘀血，血不回月經(jīng)；熱的人會(huì)迫使血液跳躍。返回本節(jié)第一頁(yè)，

10、返回目錄，第2章其他疾病，第6節(jié)惡露不絕，第2章其他疾病，第6節(jié)惡露不絕，第2章返回目錄，第2章其他疾病，第6節(jié)惡露不絕，第7節(jié)缺乳，第2章其他疾病，第7節(jié)缺乳，學(xué)習(xí)目的，掌握缺乳的概念和辨證要點(diǎn)。熟悉缺乳各證型的臨床表現(xiàn)和病理機(jī)制，了解缺乳各證型的治療方法和處方。返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，第二章其他疾病第七節(jié)哺乳，定義，產(chǎn)后哺乳期間很少或沒(méi)有乳汁的稱為哺乳。也叫缺奶，牛奶不好?；氐竭@一節(jié)的第一頁(yè)，目錄，這一節(jié)的第一頁(yè)，目錄，這一節(jié)的第一頁(yè)，這一節(jié)的第一頁(yè)，目錄，這一節(jié)的第一頁(yè)，目錄，這一節(jié)的第一頁(yè)。第2章其他疾病第7節(jié)哺乳，第8節(jié)精子，返回目錄，第2章其他疾病第8節(jié)精子，學(xué)習(xí)目的，掌握遺精的

11、概念和辨證要點(diǎn)。熟悉遺精各證型的臨床表現(xiàn)和病理機(jī)制，了解遺精各證型的治療方法和處方?；氐奖竟?jié)的第一頁(yè)，回到目錄，第2章其他疾病第8節(jié)精子，定義，精子是指由于性交而導(dǎo)致精液不能自行排出的疾病。臨床上，由于證候嚴(yán)重，有濕夢(mèng)和滑精，有夢(mèng)而死者稱為“濕夢(mèng)”；精子無(wú)夢(mèng)，甚至清醒時(shí)遺精，稱為“遺精”。，返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，第2章其他疾病，第8節(jié)精子，第2章其他疾病，第8節(jié)精子，返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，第2章其他疾病，第8節(jié)精子，返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，第2章第2章其他疾病，第8節(jié)精子，第9節(jié)營(yíng)養(yǎng)不良，返回目錄，第2章其他疾病，第9節(jié)營(yíng)養(yǎng)不良， 學(xué)習(xí)目的，掌握營(yíng)養(yǎng)不良的概念、營(yíng)養(yǎng)不良與蓄積的區(qū)別及

12、辨證要點(diǎn)。 熟悉各種營(yíng)養(yǎng)不良綜合征的臨床表現(xiàn)和病理機(jī)制，了解各種營(yíng)養(yǎng)不良綜合征的治療方法和處方。回到這一節(jié)的第一頁(yè)，回到目錄，第二章，其他疾病，第九節(jié)，營(yíng)養(yǎng)不良，定義，營(yíng)養(yǎng)不良，是“營(yíng)養(yǎng)不良”和“積累”的統(tǒng)稱。疥瘡是指因進(jìn)食不當(dāng)或病后適應(yīng)不良而引起的一種慢性疾病，導(dǎo)致脾胃虛弱、運(yùn)化不健、臟腑營(yíng)養(yǎng)不良、氣液兩不調(diào)。產(chǎn)品，是指牛奶食品停止產(chǎn)品。停滯不前，無(wú)法通行，脾胃受損，導(dǎo)致脾胃病?；氐奖竟?jié)的第一頁(yè)，回到目錄，第2章，其他疾病，第9節(jié)，回到目錄，第2章，其他疾病，第9節(jié)，回到本節(jié)的第一頁(yè)，回到目錄，第2章，其他疾病，第9節(jié)。第2章其他疾病第9節(jié)營(yíng)養(yǎng)不良，第10節(jié)癰，返回目錄，第2章其他疾病第10

13、節(jié)癰，學(xué)習(xí)目的，掌握癰的概念和辨證要點(diǎn)。熟悉癰的臨床表現(xiàn)和病理機(jī)制。了解癰的治療和方藥的加減?；氐竭@一節(jié)的第一頁(yè)，回到目錄，第二章其他疾病第十節(jié)癰，顧名思義，癰是一種發(fā)生在血肉之間的急性化膿性疾病，是由于人體表面的六陰邪毒的侵襲，或濕熱邪毒在體內(nèi)的郁積，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)與健康不協(xié)調(diào)，經(jīng)絡(luò)不通，氣血凝滯。其特點(diǎn)是局部輕、軟、無(wú)頭、紅、腫、痛，病變范圍610厘米，起病迅速，易腫脹、膿、潰、斂，不易損傷筋骨。返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，第2章其他疾病，第10節(jié)癰，第2章其他疾病，第10節(jié)癰，返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，第2章其他疾病，第10節(jié)癰。熟悉濕瘡各證型的臨床表現(xiàn)和病理機(jī)制，了解濕瘡各證型的治療方法和處方。返回本節(jié)第一頁(yè)，返回目錄，第2章其他疾病第11節(jié)濕瘡，定義，濕瘡是具有明顯滲出傾向的過(guò)敏性炎癥性皮膚病。通常分為急性、亞急性和慢性。它的特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作，對(duì)稱分布，多種形式的損害，嚴(yán)重瘙癢，容易成為慢性，并可發(fā)生在身體的