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文檔簡介
1、1.高血壓凡是高血壓病情較重或病程較長者多半會并發(fā)輕重不等的冠心病。這是為什么呢?原來,長期高血壓使血管內(nèi)壓力持續(xù)增高,血液對管壁的,1,學(xué)習(xí)交流PPT,沖擊力顯著加大,結(jié)果使血管內(nèi)壁發(fā)生機械性損傷;血管內(nèi)膜一旦損傷,膽固醇、甘油三酯很容易滲入血管壁,并在那里沉積而形成微血栓,這些微血,2,學(xué)習(xí)交流PPT,栓又不斷吸引血脂,增加沉積。當(dāng)高血壓時,血管長期處于痙攣狀態(tài),使管壁營養(yǎng)不良,也易引起膽固醇等脂質(zhì)沉著。還應(yīng)指出的是,老年高血壓患者,3,學(xué)習(xí)交流PPT,尤易發(fā)生動脈硬化,其原因除了上述情況外,老年人多有動脈血管壁粘多糖代謝紊亂,使脂質(zhì)更容易在動脈管壁上沉著,從而加速動脈硬化的過程。2,4,
2、學(xué)習(xí)交流PPT,、高血脂大家都知道,冠心病是一種多因素疾病,其中最重要的是高脂血癥,當(dāng)血脂含量長期處于高水平時,機體對血脂的調(diào)節(jié)作用發(fā)生紊亂,此時如,5,學(xué)習(xí)交流PPT,果在精神緊張,情緒劇烈波動,血壓升高及吸煙過多的情況下可導(dǎo)致動脈內(nèi)膜損傷,使本來不能滲入動脈血管壁內(nèi)的血脂成分滲入了動脈管壁之中,并,6,學(xué)習(xí)交流PPT,逐漸在那里堆積起來,形成微小血栓,使管腔逐漸變窄,血流受阻,并且使動脈管壁彈性降低,質(zhì)地變硬形成動脈粥樣硬化。3、糖尿病糖尿病患者之,7,學(xué)習(xí)交流PPT,所以易患冠心病,主要原因是脂質(zhì)代謝紊亂,由于胰島素分泌不足,作為能量來源的葡萄糖大量流失,人體靠分解脂肪供給能量,使大量的
3、甘油三酯、,8,學(xué)習(xí)交流PPT,膽固醇及游離脂肪酸進入血液,從而為動脈粥樣硬化和糖尿病微血管病變提供了條件,促進了冠心病的發(fā)生和發(fā)展。4、肥胖“有錢難買老來瘦”,“,9,學(xué)習(xí)交流PPT,多去幾斤肉多長幾年壽”,這是很多人的口頭禪,意思是說人到了一定年齡,要保持適當(dāng)?shù)捏w態(tài)和體重,有利于減少疾病。的確,肥胖者冠心病的發(fā)病,10,學(xué)習(xí)交流PPT,率較高,尤其是短期內(nèi)發(fā)胖或極度肥胖者的發(fā)病率更高。國外學(xué)者研究表明,隨著體重增加冠狀動脈供血不足,心肌梗死也增多。肥胖人為什么易患冠,11,學(xué)習(xí)交流PPT,心病呢?這是因為過度的體重增加使心臟負(fù)擔(dān)加重和血壓上升,由于過多地食用高熱量食物,使血脂增高,冠狀動脈
4、粥樣硬化形成并加重,肥胖后體力,12,學(xué)習(xí)交流PPT,活動減少又妨礙了冠狀動脈粥樣硬化病變部位側(cè)支循環(huán)的形成。減肥可以減輕高血壓、高血脂等的危險因素,也可減輕心臟負(fù)擔(dān)。因此,為了預(yù)防冠心,13,學(xué)習(xí)交流PPT,病,應(yīng)堅持運動鍛煉,注意預(yù)防肥胖。5、吸煙卷煙的煙霧中含有3000多種有害物質(zhì),其中危害最大的是煤焦油、尼古丁、一氧化碳等。一氧化碳,14,學(xué)習(xí)交流PPT,與血紅蛋白的結(jié)合力比氧與血紅蛋白的結(jié)合力約大250倍,吸煙后進入血液的一氧化碳搶先與血紅蛋白結(jié)合,導(dǎo)致血液含氧量明顯減少,碳氧血紅蛋,15,學(xué)習(xí)交流PPT,白可引起動脈內(nèi)壁水腫,妨礙血液流通,在此基礎(chǔ)上膽固醇易于沉積,血小板易于附著,
5、從而為動脈粥樣硬化奠定了基礎(chǔ)。冠心病人戒煙后,心絞痛發(fā),16,學(xué)習(xí)交流PPT,生次數(shù)明顯減少。因此,戒煙對防治冠心病有著積極作用。6、寒冷刺激調(diào)查資料表明,在我國北方寒冷地區(qū),冠心病的發(fā)病率明顯高于南方。由,17,學(xué)習(xí)交流PPT,于低溫刺激引起體表小血管痙攣導(dǎo)致動脈血管的收縮、舒張機能發(fā)生障礙,血液流速減慢而不能完成正常的循環(huán)功能,為了進行功能補償,心臟必須加,18,學(xué)習(xí)交流PPT,強工作以維持正常血流速度,從而加重了心臟的負(fù)擔(dān)。當(dāng)寒冷刺激使心臟負(fù)擔(dān)加重時,即可導(dǎo)致心肌缺血、缺氧,輕則發(fā)生心絞痛,重則導(dǎo)致心肌梗死,19,學(xué)習(xí)交流PPT,。7、不良情緒情緒常常與人的性格聯(lián)系到一起。我們常聽說“A
6、型性格的人易患冠心病”,那么什么叫A型性格呢?A型性格實際就是我們平常說的,20,學(xué)習(xí)交流PPT,“急性子”,這種性格的人好勝心極強,急躁而缺乏耐心,凡事都急匆匆,要在短時間內(nèi)完成較繁重的任務(wù),終日繁忙不止,常感到時間不夠用,難得,21,學(xué)習(xí)交流PPT,安靜下來休息一會兒,不能耐心聽別人講話,易激動,沉不住氣,過后又覺得后悔。那么急性子的人為什么易患冠心病呢?因為緊張情緒能使體內(nèi)的腎,22,學(xué)習(xí)交流PPT,上腺素分泌增加,腎上腺素是人體的一種重要激素,能使精神系統(tǒng)興奮,這類激素增多可使血管收縮,血小板增多。血液凝固時間縮短進而引起動脈粥,23,學(xué)習(xí)交流PPT,樣硬化和冠心病。因此,我們都要學(xué)會
7、自我調(diào)控,穩(wěn)定情緒,用積極的態(tài)度去面對生活中的挫折和失敗。這對冠心病的預(yù)防和治療是十分重要的。8、,24,學(xué)習(xí)交流PPT,遺傳因素您在日常生活中可能已經(jīng)注意到,冠心病有家族發(fā)病的傾向,這說明冠心病與遺傳因素有關(guān)。冠心病的病變基礎(chǔ)是冠狀動脈粥樣硬化,而動脈,25,學(xué)習(xí)交流PPT,粥樣硬化與內(nèi)分泌功能失調(diào)、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)及家族遺傳等因素有關(guān)。美國一學(xué)者發(fā)現(xiàn):大約每500人中有1人,其動脈?;峭ㄟ^基因缺陷遺傳的。,26,學(xué)習(xí)交流PPT,9、性別男性冠心病發(fā)病率明顯高于女性。這是什么原因呢?原來是雌激素起了十分重要的作用,雌激素通過對血脂的影響抑制了動脈粥樣硬化的過程,27,學(xué)習(xí)交流PPT,,從而減少
8、了女性冠心病的發(fā)生。女性在絕經(jīng)期后由于雌性激素分泌減少,這種保護作用明顯減弱,因此冠心病的發(fā)病率迅速上升。從這個意義上講,,28,學(xué)習(xí)交流PPT,婦女絕經(jīng)期后就應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量增加雌激素以達到預(yù)防冠心病的目的。另外,男性所處的人際關(guān)系更復(fù)雜,精神更緊張也是原因之。10、,29,學(xué)習(xí)交流PPT,飲食在冠心病的發(fā)病過程中,高脂血癥是其重要原因之一,而高脂血癥又與飲食有密切的關(guān)系。膽固醇和甘油三酯是導(dǎo)致心血管病發(fā)病的最具有臨床意,30,學(xué)習(xí)交流PPT,義的兩種血脂。它們的來源是從食物中攝取和體內(nèi)合成,如果為了一飽口福,經(jīng)常大魚大肉,攝入過多的動物脂肪,那么血液中的膽固醇、甘油三酯就,31,學(xué)習(xí)交流PPT,會增高。在正常情況下,碳水化合物
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