消化內(nèi)科2病區(qū)主任述職報(bào)告.ppt

1、杜威，前言，消化內(nèi)科二病房主任述職報(bào)告。半年來(lái)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和消化科二病房全體醫(yī)護(hù)人員的大力支持下，我們緊緊圍繞領(lǐng)導(dǎo)的工作，認(rèn)真履行主任的工作職責(zé)，盡職盡責(zé)，努力工作，圓滿完成了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交辦的任務(wù)，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益?，F(xiàn)在我們將總結(jié)和報(bào)告所有的工作。二是規(guī)范診療行為，實(shí)現(xiàn)科室規(guī)范化管理。六個(gè)月來(lái)，消化內(nèi)科二病房認(rèn)真實(shí)施臨床路徑，用路徑規(guī)范診療行為，進(jìn)一步提高了醫(yī)療質(zhì)量。有3種臨床路徑管理疾病，包括急性胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎和結(jié)腸直腸息肉。在過(guò)去的6個(gè)月中，共治療了24例急性胰腺炎，其中20例納入臨床路徑管理，登記率為83.3%，19例完成了臨床路徑，完成率為95%。對(duì)18例潰瘍性

2、結(jié)腸炎患者進(jìn)行治療，全部進(jìn)入臨床路徑管理，錄取率為100%，完成率為100%。對(duì)36例大腸息肉進(jìn)行了治療，32例進(jìn)入臨床路徑管理，錄取率為88%，30例完成了臨床路徑，完成率為93%，錄取率和完成率基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。3.落實(shí)目標(biāo)責(zé)任實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理。1.認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治內(nèi)容。抗菌藥物使用率從最初的60%下降到目前的38%，抗菌藥物使用強(qiáng)度從最初的50個(gè)用藥頻度下降到目前的23個(gè)用藥頻度。使用率和使用強(qiáng)度均達(dá)到規(guī)定值，規(guī)范了抗菌藥物的使用。嚴(yán)格執(zhí)行科室二級(jí)質(zhì)量控制，堅(jiān)持每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病歷討論，及時(shí)提出存在的問(wèn)題并及時(shí)整改，有效防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。在過(guò)去六個(gè)月中，已有748名病人出院，除藥品外的總

3、收入已達(dá)269萬(wàn)英鎊。藥品占40%，符合醫(yī)院規(guī)定。輔助檢查率為21%，平均住院天數(shù)為9.3天，比醫(yī)院規(guī)定值(10.3天)低10個(gè)百分點(diǎn)。實(shí)施核心體系，提高醫(yī)療質(zhì)量(1)各級(jí)各類(lèi)人員必須提高對(duì)實(shí)施核心體系重要性的認(rèn)識(shí)，科室主任是醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人。(2)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全體系，有效防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全隱患。(3)定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心體系自查活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療隱患和薄弱環(huán)節(jié)，持續(xù)改進(jìn)。(4)加強(qiáng)核心體系的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)全體員工的質(zhì)量安全教育，牢固樹(shù)立質(zhì)量安全第一的意識(shí)，提高全體員工的質(zhì)量管理意識(shí)和參與能力。(5)及時(shí)總結(jié)和持續(xù)改進(jìn)。4.開(kāi)展工作，提高技術(shù)水平。在過(guò)去的6個(gè)月中，內(nèi)鏡下結(jié)扎食管靜脈曲張18例，食管支架治療食管狹窄9例，金屬止血夾急診止血治療胃黏膜撕裂1例，內(nèi)鏡支架治療晚期惡性幽門(mén)梗阻1例。完成肝動(dòng)脈栓塞12例，部分脾栓塞6例，內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)10例，其中膽總管結(jié)石8例，膽道支架植入2例，經(jīng)皮肝外引流膽道支架1例，肝活檢6例。5.培養(yǎng)人才，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。今年，引進(jìn)了一名碩士研究生，并選擇了一名主治醫(yī)生在更高一級(jí)的醫(yī)院學(xué)習(xí)，重點(diǎn)是掌握內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)技術(shù)和學(xué)習(xí)新的電子病歷和靜電放電技術(shù)。六、下一步工作，1、繼續(xù)規(guī)范科室二級(jí)質(zhì)