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文檔簡(jiǎn)介
1、2020/8/5,1。兒童營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)知識(shí),徐州婦幼保健中心,1。營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)素的概念和重要性,什么是營(yíng)養(yǎng)?從字面上講,“營(yíng)”的意思是尋求,“養(yǎng)育”的意思是保持健康,營(yíng)養(yǎng)的意思是尋求保持健康。具體來說,營(yíng)養(yǎng)是人體從外界攝取食物的整個(gè)過程,食物被消化、吸收和代謝以維持生命活動(dòng)。營(yíng)養(yǎng)素:是維持人體正常生長(zhǎng)和新陳代謝所必需的,通常被稱為“營(yíng)養(yǎng)素”或“營(yíng)養(yǎng)素”,它們的學(xué)名叫做營(yíng)養(yǎng)素。1.營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)的概念和重要性。對(duì)于兒童來說,飲食營(yíng)養(yǎng)的質(zhì)量更為重要。兒童生長(zhǎng)迅速,新陳代謝旺盛。與成人相比,兒童比成人需要更多的營(yíng)養(yǎng)。在食物選擇上不同于成年人。就兒童而言,輕度營(yíng)養(yǎng)不良足以阻礙其生長(zhǎng)發(fā)育,所以生長(zhǎng)發(fā)育往往被認(rèn)為是
2、兒童營(yíng)養(yǎng)狀況的最佳評(píng)價(jià)指標(biāo)。托幼機(jī)構(gòu)工作人員必須了解兒童營(yíng)養(yǎng)知識(shí),合理安排兒童每日膳食。第二輪:1。熱量單位:2。熱系數(shù):3。兒童每日能量:4。熱量分配:5。第二輪:1。加熱單位:(1)1000克水必須從15度上升1度。(3)兩種熱量單位的換算值,4.184焦耳4.2焦耳4焦耳每千卡,2020/8/5,6,2,熱量系數(shù):在營(yíng)養(yǎng)物、糖、脂肪和蛋白質(zhì)供給熱量中,每克物質(zhì)在體內(nèi)氧化后所產(chǎn)生的熱量稱為“熱量系數(shù)”。根據(jù)簡(jiǎn)單算法:糖:4千卡/克,脂肪:9千卡/克,蛋白質(zhì):4千卡/克,2020/8/5,7,3,兒童每日能量需求:1歲以內(nèi)每天110千卡/千克。此后,每6歲將扣除10千卡(約1700千卡),1
3、5歲將扣除60千卡/千克/天。(約2500千卡),2020/8/5,8,4,熱量分布:(1)基礎(chǔ)代謝:嬰幼兒占總熱量的60%。(2)食物的特殊動(dòng)態(tài)作用(2%) (3)作用需要:(4)排泄損失(10%) (5)生長(zhǎng)需要(20-25%)兒童的總熱量需求如下:1歲以內(nèi)體重日100千卡/千克;1歲-1100千卡人日;2歲,1200千卡人日;3歲,1350千卡人日;5歲,1600千卡人日。2020年5月9日,飲食中熱能的主要來源是:三種營(yíng)養(yǎng)素:蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物,分別占總熱能的1015、30-35和50-60。2020年8月5日10時(shí)3分。營(yíng)養(yǎng)分類:1 .常量營(yíng)養(yǎng)素:包括:蛋白質(zhì)、脂肪、糖2、微量
4、營(yíng)養(yǎng)素:(1)礦物質(zhì):常量元素、微量元素(2)維生素:脂溶性維生素、水溶性維生素;3.其他膳食成分:包括:膳食纖維、水和其他生物活性物質(zhì);2020/8/5/11,第四章。兒童所需營(yíng)養(yǎng)素及其功能、來源、需求和相關(guān)疾病。食物由六種主要營(yíng)養(yǎng)素組成,即蛋白質(zhì)、脂肪、糖(以前稱為碳水化合物)、維生素、礦物質(zhì)和水。此外,膳食纖維也是非常重要的膳食成分。谷物、根莖、豆類、水果和蔬菜是健康飲食的組成部分。營(yíng)養(yǎng)成分、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、無機(jī)鹽和微量元素、維生素、水、膳食纖維、2020/8/5、13、營(yíng)養(yǎng)素的主要功能:提供熱能,調(diào)節(jié)生理功能,形成身體組織;(1)蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)的生理功能;(1)蛋白質(zhì)是構(gòu)成所
5、有細(xì)胞和組織的基本物質(zhì),也是體液的主要成分。(2)蛋白質(zhì)是各種酶、激素和許多具有重要生理功能的物質(zhì)的原料。(3)蛋白質(zhì)具有防御功能,是人體抗體的重要組成部分。(4)蛋白質(zhì)是提供熱能的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)之一。(5)神經(jīng)細(xì)胞中的蛋白質(zhì)成分最多。蛋白質(zhì)能顯著影響神經(jīng)功能和智力的發(fā)展。,2020年8月15日,蛋白質(zhì)的來源和分類來源:食物中所含的蛋白質(zhì)在被胃液、胰液和腸液的蛋白酶作用分解成氨基酸后,被消化道吸收。身體利用這些吸收的氨基酸來合成自己的蛋白質(zhì)。將非必需氨基酸分類,即它們可以在體內(nèi)合成;不能在體內(nèi)合成的必需氨基酸,必須依賴于食物中的半必需氨基酸,也就是說,有些可以在體內(nèi)合成。兒童正處于旺盛的生長(zhǎng)發(fā)育期,
6、動(dòng)物蛋白和豆類蛋白(也稱優(yōu)質(zhì)蛋白)的含量應(yīng)占總蛋白的50%。2020/8/5,16,3,兒童蛋白質(zhì)需求:母乳喂養(yǎng):嬰兒每天需要2.5克蛋白質(zhì);母乳喂養(yǎng):每天3.5-4克蛋白質(zhì)。當(dāng)一歲時(shí)蛋白質(zhì)供應(yīng)不足時(shí),會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩、體重減輕和抵抗力下降;當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)供應(yīng)嚴(yán)重不足時(shí),就會(huì)發(fā)生水腫。2003年5月至2004年4月,共有171名嬰兒因食用劣質(zhì)奶粉而營(yíng)養(yǎng)不良,其中13人死亡。主要原因:蛋白質(zhì)和脂肪含量嚴(yán)重不足?!熬G源”奶粉的蛋白質(zhì)含量?jī)H為2.56%。脂肪:它是一種具有重要生物功能的化合物,由甘油和脂肪酸組成。包括:中性脂肪類脂,2020/8/5/19/1,生理功能,(1)脂肪是供給人體熱能的主要物質(zhì)。(
7、2)脂肪具有保暖和保護(hù)內(nèi)臟不受外界振動(dòng)傷害的功能。(3)脂肪是構(gòu)成細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、脂質(zhì)和腦、神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、肝臟和腎臟的重要物質(zhì)。腦組織是脂肪含量最高的物質(zhì)。(4)脂肪能促進(jìn)脂溶性維生素A和D的吸收。(5)脂肪能延遲胃排空,促進(jìn)飽腹感,改善食物味道。(6)脂肪可以固定和潤(rùn)滑器官。2020/8/5/20/2。脂肪來源:兒童飲食中的脂肪主要來自動(dòng)物、植物油、牛奶、雞蛋、肉類和肝臟。脂肪加熱應(yīng)該占嬰兒飲食總熱量的35-40%,占2-6歲兒童總熱量的30-40%。長(zhǎng)期缺乏脂肪容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)遲緩和各種脂溶性維生素缺乏。糖在人類飲食中起著重要的作用。根據(jù)其分子結(jié)構(gòu),可分為單糖、二糖、多糖和纖維素。
8、2020/8/5,22,1。生理功能:(1)提供熱量是熱量的主要來源,在嬰兒營(yíng)養(yǎng)中起著重要作用。(2)身體的有機(jī)部分,如糖蛋白,起著細(xì)胞間信息傳遞的作用。糖脂和糖蛋白構(gòu)成細(xì)胞和組織。糖蛋白和粘多糖可以保護(hù)關(guān)節(jié)、呼吸道和生殖器。(3)具有解渴、利尿和強(qiáng)大的解毒作用。(4)確保脂肪充分氧化,防止酮體過量。2020年8月5日,23,2,糖類的來源:食品中的牛奶和谷物也含有大量的糖類。有很多豆類、土豆和水果,植物中有很多糖。在能量分布中,嬰兒飲食中碳水化合物的能量占5060。碳水化合物攝入不足會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩、體重減輕和疲勞。過量攝入和過量發(fā)酵會(huì)刺激腸道蠕動(dòng),引起腹瀉,影響蛋白質(zhì)代謝。無機(jī)鹽和微量元素促
9、進(jìn)兒童生長(zhǎng)無機(jī)鹽和微量元素主要由食物和飲用水提供,它們廣泛分布于食物中,一般能滿足身體的需要。在飲食不當(dāng)、新陳代謝不平衡和生理需求增加的情況下,可能會(huì)出現(xiàn)短缺,尤其是鈣、鐵、碘和鋅。2020/8/5/25/1。鈣是人體內(nèi)含量最高的無機(jī)鹽,人體內(nèi)99%以上的鈣在骨骼和牙齒中。鈣是人體細(xì)胞的基本成分,也是維持所有細(xì)胞功能的主要物質(zhì)。鈣能降低神經(jīng)肌肉的興奮性,參與肌肉收縮,維持心律,也是凝血的必要因素。2020/8/5/26,(1)鈣的來源分類如下:豐富的來源:海參、黃參、芝麻醬、蠶豆、蝦皮、奶酪、小麥、大豆粉、牛奶、酸奶、燕麥片、豆制品、芥末、蘿卜流蘇、黃花菜等。良好的來源:全蛋粉,茴香,紫菜,雪
10、里蕻,芹菜,油菜,歐芹,莧菜,海帶,煉乳,杏仁,魚子醬,可食用軟骨骨魚。一般來源:木耳、花生、韭菜、榨菜、毛豆和豆類、腐乳、面包、卷心菜、蛤肉、蟹肉、杏干、水蜜桃、雞蛋、豆莢、橄欖、葡萄干和菠菜。2020/8/5/27,(2)鈣需求:兒童在生長(zhǎng)期間比成人需要更多的鈣,他們?cè)?歲時(shí)每天需要300-400毫克,在1-3歲時(shí)每天需要600毫克,在4-6歲時(shí)每天需要800毫克。鈣的吸收率受食物中蛋白質(zhì)和維生素D含量以及鈣磷比的影響。如果食品中植酸和草酸含量過高,會(huì)與鈣結(jié)合形成不溶性植酸鈣和草酸鈣,降低鈣的吸收率。因此,我們應(yīng)該注意選擇富含鈣的食物,如牛奶和奶制品、骨制品、蝦皮等。蔬菜和豆制品含草酸較少
11、。鈣的吸收率隨著兒童年齡的增長(zhǎng)而降低。相關(guān)疾?。喝扁}會(huì)導(dǎo)致兒童佝僂病和維生素D缺乏。2020/8/5/28。鐵是一種微量元素,是合成血紅蛋白的重要原料之一。人體中鐵的總量為4-5g,約72,存在于血紅蛋白中。鐵的主要生理功能是參與造血,長(zhǎng)期飲食缺鐵會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。鐵參與身體組織的氧運(yùn)輸、交換和呼吸。2020年8月29日,(1)鐵的來源分類如下:豐富的來源:牛腎、魚子醬、雞內(nèi)臟、可可粉、魚粉、肝、馬鈴薯、菊花、甘草、香椿、莧菜、大豆粉、黑木耳、芝麻糊、麥麩和小麥大豆混合粉。瘦肉、紅糖、蛤肉、干果、蛋黃、精米和羊腎。蘆筍、豆類、強(qiáng)化面包、扁豆、花生、豌豆、香腸、午餐肉、菠菜和谷類。2020/8/
12、5/30,(2)兒童鐵需求:1歲以下兒童每天0.31毫克/千克,1至6歲兒童每天12毫克/千克。2020/8/5,31,(3)相關(guān)疾病:鐵的吸收也受體內(nèi)鐵需求程度的影響,如缺鐵、血紅蛋白病、妊娠后半期和紅細(xì)胞生成的刺激,鐵的吸收增加;然而,當(dāng)鐵超載或紅細(xì)胞生成被抑制時(shí),鐵吸收減少。鐵的主要生理功能是參與造血,長(zhǎng)期飲食缺鐵會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。2020/8/5,32,3,碘的生理功能,食物來源和供應(yīng),(1)碘的生理功能:碘最初被認(rèn)為是人體必需的微量元素,廣泛分布于自然界,對(duì)人體營(yíng)養(yǎng)極其重要。健康成人總共含有1520毫克碘,其中7080毫克存在于甲狀腺中。骨骼肌中的碘含量只有甲狀腺的千分之一,但肌肉中
13、的總碘含量在人體中仍然是第二位的,因?yàn)榧∪庠谌梭w中占有很大的比例。碘在營(yíng)養(yǎng)中的主要作用是參與甲狀腺激素的合成,甲狀腺激素對(duì)人體有廣泛的影響,對(duì)人體的生長(zhǎng)發(fā)育起著重要的作用。甲狀腺激素是人體內(nèi)的一種重要激素。2020/8/5,33,3。生理功能、食物來源和碘的供應(yīng)。(2)碘的食物來源:海鹽和海鮮富含碘,是碘的良好來源。補(bǔ)碘的方法有很多,比如像往常一樣吃海帶、海藻和其他海鮮。然而,最方便、經(jīng)濟(jì)、安全、有效的方法是注意食用碘鹽:避光密封;避免高溫,包括烹飪時(shí)不要“炸鍋”;防止醋和酸蔬菜;當(dāng)?shù)恹}被用作調(diào)味品時(shí),應(yīng)該用植物油代替動(dòng)物油。植物油中碘的利用率高達(dá)80%,而動(dòng)物油中碘的利用率僅為40%。202
14、0/8/5/34,碘的來源分類如下:豐富來源:生長(zhǎng)在富碘土壤中的大型海藻、海鮮和蔬菜。好的來源:給動(dòng)物提供富含碘的食物,吃它們的乳制品和雞蛋。一般和微量來源:許多谷物,豆類,根和水果。2020/8/5,35,(3)碘的參考攝入量:正常人每天攝入不足1000克碘是安全的。中國(guó)推薦的碘日攝入量為成人150克,孕婦和哺乳期婦女200克,兒童50150克。2020年8月36日,雀巢事件,2005年4月下旬,浙江省工商局對(duì)全省兒童食品進(jìn)行了質(zhì)量抽查。結(jié)果發(fā)現(xiàn),20040921批次的雀巢金生長(zhǎng)3號(hào)奶粉碘含量達(dá)到191.6微克,超過了產(chǎn)品標(biāo)簽上標(biāo)明的41.6微克的上限。2020/8/5,37,4。鋅含量低于
15、體重0.0升的元素。雖然人體內(nèi)的含量很少,但它具有非常重要的生理功能,如參與酶系統(tǒng)的特異性激活;參與激素和維生素的作用,并能影響核酸代謝。人體缺鋅會(huì)導(dǎo)致食欲不振、生長(zhǎng)停滯、自發(fā)性味覺喪失、傷口愈合不良和反復(fù)呼吸道感染。2020年8月38日,兒童鋅需要量:1歲以下每天8毫克,1-3歲每天9毫克。4-6歲,每天12毫克。動(dòng)物性食品中鋅的吸收率較高。2020年5月39日,鋅的來源分類如下:豐富的來源:貝類、紅肉和動(dòng)物內(nèi)臟都是鋅的優(yōu)良來源。好的來源:干果,谷物胚芽,麥麩,奶酪,蝦,燕麥,花生醬,花生等。一般來源:植物性食物含鋅量低。普通飲料、動(dòng)物脂肪、植物油、水果、蔬菜、太妃糖和白面包等。維生素是維持
16、人體生理功能的必需營(yíng)養(yǎng)素。人體需要的維生素很少,但大多數(shù)維生素不能在體內(nèi)合成,必須由食物來提供。2020/8/5,41,1。維生素:(1)生理功能:維持上皮組織的正常功能,促進(jìn)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育,維持正常的視覺功能。(2)來源:維生素A是一種脂溶性維生素,來自動(dòng)物肝臟油、蛋黃、牛奶和深色蔬菜,如菠菜、豌豆苗、胡蘿卜和西紅柿。(3)兒童維生素A需求:0-3歲兒童400微克視黃醇當(dāng)量日,4-6歲兒童500微克視黃醇當(dāng)量日。維生素A缺乏時(shí),會(huì)出現(xiàn)皮膚角質(zhì)化、體重減輕、干眼癥、夜盲癥等。2020/8/5/42,維生素A缺乏和過量:當(dāng)維生素A缺乏時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)皮膚角化、體重減輕、干眼癥、夜盲癥等。過量攝入
17、會(huì)導(dǎo)致中毒,如頭痛、困倦、嘔吐、脫皮、肢體疼痛、前腳腫脹,甚至死亡。2020/8/5,43,2,維生素D:(1)生理功能:促進(jìn)腸道對(duì)鈣和磷的吸收,維持血液中鈣和磷的濃度,調(diào)節(jié)鈣和磷的代謝,以及牙齒和骨骼的正常發(fā)育。(2)來源:維生素D也是脂溶性維生素,主要有兩種,即維生素D2和維生素D3。促進(jìn)維生素D2是由植物油和酵母中的麥角醇轉(zhuǎn)化而來;維生素D3是由紫外線照射人體皮膚中的“7-脫氫膽固醇”形成的。維生素D3存在于天然食物中,如肝油、魚肝油、牛奶和蛋黃。2020/8/5/44,維生素D缺乏,鈣磷吸收能力下降,鈣磷不能沉積在骨基質(zhì)中,骨樣組織不能轉(zhuǎn)化為骨,導(dǎo)致兒童佝僂病。2020年8月5日,45,3,維生素B1(硫胺素);(1)生理功能:它是脫羧輔酶的主要成分,是糖代謝所必需的,能促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng),刺激食欲,保持神經(jīng)和心肌的正?;顒?dòng)。(2)來源:維生素是水溶性維生素。谷類、豆類、牛奶、酵母、瘦肉、雞蛋、水果和蔬菜都含有維生素B1,谷類外殼中的含量更豐富。2020年8月6日,長(zhǎng)期維
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