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文檔簡介
1、中醫(yī)健康管理服務(wù)規(guī)范:1。PPT學(xué)習(xí)交流,0-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康管理服務(wù);1.服務(wù)對(duì)象2。服務(wù)內(nèi)容3。服務(wù)流程4。服務(wù)要求5。評(píng)估指數(shù)6。7歲以下兒童中醫(yī)健康管理服務(wù)記錄。12-8歲兒童中醫(yī)健康管理服務(wù)記錄。36歲以下兒童中醫(yī)健康管理服務(wù)記錄;2.PPT學(xué)習(xí)與交流,0-36,3,PPT學(xué)習(xí)與交流,0-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康管理服務(wù),2。服務(wù)內(nèi)容為6、12、18、24、30、36個(gè)月的兒童家長提供中醫(yī)健康指導(dǎo),包括:(1)為家長提供兒童中醫(yī)飲食和日常生活活動(dòng)指導(dǎo);(2)在6個(gè)月和12個(gè)月大的時(shí)候教父母揉腹和捏脊的方法;在18歲和24個(gè)月的時(shí)候,教捏項(xiàng)英和足三里穴的方法;在30歲和36個(gè)月的時(shí)候,
2、教授了揉四神聰穴的方法。4.PPT學(xué)習(xí)交流,0-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康管理服務(wù);3.服務(wù)過程中,6個(gè)月大、12個(gè)月大、18個(gè)月大、24個(gè)月大、30個(gè)月大、36個(gè)月大,根據(jù)不同的月大、6個(gè)月大、12個(gè)月大、18個(gè)月大、24個(gè)月大、30個(gè)月大、36個(gè)月大,給予家長中醫(yī)健康指導(dǎo)。教授揉腹和捏脊的方法。中醫(yī)飲食日常生活指導(dǎo);傳授揉捏項(xiàng)英和足三里穴的方法。中醫(yī)飲食日常生活指導(dǎo);傳授按揉四神聰穴的方法。PPT學(xué)習(xí)交流,0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù),服務(wù)流程,PPT學(xué)習(xí)交流,0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù),服務(wù)要求(1)開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)應(yīng)結(jié)合兒童體檢和接種時(shí)間。(二)開展兒童中醫(yī)健康管理服
3、務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)具備相應(yīng)的設(shè)備和條件。(三)開展兒童中醫(yī)健康管理服務(wù)的人員應(yīng)為執(zhí)業(yè)(助理)中醫(yī)或其他接受過兒童中醫(yī)保健知識(shí)和技能培訓(xùn)并能提供上述服務(wù)的醫(yī)生(包括鄉(xiāng)村醫(yī)生)。7,PPT學(xué)習(xí)與交流,0-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康管理服務(wù),IV。服務(wù)要求(四)加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量,讓更多的孩子家長愿意接受服務(wù)。(5)每次服務(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息,并將其納入兒童健康記錄。8,PPT學(xué)習(xí)與交流,0-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康管理服務(wù),五,評(píng)估指標(biāo):兒童中醫(yī)健康管理服務(wù)率。036個(gè)月內(nèi)按年齡接受中醫(yī)健康管理服務(wù)的兒童人數(shù)為100人。9、PPT學(xué)習(xí)與交流、0-36個(gè)月兒童
4、中醫(yī)健康管理服務(wù)、6-1歲兒童中醫(yī)健康管理服務(wù)記錄、10、PPT學(xué)習(xí)與交流、7-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康管理服務(wù)記錄、11、PPT學(xué)習(xí)與交流、8-36歲兒童中醫(yī)健康管理服務(wù)。12.PPT學(xué)習(xí)交流,0-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康管理服務(wù),填表說明:1。打印新表格時(shí),可將“中醫(yī)護(hù)理指導(dǎo)”的內(nèi)容添加到原“06歲兒童健康管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)”中所列的兒童健康檢查記錄表中。2中醫(yī)健康管理服務(wù):請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)的選項(xiàng)上打“+”號(hào),在完成了哪些服務(wù)或教學(xué)方法后,可以進(jìn)行多項(xiàng)選擇。請(qǐng)指出未列出的其他服務(wù)或方法。13,PPT學(xué)習(xí)與交流,中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范,036個(gè)月中醫(yī)兒童調(diào)養(yǎng)服務(wù),14,PPT學(xué)習(xí)與交流,I,兒童年齡階段概述,18歲
5、以下兒童中醫(yī)兒科。0.36個(gè)月的兒童屬于新生兒階段(0.28天)。嬰兒階段(28天和1歲);嬰兒階段(1歲和3歲)是中醫(yī)后續(xù)護(hù)理服務(wù)的年齡階段。15,PPT學(xué)習(xí)與交流,生理特點(diǎn),(1)臟腑嬌嫩,不充滿氣機(jī),(2)蓬勃快速發(fā)展,16,PPT學(xué)習(xí)與交流,(,17、PPT學(xué)習(xí)和交流中,兒童具有旺盛生命力和嬌弱身體的雙重特征。南宋時(shí)期的陳文忠,比喻為“草木發(fā)芽的形狀”,叫做“芽”,意思是“小太陽”。對(duì)于陽少的人來說,雖然陽不成熟,但陽比陰液強(qiáng)。隨著楊琪的不斷發(fā)展,陰液不斷補(bǔ)充,形成陽生陰的旺盛狀態(tài)。此時(shí),它不同于“大太陽”,不同于成熟人的“天罡”,不同于平陽的秘密;它也不同于“日落”,在“日落”中,太
6、陽不斷下降,陰液隨著“天癸”的耗盡而不斷衰減。18、PPT學(xué)習(xí)與交流;(2)蓬勃快速發(fā)展(純陽);19、PPT學(xué)習(xí)與交流;(2)蓬勃快速發(fā)展,純陽:兒童的袁茵和元陽尚未消散。楊:孩子們的活力,如初升的太陽,的植被,欣欣向榮。20,PPT學(xué)習(xí)與交流,病理特點(diǎn),易傳播,變化快,臟氣清神,易恢復(fù),21,PPT學(xué)習(xí)與交流,兒童病理特點(diǎn)由于兒童旺盛而細(xì)膩的生理特點(diǎn),兒童病理特點(diǎn)為“易得病,變化快”;如果調(diào)整得當(dāng),它是“骯臟和清新,容易恢復(fù)?!眱和茨Ο煼ū苊饬朔幍睦щy,兒童的“臟氣清徹,應(yīng)撥應(yīng)”。按摩療法具有“簡單、低成本”的特點(diǎn),充分發(fā)揮了中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì),從預(yù)防疾病的角度開展“兒童中醫(yī)護(hù)理服務(wù)”,必將
7、收到事半功倍的效果。22,PPT學(xué)習(xí)與交流,中醫(yī)護(hù)理服務(wù)介紹0-36個(gè)月兒童中醫(yī)護(hù)理是針對(duì)兒童的生理特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)理,指導(dǎo)兒童的監(jiān)護(hù)人進(jìn)行日?;顒?dòng)指導(dǎo),飲食護(hù)理和常見穴位按摩,從而增強(qiáng)兒童的健康。兒童中醫(yī)護(hù)理服務(wù)包括四個(gè)部分:預(yù)約兒童監(jiān)護(hù)人、兒童中醫(yī)護(hù)理指導(dǎo)、指壓揉法教學(xué)、記錄并納入健康檔案。根據(jù)不同的年齡,參照本規(guī)范進(jìn)行相應(yīng)的工作。23,PPT學(xué)習(xí)與交流,2,流程圖與描述,24,PPT學(xué)習(xí)與交流,預(yù)約兒童家長在兒童6個(gè)月、12個(gè)月、18個(gè)月、24個(gè)月、30個(gè)月、36個(gè)月時(shí)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)。25,PPT學(xué)習(xí)交流,兒童中醫(yī)飲食與生活指導(dǎo)根據(jù)不同年齡段兒童的特點(diǎn),為家長提供兒童中醫(yī)
8、飲食與生活活動(dòng)指導(dǎo),傳授中醫(yī)指壓方法。當(dāng)孩子6個(gè)月或12個(gè)月大時(shí),教父母揉腹部和按摩的方法;在18歲和24個(gè)月的時(shí)候,教父母按壓項(xiàng)英和足三里穴位的方法;在30和36個(gè)月大的時(shí)候,父母被教導(dǎo)按摩四神聰穴的方法。26,PPT學(xué)習(xí)與交流,3。適合兒童中醫(yī)保健飲食和調(diào)養(yǎng)的技術(shù)和方法1。養(yǎng)成良好的母乳喂養(yǎng)習(xí)慣,盡量延長夜間母乳喂養(yǎng)的時(shí)間間隔。2.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免偏食,控制零食,按時(shí)進(jìn)食,提倡“三分饑餓”,防止暴飲暴食。3.嬰兒的脾胃功能較弱,所以食物應(yīng)細(xì)、軟、爛、碎,品種應(yīng)多樣化。4.嚴(yán)格控制冷飲,冷食應(yīng)適度。27,PPT研究和交流,兒童的四季飲食不同于成人,他們不同意夏天吃冷,冬天吃熱的觀點(diǎn)。
9、人們認(rèn)為兒童的脾胃脆弱,太熱會(huì)傷胃,太冷會(huì)傷脾,岳夏人如果多吃瓜、桃、冰,秋天就會(huì)患瘧疾。如果你吃更多的辛辣和干燥的東西,春天你會(huì)有更多的生日痛苦,秋天會(huì)有更多的中暑。提出:“春天吃小麥和羊,夏天吃糯米和雞,秋天吃麻和狗,冬天吃小米和大米,四季各有各的食物?!?,28,PPT研究和交流,兒童的四季飲食不同于成人,這與現(xiàn)代葡萄干不同,29、PPT學(xué)習(xí)與交流,食物補(bǔ)充優(yōu)于藥物補(bǔ)充,兒童是“純陽體”,具有旺盛的生命力,較強(qiáng)的再生與修復(fù)能力,身體虛弱或體弱多病,只要喂養(yǎng)和調(diào)整得當(dāng),不用藥物補(bǔ)充就能迅速恢復(fù);此外,藥物氣盛對(duì)人體的藥理作用極端單一,不可避免地會(huì)產(chǎn)生一定的副作用。然而,食物對(duì)人體有生理作用,
10、能提供人體生理所需的多種營養(yǎng),其性質(zhì)平和,不傷脾胃。30,PPT學(xué)習(xí)交流,每日調(diào)整1。保證充足的睡眠時(shí)間,逐步養(yǎng)成晚上睡覺,白天鍛煉的習(xí)慣。2.養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣,在正確的時(shí)間排尿;養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣。3.衣服應(yīng)該寬松,不要太緊,這樣會(huì)阻礙血液循環(huán),影響骨骼生長發(fā)育。31歲,PPT學(xué)習(xí)交流,四次調(diào)整,是目前唯一的孩子,父母很照顧他。相反,孩子總是生病,這是非常微妙的。主要原因是孩子們吃得太多,穿得太暖和。事實(shí)上,早在元朝,著名的兒科醫(yī)生曾榮石在他的書中就說過:“當(dāng)你想在四點(diǎn)鐘得到孩子的安全時(shí),你經(jīng)常需要饑寒交迫三分;我希望每個(gè)人都遵循這種方法,自然疾病是無關(guān)緊要的。”,32,PPT學(xué)會(huì)了溝
11、通,并進(jìn)一步警告世界“我不知道如何忍受饑餓和贏得調(diào)脾劑;抵御寒冷,不需要發(fā)表?!彼闹鲝埵亲尯⒆映燥柶叻?,這樣內(nèi)臟就不容易被損壞,也不容易患胃腸疾病。自然,沒有必要服用任何調(diào)理脾胃的藥物;如果你能一直保持輕微的感冒狀態(tài),你就不太可能感冒,所以你不需要吃藥來緩解癥狀和出汗。33、進(jìn)行PPT學(xué)習(xí)和交流,正確理解“春蓋”和“秋凍”,注意春季保暖,并正確理解“春蓋”;夏季涼爽適中,避免直接吹電風(fēng)扇,空調(diào)溫度不宜過低;秋季應(yīng)避免過多的溫暖,提倡“三寒”,正確理解“秋寒”;冬天,室內(nèi)不應(yīng)過于封閉和溫暖,但應(yīng)適當(dāng)通風(fēng)以保持空氣新鮮。34、PPT學(xué)習(xí)與交流,兒童預(yù)防感冒的秋季調(diào)整點(diǎn);瘦孩子的善后護(hù)理;肥胖兒童
12、經(jīng)常去戶外活動(dòng)進(jìn)行善后護(hù)理,并且經(jīng)??吹焦物L(fēng)的日子來增強(qiáng)他們的體質(zhì)。35,PPT學(xué)習(xí)與交流,常用的搓揉部位和方法1。揉腹姿勢(shì):腹部。操作:操作者將手掌的掌面或指示指、中指和無名指的指面貼在兒童腹部,每次用腕關(guān)節(jié)和前臂做13分鐘的圓周節(jié)奏反復(fù)移動(dòng)。功效:改善脾胃功能,促進(jìn)消化吸收。36,PPT學(xué)習(xí)與交流,2。捏脊作用:促進(jìn)消化,健脾和胃,疏通經(jīng)絡(luò)位置:在背部中間,從督脈兩側(cè)的大椎骨到尾骨的末端。37,PPT學(xué)習(xí)交流,(3)操作:操作者將雙手中指、無名指和小指握成空拳狀,指示指半彎,拇指伸直,與指示指前半部分對(duì)齊(見圖1)。38、PPT學(xué)習(xí)交流,手術(shù)從長穴開始,手術(shù)時(shí)用雙手示指,配合拇指,在用拇指
13、輕輕將兒童皮膚向前推的基礎(chǔ)上,再沿督脈兩側(cè),自下而上,左右雙手交替配合,按推、捏、捻、放、舉的順序,從長穴向前推至脊柱上端的大椎穴。如果你像這樣騎車,你可以根據(jù)你的疾病和體質(zhì)捏它46次。從第二次開始,操作者可隨時(shí)根據(jù)不同臟腑的癥狀采用“重訪”的方法,刺激背部臟腑的舒穴,以增強(qiáng)療效。第五次捏小兒背部時(shí),在小兒督脈兩側(cè)臟腑俞穴處,應(yīng)在此基礎(chǔ)上用力抬起臟腑俞穴皮膚,圖1:拇指從尾椎骨向下壓,食指和中指如圖2所示:拇指不能離開肩膀和脖子方向的背部。圖3:當(dāng)它到達(dá)肩部和頸部時(shí),手沿著脊柱向下滑動(dòng)。41.PPT學(xué)習(xí)和交流。通知期:脊椎指壓療法在早上起床后或晚上睡覺前有效。整背在脊椎按摩前應(yīng)該暴露,背部應(yīng)該
14、平坦,直立,肌肉放松。溫度:按摩時(shí)室內(nèi)溫度要適中,按摩者的指甲要修剪光滑,手要溫暖,手法要輕柔敏捷,力度和速度要相等,按摩時(shí)最好不要停止。時(shí)間:每次按摩的時(shí)間不應(yīng)該太長,但是35分鐘更好。年齡:捏脊療法適用于半歲以上至7歲左右的嬰兒。過小的嬰兒皮膚嬌嫩,如果抓得不好,容易造成皮膚損傷;如果你年齡太大,背部肌肉很厚,很難抬起,而且穴位按壓不當(dāng),影響療效。禁忌:寶寶背部皮膚受損,患有疔瘡和皮膚病。42.通過PPT學(xué)習(xí)和交流。3.按壓并摩擦足三里。足三里的位置:小腿鼻下3英寸,一個(gè)水平的手指遠(yuǎn)離脛骨的前邊緣(見圖3)。43歲,學(xué)會(huì)交流,操作:操作者每次用拇指按壓和摩擦13分鐘。功效:具有健脾和胃、強(qiáng)
15、身健體的作用?,F(xiàn)代研究證明:針刺足三里穴可以提高小鼠的運(yùn)動(dòng)能力。其機(jī)制可能與糾正運(yùn)動(dòng)小鼠的神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)。一些研究也證明,它與糾正運(yùn)動(dòng)小鼠自由基代謝失衡有關(guān)。44.PPT學(xué)會(huì)交流。4.按壓項(xiàng)英點(diǎn):靠近鼻子外緣中點(diǎn),在鼻唇溝內(nèi)(見圖4)。45.PPT學(xué)會(huì)交流。操作:雙手拇指按在同側(cè)下頜上,中指按在同側(cè)項(xiàng)英點(diǎn)上,其余三指向掌心彎曲,然后使中指迎香。功效:具有疏通鼻竅的作用。46,PPT研究與交流,現(xiàn)代研究:透項(xiàng)英穴的臨床療效明顯優(yōu)于口服鼻炎康的對(duì)照組;項(xiàng)英穴位低頻電脈沖刺激治療慢性單純性鼻炎療效顯著。項(xiàng)英穴位按摩能有效促進(jìn)腹部手術(shù)患者腸道功能的恢復(fù);術(shù)后早期手指按壓項(xiàng)英穴可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),恢復(fù)胃腸排氣。47,PPT學(xué)習(xí)交流,5。按揉四神聰穴位置:在頭頂,當(dāng)百會(huì)在頭頂中線與兩耳尖連線的交點(diǎn)處,即后發(fā)際中部前后1英寸處,共4個(gè)穴位(見圖5),48,PPT學(xué)習(xí)交流,操作:用手指逐個(gè)按下,先按左、右沈聰穴,再按前、后。功效:具有喚醒意識(shí)、提高智力的作用。49,PPT學(xué)習(xí)與交流,現(xiàn)代研究:針刺四神聰對(duì)失眠有顯著療效;電針?biāo)纳衤斞筛纳蒲苄园V呆的日常生活能力、神經(jīng)功能缺損引起的功能障礙及主要癥狀;針刺四神聰能明顯改善阿爾茨海默病大鼠的學(xué)習(xí)記憶能力,提高腦組織超氧化物歧化酶活性。
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