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文檔簡介
1、.,1,乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果及臨床意義,.,2,乙肝兩對半意義 1(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)為已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志,并不反映病毒有無復(fù)制、復(fù)制程度、傳染性強(qiáng)弱 2(HBsAb-乙肝病毒表面抗體)為中和性抗體標(biāo)志,是康復(fù)或有抵抗力的主要標(biāo)志。乙肝疫苗接種者,若僅此項(xiàng)陽性,應(yīng)視為乙肝疫苗接種后正?,F(xiàn)象;感染乙肝病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人體內(nèi)也會產(chǎn)生乙肝表面抗體,這是一種好現(xiàn)象 3(HBeAg-乙肝病毒e抗原)為病毒復(fù)制標(biāo)志,提示傳染性較強(qiáng)。持續(xù)陽性3個月以上則有慢性化傾向 4(HBeAb-乙肝病毒e抗體)為病毒復(fù)制停止標(biāo)志。傳染性較弱,但并非完全沒有傳染性。乙肝病毒感染后的恢復(fù)期或慢性感
2、染者可以陽性。 5(HBcAb-乙肝病毒核心抗體)HBcAg是乙型肝炎病毒的核心抗原, 一般存在于肝細(xì)胞內(nèi),不易檢測, 因此乙肝兩對半五項(xiàng)指標(biāo)中不包括此項(xiàng)。但只要體內(nèi)有HBcAg就會產(chǎn)生抗-HBc。因此抗-HBc(+)提示體內(nèi)存在HBcAg,為曾經(jīng)感染過或正在感染者都會出現(xiàn)的標(biāo)志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復(fù)制和傳染性的標(biāo)志,急性乙肝、慢性乙肝、肝硬化等均可以表現(xiàn)為陽性。核心抗體IgG是感染后就會產(chǎn)生的。 乙肝前S1抗原是病毒復(fù)制的另一個指標(biāo),人體感染乙型肝炎病毒后,最早的免疫應(yīng)答就是針對前S1抗原的。由于前S1抗原的出現(xiàn)在HBV感染的最早期,因而可以起到早期診斷的作用。,.,3,乙肝五項(xiàng)
3、的臨床意義,1、1,3,5:俗稱乙肝大三陽說明患者是慢性乙肝,有傳染性。 2、1.5:急性乙肝感染階段或者是慢性乙肝表面抗原攜帶者,傳染性弱些。 3、1,4,5:乙肝已趨向恢復(fù),屬于慢性攜帶者,傳染性弱,長時間持續(xù)此種 態(tài)可轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?4、2,5:既往感染過乙肝,現(xiàn)在仍有免疫力,屬于不典型恢復(fù)期,也可能為急性乙肝感染期。 5、4,5;既往有乙肝感染,屬于急性感染恢復(fù)期,也少數(shù)人仍有傳染性。 6、5:過去有乙肝感染或現(xiàn)在正處于急性感染。 7、2;以前打過乙肝疫苗或以前感染過乙肝。 8、2,4,5:急性乙肝恢復(fù)期,以前感染過乙肝。 9、1:急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原攜帶者傳染性弱。 10、1,4:慢性乙肝表面抗原攜帶者易轉(zhuǎn)陰或者是急性感染趨向恢復(fù)。 11、1,3;早期乙肝惑染或者慢性攜帶者,傳染性強(qiáng)。,.,4,一、乙肝五項(xiàng)常見結(jié)果,.,5,乙肝五項(xiàng)三種正常模式,以下乙肝兩對半結(jié)果指標(biāo)組合形式,均表示現(xiàn)在是健康人,沒有感染乙肝病毒.
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