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1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行),滁州市疾病預(yù)防控制中心 滁州市CDC 張勇,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行),衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)的通知 衛(wèi)辦應(yīng)急發(fā)2005288號(hào) 二五年十二月二十七日 從2006年1月1日起實(shí)行 我省2006年1月16日衛(wèi)生廳應(yīng)急秘13號(hào)文件轉(zhuǎn)發(fā),規(guī)范內(nèi)容,一、編制依據(jù) 二、基本原則 三、組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé) 四、報(bào)告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 五、報(bào)告內(nèi)容 六、報(bào)告方式、時(shí)限和程序 七、信息監(jiān)控、分析與反饋 八、技術(shù)保障 九、監(jiān)督管理與考核指導(dǎo),本規(guī)范適用對(duì)象,本規(guī)范適用于 各級(jí)衛(wèi)生行政部門、 疾病預(yù)防控制
2、機(jī)構(gòu)、 職業(yè)病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu) 以及其他專業(yè)防治機(jī)構(gòu) 和醫(yī)療機(jī)構(gòu) 對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告和管理。,一、編制依據(jù),中華人民共和國傳染病防治法 中華人民共和國食品衛(wèi)生法、 中華人民共和國職業(yè)病防治法、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、 學(xué)校衛(wèi)生工作條例、 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告管理辦法、 職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法等,二、基本原則,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理遵循依法報(bào)告、統(tǒng)一規(guī)范、屬地管理、準(zhǔn)確及時(shí)、分級(jí)分類的原則。,三、組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé),(一)各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告工作進(jìn)行監(jiān)督和管理,根據(jù)國家突發(fā)公共
3、衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案要求,組織人員對(duì)本規(guī)范規(guī)定報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行核實(shí)、確認(rèn)和分級(jí)。具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)詳見國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。,三、組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé),(二)各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)指定專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告系統(tǒng)的技術(shù)管理,網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù),網(wǎng)絡(luò)人員的指導(dǎo)、培訓(xùn)。,三、組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé),(三)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、職業(yè)病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)或其他專業(yè)防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的業(yè)務(wù)管理工作、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和審核工作,定期匯總、分析轄區(qū)內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。,三、組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé),(四)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)報(bào)告發(fā)現(xiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)
4、信息。,三、組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé),(五)各級(jí)衛(wèi)生行政部門、職業(yè)病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)或其他專業(yè)防治機(jī)構(gòu)接受公眾對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的舉報(bào)、咨詢和監(jiān)督,負(fù)責(zé)收集、核實(shí)、分析轄區(qū)內(nèi)來源于其他渠道的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。,四、報(bào)告范圍與標(biāo)準(zhǔn),突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告范圍,包括可能構(gòu)成或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息,其報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)不完全等同于國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的判定標(biāo)準(zhǔn)。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的確認(rèn)、分級(jí)由衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施。,分類,進(jìn)入的門檻,(一)傳染病/25 (二)食物中毒/3 (三)職業(yè)中毒 (四)其他中毒 (五)環(huán)境因素事件 (六)意外輻射照射事件 (七)傳
5、染病菌、毒種丟失 (八)預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng) /2 (九)醫(yī)源性感染事件 (十)群體性不明原因疾病 (十一)各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件。,(一)傳染病,1、鼠疫:發(fā)現(xiàn)1例及以上鼠疫病例。 2、霍亂:發(fā)現(xiàn)1例及以上霍亂病例。 3、傳染性非典型肺炎:發(fā)現(xiàn)1例及以上傳染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。 4、人感染高致病性禽流感:發(fā)現(xiàn)1例及以上人感染高致病性禽流感病例。 5、炭疽:發(fā)生1例及以上肺炭疽病例;或1周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上皮膚炭疽或腸炭疽病例;或1例及以上職業(yè)性炭疽病例。,6、甲肝/戊肝:1周內(nèi),同一學(xué)校、
6、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上甲肝/戊肝病例。 7、傷寒(副傷寒):1周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上傷寒(副傷寒)病例,或出現(xiàn)2例及以上死亡。 8、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾:3天內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上細(xì)菌性和阿米巴性痢疾病例,或出現(xiàn)2例及以上死亡。,9、麻疹:1周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上麻疹病例。 10、風(fēng)疹:1周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生10例及以上風(fēng)疹病例。 11、流行性腦脊髓膜炎:3天內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園
7、、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上流腦病例,或者有2例及以上死亡。,12、登革熱:1周內(nèi),一個(gè)縣(市、區(qū))發(fā)生5例及以上登革熱病例;或首次發(fā)現(xiàn)病例。 13、流行性出血熱:1周內(nèi),同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生5例(高發(fā)地區(qū)10例)及以上流行性出血熱病例,或者死亡1例及以上。 14、鉤端螺旋體?。?周內(nèi),同一自然村寨、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上鉤端螺旋體病病例,或者死亡1例及以上。,15、流行性乙型腦炎:1周內(nèi),同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等發(fā)生5例及以上乙腦病例,或者死亡1例及以上。 16、瘧疾:以行政村為單位,1個(gè)月內(nèi),發(fā)現(xiàn)5例(高發(fā)地區(qū)10例)及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±?/p>
8、;或在近3年內(nèi)無當(dāng)?shù)馗腥静±龍?bào)告的鄉(xiāng)鎮(zhèn),以行政村為單位,1個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±辉趷盒辕懥餍械貐^(qū),以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位,1個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上惡性瘧死亡病例;在非惡性瘧流行地區(qū),出現(xiàn)輸入性惡性瘧繼發(fā)感染病例。,17、血吸蟲?。涸谖纯刂频貐^(qū),以行政村為單位,2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病病例10例及以上,或在同一感染地點(diǎn)1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例5例及以上;在傳播控制地區(qū),以行政村為單位,2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病5例及以上,或在同一感染地點(diǎn)1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例3例及以上;在傳播阻斷地區(qū)或非流行區(qū),發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥镜牟∪?、病?;蚋腥拘葬斅荨?18、流感:1周內(nèi),在同一學(xué)校、幼兒園或其他集
9、體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例,或5例及以上因流感樣癥狀住院病例,或發(fā)生1例及以上流感樣病例死亡。 19、流行性腮腺炎:1周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例。 20、感染性腹瀉(除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外):1周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位中發(fā)生20例及以上感染性腹瀉病例,或死亡1例及以上。 21、猩紅熱:1周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中,發(fā)生10例及以上猩紅熱病例。,22、水痘:1周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中,發(fā)生10例及以上水痘病例。 23、輸血性乙肝、丙肝、HIV:醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)發(fā)生3例及以上輸血性乙肝、丙
10、肝病例或疑似病例或HIV感染。 24、新發(fā)或再發(fā)傳染病:發(fā)現(xiàn)本縣(區(qū))從未發(fā)生過的傳染病或發(fā)生本縣近5年從未報(bào)告的或國家宣布已消滅的傳染病。 25、不明原因肺炎:發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例。,(二)食物中毒,1、一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1人及以上; 2、學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒,一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。 3、地區(qū)性或全國性重要活動(dòng)期間發(fā)生食物中毒,一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。,(三)職業(yè)中毒,原文件:發(fā)生急性職業(yè)中毒10人及以上或者死亡1人及以上的。 現(xiàn)在準(zhǔn)備改為: “發(fā)生急性職業(yè)中毒1人及以上”,(四)其他中毒,出現(xiàn)食物中毒、職業(yè)中毒以外的
11、急性中毒病例3例及以上的事件。 報(bào)告卡有專門的農(nóng)藥中毒卡,(五)環(huán)境因素事件:發(fā)生環(huán)境因素改變所致的急性病例3例及以上。 (六)意外輻射照射事件:出現(xiàn)意外輻射照射人員1例及以上。 (七)傳染病菌、毒種丟失:發(fā)生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍亂、脊灰等菌毒種丟失事件。,(八)預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng),1、群體性預(yù)防接種反應(yīng):一個(gè)預(yù)防接種單位一次預(yù)防接種活動(dòng)中出現(xiàn)群體性疑似異常反應(yīng);或發(fā)生死亡。 2、群體預(yù)防性服藥反應(yīng):一個(gè)預(yù)防服藥點(diǎn)一次預(yù)防服藥活動(dòng)中出現(xiàn)不良反應(yīng)(或心因性反應(yīng))10例及以上;或死亡1例及以上。,(九)醫(yī)源性感染事件,醫(yī)源性、實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)院感染暴發(fā)。,(十)群體性不明原因疾病,
12、2周內(nèi),一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生有相同臨床癥狀的不明原因疾病3例及以上。,(十一)各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件。,報(bào)告內(nèi)容,(一)事件信息/具體內(nèi)容見突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡。 信息報(bào)告主要內(nèi)容包括:事件名稱、事件類別、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢(shì)、下步工作計(jì)劃等。具體內(nèi)容見突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡。,(二)事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息,事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息分為初次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案報(bào)告。,1、初次報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容包括事件名稱、初步判定的事件類別和
13、性質(zhì)、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報(bào)告單位、報(bào)告人員及通訊方式等。,2、進(jìn)程報(bào)告,報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因或可能因素,勢(shì)態(tài)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容。同時(shí),對(duì)初次報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡進(jìn)行補(bǔ)充和修正。 重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件至少按日進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告。,3、結(jié)案報(bào)告,事件結(jié)束后,應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報(bào)告。達(dá)到國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后,由相應(yīng)級(jí)別衛(wèi)生行政部門組織評(píng)估,在確認(rèn)事件終止后2周內(nèi),對(duì)事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié),分析其原因和影響因素,并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議。
14、,報(bào)告卡,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡填卡說明 附表1 傳染病相關(guān)信息表 附表2 食物中毒事件相關(guān)信息表 附表3 職業(yè)中毒事件相關(guān)信息表 附表4 農(nóng)藥中毒事件相關(guān)信息表,報(bào)告卡,附表5 其他化學(xué)中毒事件相關(guān)信息表 附表6 環(huán)境衛(wèi)生事件相關(guān)信息表 附表7 群體性不明原因疾病相關(guān)信息表 附表8 免疫接種事件相關(guān)信息表 附表9 醫(yī)院內(nèi)感染事件相關(guān)信息表 附表10 放射性衛(wèi)生事件相關(guān)信息表 附表11 其它公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息表,一些變化/待明確問題,5、特服號(hào)電話95120 ,將要改為12320 附表的名稱和“四、報(bào)告范圍與標(biāo)準(zhǔn)”有些不一致。 有專門的“農(nóng)藥中毒表”,
15、表5僅確定“化學(xué)中毒”,而(四)其他中毒更廣范圍 (七)傳染病菌、毒種丟失,沒有表,可考慮用表11 關(guān)于各種表格傳送和保存,沒有明確說明 不明原因死亡是否報(bào)告?未明確,六、報(bào)告方式、時(shí)限和程序,獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人,應(yīng)當(dāng)在小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告,具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),直報(bào)的信息由指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)審核后進(jìn)入國家數(shù)據(jù)庫。,不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人,應(yīng)采用最快的通訊方式將突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡報(bào)送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu),接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡的專業(yè)機(jī)構(gòu),應(yīng)對(duì)信息進(jìn)行審核,確定真實(shí)性,2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),同時(shí)以電話或傳真等方式報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生行政部門。,接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)盡快組織有關(guān)專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,如確認(rèn)為實(shí)際發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,
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