紐邦e360呼吸機.ppt

1、紐邦e360呼吸機,科學(xué)性、自動化和簡潔性的 完美協(xié)調(diào)和高度統(tǒng)一 可簡單一體化放置在吊塔吊臂上 同時可外接15英寸外接顯示屏幕,紐邦 e360: 顯著特色,基礎(chǔ)呼吸模式： VCV .PCV.A/C.SIMV.SPONT 高級呼吸模式： 快速開機模式 VTPC.VTPS(容量目標(biāo)壓力控制，容量目標(biāo)壓力支持）BIPAP .BILEVEL(雙水平正壓通氣） NPPV（無創(chuàng)通氣）,e360:快速開機模式應(yīng)用急救方面更加迅速可靠,顯著特色：紐邦e360,簡約性 旋鈕和按鈕為主的中文用戶界面 重要監(jiān)測窗口功能，高級功能通過觸摸屏自動化以減少旋鈕 氧傳感器校正自動化,e360:操作面板示意圖,e360:監(jiān)測

2、25項參數(shù)一幕了然,呼吸動力學(xué),呼吸附加功(WOBim) 靜態(tài)總PEEP(Static PEEPtot) 靜態(tài)順應(yīng)性(Static Compliance) 動態(tài)順應(yīng)性(Dynamic Compliance) 吸氣阻力(Inspiratory Resistance) 呼氣阻力(Expiratory Resistance) 淺快呼吸指數(shù)(Spontaneous f/VT Ratio),e360:波形與參數(shù)同時顯示,e360:高級呼氣系統(tǒng),遠(yuǎn)端流量傳感器（復(fù)用型） 呼氣相管道加熱系統(tǒng) 呼氣相水汽蒸發(fā)，保證監(jiān)測潮氣 量準(zhǔn)確性 減少病人呼氣相做功 防止病人交叉感染,e360:呼吸機數(shù)據(jù)下載,USB接口進(jìn)

3、行升級，USB借口下載數(shù)據(jù) VGA借口外接顯示屏 RS232接口打印輸出數(shù)據(jù),E360背面觀,顯著特色紐邦e360,五個方面的自動化 自動調(diào)節(jié)氣道壓力上升斜率(保留手動) 自動吸/呼切換：AUTO ESENS FlexCycleTM(保留手動) 自動漏氣補償 自動調(diào)節(jié)壓力控制/支持水平 自動氧傳感器校正,-0.5,0.0,0.5,1.0,0,0.5,1.0,1.5,2.0,2.5,3.0,時間 (秒),流速 ( 升 / 秒),呼吸機應(yīng)該使用何種流速 ?,PSV：壓力上升斜率調(diào)節(jié),e360自動壓力上升調(diào)節(jié)： 通氣條件變化（順應(yīng)性，阻力等）時呼吸機自動調(diào)節(jié)壓力上升斜率，比手動調(diào)節(jié)更及時準(zhǔn)確 避免氣

4、道壓力偏離設(shè)定壓力水平過高（overshoot）或過低（undershoot） 減少患者的吸氣肌負(fù)荷（作功） 改善吸氣同步性和患者舒適感,e360:智能控制 PSV的氣道壓力上升斜率自動調(diào)節(jié),-2,0,2,4,6,8,氣道壓力 (cmH2O),0,0.5,1.0,1.5,2.0,2.5,3.0,時間 (秒),壓力目標(biāo),P Undershoot,PSV：壓力上升斜率調(diào)節(jié),e360:智能控制 PSV的氣道壓力上升斜率自動調(diào)節(jié),氣道阻力增加,e360:智能控制 PSV的氣道壓力上升斜率自動調(diào)節(jié),壓力上升斜率/時間調(diào)節(jié) 吸氣同步性 吸氣觸發(fā)負(fù)壓 吸氣延遲時間 減少病人的吸氣做功 潮氣量 見（Respi

5、r Care 2001;46:666-677）,用戶可設(shè)定上升時間/斜率 Galileo: 200 50ms rise time Siemens 300A : 10 0% Ti NPB 840: 1100% flow acceleration Bear 1000: -99 slopes select Evita 4: 20 sec. rise time LTV1000:19 slopes select,e360:智能控制 PSV的氣道壓力上升斜率自動調(diào)節(jié),用戶手動設(shè)定的弊?。?必須依賴和正確分析波型 需要頻繁調(diào)節(jié)，尤其對于呼吸力學(xué)不穩(wěn)定的患者很難保持準(zhǔn)確性,e360:智能控制 PSV的氣道壓力

6、上升斜率自動調(diào)節(jié),Stell IM et al. Am J Respir Crit Care Med 2001; 164: 2092,Stell IM et al. Am J Respir Crit Care Med 2001; 164: 2092,終止流速/峰流速（%）,e360：智能控制 PSV呼氣觸發(fā)敏感度自動調(diào)節(jié),PSV的自動呼氣觸發(fā)敏感度調(diào)節(jié) 固定的呼氣觸發(fā)敏感度,固定流速終止標(biāo)準(zhǔn) Adult Star 25%峰流速 Bear 100030%峰流速 Bird 840025%峰流速 Drager Evita 425%峰流速（成人），6%峰流速（兒童） Nellcor Bennett 72005升/分 Siemens SV 3005%峰流速 Siemens SV 90025%峰流速 VersaMed iVent 25%峰流速,時間,25 %峰流速,峰流速,患者中樞吸氣時間 TI,流速,限制性通氣障礙患者,峰流速,33 %峰流速,25 %峰流速,55 %峰流速,流速,時間,患者中樞吸氣時間 TI,吸氣終止延遲時間,阻塞性通氣障礙患者,