眼耳鼻喉常見(jiàn)病.ppt

1、耳鼻喉科常見(jiàn)病，耳鼻喉科常見(jiàn)病，company logo，1，鼻子常見(jiàn)病1。鼻子海霸2。鼻炎(急性，慢性)3。過(guò)敏疾病4。鼻塞5。鼻竇炎2，人頭病1。解剖人頭2。急性咽炎35。喉炎(急性，慢性)6。聲帶小結(jié)和聲帶息肉3，耳朵常見(jiàn)的病1。耳朵里的慘敗2。外耳道炎3。中耳炎、鼻子解剖、company標(biāo)志、鼻子的生理功能：通氣、過(guò)濾、清潔、鼻腔生理功能、鼻病、鼻?。?。鼻炎急性鼻炎慢性鼻炎：慢性單純性鼻炎慢性肥厚性鼻炎萎縮性鼻炎奶酪鼻炎2。過(guò)敏疾病過(guò)敏性鼻炎鼻息肉和鼻息肉病3。鼻出血4。鼻竇炎5。鼻囊腫，急性鼻炎，概念：病毒感染后細(xì)菌合并的原因：病毒感染合并細(xì)菌感染。潛伏期1-3日，表示早期鼻溫和發(fā)

2、癢、打噴嚏、鼻塞、清水樣本鼻涕、嗅覺(jué)減退、梗阻性鼻音。并發(fā)癥：鼻竇炎急性中耳炎急性咽喉炎支氣管炎，鼻前庭炎，慢性鼻炎，1，概念：慢性鼻炎是粘膜和粘膜下的炎癥。第二，原因：的原因不明。一般認(rèn)為不是感染性疾病。即使發(fā)生感染，也是繼發(fā)性的。相關(guān)因素：1)局部因素：急性鼻炎反復(fù)發(fā)作，或未接受底部治療，鼻部及鼻竇炎慢性疾病器官膿性分泌物刺激或中激肽曲增加反復(fù)感染機(jī)會(huì)，病灶感染，鼻衄不正當(dāng)。2)職業(yè)和環(huán)境因素：長(zhǎng)期反復(fù)吸入灰塵3)全身因素：貧血、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良維生素A、C缺乏和內(nèi)分泌疾病或障礙(甲、妊娠晚期、青春期)4)其他因素：煙酒愛(ài)好、器官過(guò)度、免疫功能障礙、變化2)慢性肥厚性鼻炎單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)鼻塞

3、。慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎鑒別點(diǎn)，癥狀慢性單純性鼻炎慢性肥厚性鼻炎，鼻塞性持續(xù)性鼻涕，粘液或膿性，難以緩解的梗阻性鼻音，沒(méi)有頭痛，經(jīng)常吞咽，喉嚨痛，有耳鳴，沒(méi)有耳鳴，下甲型粘膜腫脹，暗紅國(guó)際耳鼻喉科學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)1997年發(fā)表的總報(bào)告顯示，過(guò)敏性鼻炎發(fā)病率為10-40%。本病分為常年性過(guò)敏鼻炎和季節(jié)性過(guò)敏鼻炎。后者也稱為“花粉癥”。第二，臨床表現(xiàn)：牙齒病的主要特征是鼻癢、陣發(fā)性打噴嚏、大量清水鼻涕、鼻塞。季節(jié)性鼻炎伴有眼癢和結(jié)膜充血。鼻子發(fā)癢，打噴嚏、鼻涕、鼻塞，有些人嗅覺(jué)差。第三，檢查：1)鼻粘膜蒼白，充血或淺藍(lán)色。尋找監(jiān)民院。4.診斷：根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)及臨床檢查，診斷不難，但應(yīng)區(qū)別于其他類型

4、的非變性鼻炎。鼻過(guò)敏疾病，5，過(guò)敏鼻炎并發(fā)癥：過(guò)敏鼻竇炎，支氣管哮喘，分泌性中耳炎單側(cè)或雙側(cè)發(fā)病。鼻息肉病手指：1)鼻息肉手術(shù)的歷史；2)糖皮質(zhì)激素治療有效。3)息肉粘膜和正常粘膜沒(méi)有明顯的界線。4)雙側(cè)鼻-鼻-鼻-鼻-鼻-鼻-鼻-鼻-鼻-鼻-鼻-鼻-鼻-鼻5)組織學(xué)主要是嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。第二，原因：未知。第三，病理：鼻息肉是水腫高的松散結(jié)締組織。第四，臨床表現(xiàn)：取決于息肉大小。肉主要以持續(xù)鼻塞為主，可能伴隨嗅覺(jué)減退或消失。息肉大的話，鼻塞和上頜竇骨質(zhì)結(jié)構(gòu)可能形成“蛙鼻”。阻塞性鼻音、鼾聲等癥狀也可能伴隨。另外，還可以看到鼻竇炎，分泌性中耳炎等。檢查和診斷鑒別診斷治療：1)糖皮質(zhì)激素：息肉較

5、小或術(shù)前用藥及術(shù)后用藥。2)手術(shù)。鼻涕蟲，鼻竇炎，1，概念：鼻竇炎是指鼻孔粘膜的化膿性炎癥。其中上頜竇炎多。二、病因1)竇小嘴；2)竇粘膜和鼻粘膜相連續(xù)；3)各竇徐璐相鄰。4)每個(gè)鼻竇的特點(diǎn)和鼻竇的位置。近年來(lái)的觀點(diǎn)：竇口流入和統(tǒng)長(zhǎng)愛(ài)是引起鼻竇炎發(fā)作的最重要的機(jī)制。第三，分類：急性鼻竇炎慢性鼻竇炎，急性鼻竇炎，1，概念3360急性鼻竇炎，大部分是急性鼻炎。第二，原因：1。全身因素：科，寒冷和潮濕，營(yíng)養(yǎng)不良，維生素缺乏，生活環(huán)境等是導(dǎo)致本病的原因。此外，貧血、糖尿病、甲狀腺、垂體或性腺功能不足、上呼吸道感染、急性傳染病等體質(zhì)全身性疾病都會(huì)引起本病。2.局部因素：1)鼻病2)附近器官感染灶：3)直

6、接感染4)鼻腔填塞持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的5)鼻竇炎、4、致病菌：更多見(jiàn)肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、卡他球菌等化膿性球菌以下是細(xì)菌，大部分是混合感染。五、臨床表現(xiàn)：1:全身癥狀：經(jīng)常繼發(fā)鼻炎，原癥狀加重，出現(xiàn)冷、熱、食欲減退、便秘、全身不適等癥狀，兒童可能嘔吐、腹瀉、咳嗽等0.2:局部癥狀：1)鼻塞3)頭痛或局部疼痛因?yàn)槟撔苑置谖?，?xì)菌毒素，粘膜腫脹刺激神經(jīng)末梢。一般來(lái)說(shuō)，前兆鼻竇炎引起的頭痛多在額頭和下巴的臉上，后趙鼻竇炎引起的頭痛大部分位于顱底或枕頭。各組的鼻竇炎特征，1 .急性上頜竇炎從凌晨開(kāi)始就很輕，下午重量為2。急性篩竇炎通常頭痛較輕，內(nèi)錐或鼻根為主要3。急性額竇炎從凌晨開(kāi)始疼，逐漸加重，

7、到下午逐漸減輕，晚上消失。(威廉莎士比亞，哈姆雷特)4。急性蝶竇炎頭骨底部或眼球深度的疼痛可能會(huì)輻射到頭部或耳朵后面，還會(huì)引起枕頭筒。從早到晚很輕，下午很重。檢查及診斷：1局部紅腫及壓痛2鼻腔檢查：鼻粘膜腫脹，充血，中鼻甲和中鼻道粘膜非常嚴(yán)重。鼻腔中可見(jiàn)大量膿，收縮鼻甲后，有中鼻道和嗅覺(jué)喚醒的分泌物。3如果鼻腔分泌物有異味，應(yīng)考慮致遠(yuǎn)性上頜竇炎。4鼻內(nèi)鏡檢查5 X線檢查6診斷性穿刺治療原則：根除病因，消除鼻、鼻、鼻、流通氣障礙，控制感染，預(yù)防并發(fā)癥。慢性鼻竇炎，1，原因：急性鼻竇炎復(fù)發(fā)米奇油接連出現(xiàn)2，臨床表現(xiàn)： 1全身癥狀2，主要癥狀3頭痛不確定，即使有頭痛，也是急性鼻竇炎頭痛程度的鈍痛和甲

8、痛。特征：1)伴有鼻塞、膿、嗅覺(jué)減退等癥狀。2)時(shí)間規(guī)律或固定部位很多，白天很重，晚上很輕。3)休息排水后緩解。4嗅覺(jué)減退或消失5點(diǎn)功能障礙3，檢查4，治療1)通氣和引流改善2)穿刺沖洗3)手術(shù)，鼻竇炎鼻腔中看到的咽概述，吞咽生理功能呼吸，吞咽，馬，共感，防御保護(hù)，中耳氣壓調(diào)節(jié)，扁桃體的免疫功能。，咽炎2，扁桃體炎3，喉炎4，聲帶小結(jié)5，聲帶息肉6，腫瘤等，咽炎，分類：急性咽炎慢性咽炎，急性咽炎，1，概念急性咽炎2，原因1。病毒感染：科薩奇病毒，腺病毒，副流感病毒，鼻子病毒，兩次流感病毒，通過(guò)與泡沫親密接觸來(lái)接觸傳播。2.細(xì)菌感染常見(jiàn)于鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌，其中A組B型鏈球菌感染最多，

9、可引起遠(yuǎn)處的器官化膿型感染，稱為急性化膿性咽炎。3.環(huán)境因素高溫、灰塵、煙霧、刺激性氣體等都會(huì)引起牙齒病。第三，病理4，臨床表現(xiàn)一般急性發(fā)病，第一咽干，熱，然后明顯疼痛，特別是空咽時(shí)，咽旁電纜侵犯時(shí)，可以放射到同一個(gè)平菇。全身癥狀不同，可以治愈一周。第五，檢查口咽粘膜急性擴(kuò)散充血，腫脹。咽后淋巴濾泡隆起，表面呈黃色點(diǎn)狀滲出物，顯微水，柔軟水腫。(威廉莎士比亞，淋巴，淋巴，淋巴，淋巴)下顎淋巴結(jié)腫大，疼痛減輕。嚴(yán)重的情況下，可以看到炎癥腫了。6，診斷癥狀征象7，根據(jù)并發(fā)癥，會(huì)引起中耳炎，鼻竇炎，上下呼吸道的急性炎癥。急性化膿性咽炎可并發(fā)急性腎炎、風(fēng)濕、敗血癥。八、治療輕度人以局部藥為主，一般使用

10、中性藥，必要時(shí)給予抗病毒和抗菌劑。慢性咽炎，第一，咽粘膜，粘膜下淋巴組織的擴(kuò)散性炎癥，呼吸機(jī)炎癥的一部分的概念是成人，行程，癥狀很難痊愈。第二，原因局部因素：急性咽炎復(fù)發(fā)，各種呼吸機(jī)慢性炎癥，器官呼吸及言行分泌物長(zhǎng)期刺激人豆腐，或受慢性扁桃體炎、牙周炎癥的影響。酒和煙過(guò)多、空氣污染、有害氣體刺激、辛辣膳食等都可能發(fā)生。貧血、消化不良、呼吸道炎癥、心血管疾病、內(nèi)分泌紊亂、維生素缺乏等全身因素。第三，病理慢性單純性咽炎：粘膜充血，粘膜下結(jié)締組織及淋巴組織增殖。慢性肥厚性咽炎：粘膜充血增厚，粘膜下有廣泛的結(jié)締組織增生，粘液腺周圍淋巴組織增生，喉壁顆粒大部分隆起，形成人側(cè)索肥大。萎縮性咽炎：腺體分泌減

11、少，粘膜萎縮變薄。4，臨床表現(xiàn)：一般沒(méi)有全身癥狀，部分咽異物感，灼燒感，發(fā)癢，干燥感，微痛。總是稠的分泌物附著在后壁上，從凌晨開(kāi)始引起咳嗽。萎縮性咽炎可以咳出惡臭的痂。5.慢性單純性咽炎檢查：粘膜充血，血管擴(kuò)張，咽后壁上淋巴濾泡，經(jīng)常散布少量粘性分泌物。慢性肥厚性咽炎：粘膜充血增厚，后壁淋巴濾泡明顯增殖，突起后融合成團(tuán)塊。側(cè)索肥大。萎縮性咽炎：粘膜干燥，萎縮變薄，顏色蒼白，閃閃發(fā)光，總是有稠分泌物，有異味。6.診斷邊界瘤7，病因治療，中藥局部藥治療，手術(shù)。萎縮性咽炎：以2%的碘甘油促進(jìn)粘膜上皮的生長(zhǎng)，服用維生素A，B2，C，E。慢性咽炎、扁桃體炎、概念急性扁桃體炎是扁桃體急性非特異性炎癥。兒童

12、和青少年多發(fā)。b型溶血性鏈球菌是本病的主要病原體，患有急性扁桃體炎的致病源，可以通過(guò)泡沫或直接接觸傳染。病理急性卡他性扁桃體炎大部分是病毒感染。粘膜炎癥多。急性化膿性扁桃體炎實(shí)質(zhì)上有炎癥臨床表現(xiàn)1全身癥狀，病很急，但擔(dān)心寒冷、高燒、頭痛、食欲下降、全身不適。2局部癥狀：人頭痛為主要癥狀，人頭痛嚴(yán)重，難以吞咽，疼痛經(jīng)常在耳朵里放射。頜骨淋巴結(jié)腫大。檢查診斷：并發(fā)癥1局部并發(fā)癥炎癥直接波及附近組織，可能引起扁桃體周圍膿腫、急性中耳炎、急性鼻炎和鼻竇炎、急性喉炎、急性淋巴結(jié)炎、因頭膿腫等。2全身并發(fā)癥急性風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、急性骨髓炎、心肌炎及急性腎炎等。治療1適當(dāng)隔離，臥床休息，流入和飲水，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)通貸。

13、2抗生素是主要治療方法。首選青霉素，糖皮質(zhì)激素適當(dāng)使用。3局部約4中約5手術(shù)，慢性扁桃體炎，1，概念慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，或扁桃體隱秘流入不暢，導(dǎo)致窩細(xì)菌，病毒自生感染，變成慢性炎癥。第二，病因主要是鏈球菌和葡萄球菌3，病理增殖型腺體大，質(zhì)量柔軟，弓突出。纖維型分泌腺小而硬，病灶感染大部分是牙齒類型。隱匿型感染病灶。第四，有臨床表現(xiàn)咽喉痛，復(fù)發(fā)史。因咽不舒服，喉嚨的解剖結(jié)構(gòu)，急性喉炎，1，概念急性喉炎是喉粘膜的急性卡他性炎癥，在冬春容易發(fā)生，是常見(jiàn)的急性呼吸機(jī)感染性疾病。第二，病因感染：病毒后第二次細(xì)菌。過(guò)度的聲音說(shuō)得太多，大聲叫喊，吸入有害氣體，灰塵，煙草過(guò)量等3，臨床表現(xiàn)急性喉炎一般發(fā)生在

14、感冒以后，可能會(huì)有一些感冒全身癥狀。局部癥狀是：聲音是急性喉炎的主要癥狀咳嗽，痰。喉嚨痛急性喉炎有咽喉痛，但不影響吞咽。第四，檢查喉鏡，咽喉粘膜擴(kuò)散充血，特別是聲帶充血，聲帶從白色變成紅色。有流星雨黏膜下出血，但聲帶活動(dòng)正常。5.診斷根據(jù)病歷及喉鏡檢查治療可見(jiàn)6，無(wú)聲的聲音。霧?？股睾吞瞧べ|(zhì)激素中藥有效。慢性喉炎，1，概念喉慢性非特異性炎癥2，原因不明。以下因素可能導(dǎo)致過(guò)度吸收有害氣體鼻，經(jīng)常復(fù)發(fā)咽部慢性炎急性喉炎的下呼吸道炎癥3，臨床表現(xiàn)聲加重為慢性喉炎的主要癥狀。喉嚨不干燥，說(shuō)話的時(shí)候嗓子疼。喉分泌物增加，第四，檢查喉鏡，慢性單純性喉炎，喉粘膜充血，開(kāi)始有腫脹，聲帶白色粉紅色。2肥大性喉

15、頭，韌帶肥大常見(jiàn)，肥大性聲帶可以復(fù)蓋聲帶，聲帶肥大，邊緣增厚，重度人聲帶可靠，城門不能打開(kāi)。3萎縮性喉粘膜變薄，干燥，嚴(yán)重喉粘膜表面形成痂，聲帶關(guān)閉時(shí)有梭形裂紋。5.診斷器官聲學(xué)是從喉鏡中看到的6，治療1去除原因2霧3中藥，1，概念聲帶摘要也稱為歌唱者摘要，典型聲帶摘要是雙側(cè)聲帶前三分之一交界對(duì)稱結(jié)節(jié)狀隆起。第二，原因用過(guò)量的聲音和不適當(dāng)?shù)穆曇?，臨床表現(xiàn)主要是聲音。4.鏡檢查聲帶前三分之一交響對(duì)稱性結(jié)節(jié)狀隆起。第五，診斷癥狀和顯微鏡檢查。6.治療1睡眠聲音休息2保守治療無(wú)效時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)。聲帶小結(jié)及聲帶息肉，聲帶小結(jié)，聲帶息肉，耳病，外耳道炎中耳炎耳聾，耳解剖學(xué)，耳常見(jiàn)疾病(1)外耳道炎，1，概念局限性外耳道炎，外耳道擴(kuò)散外耳道炎，外耳道擴(kuò)散炎癥第二，原因限制性外耳道炎是外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的局限性化膿性炎癥，挖耳朵是誘因，糖尿病及身體衰弱者容易得牙齒病，病原體主要是葡萄球菌。擴(kuò)散性外耳道炎挖耳，入水，化膿性中耳炎器官膿刺激