最新急診重癥醫(yī)學(xué)科考試題21

1、急診重癥醫(yī)學(xué)科考試題姓名： 得分：01.亞硝酸鹽或大劑量美藍(lán)，硫代硫酸鈉療法用于哪項(xiàng)搶救？ A.氰化物中毒 B.亞硝酸鹽中毒 C.有機(jī)磷中毒 D.酒精中毒 E.重金屬中毒；02.常用氨羧螯合劑（依地酸鈣鈉）琉基鰲合劑（二硫丙醇，二硫丙磺鈉，二疏丁二鈉） 用于哪項(xiàng)中毒搶救治療？ A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 B.氰化物中毒 C.亞硝酸鹽中毒 D.重金屬中毒 E.急性一氧化碳中毒03.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒，在人體分布最多的器官為 A.肺 B.肝 C.腎 D.脾 E.腦04.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥對(duì)人體的毒性主要是 A.增加乙酰膽堿酯酶活力 B.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生 C.減少乙酰膽堿的產(chǎn)生 D.增加緩激肽的產(chǎn)生 E.抑制乙酰

2、膽堿酯酶活力05.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀有那項(xiàng)？ A.多汗，流涎 B.尿失禁 C.頭暈，頭痛 D.肌肉顫動(dòng) E.肺水腫06.人在肝臟氧化后毒性反而增強(qiáng)的有機(jī)磷農(nóng)藥是那一組？ A.對(duì)硫磷，內(nèi)吸磷，敵百蟲(chóng) B.甲拌磷，甲胺磷 C.甲基對(duì)硫磷，馬拉硫磷 D.氧樂(lè)果，樂(lè)果 E.乙硫磷，敵敵畏07.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，那種癥狀出現(xiàn)最早？ A.肌力減退 B.橫紋肌纖維束顫動(dòng) C.頭暈，頭痛，疲乏 D.血壓升高，心律失常 E.副交感神經(jīng)末梢興奮的表現(xiàn)08.急性一氧化碳中毒，下列那項(xiàng)不正確？ A.組織缺氧 B.COHb增多 C.血紅蛋白氧解離曲線(xiàn)右移 D.腦水腫 E.心肌內(nèi)膜下多發(fā)性壞死09.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

3、出現(xiàn)毒蕈樣癥狀的主要表現(xiàn)是 A.腺體分泌亢進(jìn)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮 B.腺體分泌亢進(jìn)，平滑肌痙攣 C.腺體分泌減退，平滑肌松馳 D.腺體分泌減退，平滑肌痙攣 E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮，平滑肌痙攣10.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機(jī)制是A.乙酰膽堿活性降低，膽堿酯酶積聚 B.膽堿酯酶不能被磷酸化 C.膽堿酯酶活性增高，乙酰膽堿減少 D.膽堿酯酶活性降低，乙酰膽堿積聚 E.乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸11.巴比妥中毒導(dǎo)致休克的原因是 A.血漿滲出導(dǎo)致血容量減少 B.劇烈吐瀉導(dǎo)致血容量減少 C.毒物抑制血管舒縮中樞 D.代謝性酸中毒 E.心肌損害12.下列哪種中毒不會(huì)引起中毒性溶血？ A.苯胺 B.砷化氫 C.毒草 D.亞硝

4、酸鹽 E.硝基苯13.下列哪種中毒不會(huì)引起血液凝固？A.水楊酸類(lèi) B.肝素 C.敵鼠 D.蛇毒 E.砷化氫14.女，25歲，服敵敵畏昏迷2h。查體：大汗，雙瞳孔針尖樣大小，雙肺布滿(mǎn)濕啰音， 心率79次/分，律齊，無(wú)雜音?；颊咦罴训膿尵仍瓌t是A.洗胃+靜脈滴注解磷定+靜脈注射阿托品 B.洗胃+靜脈注射阿托品 C.洗胃+靜脈注射解磷定 D.洗胃+給氧 E.洗胃+對(duì)癥治療15.男，26歲，服甲胺磷后昏迷0.5h。查體：雙肺布滿(mǎn)濕啰音，為治療肺水腫，首選的藥物是 A.阿托品 B.西地蘭 C.度冷丁 D.速尿 E.硝普鈉16.女，30歲，診斷為有機(jī)磷中毒入院，經(jīng)大劑量阿托品治療后神志清醒，腹痛緩解，肺部

5、濕啰音消失，但仍有肌肉震顫。再進(jìn)一步治療是A.增用鎮(zhèn)靜劑 B.重用復(fù)能劑解磷定 C.加大阿托品用量 D.輸血 E.透析17.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 A.大氣道阻塞 B.小氣道阻塞 C.雙肺哮鳴音 D.桶狀胸 E.胸片示肺紋理增粗18.以下各項(xiàng)中不是慢性肺心病ECG表現(xiàn)的是A.電軸右偏 B.SV1RV51.05mV C.V1和V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波 D.肺型P波 E.右束支傳導(dǎo)阻滯19.慢性肺心病最常見(jiàn)的心律失常是 A.房性早搏和室上性心動(dòng)過(guò)速 B.心房纖顫 C.心房撲動(dòng) D.室性心動(dòng)過(guò)速 E.室性早搏20.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是 A.局限性哮鳴音 B.局限性濕啰音 C.貧血貌 D.消瘦

6、E.杵狀指21.治療成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）最有效的措施為A.持續(xù)高濃度吸氧 B.應(yīng)用呼氣末正壓通氣 C.持續(xù)低濃度吸氧 D.迅速應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 E.應(yīng)用正壓機(jī)械通氣22.應(yīng)用呼氣末正壓通氣治療ARDS的原理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.增加肺臟功能殘氣量 B.擴(kuò)張萎陷的肺泡 C.增加吸入氧濃度 D.促進(jìn)肺泡水腫消退 E.減少肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流23.肺炎球菌肺炎，痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān) A.水腫期 B.消散期 C.灰色肝變期 D.充血期 E.紅色肝變期24.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是 A.寒戰(zhàn)和高熱 B.咳粘液膿性疾 C.咳鐵銹色痰 D.患側(cè)胸部疼痛 E.氣急和發(fā)熱25.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱

7、、咳嗽、咳痰、痰粘稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是 A.克雷白桿菌 B.流感嗜血桿菌 C.嗜肺軍團(tuán)桿菌 D.葡萄球菌 E.銅綠假單胞菌26.下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥 A.胸膜炎 B.彌漫性血管內(nèi)凝血 C.感染性休克 D.腦膜炎 E.肺膿腫27.慢性支氣管炎，肺氣腫患者，今晨突感左上胸刺痛，逐漸出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥， 左肺呼吸音明顯減弱，心率120次/分，節(jié)律有不齊。應(yīng)考慮出現(xiàn)了那種情況？A.心絞痛 B.肺栓塞 C.胸膜炎 D.自發(fā)性氣胸 E.急性左心衰竭28.女性，30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天，過(guò)去有類(lèi)似發(fā)作史。體檢：氣促、發(fā)紺，雙肺滿(mǎn)布哮鳴音，心率120次/分，律

8、齊，無(wú)雜音，院外已用過(guò)氨茶堿、特布他林無(wú)效。 對(duì)該病人除立即吸氧外，應(yīng)首先給予的治療措施為A.聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注 B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注 C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注 D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入 E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注29.男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰，血?dú)夥治觯篜aO230mmHg， PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血?dú)夥治觯篜aO270mmHg，PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能是 A.感染加重 B.氣道阻力增加 C.氧療不當(dāng) D.心力衰竭加重 E.周?chē)h(huán)衰竭30.下列不是左心衰竭癥狀體征的是 A.夜間陣發(fā)性呼吸困難 B

9、.咯血 C.勞力性呼吸困難 D.心源性哮喘 E.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性31.右心衰竭較早出現(xiàn)的癥狀體征是 A.眼瞼水腫 B.腹水、胸水 C.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性 D.肝大 E.踝部水腫32.關(guān)于房性期前收縮，下列哪項(xiàng)描述不正確 A.房性期前收縮的P波與竇性P波形態(tài)相異 B.發(fā)生于心房下部的房性期前收縮的P波可倒置 C.房性期前收縮的代償間歇多不完全 D.房性期前收縮的P波后的QRS波群多寬大畸形 E.房性期前收縮的P波后可無(wú)QRS波群33.頻發(fā)性室性期前收縮的定義是 A.室性期前收縮5/h B.室性期前收縮10/h C.室性期前收縮30/h D.室性期前收縮60/h E.室性期前收縮100/h34.

10、室性期前收縮三聯(lián)律是指 A.每個(gè)竇性搏動(dòng)后發(fā)生1次室性期前收縮B.每個(gè)竇性搏動(dòng)后發(fā)生2次室性期前收縮C.每個(gè)竇性搏動(dòng)后發(fā)生3次室性期前收縮 D.每2個(gè)竇性搏動(dòng)后發(fā)生1次室性期前收縮 E.每3個(gè)竇性搏動(dòng)后發(fā)生1次室性期前收縮35.紊亂性房室心動(dòng)過(guò)多速是指P波頻率100次/分 A.同一份ECG上有2種或以上形態(tài)不同的P波 B.同一份ECG上有3種或以上形態(tài)不同的P波 C.ECG同一導(dǎo)聯(lián)上有2種形態(tài)不同的P波 D.ECG同一導(dǎo)聯(lián)上有2種或以上形態(tài)不同的P波 E.ECG同一導(dǎo)聯(lián)上有3種或以上形態(tài)不同的P波36.下列哪項(xiàng)不屬于心房撲動(dòng)的ECG表現(xiàn)A.P波消失，代以規(guī)則的鋸齒狀撲動(dòng)波 B.心房率為250-

11、350次/分 C.心室率規(guī)則 D.心室率不規(guī)則 E.QRS波群多寬大畸形37.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)的治療，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤 A.用洋地黃類(lèi)藥物 B.禁用鈣通道阻滯劑 C.禁用受體阻滯劑 D.可聯(lián)合應(yīng)用鈣通道阻滯劑與受體阻滯劑 E.可使用C類(lèi)抗心律失常藥38.下列哪項(xiàng)通常不做為心房顫動(dòng)時(shí)的復(fù)律藥物 A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.維拉帕米 D.索他洛爾 E.普羅帕酮39.高血壓腦病時(shí)最常見(jiàn)的癥狀是A.一時(shí)性腦缺血 B.意識(shí)喪失 C.腦出血 D.偏癱、失語(yǔ) E.頭痛、頭暈40.缺少下列哪項(xiàng)就不能診斷惡性高血壓 A.DBP12.9 kPa（130mmHg） B.中度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓 C.

12、重度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓 D.眼底可出血滲出和乳頭水腫 E.眼底無(wú)乳頭水腫41.變異型心絞痛的主要特點(diǎn)是 A.心絞痛發(fā)作時(shí)?？梢?jiàn)Q波 B.常于勞累后發(fā)作 C.情緒激動(dòng)是常見(jiàn)誘因 D.發(fā)作時(shí)ST段上移 E.發(fā)作時(shí)ST段明顯下移42.心肌梗死患者突然出現(xiàn)心尖部收縮期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音，最可能的原因是 A.心室壁瘤 B.心臟破裂 C.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂 D.合并感染性心內(nèi)膜炎 E.左室擴(kuò)大所致相對(duì)二尖瓣關(guān)閉不全43.Na+由細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞的通道是 A.電壓門(mén)控通道 B.化學(xué)門(mén)控通道 C.電壓門(mén)控通道或化學(xué)門(mén)控通道 D.載體蛋白 E.縫隙連接44.神經(jīng)和肌肉細(xì)胞動(dòng)作電位去極相的產(chǎn)生是

13、由于 A.K+內(nèi)流 B.Na+內(nèi)流 C.Ca+內(nèi)流 D.K+內(nèi)外流 E.Na+外流45.絕對(duì)不應(yīng)期出現(xiàn)在動(dòng)作電位的哪一時(shí)相 A.峰電位 B.負(fù)后電位 C.正后電位 D.除極相 E.恢復(fù)相46.有關(guān)靜息電位的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ A.由K+外流所致，相當(dāng)于K+的平衡電位 B.膜內(nèi)電位較膜外為負(fù) C.各種細(xì)胞的靜息、電位數(shù)值是不相同的 D.是指細(xì)胞安靜時(shí)，膜內(nèi)外電位差 E.是指細(xì)胞安靜時(shí)，膜外的電位47.興奮性周期性變化中，哪一項(xiàng)的興奮性最低 A.絕對(duì)不應(yīng)期 B.相對(duì)不應(yīng)期 C.超常期 D.低常期 E.靜息期48.有機(jī)磷中毒出現(xiàn)骨骼肌肉痙攣主要是由于 A.Ach釋放減少 B.Ach釋放增多 C.終

14、板膜上的受體增加 D.膽堿酯酶活性降低 E.膽堿酯酶活性增強(qiáng)49.在神經(jīng)一骨骼肌接頭中消除乙酰膽堿的酶是 A.ATP酶 B.膽堿酯酶 C.腺苦酸環(huán)化酶 D.磷酸二酯酶 E.單胺氧化酶50.血漿膠體滲透壓降低時(shí)可引起 A.組織間液減少 B.組織間液增多 C.尿少 D.紅細(xì)胞萎縮 E.紅細(xì)胞膨脹或破裂親愛(ài)的用戶(hù)：煙雨江南，畫(huà)屏如展。在那桃花盛開(kāi)的地方，在這醉人芬芳的季節(jié)，愿你生活像春天一樣陽(yáng)光，心情像桃花一樣美麗，感謝你的閱讀。1、最困難的事就是認(rèn)識(shí)自己。20.8.108.10.202022:4622:46:528月-2022:462、自知之明是最難得的知識(shí)。二二二二年八月十日2020年8月10日

15、星期一3、越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人。22:468.10.202022:468.10.202022:4622:46:528.10.202022:468.10.20204、與肝膽人共事，無(wú)字句處讀書(shū)。8.10.20208.10.202022:4622:4622:46:5222:46:525、三軍可奪帥也。星期一, 八月 10, 2020八月 20星期一, 八月 10, 20208/10/20206、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力。10時(shí)46分10時(shí)46分10-8月-208.10.20207、人生就是學(xué)校。20.8.1020.8.1020.8.10。2020年8月10日星期一二二二

16、二年八月十日8、你讓愛(ài)生命嗎，那么不要浪費(fèi)時(shí)間。22:4622:46:528.10.2020星期一, 八月 10, 2020親愛(ài)的用戶(hù)：煙雨江南，畫(huà)屏如展。在那桃花盛開(kāi)的地方，在這醉人芬芳的季節(jié)，愿你生活像春天一樣陽(yáng)光，心情像桃花一樣美麗，感謝你的閱讀。1、最困難的事就是認(rèn)識(shí)自己。20.8.108.10.202022:4622:46:528月-2022:462、自知之明是最難得的知識(shí)。二二二二年八月十日2020年8月10日星期一3、越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人。22:468.10.202022:468.10.202022:4622:46:528.10.202022:468.10.20204、與肝膽人共事，無(wú)字句處讀書(shū)。8.10.2020