海馬解剖與MR表現(xiàn)

1、海馬解剖與MR表現(xiàn),山東省醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究所 王光彬,海 馬：？ 海馬結(jié)構(gòu)：？ 海 馬 回：？ 海馬旁回：？ 海 馬 槽：？ 海 馬 傘：？ 海 馬 裂：？ 海 馬 溝：？ 海 馬 趾：？ 海 馬 足：？ 海 馬 腳：？,Ammon 角：？ 下 托：？ 齒 狀 回：？ 束 狀 回：？ 灰 被：？ 胼胝體上 回：？ 鉤 ：？ 鉤 回：？ 側(cè) 副 溝：？ 顳 枕 溝：？ 穹 窿（腳）：？ 內(nèi) 側(cè) 顳 葉：？ 邊 緣 葉：？,相關(guān)名詞,海馬 (hippocampus),Ammon角，因形似海馬而得名 弓形隆突，5cm，古皮質(zhì) 腦發(fā)育中，新皮質(zhì)發(fā)達(dá)，海馬經(jīng)由海馬溝被擠到側(cè)腦室下角底壁（內(nèi)側(cè)壁） 由海馬裂

2、深陷卷曲而成 前端較寬，有時(shí)有2-3個(gè)淺溝將其分隔成若干個(gè)隆起，稱海馬足（趾、腳），后端較細(xì),海馬（Ammon角） 分為頭、體、尾三部分： 頭部因其上緣有海馬趾，而呈 波浪形外觀 體位于海馬溝與脈絡(luò)膜裂之間 尾的特征是海馬槽形成海馬傘,海馬表面蓋有室管膜 上皮，膜的深面是一層被稱為海馬槽(alveus，室床)的白質(zhì)，其纖維向后內(nèi)方聚集，形成縱走的纖維束，稱海馬傘，它與穹窿腳相延續(xù),海馬槽,齒狀回 是一條縱行的皮質(zhì) , 位于海馬溝與海馬傘之間 ,隨海馬傘向后走行，至胼胝體壓部，它與海馬傘分開， 改稱束狀回，束狀回向前上與覆蓋在胼胝體上面的灰質(zhì)稱胼胝體上回相連續(xù)，即灰被,下 托 海馬溝以下為下托，

3、它占據(jù)海馬旁回的內(nèi)上彎曲，向上外方形成海馬的邊界 下托是海馬旁回皮質(zhì)和海馬之間的過渡區(qū)域，分別與海馬、海馬旁回相延續(xù)，相當(dāng)于海馬旁回上部 海馬與齒狀回如同兩個(gè)鉸鎖在一起的板層結(jié)構(gòu)形成的圓柱狀體,深紅色 GD 為齒狀回 淺紅色 CA 為海馬（角） 灰色 GPh 為海馬旁回 白色 Sub 為下托,海馬旁回（Parahippocampal gyrus） 位于顳葉最內(nèi)側(cè)，上界是海馬溝，下界是側(cè)副溝前段和嗅腦溝，前端繞海馬溝的前端轉(zhuǎn)向內(nèi)，稱為鉤（uncun）,海馬結(jié)構(gòu)（hippocampal formation）,海馬結(jié)構(gòu)海馬 海馬結(jié)構(gòu)（HF），是大腦邊緣系統(tǒng)的重要組成部分，屬大腦古皮質(zhì)，位于端腦顳葉的

4、內(nèi)側(cè)深部，左右各一 HF組成：海馬（Ammons 角）、海馬傘、齒狀回、束狀回、下托和圍繞胼胝體的海馬殘?bào)w(如胼胝體上回，即灰被)、海馬旁回、鉤（深面為杏仁體）的一部分等組成,Ammons 角、海馬傘、齒狀回、下托和灰被,海馬結(jié)構(gòu) 灰質(zhì)部分：海 馬齒狀回束狀回 灰被 白質(zhì)部分：海馬傘穹窿腳穹窿聯(lián)合 穹窿,內(nèi)側(cè)顳葉 (mesial/medial temporal lobe, MTL) 內(nèi)側(cè)顳葉實(shí)際為一組相互聯(lián)系的結(jié)構(gòu)，包括海馬和海馬附近的3個(gè)皮層區(qū)：內(nèi)嗅皮層、嗅周皮層（二者合稱嗅皮層）和旁海馬皮層 內(nèi)嗅皮質(zhì)(entorhinal cortex) 海馬(hippocampus) 杏仁體(amygd

5、ala),海馬足 下托 內(nèi)嗅區(qū),內(nèi)側(cè)顳葉實(shí)際為一組相互聯(lián)系的結(jié)構(gòu) 包括海馬和海馬附近的3個(gè)皮層區(qū)：內(nèi)嗅皮層、嗅周皮層（二者合稱嗅皮層）和旁海馬皮層,邊緣葉（Limbic lobe）,半球內(nèi)側(cè)面呈環(huán)形包繞半球頸的一部分皮質(zhì) 具體范圍不統(tǒng)一 以胼胝體溝和海馬溝分為內(nèi)環(huán)、外環(huán) 外環(huán)：扣帶回、扣帶回峽、海馬旁回、鉤 內(nèi)環(huán)：胼胝體上回（灰被）、胼胝體下回（終板旁回）、 旁嗅區(qū)、束狀回等,Oblique Coronal Imaging for Temporal Lobe,垂直于海馬長(zhǎng)軸的斜冠狀TIWI：掃描范圍從顳極至海馬尾部,海馬 側(cè)腦室顳角底壁 側(cè)腦室顳角后內(nèi)方,海馬 側(cè)腦室顳角后方,杏仁體,海馬,海

6、馬旁回,海馬位于側(cè)腦室顳角后方、內(nèi)側(cè)，與灰質(zhì)等信號(hào)；海馬趾間腦脊液,海馬與灰質(zhì)等信號(hào),杏仁體,海馬,海馬旁回,杏仁體,海馬,海馬旁回,杏仁體,海馬,海馬旁回,枕顳溝、側(cè)副溝,自前向后海馬體積逐漸變小,74歲女性，記憶力下降3年余,T1W-3D-TFE序列重建所得COR圖像,常規(guī)MRI掃描序列,T1WI有利于顯示正常腦組織結(jié)構(gòu)，可清晰顯示海馬、顳葉、額葉、頂葉的萎縮 T2WI、FLAIR、DWI有助于排除其他器質(zhì)性病變，如腦缺血、梗死等，可輔助VaD等癡呆類型的鑒別診斷,海 馬：？ 海馬結(jié)構(gòu)：？ 海 馬 回：？ 海馬旁回：？ 海 馬 槽：？ 海 馬 傘：？ 海 馬 裂：？ 海 馬 溝：？ 海 馬 趾：？ 海 馬 足：？ 海 馬 腳：？,Ammon 角：？ 下 托：？ 齒 狀 回：？ 束 狀 回：？ 灰 被：？ 胼胝體上 回：？ 鉤 ：？ 鉤 回：？ 側(cè) 副 溝：？ 顳 枕 溝：？ 穹 窿（