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文檔簡介

1、Bilingual 醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)腎上腺及腹膜后疾病比較影像圖譜(系列之二),江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院影像系 彭衛(wèi)斌梁長生 2003年6月,第三節(jié)腎上腺,2003年6月24日,.,3,圖49B腎上腺增生(Cushing 綜合癥),CT平掃表現(xiàn) 雙側(cè)腎上腺彌漫性增大(),然形態(tài)和密度仍維持正常,2003年6月24日,.,4,圖50BCushing 腺瘤,CT平掃 左腎上腺區(qū)類圓形腫塊(),與左腎上腺側(cè)支相連,左腎上腺殘部和右腎上腺變小、萎縮,2003年6月24日,.,5,圖50C1Cushing 腺瘤,MRI檢查,梯度回波正相位 左腎上腺類圓形腫塊呈中等信號(),2003年6月24日,.,6,圖50

2、C2Cushing 腺瘤,MRI檢查,梯度回波反相位 左腎上腺類圓形腫塊信號明顯下降(),2003年6月24日,.,7,圖50( Cushing 腺瘤)C1與C2之比較,C1,C2,2003年6月24日,.,8,圖50DCushing 腺瘤,B超表現(xiàn) 左側(cè)腎上腺見一直徑2cm之低回聲腫塊,周邊脂肪組強呈強回聲 (SP)脾臟; (LK)左腎; (M)腫瘤,2003年6月24日,.,9,圖51B右腎上腺(皮質(zhì))癌,CT表現(xiàn) CT scan. Large carcinoma of the right adrenal (arrows) invading adjacent structures. (L=

3、 liver, Ao= aorta.),2003年6月24日,.,10,圖51D右腎上腺(皮質(zhì))癌 (與圖51B為同一患者),超聲表現(xiàn) Ultrasound scan. Right adrenal carcinoma (arrows). Same patient as shown in Fig. 51B. (K=kidney.),2003年6月24日,.,11,圖52B1右腎上腺腺瘤,CT表現(xiàn) CT scan. Adenoma right adrenal (arrows).,2003年6月24日,.,12,圖52B2右腎上腺腺瘤(醛固酮瘤),CT橫軸位平掃 右腎上腺見一1.0cm1.8cm大小

4、之卵圓形低密度腫塊,邊界清楚,邊緣光整(),2003年6月24日,.,13,圖52B3右腎上腺腺瘤(醛固酮瘤)(同上病例),CT橫軸位增強 腫塊輕度強化(),2003年6月24日,.,14,圖52D右腎上腺腺瘤(醛固酮瘤),B超表現(xiàn) 右腎上腺見一直徑約1.5cm之低回聲腫塊(),邊緣清楚,腎周脂肪菲薄 (LIVER)肝臟 (RTKIDNEY)右腎,2003年6月24日,.,15,圖52C右腎上腺腺瘤(醛固酮瘤)(詳見備注欄),2003年6月24日,.,16,圖53B腎上腺增生,女,48歲。血皮質(zhì)醇增高。B超左腎上腺增大。 CT增強掃描表現(xiàn) 左腎上腺較長,全長達55mm。,2003年6月24日,

5、.,17,圖54A異位腎上腺嗜鉻細胞瘤,Pheochromocytoma in anterior mediastinum (arrows) Young male student. Hypertension noted when patient admitted to hospital following a road traffic accident.,2003年6月24日,.,18,圖54B1腎上腺嗜鉻細胞瘤,Unenhanced CT scan. Large right pheochromocytoma with cystic areas. The mass is displacing t

6、he liver.,2003年6月24日,.,19,圖54B2腎上腺嗜鉻細胞瘤,Contrast enhanced CT scan. Small enhancing left adrenal pheochromocytoma (arrows) lying anterior to upper pole of left kidney.,2003年6月24日,.,20,圖54C腎上腺嗜鉻細胞瘤(詳見備注欄),2003年6月24日,.,21,圖54D1腎上腺嗜鉻細胞瘤,B超表現(xiàn) 右側(cè)腎上腺見一直徑5cm之中等回聲腫塊,邊界清楚,包膜完整,光點分布均勻 RK:右腎; TU:腫瘤,2003年6月24日,.

7、,22,圖54D2異位嗜鉻細胞瘤,B超表現(xiàn) 左腎門區(qū)見一低回聲腫塊,邊界清楚,內(nèi)部光點分布均勻 LK:左腎; TU:腫瘤,2003年6月24日,.,23,圖55A腎上腺成神經(jīng)細胞瘤(詳見備注),男性,2歲。發(fā)現(xiàn)右腹部腫塊2個月余,右腹部膨隆,捫及約拳頭大包塊,位置固定,質(zhì)堅硬,有凸凹不平感。,2003年6月24日,.,24,圖55C1腎上腺成神經(jīng)細胞瘤,MRI表現(xiàn) 冠狀面T1加權(quán)像見右腎上腺區(qū)巨大不規(guī)則腫塊(),其信號強度和腎髓質(zhì)相似,右腎明顯受壓向外移位(),2003年6月24日,.,25,圖55C2腎上腺成神經(jīng)細胞瘤,MRI表現(xiàn) 橫軸位T2加權(quán)像示:腫塊信號強度明顯增高(),腸系膜上動脈被

8、推向右移(),2003年6月24日,.,26,圖55B腎上腺成神經(jīng)細胞瘤(詳見備注),2003年6月24日,.,27,圖56ABCD垂體型阿狄森氏病 (暫缺),2003年6月24日,.,28,圖57B腎上腺型阿狄森氏病 (特發(fā)性腎上腺萎縮),CT橫軸位平掃表現(xiàn) 雙側(cè)腎上腺萎縮,大部分鈣化(白色),以左側(cè)腎上腺更明顯,2003年6月24日,.,29,圖57A腎上腺型阿狄森氏病 (特發(fā)性腎上腺萎縮),X線表現(xiàn) 上腹部平片示雙側(cè)腎上腺區(qū)散在斑點狀鈣化(),2003年6月24日,.,30,圖58B腎上腺結(jié)核(詳見備注),2003年6月24日,.,31,圖58Cab腎上腺結(jié)核(詳見備注),a,b,200

9、3年6月24日,.,32,圖58Ccd腎上腺結(jié)核(詳見備注),c,d,2003年6月24日,.,33,圖59Bab腎上腺支氣管源性囊腫 (詳見備注欄),a,b,2003年6月24日,.,34,圖59Bcd腎上腺支氣管源性囊腫 (詳見備注欄),c,d,2003年6月24日,.,35,圖59D腎上腺囊腫,B超表現(xiàn) 左側(cè)腎上腺區(qū)可見一橢圓形無回聲腫塊,邊界清楚,后方回聲增強 LK:左腎; ADR:腎上腺囊腫,2003年6月24日,.,36,圖60B腎上腺髓脂瘤(詳見備注欄),a,b,2003年6月24日,.,37,圖61B腎上腺無功能性腺瘤(詳見備注),2003年6月24日,.,38,圖61D腎上腺

10、無功能性腺瘤,B超表現(xiàn) 左側(cè)腎上腺見一巨大低回聲腫塊,邊界清楚,出現(xiàn)“脾腎分離征” SPLEEN:脾臟; LTKIDNEY:左腎; TU:腫瘤,2003年6月24日,.,39,圖61C左腎上腺無功能性腺瘤(MRI)(詳見備注欄),2003年6月24日,.,40,圖62腎上腺非功能性皮質(zhì)癌,其影像學(xué)表現(xiàn)與與功能性皮質(zhì)癌無明顯差異,詳見圖51B、D,2003年6月24日,.,41,圖63B1腎上腺轉(zhuǎn)移瘤,CT表現(xiàn) CT橫軸位增強見右腎上腺區(qū)不規(guī)則軟組織密度腫塊影(),呈分葉狀,強化不均勻。右肝內(nèi)亦可見多個類圓形低密度轉(zhuǎn)移灶(),2003年6月24日,.,42,圖63B2腎上腺轉(zhuǎn)移瘤,Contras

11、t-enhanced CT scan. Right adrenal metastasis from esophageal carcinoma. Liver metastases (arrowheads).,2003年6月24日,.,43,圖63C腎上腺轉(zhuǎn)移瘤,Coronal MRI scan (T2-weighted) shows bilateral adrenal masses (arrows) due to secondaries form lung carcinoma, which is also well shown with collapse of right upper lobe.

12、,2003年6月24日,.,44,圖63D腎上腺轉(zhuǎn)移瘤(詳見備注欄),a,b,第四節(jié)腹膜后間隙,2003年6月24日,.,46,圖64Bab腹主動脈瘤(詳見備注欄),a,b,2003年6月24日,.,47,圖64Bcd腹主動脈瘤(詳見備注欄),c,d,2003年6月24日,.,48,圖64Be腹主動脈瘤,CT of large abdominal aortic aneurysm with calcified wall.,2003年6月24日,.,49,圖64Bf腹主動脈瘤,CT of so-called inflammatory aortic aneurysm sowing thickened

13、 enhancing wall.,2003年6月24日,.,50,圖64Dab腹主動脈瘤(詳見備注欄),a,b,2003年6月24日,.,51,圖64Dc腹主動脈瘤,Ultrasound sagittal section showing large abdominal aortic aneurysm.,2003年6月24日,.,52,圖64Cab腹主動脈瘤(詳見備注欄),a,b,2003年6月24日,.,53,圖64Ccd腹主動脈瘤(詳見備注欄),c,d,2003年6月24日,.,54,圖65C 腹主動脈夾層(詳見備注欄),a,b,2003年6月24日,.,55,圖66左位下腔靜脈(暫缺),2

14、003年6月24日,.,56,圖67Babc雙側(cè)下腔靜脈(詳見備注欄),a,b,c,2003年6月24日,.,57,圖68下腔靜脈中斷并奇靜脈、半奇 靜脈的連接(暫缺),2003年6月24日,.,58,圖69B下腔靜脈血栓和瘤栓,右腎癌并下腔靜脈瘤栓 CT增強表現(xiàn):下腔靜脈增寬,其內(nèi)有類圓形低密度充盈缺損();右腎增大,內(nèi)有邊界不清的不均一強化腫塊,2003年6月24日,.,59,圖69Cab下腔靜脈血栓和瘤栓(詳見備注欄),a,b,2003年6月24日,.,60,圖70A原發(fā)腹膜后惡性腫瘤,X線診斷右側(cè)腹膜后淋巴肉瘤 排泄性尿路造影:右腹呈密實軟組織密度影,無腸氣,右側(cè)腎盂腎盞受壓內(nèi)移,腰大

15、肌影消失。,2003年6月24日,.,61,圖70B原發(fā)腹膜后惡性腫瘤(腹膜后惡性間葉組織腫瘤,詳見備注欄),a,b,2003年6月24日,.,62,圖70Cab原發(fā)腹膜后惡性腫瘤(脂肪肉瘤,詳見備注欄),a,b,2003年6月24日,.,63,圖70Ccd原發(fā)腹膜后惡性腫瘤(脂肪肉瘤,詳見備注欄),2003年6月24日,.,64,圖71A腹膜后良性腫瘤(腹膜后畸胎瘤),排泄性尿路造影: 腹膜后巨大軟組織塊影,其內(nèi)可見斑點狀鈣化,左腎顯著受壓變形,腎盂腎盞位于髂嵴平面。,2003年6月24日,.,65,圖71B腹膜后良性腫瘤(腹膜后畸胎瘤,詳見備注欄),a,b,2003年6月24日,.,66,圖71Cab腹膜后良性腫瘤(腹膜后畸胎瘤,詳見備注欄),a,b,2003年6月24日,.,67,圖71Ccd腹膜后良性腫瘤(腹膜后畸胎瘤,詳見備注欄),c,d,2003年6月24日,.,68,圖72Bab惡性淋巴瘤(詳見備注欄),a,b,2003年6月24日,.,69,圖72Cab惡性淋巴瘤(詳見備注欄),a,b,2003年6月24日,.,70,圖72Ccd惡性淋巴瘤(詳見備注欄),c,d,2003年6月24日,.,71

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