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文檔簡介

1、臨床心理評估(clinical psychological assessment),四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心 鄧偉 副教授,心理評估 是依據(jù)心理學(xué)的理論與方法對人的心理品質(zhì)及水平所作出的鑒定。所謂心理品質(zhì)包括心理過程和人格特征等內(nèi)容,如情緒狀態(tài)、記憶、智力、性格等。,為什么要學(xué)習(xí)臨床心理評估,醫(yī)學(xué)模式改變的要求 生物醫(yī)學(xué)模式生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式整體醫(yī)學(xué)模式; 預(yù)防疾病戰(zhàn)略發(fā)生了改變,環(huán)境衛(wèi)生個人衛(wèi)生行為衛(wèi)生; 臨床醫(yī)療和臨床護(hù)理工作的需要;培養(yǎng)直覺,基于評估的治療。 改善醫(yī)患關(guān)系的需要提高依從性。,心理測驗(psychological test),是心理測量的一種具體方法和手段,它是結(jié)

2、合行為科學(xué)和數(shù)學(xué)以評價特定個體在特定素質(zhì)上相對于特定群體所處的水平的手段。 心理測驗的主要任務(wù)是對個性心理特點的個別差異進(jìn)行測量,趣味小測驗,運動選手 :,假設(shè)今日是你的生日晚會,在你的客人當(dāng)中,有下面五位重要嘉賓,你選誰坐在你身邊?1運動選手。2作家。3流行歌手。4掌相專家。5你的班主任,作家 :,流行歌手 :,你的性格是開朗的,善于社交生活,也是一位領(lǐng)導(dǎo)人物,在朋友、同學(xué)的小圈子之中,很受歡迎,而別人也很愿意以你的主意為主意。在團(tuán)體生活中,很受到異性朋友的歡迎!,你是個很細(xì)心的人,不但留意事物,連很瑣碎的事也特別留心,別人有問題時也喜歡跟你商量,因為你很愿意聆聽別人的傾訴,又常常能給對方一

3、些很好的意見。而你也是個情緒很易波動,很易受環(huán)境影響的人。,趣味小測驗,掌相專家 :,假設(shè)今日是你的生日晚會,在你的客人當(dāng)中,有下面五位重要嘉賓,你選誰坐在你身邊?,班主任 :,你的個性會比較神經(jīng)質(zhì),假若碰到不愉快的事就會整天表現(xiàn)得不高興,經(jīng)常黑口黑臉,令人不敢跟你有所接觸,因此你的朋友也不會很多,更稀有好朋友了。建議你不妨多控制一下自己的情緒。,趣味小測驗,錢 :,在睡夢中,突然發(fā)生大火,如果是你,你會拿著什么東西而逃呢?,你是一個有大膽與冷靜兩種特性的人,凡事能以整體的利益為重,不會被眼前的小利所誘惑。,食物 :,衣服 :,你是一個樂天派的人,喜歡幫助他人,只是一旦他人對你有所求時,即使自

4、己做不到的也難以拒絕。,你是一個小心謹(jǐn)慎型的人,絕對不會魯莽行事,有強(qiáng)烈的責(zé)任感,也因為責(zé)任感太強(qiáng)而產(chǎn)生了些壓力,請?zhí)貏e注意。,趣味小測驗,先小睡一會,待會兒再繼續(xù)刨書 :,過兩天,你就要參加升職面試了,你拼命熬夜刨書。今夜你決定取消和周公的約會。然而睡魔不斷騷擾,這時候你會如何克服強(qiáng)烈的睡意呢?,你是個極端的人,不是完全的投降,就是加足馬力,拼博到底。然而,擁有樂觀和有自信性格已是成功的開始。,放音樂聽,邊跟著唱邊看書 :,吃泡面、吃零食、吃吃吃! :,對于世間的事物,你習(xí)慣以樂觀、單純的心態(tài)來面對。但在復(fù)雜的社會生活里,人際關(guān)系往往令你最為煩惱。如你是女性,最好找個好老板,否則快些找個好老

5、公。,你適應(yīng)現(xiàn)實的能力很強(qiáng),有過人一等的判斷力,相信你在工作上能有不錯的表現(xiàn)。,健康評估系列課件,科學(xué)心理測驗簡史 測量理論 應(yīng)用心理測驗的一般原則 心理測驗分類,OUTLINE,科學(xué)心理測驗簡史,顱相學(xué) 德國醫(yī)生、解剖學(xué)家F.J.加爾首先提出,。如果腦(與腦相應(yīng)的頭蓋骨)的某部分凸出,則與此部分相應(yīng)的功能就發(fā)達(dá)。,顱相學(xué),多情區(qū)定位于小腦; 友誼區(qū)定位于腦后兩邊 破壞區(qū),科學(xué)心理測驗簡史,顱相學(xué) 1869年 英國生物學(xué)家和心理學(xué)家高爾頓爵士(Francis Galton) 天賦的分類人的個別差異 1890年 美國心理學(xué)家卡特爾(J.M.Cattell)心理測驗程序 首次提出”心理測驗” 法國

6、心理學(xué)家比內(nèi)(A.Binet)斯坦福-比內(nèi)智力量表,心理測量理論的發(fā)展階段,心理測量理論的發(fā)展經(jīng)歷兩個階段 : 第一階段在20世紀(jì)50年代之前,經(jīng)典測驗理論占主導(dǎo)地位 ; 第二階段是50年代以后經(jīng)典測量理論與項目反應(yīng)理論和概化理論并存的現(xiàn)代測量理論階段,心理評估工作的新趨勢,一,加強(qiáng)心理評估工具對各種潛在認(rèn)知加工成分的評估 二,是心理評估的計算機(jī)化,科學(xué)心理測驗簡史 測量理論 應(yīng)用心理測驗的一般原則 心理測驗分類,OUTLINE,心理測驗的標(biāo)準(zhǔn)化,標(biāo)準(zhǔn)化是指心理測驗的編制、實施、記分以及測驗分?jǐn)?shù)解釋的程序的一致性,且要有較高的效度和信度及常模資料。,測量理論,常模,常模是一種供比較的標(biāo)準(zhǔn)量數(shù),

7、由標(biāo)準(zhǔn)化樣本測試結(jié)果計算而來,即某一標(biāo)準(zhǔn)化樣本的平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差。它是心理測評用于比較和解釋測驗結(jié)果時的參照分?jǐn)?shù)標(biāo)準(zhǔn)。常模的作用是讓測驗者明白測驗結(jié)果分?jǐn)?shù)的意義。,建立常模的步驟,科學(xué)抽樣 采用規(guī)范化測驗,收集實際測值 進(jìn)行統(tǒng)計分析處理,真正把握水平分布狀況,測量理論,常模的分類,組間常模:年級、年齡常模,反映不同群體在測驗上表現(xiàn)的差異 組內(nèi)常模:百分等級、標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)、離差智商等常模。,測量理論,心理測驗的客觀指標(biāo),測量理論,信 度,效 度,難 度,區(qū) 分 度,信度,信度主要是指測量結(jié)果的可靠性或一致性。 ,在對同一對象的幾次測量中所得出結(jié)果的一致程度,反映測驗方法或工具的可靠性或可信性,用信用系

8、數(shù)表示。 系統(tǒng)誤差對信度沒什么影響。 隨機(jī)誤差可能導(dǎo)致不致性,從而降低信度。 信度可以定義為隨機(jī)誤差R影響測量值的程度。如果R=0,就認(rèn)為測量是完全可信的,信度最高。,信度的評估方法,重測信度 復(fù)本信度 內(nèi)部一致性信度 分半信度 同質(zhì)性信度 評分者信度,效度,效度(Validity)即有效性,它是指測量工具或手段能夠準(zhǔn)確測出所需測量的事物的程度。反映測驗方法或工具的準(zhǔn)確性或真實性 所測量到的結(jié)果與要考察的內(nèi)容越吻合,則效度越高;反之,則效度越低。,信度和效度的關(guān)系,如果量表是完全可信的,可以達(dá)到完全有效,也可能達(dá)不到,因為有可能存在導(dǎo)致誤差,雖然缺管信度必然缺乏效度,但信度的大小并不能體現(xiàn)效度

9、的大小。 信度是效度的必要條件,但不是充分條件。,效度評估的方法,內(nèi)容效度 文言文考數(shù)學(xué) 結(jié)構(gòu)效度 FOR 人格、智力測驗 效標(biāo)效度 效標(biāo)指的是衡量測驗有效性的外在標(biāo)準(zhǔn),即所要預(yù)測的行為,測量理論,難 度與區(qū)分度,難 度測驗難易程度的指標(biāo) 地板效應(yīng)、天花板效應(yīng),科學(xué)心理測驗簡史 測量理論 應(yīng)用心理測驗的一般原則 心理測驗分類,OUTLINE,應(yīng)用心理測驗的一般原則,(1)標(biāo)準(zhǔn)化原則,某心理咨詢師在超市遇見一位他的患者正與其熟人在一起購物,這位治療師故意未理睬他的患者,原因是? 他遵循的一個心理治療原則是:保密原則,應(yīng)用心理測驗的一般原則,(1)標(biāo)準(zhǔn)化原則 (2)保密原則 心理評估者的職業(yè)道德

10、(3)客觀性原則,心理評估人員的職業(yè)道德要求,1、認(rèn)真客觀的態(tài)度; 2、保護(hù)被試者利益; 3、管理好心理評估工具。,科學(xué)心理測驗簡史 測量理論 應(yīng)用心理測驗的一般原則 心理測驗分類,OUTLINE,心理測驗分類,根據(jù)其功用可以分為: 能力測驗 人格測驗 神經(jīng)心理學(xué)測驗 評定量表 癥狀測評、睡眠 職業(yè)咨詢測驗,1.比奈西蒙量表 2.斯坦福比奈量表 3.韋克斯勒學(xué)前和初小、兒童、成人三套智力量表 4.瑞文推理測驗,智力測驗,1.明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表(MMPI) 2.艾森克人格問卷(EPQ) 3.卡特爾16種人格因素問卷(16PF) 4.主題統(tǒng)覺測驗(TAT) 5.羅夏墨跡測驗,人格測驗,1.癥狀

11、自評量表(SCL90) 2.康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù)(CML) 3.生活事件量表(LES) 4.焦慮自評量表(SAS) 5.狀態(tài)特質(zhì)焦慮問卷(STAI) 6.Beck焦慮量表(BAI) 7.抑郁自評量表(SDS) 8.Beck抑郁量表(BDI) ,評定量表,如何保證心理測驗結(jié)果的準(zhǔn)確?,合理選擇心理測驗對于心理評估來說是很重要的,臨床心理評估工作者在實際工作中要注意選擇心理測驗必須遵照的一些原則: 1、根據(jù)臨床或科研工作的不同目的選擇不同種類的心理測驗或組合使用心理測驗; 2、選擇常模樣本能代表被試者條件的測驗; 3、優(yōu)先選擇標(biāo)準(zhǔn)化程度高的測驗及有結(jié)構(gòu)的測驗; 4、在選用國外引進(jìn)的心理測驗時,應(yīng)盡可能選

12、擇經(jīng)過我國修訂和在標(biāo)準(zhǔn)化的測驗; 5、主試者應(yīng)該盡量選用自己熟悉和具有使用經(jīng)驗的測驗。,心理測驗各論,根據(jù)其功用可以分為: 能力測驗 人格測驗 神經(jīng)心理學(xué)測驗 評定量表 癥狀測評、睡眠 職業(yè)咨詢測驗,智力測驗,這類測驗的功能是測量人的一般智力水平。如比內(nèi)一西蒙智力量表、斯坦福一比內(nèi)(Stanford-Binet)智力量表、韋克斯勒(Wechsler)兒童和成人智力量表等,都是現(xiàn)代常用的著名智力測量工具,用于評估人的智力水平。,1.韋克斯勒學(xué)前和初小、兒童、成人三套智力量表 2.斯坦福比奈量表 3.瑞文推理測驗,智力測驗,一、韋克斯勒智力量表(Wechsler Adult Intelligenc

13、e Scale, WAIS),能力測驗,是美國心理學(xué)家心理學(xué)家韋克斯勒(D.Wechsler)在1939年到1981年的40多年間所編制的系列智力量表的總稱。,韋氏智力測驗,一個普遍用于全世界而廣受重視的評估。 不少研究結(jié)果均支持韋氏全面智商之概念,量表的個別分部測驗亦可測試某些獨特能力。它是美國D.Weehsler于1955年主持編制的系列智力測驗量表。是目前世界上應(yīng)用最廣泛的智力測驗量表。該量表于1981年由湖南醫(yī)科大學(xué)龔耀先教授等主持修訂。 于1981年和 1997年又經(jīng)過兩次修訂.,韋氏智力測驗共有三套:分成人(WAIS)兒童(WISC)幼兒(WPPSI)。 韋氏成人智力量表(適用于1

14、6歲以上的被試者)包括十一個分量表: 言語量表六個:常識、理解 、算術(shù)、相似、背數(shù)、詞匯;操作量表五個:填圖、積木、圖法排列數(shù)字符號、圖形拼湊、迷津。 韋氏兒童智力量表包括12個分量表,包括語言類六個和操作類六個。,智商,比率智商與離差智商 IQ=100+15Z=100+15(X-M)/S X為某人實得分?jǐn)?shù),M為某人所在年齡組的平均分?jǐn)?shù),S為該年齡組分?jǐn)?shù)的標(biāo)準(zhǔn)差。,智商分級標(biāo)準(zhǔn),智商等級 130以上非常優(yōu)秀 120129優(yōu)秀 110119中上(聰明) 90109 中等 8089中下(遲鈍) 7079 臨界狀態(tài) 70以下 智力缺陷,測試智商和認(rèn)知能力的個別測驗,源自比奈-西蒙量表,是世界上最著名

15、的智力測驗之一。,二、斯坦福-比奈量表,瑞文測驗是一種非文字的智力測驗,主要用來測驗一個人的觀察力、清晰思維的能力和作出理性判斷的能力。 瑞文測驗原名“漸進(jìn)方陣”(progressive matrices),是1938年由英國心理學(xué)家瑞文(J.C.Raven)創(chuàng)制的。現(xiàn)經(jīng)過修訂,它已發(fā)展出標(biāo)準(zhǔn)型、彩色型、高級型和聯(lián)合型四套測驗。,三、瑞文推理測驗,正確認(rèn)識智力測驗和智商,智力測驗的局限性 1、不能反應(yīng)智力的各個方面; 2、只能反映個體當(dāng)時的智力水平,不能描述發(fā)展的速度和趨勢; 3、目前的測驗屬于速度測驗,“快即聰明”原則不適合對潛能的測試; 4、任何測驗都有誤差,智力測驗也不例外; IQ分?jǐn)?shù)存

16、在變異性,明顯表現(xiàn)在3-12歲兒童身上; 6、智力測驗中的項目會受到文化背景的影響,沒有絕對公平的智力測驗。,智力測驗的優(yōu)點 1、可數(shù)量化描述測驗編制中的預(yù)構(gòu)智力; 2、能描述個體智力發(fā)展水平,預(yù)測教育成就; 3、智力測驗是目前評估個體智力發(fā)展水平和診斷精神發(fā)育遲滯的最快速、有效的工具; 4、對智力研究的貢獻(xiàn)大,能被專業(yè)和非專業(yè)人員所接受。,各論:人 格 測 驗,第一節(jié) 人格測驗概述,一、人格的內(nèi)涵,狹義的人格界定為個性中除能力以外的部分,包括需要、動機(jī)、興趣、態(tài)度、性格、氣質(zhì)、價值觀、人際關(guān)系、情感等特質(zhì)。,一、人格的內(nèi)涵,心理學(xué)上的界定,含有三層意義: (1)體現(xiàn)為外在的行為模式(可測量)

17、; (2)內(nèi)在原動力組織;(潛意識) (3)兩者有機(jī)結(jié)合的統(tǒng)一體;,二、人格測驗的分類,1、自陳量表(客觀化測驗),定義,也稱客觀化測驗,即讓被試自已提供關(guān)于個人人格特征的報告,具體來說就是對擬測驗的人格特征編制許多測量題目,要求受測者作出符合自己情況的回答,從其答案來衡量這項特征。,1、散點圖:相關(guān)關(guān)系的圖解 相關(guān)關(guān)系可以用散點圖來表示。散點圖是相關(guān)關(guān)系的圖解,表示許多被試在兩個變量上得分之間的關(guān)系。其特點是形象、簡明。,2、相關(guān)的方向和強(qiáng)度 兩個變量之間的相關(guān)關(guān)系的完整信息包括關(guān)系方向以及相關(guān)強(qiáng)度。 相關(guān)方向:兩個變量可以是正向相關(guān)(正相關(guān)),也可以是反向相關(guān)(負(fù)相關(guān))。 相關(guān)強(qiáng)度:一個變

18、量能在多大的程度上被另一個變量預(yù)測。通常用相關(guān)系數(shù)表示兩個變量之間相關(guān)強(qiáng)度。,相關(guān)研究代表主要有: France Galton提出相關(guān)系數(shù)的概念; Spearman發(fā)明了因素分析方法;編制大量的題目給大量的被試施測;其次:利用因素分析的技術(shù)找出相關(guān)的項目構(gòu)成一種因素,一種因素代表一種人格特質(zhì) Cattell通過因素分析提出并編制 “16PF人格問卷”。 Eysenck提出人格特質(zhì)的三個基本維度,并編制了相應(yīng)的問卷。 人格五因素模型,明尼蘇達(dá)多相人格測驗(MMPI),它包括身體方面,精神狀態(tài),對家庭、婚姻、宗教、政治、社會、法律的態(tài)度等。有14個分量表,其中前4個系效度量表,用以檢查受者回答真實

19、可靠程度;其余后10項為臨床量表,用以測驗傾向于何種精神病人格。,4個效度量表,Q量表:指受試者回答問題不肯定,分?jǐn)?shù)越高,說明受試者在回避現(xiàn)實,在30項以上者,答卷視為無效。 L量表:指受試者說謊分?jǐn)?shù),共15項,分?jǐn)?shù)越高說明答案越不真實,低分者提示被試者較自信誠實。 F量表:指詐病分,有64項,高分者多系孤獨,低分一般較為合群。 K量表:指校正分,高分說明被試者防御反應(yīng)較強(qiáng)。,10個臨床量表,疑病(HS)、抑郁(D)、癔病(HY)、精神病性(Pd)、男子氣、女子氣(Mf)、妄想(Pa)、精神衰弱(Pt)、精神分裂癥(Sc)、輕躁狂(Ma)、社會內(nèi)向(Si),測試方法,要求受試者按照自己的實際情

20、況,對每個陳述句盡量都能作出反應(yīng),給予“是”“否”或“不好說”三種回答中的一種。但后者一般不得超過30個。主試者根據(jù)受試者回答后的答案紙計分,可用計算機(jī)或人工方法,并畫出剖析圖。在計分之前,首先計算一下“不好說”的回答及同一題劃有2種答案的題目數(shù),作為“Q量表”的原始分,如果超過30分,則答案無效。 MMPI 的測驗結(jié)果是采用T分制,將答案紙分析算出的原始分轉(zhuǎn)換為T分,或稱標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)。中國版T分超過60分屬異常范圍,達(dá)到超過70分如不是受試者不合作或錯誤理解,則為明顯的病態(tài)。,二、卡特爾16項個性因素測試,卡特爾十六種個性因素測試(Sixteen Personality Factor Quest

21、ionnaire,16PF)是美國伊利諾州立大學(xué)人格及能力測驗研究所卡特爾教授(R. B. Cattell)經(jīng)過幾十年的系統(tǒng)觀察和科學(xué)實驗,以及用因素分析統(tǒng)計法慎重確定和編制而成的一種精確的測驗。,卡特爾16項個性因素測試,這一測驗?zāi)芤约s四十五分鐘的時間測量出十六種主要人格特征,凡具有相當(dāng)于初三以上文化程度(年齡16歲以上)的人都可以使用。,共187題,廣泛應(yīng)用于人格測評、人才選拔、心理咨詢和職業(yè)咨詢等工作領(lǐng)域。該測驗已于1979年引入國內(nèi)并由專業(yè)機(jī)構(gòu)修訂為中文版。,16種人格因素,樂群性 聰慧性 穩(wěn)定性 恃強(qiáng)性 興奮性 有恒性 敢為性 敏感性,懷疑性 幻想性 世故性 憂慮性 實驗性 獨立性

22、自律性 緊張性,三、艾森克人格問卷 (簡稱EPQ),人格測驗,是英國心理學(xué)家艾森克(H.J.Eysenck)等人于1975年所編制的。問卷有成人(16歲以上)和兒童(7-15歲)問卷兩種型式。,4個量表,E(內(nèi)外向量表)測性格的內(nèi)外性.高分表示外向; N(神經(jīng)質(zhì)量表)提示情緒的穩(wěn)定性; P(精神質(zhì)量表)測定精神質(zhì); L(效度量表)測定受試者的掩飾程度.,控制型 優(yōu)點: (1)您不懼安危, 喜歡新奇的事物,但不愿意隨便冒險; (2)您能夠堅持自己的想法,做事有計劃,意志比較堅定; (3)當(dāng)遇到外部刺激時,您可能會焦慮,緊張,生氣,但您會努力平復(fù)自己的情緒。 缺點: (1)您比較缺乏同情心,不太關(guān)

23、心他人,有時會帶來一些麻煩; (2)您有時喜歡惡作劇,對人的態(tài)度不夠友好和緩和,給人以孤僻、不合群的感覺; (3)您有時過于堅持自己的原則會給人造成固執(zhí)、難以融合的感受。,艾森克人格維度和對應(yīng)的氣質(zhì)類型,2、投射測驗,這類測驗所用的刺激多為意義不明確的各種圖形、墨跡或數(shù)字,讓被測者在不受限制的條件下,自由地表現(xiàn)出自已的反應(yīng),分析反應(yīng)結(jié)果,便可推斷出他的人格結(jié)構(gòu)。投射的意義是指一個人把自己的思想、態(tài)度、愿望、情緒等個人特征投射到外部事物上,通過對外界事物的反應(yīng),表達(dá)出自己的內(nèi)心感受。,投射法作為一種測驗工具,主要是探討個體內(nèi)在隱蔽的行為或潛意識的、深層的態(tài)度、沖動與動機(jī)。這種方法受到傾向于心理動

24、力學(xué)觀點的醫(yī)學(xué)或心理學(xué)工作者的重視。有些學(xué)者依據(jù)對被試者的反應(yīng)所提出的不同要求即反應(yīng)形式,把投射技術(shù)分為下列四種 : 聯(lián)想法、 構(gòu)造法 、表露法 、完成法 。,二、人格測驗的分類,聯(lián)想法,給被試呈現(xiàn)刺激,要求被試說出自 已聯(lián)想到的內(nèi)容。 范例 文字聯(lián)想測驗(C.G.Jung) 羅夏墨跡測驗(H.Rorschach),投射式人格測驗量表,羅夏墨跡圖 測驗簡介 瑞士羅夏于1921年正式發(fā)表。10張圖中5張黑白,3張彩色。 評分者的一致性較高,臨床診斷的準(zhǔn)確性和預(yù)測性較好??捎脕碜鋈烁癜l(fā)展和跨文化研究。 實施及評分原則 階段:自由反應(yīng)、提問、類比、界限試探 評分:定位、定性、內(nèi)容和獨創(chuàng)還是從眾。 測

25、驗結(jié)果的解釋 測驗的發(fā)展 “綜合系統(tǒng)”的創(chuàng)立,記分項目84個,即解釋嚴(yán)格參照常模。,羅夏墨跡測驗,以各種不同形狀的圖形,對各種不同受試者測試,最后選定具有代表性的十張,作為模棱兩可刺激情境的測驗題目之用。不同的受試者,面對墨跡圖形時,必定會表現(xiàn)出不同的反應(yīng),構(gòu)造法 要被試根據(jù)他所看到的圖畫編造一套含有過去、現(xiàn)在、將來等發(fā)展過程的故事。 范例 TAT(主題統(tǒng)覺測驗),主題統(tǒng)覺測驗(TAT),H.A.默里于1935年為性格研究而編制的一種測量工具。簡稱TAT。其方法屬于投射技術(shù)。全套測驗共有30張比較模糊的人物圖片,其中有些是分別用于男人、女人、男孩和女孩的,有些是共用的,被試者看一張圖片,然后據(jù)

26、以講個故事,故事的敘述應(yīng)該包含四個基本維度: (1)圖片描述了一個怎樣的情境 (2)圖片中的情境是怎樣發(fā)生的 (3)圖片中的人物在想什么 (4)結(jié)局會怎樣,主題統(tǒng)覺測驗(TAT),H.A.默里于1935年為性格研究而編制的一種測量工具。簡稱TAT。其方法屬于投射技術(shù)。全套測驗共有30張比較模糊的人物圖片,其中有些是分別用于男人、女人、男孩和女孩的,有些是共用的。測驗時讓被試根據(jù)圖片內(nèi)容按一定要求講一個故事。被試在講故事時會將自己的思想感情投射到圖畫中的主人公身上。默里提出的方法是要從故事中分析一系列的“需要”和“壓力”。他認(rèn)為,需要可派生出壓力,而且正是由于需要與壓力控制著人的行為,影響了人格

27、的形成和發(fā)展。因此,通過主題統(tǒng)覺測驗,可以反映一個人的人格特點。臨床醫(yī)學(xué)家還用這種測驗結(jié)果進(jìn)行病理分析。,完成法 提供一些不完整的句子、故事或辯論材料等,讓被試自由補(bǔ)充,使之完成。 范例 語句完成測驗,我最喜歡 。 我最討厭 。,表露法 使受測者利用某種媒介(繪畫、游戲、心理劇)自由表露他的心理狀態(tài) 范例 畫人測驗 補(bǔ)充句子(如逆境對話測驗),逆境對話測驗,1.癥狀自評量表(SCL90) 2.康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù)(CML) 3.生活事件量表(LES) 4.焦慮自評量表(SAS) 5.狀態(tài)特質(zhì)焦慮問卷(STAI) 6.Beck焦慮量表(BAI) 7.抑郁自評量表(SDS) 8.Beck抑郁量表(BDI

28、) ,第四講 評定量表,癥狀測量 90項癥狀清單(SCL-90):,該量表共有90個項目,包含有較廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容,從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等,均有涉及,并采用10個因子分別反映10個方面的心理癥狀情況。 軀體化 、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感 、抑郁 、焦慮 、敵對、恐怖 、偏執(zhí)、精神病性 量表作者未提出分界值,按全國常模結(jié)果,總分超過160分,或陽性項目數(shù)超過43項,或任一因子分超過2分,需考慮篩選陽性,需進(jìn)一步檢查。,抑郁自評量表(SDS) 1、編制者:Zung 2、20題 3、時間范圍:過去一周 4、適用對象:具有抑郁癥狀的成年人 5、4級評分:沒有或很少時間、少部分時間、相當(dāng)多時間、絕大部分時間或全部時間。 標(biāo)準(zhǔn)分=總粗分 1.25后取整,標(biāo)準(zhǔn)分(中國常模) (1)輕度抑郁:5362 (2)中度抑郁:63 72 (3)重度抑郁:72 (2)分界值為53分 SDS總粗分的正常上限為41分,分值越低狀態(tài)越好。標(biāo)準(zhǔn)分為總粗分乘以1.25后所得的整數(shù)部分。,PHQ-9,86,87,PHQ-9量表條目來源于DSM-IV抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),Kroenke K, et al. J Gen Intern Med. 2001

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