中醫(yī)淺談糖尿病.ppt

1、中醫(yī)談?wù)撎悄虿?，它被稱為糖尿病。漢代張仲景的金匱要略中有：“渴飲”、“渴飲、口干”他還說：“如果你吃和喝，你的糞便將是堅(jiān)定的，你的尿液將被計(jì)算?！敝嗅t(yī)把糖尿病的“三多”稱為“三消”，即“多飲為上消，多食為中消，多尿?yàn)橄孪?。”其病機(jī)與虛(氣虛、陰虛)、燥(燥熱)、血(瘀)有關(guān)。一般認(rèn)為陰虛是主要因素，陰虛是基礎(chǔ)，燥熱是標(biāo)準(zhǔn)。肺、胃、腎損害是糖尿病的基礎(chǔ)，水、液代謝紊亂是糖尿病的基礎(chǔ)。唐代孫思邈(公元581682年)在千金要方(650年)中記載了：條：“人(解渴者)要小心，一個(gè)是飲酒，一個(gè)是有第二間房，一個(gè)是咸食面條?！蹦切?duì)此持謹(jǐn)慎態(tài)度的人，雖然他們不吃藥，卻也救不了它。如果他們不這樣做，他們就

2、不能儲(chǔ)蓄，即使他們已經(jīng)儲(chǔ)蓄了。仔細(xì)想想！”中醫(yī)的糖尿病健康教育觀是在方圓“諸邪”學(xué)說的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。口渴的病人應(yīng)該“先走一百二十步，別人走上千步，然后再吃飯”。孫思邈在三三三六零中說：“愈是治口渴者，愈是苦。如果你能盡你所能小心，你可以生病十天?！比绻悴徽湎ё约海憔筒粫?huì)死。張景岳云：每個(gè)解渴病人“第一次感到煩躁口渴，頭腦容易清醒，欲望少，但可以治愈。如果有任何粗心大意，即使有一個(gè)著名醫(yī)生的好藥，它也不會(huì)活了。”根據(jù)中醫(yī)治療糖尿病的原則，糖尿病是一種慢性疾病，以氣陰兩虛最為常見，符合中醫(yī)慢性疾病“多虛多瘀”的觀點(diǎn)。患者脈沉，舌質(zhì)紫，面色晦暗，血脂粘度高，血栓前狀態(tài)。早期發(fā)現(xiàn)血栓前狀態(tài)，早期干

3、預(yù)和治療可以提高患者的生活質(zhì)量。根據(jù)中醫(yī)的整體觀點(diǎn)，糖尿病是一種多系統(tǒng)、多血管的損傷。因此，中醫(yī)藥治療糖尿病和預(yù)防心腦血管并發(fā)癥，采用集原則、方法、處方、藥物和營養(yǎng)為一體的“治療體系”，副作用肯定會(huì)更小。傷寒論指出“陰陽和諧，自愈”。中醫(yī)在治療糖尿病時(shí)，不應(yīng)注重降低血糖，而應(yīng)以人為本，以改善易怒、疲勞、出汗、失眠等癥狀，進(jìn)而控制血糖、血脂、血壓和體重，保持平和心態(tài)，精力充沛地生活，從而達(dá)到健康長壽的目的。根據(jù)中醫(yī)的觀點(diǎn)，我們應(yīng)該合理分配飲食，廣泛引入各種蔬菜、水果和中草藥來降低血糖，提高患者的意識(shí)水平，讓糖尿病患者消除對(duì)飲食的恐懼，從而享受生活，享受糖尿病食療帶來的美味。飲食原則體現(xiàn)了清熱養(yǎng)陰

4、，使“久虛久瘀”的人體氣血平和，盡快恢復(fù)胰腺功能。中醫(yī)治療糖尿病促進(jìn)機(jī)體達(dá)到自我穩(wěn)定狀態(tài)，主要是強(qiáng)身健體，恢復(fù)元?dú)?，調(diào)理臟腑，滋陰益氣，促進(jìn)血液循環(huán)，逐步降低血糖至正常；依靠飲食療法，強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)療法要與治療有效配合，而健康教育貫穿于疾病的全過程，以提高患者的自我保健行為水平。中醫(yī)藥治療糖尿病的目標(biāo)應(yīng)該是兩個(gè)：爭取生存；爭取強(qiáng)勁的生存。這是一個(gè)適用于所有慢性病患者的目標(biāo)，也是一個(gè)真正以人為本的目標(biāo)，是中醫(yī)人文精神的體現(xiàn)。重視中醫(yī)預(yù)防科學(xué)，對(duì)糖尿病實(shí)行三級(jí)預(yù)防、一級(jí)預(yù)防“治病”，二級(jí)預(yù)防“存其萌芽”應(yīng)向患者介紹中醫(yī)養(yǎng)生法。唐代孫思邈千金要方中有許多養(yǎng)生預(yù)防的內(nèi)容。主張“養(yǎng)”與“飲食得當(dāng)”，并指出“善

5、于養(yǎng)的人必先治病，后為義”。干預(yù)措施包括飲食控制、定期鍛煉、遵醫(yī)囑服藥、血糖監(jiān)測、加強(qiáng)足部護(hù)理、總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)并及時(shí)推廣。“肝病健脾”三級(jí)預(yù)防，針對(duì)糖尿病患者，積極控制血糖，預(yù)防和延緩急慢性并發(fā)癥的發(fā)生，稱為三級(jí)預(yù)防。根據(jù)“中醫(yī)五行”理論，“見肝病，知肝傳脾，先健脾”終止其轉(zhuǎn)化，是治未病，防患于未然。中醫(yī)工作者應(yīng)注意整合中醫(yī)養(yǎng)生、運(yùn)氣、體質(zhì)的理論，制定適合每一位糖尿病患者的全面保健計(jì)劃，指導(dǎo)其實(shí)施，遏制糖尿病的發(fā)展?！耙娢⒅阑加谖慈弧笔俏覀兿Ｍ_(dá)到的醫(yī)學(xué)理想。中醫(yī)保健，中醫(yī)，1。日常生活。糖尿病是一種終生無法治愈的疾病，因此糖尿病患者的自我管理非常重要。在日常生活中，糖尿病患者應(yīng)避免焦慮和

6、緊張，并建立良好的生活習(xí)慣，如不吸煙、不喝酒、少吃富含鹽、糖、油和高熱量的食物。(2)糖尿病患者由于代謝紊亂、體質(zhì)虛弱、抵抗力差，容易發(fā)生各種急慢性感染。一旦感染，不僅很難治愈，還會(huì)使糖尿病惡化。因此，糖尿病患者應(yīng)特別注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常洗澡，經(jīng)常換衣服和口腔衛(wèi)生，女性患者應(yīng)保持外陰清潔。(3)應(yīng)特別注意足部衛(wèi)生。足部疾病是糖尿病的常見并發(fā)癥，糖尿病是一種慢性進(jìn)行性變化，損害神經(jīng)、血管、皮膚、肌腱甚至骨骼，使其壞死。它會(huì)引發(fā)感染，甚至導(dǎo)致截肢，因此保護(hù)糖尿病患者的足部非常重要。因?yàn)樘悄虿』颊邔?duì)冷、熱、痛等不敏感。穿鞋前檢查是否有異物，每天檢查足部狀況，并發(fā)現(xiàn)水泡、皮膚裂紋、擦傷、雞眼、灰指甲等。

7、應(yīng)及時(shí)處理，不能用鋒利的刀子修剪。每天用溫水泡腳，水溫不要過熱，鞋子要寬松舒適，襪子要柔軟透氣，指甲不要剪得太短。(4)為了使血糖接近正常水平，糖尿病患者還應(yīng)掌握自我檢測血糖的方法，定期去醫(yī)院測量血糖，以便合理調(diào)整治療方案。2.藥物補(bǔ)充食品補(bǔ)充。糖尿病的發(fā)病基于陰虛和燥熱。本方遵循清熱養(yǎng)陰、益氣生津、滋腎的治療原則。黃瓜：西瓜青衣，獼猴桃：芹菜，苦瓜和甜瓜：洋蔥，白菜和桃子應(yīng)該用于上層消費(fèi)。做法：以上蔬菜和水果應(yīng)浸泡，用面粉漿或淡鹽水清洗，可有效去除殘留農(nóng)藥。西瓜崔屹是西瓜去皮后果肉紅色的部分；將苦瓜和哈密瓜播種，將葉菜連桿橫向切成帶葉的小塊；剝獼猴桃皮；桃去核；將同一組蔬菜和水果放入榨汁機(jī)中

8、，并擠壓在一起。你可以隨意喝，但不能過夜。3、飲食調(diào)節(jié)，飲食治療盡量做到個(gè)性化、均衡飲食。應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理搭配。糖尿病患者應(yīng)該多吃高纖維食物，以促進(jìn)身體的糖代謝。如玉米、小麥、卷心菜、燕麥、蕎麥和豆制品。2.吃含糖低的蔬菜。如西葫蘆、冬瓜、南瓜、黃瓜、青椒和茄子。番茄含糖量低，既可以作為蔬菜和水果，也可以作為補(bǔ)充食品。糖尿病患者吃更少的糖果和水果，因?yàn)槠咸烟呛驼崽窍臀蘸芸煅a(bǔ)充這兩種元素有利于延緩糖尿病并發(fā)癥，減輕糖尿病視網(wǎng)膜病變和腎病。如魚、牛奶、卷心菜、豆類、青菜、芥菜、卷心菜、青椒、鮮棗等。7.南瓜、苦瓜、洋蔥、鰻魚、泥鰍、海參能明顯改善多飲、多食、多尿癥狀，具有降血糖和調(diào)節(jié)血糖濃度的作用。4.足?。和扑]糖尿病患者使用(足部皮膚破損者禁用)。當(dāng)歸15克、赤芍12克、路路通9克、桂枝6克、桃仁9克、雞