中醫(yī)培訓(xùn)課件.ppt

1、彝良縣中醫(yī)院中醫(yī)基礎(chǔ)訓(xùn)練：郭志斌，中醫(yī)特色，整體觀：五臟合一，形神合一，人與自然為一整體，人自身辨證論治：同病異治，同病異治，中醫(yī)基礎(chǔ)篇，精氣論，陰陽(yáng)論，五行論，藏象論，精氣論，精氣：宇宙間無(wú)形而不斷運(yùn)動(dòng)的精微之物。氣：宇宙中存在的極細(xì)的物質(zhì)，是看不見(jiàn)的，看不見(jiàn)的，是宇宙萬(wàn)物的共同來(lái)源。天地的本質(zhì)變成了人。五行學(xué)說(shuō)，互生：木-火-土-金-水-木肝-心-脾-肺-腎-肝相克：木-土-水-火接受金意味著革變：剛?cè)嵯酀?jì)，下沉，冷卻，匯水意味著濕潤(rùn)下來(lái)：冷涼，潮濕，向下，封閉和隱藏。心、肝、脾、肺、腎、心包五臟藏而不瀉，故其實(shí)而不實(shí)，故五臟以虛證為主。六腑：大腸、小腸、胃、三焦、膽、膀胱，以通為用，以和

2、為用，所以六腑有許多實(shí)證。根據(jù)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，陰陽(yáng)對(duì)立制約著陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化、陰陽(yáng)的相互利用、陰陽(yáng)的消長(zhǎng)、陰陽(yáng)的自我整合、陰陽(yáng)的相互隱蔽。心：為君之官，五行屬火，以舌開悟，以液流汗，以面?zhèn)魃?，以志為?lè)，與夏氣相通，與小腸由表及里相通。功能：掌握血管和神。肺：肺滑而清，五行屬金，始于鼻，始于液，始于鼻，發(fā)于發(fā)，發(fā)于心，通于秋氣，表里與大腸。功能：主要負(fù)責(zé)呼吸、志愿者節(jié)、宣布下降和流水。脾：倉(cāng)頡之官，五行屬土，由口開悟。它的光彩在于唇，它的流涎在于液，它的雄心在于思，它在漫長(zhǎng)的夏天與氣相通，它的表里與胃相通。它的功能是控制運(yùn)輸和轉(zhuǎn)化，促進(jìn)血液的凈化和控制。肝：為將軍之官，五行屬木，受目啟發(fā)，與肌肉群相結(jié)合

3、，以爪為榮，以淚為液，以氣為志，以氣為氣，以膽為表里。功能：主要用于緩解和儲(chǔ)存血液。腎：先天封閉之本，五行屬水，受耳兩陰啟發(fā)，與體內(nèi)骨相結(jié)合，發(fā)旺而志畏，涎盛而流，與冬氣相通，表里與膀胱相通。氣血的作用和關(guān)系，氣：推，溫，防御，固，氣化，營(yíng)養(yǎng)，血液：營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)全身，有意識(shí)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。關(guān)系：氣與血：氣可以生血，氣可以生血，氣可以帶血。血與氣：血可以攜氣，血可以養(yǎng)氣。中醫(yī)實(shí)用知識(shí)：1 .血管內(nèi)瘀血，易患腦梗塞、高血壓等疾??；2.掌指關(guān)節(jié)瘀血，尤其是頸椎，常伴有腰膝關(guān)節(jié)疾病和腎虛；3.手腳冰涼，怕冷：陽(yáng)虛，多為腎陽(yáng)虛，艾灸關(guān)元、命門穴有效率可達(dá)80%。4.拇指旁的掌紋上有一條綠色的線：提示腸道內(nèi)大

4、便多，大便不潔或便秘，中醫(yī)實(shí)用知識(shí)，拇指下肌肉萎縮伴有綠色瘀血：提示有多種呼吸道疾病和皮膚瘙癢：由于肺心功能不全，使用特殊穴位：咽喉腫痛：少上穴、商鞅穴、刺絡(luò)放血，每穴5-8滴合谷：發(fā)熱、下牙疼痛、胸部不適。保持30秒，足三里：腹痛，腹瀉，用拳頭捶打，直到雙腳發(fā)燙：感冒引起的咳嗽，用手指揉，每側(cè)10分鐘，肩背部疼痛，每天3次：后溪穴，點(diǎn)擊時(shí)吸氣，放開時(shí)呼氣，來(lái)回20次，用中醫(yī)常識(shí)，降低血壓：1。肝火旺盛者，每日按太沖穴一次，可與芪術(shù)地黃丸同用。2.耳尖：每15秒換一次另一側(cè)。3.任瑩點(diǎn)：頸動(dòng)脈搏動(dòng)，先按住一側(cè)10秒鐘，然后換另一側(cè)10秒鐘，這樣可以迅速降低血壓1020毫米汞柱。急癥用藥，中醫(yī)實(shí)

5、用知識(shí)，舌苔白厚：體內(nèi)痰濕或寒濕重，舌苔黃厚，有脾胃病?；蛞蜿幪摶鹜?，據(jù)觀察，紅色：為熱盛或陰虛，易發(fā)怒，失眠，便秘，白色：為氣血不足或感冒，易出汗，怕冷，大便不成形，青色：為寒而血瘀，疼痛，易患心腦血管疾病，黃色：為水分過(guò)多或脾虛，伴有脾胃疾病，黑色：腎虛，寒病，血瘀，劇烈疼痛，易患。定義：子午線的原意是路徑，意思是主線。它是經(jīng)絡(luò)中的主干道，又深又深，貫通上下，內(nèi)外相通，具有網(wǎng)絡(luò)的意義。它是經(jīng)絡(luò)的一個(gè)分支，淺而淺，縱橫交錯(cuò)，遍布全身。內(nèi)容：十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)脈、十五絡(luò)脈、十二筋十二皮區(qū)。手陽(yáng)明大腸經(jīng)手三陽(yáng)經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)手邵陽(yáng)經(jīng)手太陰肺經(jīng)手經(jīng)手少陰心經(jīng)十二正經(jīng)手厥陰心包經(jīng)經(jīng)腳太陽(yáng)膀胱經(jīng)

6、腳三陽(yáng)經(jīng)腳陽(yáng)明胃經(jīng)腳邵陽(yáng)膽囊經(jīng)腳太陰脾經(jīng)腳經(jīng)腳少陰腎經(jīng)腳厥陰肝經(jīng)八奇經(jīng)，任脈督脈帶脈陰竅脈脈陽(yáng)衛(wèi)脈，經(jīng)絡(luò)功能。靈樞海論指出：“十二經(jīng)脈者，屬官藏，外網(wǎng)在肢?！边\(yùn)行氣血，滋養(yǎng)全身。靈樞本藏指出：“凡經(jīng)經(jīng)脈者，故運(yùn)行氣血，營(yíng)陰陽(yáng)，展筋骨，利關(guān)節(jié)防滲漏，保護(hù)機(jī)體。由于經(jīng)絡(luò)可以養(yǎng)陰養(yǎng)陽(yáng)，氣血運(yùn)行，養(yǎng)氣運(yùn)行于脈內(nèi)，衛(wèi)氣運(yùn)行于脈外，所以養(yǎng)氣密布全身。腧穴的作用規(guī)律，鄰近作用：所有的腧穴都可以在它們的位置和鄰近部位治療疾病。遠(yuǎn)效：不僅可以治療鄰近地區(qū)的疾病，還可以治療經(jīng)絡(luò)所至的偏遠(yuǎn)地區(qū)的疾病。整體效果：針刺某些穴位可以起到整體調(diào)節(jié)和雙向調(diào)節(jié)的作用。消化系統(tǒng)、關(guān)節(jié)疾病、關(guān)節(jié)疾病，其中大部分是：咳嗽、哮喘、喉嚨

7、痛、手肘和手臂攣縮疼痛。列確：外源性頭痛、嚴(yán)重頭痛、咳嗽和哮喘、喉嚨痛。太原：外感咳嗽、哮喘、咽喉痛和胸痛。魚骨：咳嗽、哮喘、咯血、喉嚨痛、失音、發(fā)燒。迎香：鼻塞，臉癢，膽道蛔蟲。肩膀癱瘓：上肢癱瘓、肩痛和淋巴結(jié)核。曲池：發(fā)熱、頭暈、上肢無(wú)力、腹痛、嘔吐腹瀉、月經(jīng)不調(diào)。合谷：頭痛、牙痛、牙關(guān)緊閉、喉嚨痛、難產(chǎn)、閉經(jīng)、腹痛和上肢疼痛。下關(guān)：耳聾、耳鳴、牙痛、面部疼痛。舒天：腹脹、腸鳴、便秘、腹瀉、月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)。足三里：胃痛、腹脹、腹痛、腸鳴、便秘、腹瀉、心悸、氣短和膝痛。豐隆：三陰交：月經(jīng)不調(diào)、崩漏、帶下、閉經(jīng)、難產(chǎn)、不孕、遺精、排尿困難、失眠、頭暈。銀羚泉：腹脹、水腫、黃疸、遺精、陰道疼痛和

8、膝痛。血海：月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、濕疹和丹毒。邵海：心痛，手發(fā)抖，手肘和手臂攣縮疼痛，麻木。上帝之門：失眠、健忘、癡呆、心痛、不安和恐懼。不急：心悸、心痛、瘋狂、發(fā)燒、昏迷、胸痛。后溪：強(qiáng)烈的頭痛、腰痛、喉嚨痛、紅眼和耳聾。養(yǎng)骨：頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾。肩痛：肩背痛、手臂麻木和耳鳴。天宗：肩痛、乳癰、哮喘。中央委員：腰痛、下肢無(wú)力、腹痛、腹瀉、丹毒、皮膚瘙癢。承重筋：痔瘡疾病，腰腿急性疼痛。成山：痔瘡、便秘、腰腿痛、腳氣。注：背腧穴和八髎穴的應(yīng)用。涌泉穴：頂心頭痛、頭暈、昏厥、驚風(fēng)、失眠、小便不利。趙海：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下、痛經(jīng)和失眠。隱逸：浮腫、腹脹、腹瀉、盜汗、下肢癱瘓。內(nèi)關(guān)：心痛、心悸、胸悶

9、、暈車、頭暈、失眠和嘔吐。分娩：口瘡、口臭、中暑、心痛和嘔吐。中度影響：中風(fēng)、昏迷、發(fā)燒、心煩、心痛、舌頭強(qiáng)烈腫脹和疼痛。中風(fēng)、昏迷、中暑、發(fā)燒、心煩和心痛。勞改營(yíng)：口瘡、口臭、中風(fēng)昏迷、心痛和嘔吐。內(nèi)關(guān)：心痛、心悸、胸悶、頭暈、癲癇、失眠、偏頭痛、嘔吐和打嗝。中柱：頭痛、耳鳴、紅眼、喉嚨痛、口渴和瘧疾。外部關(guān)系：發(fā)熱、頭痛、胸痛、上肢癱瘓。惡風(fēng)：耳鳴、耳聾、牙齒緊鎖、牙痛、臉頰浮腫。頭痛、頸部劇痛、失眠、牙痛和口腔阻塞。風(fēng)池：頭痛，頭暈，感冒，失眠，鼻塞，耳鳴和強(qiáng)烈的頸部疼痛。肩痛：肩背痛、上肢癱瘓、乳房癰、乳汁不足、難產(chǎn)和嬰兒衣物丟失。環(huán)跳：下肢無(wú)力，半身不遂，下背部和腿部疼痛。太沖：頭痛、頭暈、紅眼、腫痛、月經(jīng)不調(diào)、崩漏、疝氣、中風(fēng)、脅痛、胸悶。階段：胸脅疼痛，腹脹，乳癰，反酸。字里行間：頭痛、頭暈、月經(jīng)不調(diào)、脅痛、急躁易怒。腰痛、下肢癱瘓、月經(jīng)不調(diào)、遺精、陽(yáng)痿。生命因素：腰痛、下肢癱瘓、陽(yáng)痿、早泄、月經(jīng)不