幼兒園安全事故及常見(jiàn)疾病的防范與處理

1、幼兒園安全事故的防范與處理,一、什么是幼兒園安全事故？ 二、幼兒傷害事故的主要類型 三、幼兒安全事故發(fā)生的主要原因 四、幼兒安全事故案例分析 五、幼兒園安全事故的預(yù)防 六、幼兒園安全事故的處理方法 七、幼兒園常見(jiàn)疾病及預(yù)防措施,一、什么是幼兒園安全事故,幼兒園安全事故，是指入園兒童在幼兒園期間和幼兒離園集體活動(dòng)而處于幼兒園 管理范圍內(nèi)，所發(fā)生的人身傷害事故。它主要是幼兒在幼兒園中發(fā)生的人身傷害。,二、幼兒傷害事故的主要類型,1、幼兒游戲時(shí)受傷。 2、因教學(xué)設(shè)施原因引起。 3、兒童走失。 4、由于體罰和變相體罰學(xué)生的原因所造成的。 5、學(xué)生被他人接走。 6、外來(lái)人員的侵入。 7、幼兒自身原因所致

2、。,三、幼兒安全事故發(fā)生的主要原因,1、幼兒園制度問(wèn)題 2、幼兒園設(shè)備問(wèn)題 3、幼兒園保教管理問(wèn)題 4、幼兒自身問(wèn)題,四、幼兒安全事故案例分析,案例一：教師擅離崗位之后 一天中午，某幼兒園中班的大部分幼兒都睡著了，還有個(gè)別幼兒沒(méi)睡，這時(shí)，值班教師便到別的班去倒開水，并聊了一會(huì)兒，待她回班后，發(fā)現(xiàn)一名幼兒頭部紅腫，問(wèn)其原因，是剛才教師外出后，他在床上玩耍，不小心摔傷的，教師趕忙幫幼兒揉了揉，便安慰他睡了覺(jué)，下午當(dāng)家長(zhǎng)接孩子時(shí)看到幼兒傷情，非常生氣，要求領(lǐng)導(dǎo)解決處理。,案例二：疏忽帶來(lái)的結(jié)果 某幼兒園大班中午午睡前，教師在活動(dòng)室督促幼兒收拾整理游戲材料，先進(jìn)去的幾名幼兒在過(guò)道玩，一幼兒一不小心摔倒

3、在地上，其他幼兒趕緊告訴當(dāng)班老師，教師立即檢查，發(fā)現(xiàn)其沒(méi)有外傷，兩只胳膊也能動(dòng)，幼兒自己也沒(méi)有異常反應(yīng)，便安撫其入睡；交接班時(shí)，由于教師疏忽，未曾將情況交接給下午班的教師，幼兒起床時(shí)，下午班的教師發(fā)現(xiàn)該幼兒穿衣服時(shí)抬不起胳膊，教師翻開衣服發(fā)現(xiàn)右肩處紅腫，隨機(jī)將幼兒送醫(yī)務(wù)室，保健醫(yī)生檢查后，建議馬上到附近醫(yī)院拍片檢查，經(jīng)檢查，該幼兒鎖骨骨折，之后，通知其父母，父母將幼兒領(lǐng)會(huì)，于第二日向幼兒園提出幼兒住院的要求。,原因： 第一，教師擅離崗位，玩忽職守，沒(méi)有盡到作為一個(gè)幼兒園教師應(yīng)該有的責(zé)任； 第二，在傷害發(fā)生后，教師對(duì)幼兒的傷后處理方式太隨意，不具備基本的保育、保健知識(shí)； 第三，幼兒園本身的規(guī)章制

4、度沒(méi)有很好地束縛教師的行為。,分析：這樣的事件無(wú)論是對(duì)于幼兒來(lái)說(shuō)還是對(duì)于教師來(lái)說(shuō)，都是意外中的意外，但是教師就應(yīng)該具備處理意外的能力，在幼兒午睡的時(shí)候，并不是所有幼兒都可以熟睡，有一部分幼兒只是閉上眼睛休息，只要有一點(diǎn)異動(dòng)，就會(huì)激起他的興奮細(xì)胞，我曾不止一次地觀察到幼兒園幼兒午睡的時(shí)候，很多幼兒一會(huì)兒抬起頭晃晃腦袋，一會(huì)兒去玩身邊的幼兒的身體等等；所以在幼兒午睡的時(shí)間，教師是不可以掉以輕心的，教室內(nèi)至少應(yīng)該留有一個(gè)教師照看。,五、幼兒園安全事故的預(yù)防,(一)建立切實(shí)可行的安全制度，并嚴(yán)格執(zhí)行 (二)進(jìn)行相關(guān)的安全教育,(一)建立切實(shí)可行的安全制度，并嚴(yán)格執(zhí)行,幼兒園安全制度應(yīng)規(guī)范齊全，涵蓋幼兒

5、在園生活、學(xué)習(xí)的全部安全內(nèi)容。條文應(yīng)具體、明確、操作性強(qiáng)。定制度容易，落實(shí)制度難，這是我們工作中常有的體會(huì)。為了不讓制度成為一紙空文，幼兒園除組織職工學(xué)習(xí)、將制度公示外，更重要的是要有專人負(fù)責(zé)對(duì)安全工作進(jìn)行定期檢查和不定期抽查，在全園創(chuàng)造處處安全、時(shí)時(shí)安全的環(huán)境。,(二)進(jìn)行相關(guān)的安全教育,1提高教師專業(yè)化程度。 進(jìn)行安全知識(shí)與技能培訓(xùn)。內(nèi)容包括教師一日工作常規(guī)、幼兒安全事故應(yīng)急處理方法、消防知識(shí)等。 在案例分析中學(xué)習(xí)。通過(guò)案例分析，培養(yǎng)教師的反思能力，提高教師對(duì)安全事故后果的預(yù)見(jiàn)性，從而設(shè)法避免事故發(fā)生。這種用事實(shí)教育教師的方法比園長(zhǎng)的說(shuō)教更有說(shuō)服力。,2對(duì)幼兒進(jìn)行多種形式的安全教育及相關(guān)能

6、力培養(yǎng)。 對(duì)于幼兒的安全教育應(yīng)從認(rèn)知與行為兩方面入手，并將二者有機(jī)結(jié)合起來(lái)，從而達(dá)到提高幼兒自我保護(hù)能力、減少安全事故發(fā)生率的目的。 （1）安全事故案例教育。 （2）安全常識(shí)及自救方法的教育。 （3）增強(qiáng)幼兒的身體素質(zhì)。 （4）培養(yǎng)良好的班級(jí)常規(guī)。,六、幼兒園安全事故的處理方法,（一）、窒息： 異物進(jìn)入氣管，最初可引起連續(xù)刺激性咳嗽，繼則出現(xiàn)呼吸困難?？梢鹬舷⑺劳觥?yīng)立即用力拍打后背，借助振動(dòng)，使異物滑入左右一側(cè)支氣管內(nèi)。緩解窒息，以便爭(zhēng)取搶救時(shí)間，迅速送往醫(yī)院。對(duì)年齡較小的幼兒在吃飯或游戲時(shí)，突然發(fā)生異物卡入氣管時(shí)，首先應(yīng)將病兒倒立、頭向下，拍擊胸部，同時(shí)用手自下腹部向上腹部推壓，以利異物

7、滑到病兒口腔，吐出或咽下。如無(wú)效立即送醫(yī)院搶救。,（二）、觸電急救： 發(fā)生觸電后立即使患兒脫離電壓，關(guān)閉電門或用木棒等非導(dǎo)電物將肢體與電源接觸處分開。要分秒必爭(zhēng)，電流通過(guò)人體時(shí)間越長(zhǎng)損傷越嚴(yán)重。如兒童倒在電線上或手拉著電線，一時(shí)無(wú)法找到電源開關(guān)，可用木板，凳子拉開電源或用繩子、衣服擰成帶子，套在幼兒的身上拉離電源，脫離電源后，立即檢查患兒的呼吸、心跳，如有微弱的呼吸及心跳，馬上進(jìn)行人工呼吸。人工呼吸應(yīng)耐心，不可隨意放棄搶救機(jī)會(huì)。在堅(jiān)持人工呼吸的同時(shí)，必須聯(lián)系急救中心或送附近醫(yī)院進(jìn)一步搶救。,（三）、脫臼（脫位）： 需要送醫(yī)院，請(qǐng)外科醫(yī)生復(fù)位。確定脫位后，立即將脫位肢體用三角巾適當(dāng)固定后送往醫(yī)院

8、，爭(zhēng)取及早復(fù)位，受傷后暫時(shí)禁食，以免復(fù)位時(shí)使用麻醉劑引起嘔吐。,（四）、燒（燙）傷： 脫離燒（燙）傷源，立即用大量流動(dòng)冷水浸沖局部降溫5-10分鐘，隨即脫掉被熱源浸透的衣服。如衣服和皮膚粘在一起時(shí)，切勿撕拉，只能將未粘著部分剪去，粘著的部分留在皮膚上以后處理，再用清潔紗布覆蓋傷面，以防污染。輕度燒（燙）傷可用火燙膏、京萬(wàn)紅涂局部。不得涂龍膽紫等有色外用藥，除輕度灼傷外均應(yīng)送醫(yī)院處理。燒燙傷面積較大，不要隨便涂藥，可用消毒紗布或干凈床單，衣服包裹送往醫(yī)院治療。強(qiáng)酸、強(qiáng)堿灼傷，立即脫（剪）去被浸漬的衣服，用大量清水沖洗20分鐘以上,（五）、鼻出血： 發(fā)生鼻出血時(shí)，緊張或大哭、用力揉擦鼻子等均會(huì)加重

9、出血，應(yīng)立即將幼兒抱起取半臥位，大齡兒童可采取直立式直坐位，但不要低頭或者后仰位。弄清楚是哪側(cè)鼻出血，用消毒棉球蘸1%的的麻黃素或0.5%的腎上腺素來(lái)塞進(jìn)出血側(cè)鼻腔。再用手捏緊兩側(cè)鼻翼，讓幼兒用口呼吸，數(shù)分鐘即可止血。另外，用冷水毛巾或毛巾內(nèi)包冰塊放在前額部，雙腳浸入熱水中，都有利于止血。用上述方法處理仍不止血，應(yīng)立即去醫(yī)院進(jìn)一步檢查是否全身性疾病。如每次出血量不多，但經(jīng)常發(fā)生鼻出血，則應(yīng)在出血時(shí)或出血后即去醫(yī)院檢查。出血后數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)，鼻粘膜尚未愈合，要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和挖鼻。,（六）口腔、鼻腔、耳道異物處理。 1、口腔異物。由于孩子神經(jīng)系統(tǒng)不盡完善，調(diào)解機(jī)制較差，如果沒(méi)有好的進(jìn)餐習(xí)慣和秩序，

10、吃飯講話、打鬧、不專心，容易將魚刺、雞骨等卡在咽部。發(fā)生這種情況后老師不要用土方法讓孩子吃口飯，或喝口醋等強(qiáng)行咽下，這樣會(huì)劃傷食道，引起其他疾患。老師應(yīng)詳細(xì)了解情況，讓孩子張開嘴仔細(xì)察看，或帶到保健室處理，用鑷子將卡在咽部的刺取出。 2、氣管異物。孩子有時(shí)會(huì)將比較小的物品放在口腔里含著玩，一不留神或講話時(shí)突然卡到氣管里，這時(shí)，教師要迅速將孩子倒提起來(lái)，雙手提住孩子小腿，拍打背部令其咳嗽、嘔吐出來(lái)。這種情況非常危險(xiǎn)，有時(shí)瞬間就會(huì)奪去孩子生命。應(yīng)當(dāng)邊救治邊請(qǐng)保健醫(yī)生，并及時(shí)送往醫(yī)院。 3、孩子有時(shí)也會(huì)模仿別人流鼻血塞棉球現(xiàn)象，將能夠填入的紙球、黃豆等物品塞進(jìn)鼻腔、耳朵，這樣的例子很多，發(fā)現(xiàn)后一定要

11、請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)處理，不可大意。,（七）、 跌傷。 這個(gè)要注意孩子創(chuàng)傷部位和孩子跌倒損傷后的反應(yīng)，一般的小傷參照碰傷處理。如果發(fā)現(xiàn)孩子跌倒后，有一次性意識(shí)喪失，幾秒十幾秒后才有反應(yīng)，應(yīng)該注意觀察，有無(wú)嘔吐、嗜睡等。遇到這種情況應(yīng)該立刻將孩子平送往醫(yī)院檢查處理，嚴(yán)重跌傷昏迷醒來(lái)后，觀察護(hù)理時(shí)應(yīng)每隔一小時(shí)叫醒孩子一次或遵從醫(yī)囑。 （八）、.骨折。 骨折的孩子孩子跌倒后，一般會(huì)身體某部位著地，并且不能立刻爬起來(lái)。老師要了解著地部位及當(dāng)時(shí)詳情，不要牽拉或強(qiáng)行抱起孩子，讓他自己試著起來(lái)，并注意觀察受傷部位，如腿部、腳等部位發(fā)生骨折。孩子不能站立行走，這時(shí)教師應(yīng)將其他孩子迅速組織好，請(qǐng)保健醫(yī)生或?qū)ふ矣舶鍖⒑⒆油?/p>

12、起來(lái)送到醫(yī)院救治，否則，孩子骨折移位將影響醫(yī)生治療。,（九）、碰傷。 基于孩子的身體發(fā)育特點(diǎn)，碰傷多數(shù)都是頭部。24 歲孩子頭顱占整個(gè)身體比重的四分之一，跌倒后頭先著地，平地上一般只擦破皮，淤血，如果沒(méi)有破皮，可迅速采用冷敷的方法，防止皮下繼續(xù)出血，以達(dá)到止血、消腫的目的。具體操作方法為：用保鮮袋、毛巾包上冰塊，或蘸冷水冷敷510分鐘。如果有破皮要先清洗創(chuàng)口并檢查傷口深度，一般淺表性破皮處理用生理鹽水清創(chuàng)，然后貼上創(chuàng)口貼，這樣，沒(méi)有刺激感。如果嚴(yán)重，立即送往醫(yī)院治療。,（十）、腦震蕩： 頭部摔傷，意識(shí)障礙，無(wú)論是輕度或重度腦震蕩，都不能搖晃兒童，應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。頭部摔傷后，雖然

13、意識(shí)清醒，沒(méi)有明顯腦震蕩癥狀，但也要注意觀察24小時(shí)，發(fā)現(xiàn)有異常，應(yīng)隨時(shí)送往醫(yī)院診治。 （十一）、手扎刺的處理： 將鑷子或縫衣針在火上燒一燒，（打火機(jī)或火柴），并將傷周圍皮膚擦洗干凈，順扎入方向?qū)⒋烫舫龌虬纬觯缓笥檬謹(jǐn)D一擠，出口滴血，再擦些酒精。如刺扎得很深或很臟，要請(qǐng)醫(yī)生處理并注射抗破傷風(fēng)預(yù)防針,（十二）、皮膚擦傷、割傷的處理： 若只見(jiàn)擦傷，將傷口清洗干凈，消毒即可。 若見(jiàn)割傷，首先要止血，將受傷部位抬高，壓迫止血，然后清潔傷口，可在傷口上涂紅汞，或用繃帶包扎，不可用帶棉或有絨毛的布?jí)K直接蓋在傷口上。包扎后的傷口，不要再沾水，第二天可打開看一看，發(fā)現(xiàn)傷口周圍紅腫，請(qǐng)醫(yī)生處理。,（十三）、擠

14、傷的處理 幼兒的手指經(jīng)常被門、抽屜擠傷，給幼兒造成痛苦，嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)指甲脫落的現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。具體辦法是：若無(wú)破損，可用水沖洗，進(jìn)行冷敷，以便減輕痛苦；疼痛難忍時(shí)，可將受傷的手指高舉過(guò)心臟，緩解痛苦。若有出血，應(yīng)消毒、包扎、冷敷。若指甲掀開或脫落，應(yīng)立即去醫(yī)院。,（十四）、蚊蟲叮咬： 一般蚊子叮咬，涂止癢藥膏即可。如：風(fēng)油精、綠藥膏、速效止癢液等。 蜂蜇或毛蟲刺傷，可用橡皮膠布粘貼法，拔除蜂刺和毛蟲刺，還可先用肥皂水涂傷處，再用硼酸水局部沖洗后涂氨水。蜈蚣、蝎子、蜘蛛等咬傷可用雄黃、明礬等適量研磨后，用涼開水沖調(diào)外敷。出現(xiàn)全身癥狀，立即送往醫(yī)院治療。,（十五）、 孩子走失： 孩子情緒

15、變化很大，有時(shí)因?yàn)榈桨嗌吓c老師小朋友交往中發(fā)生不愉快，或因父母早上來(lái)園時(shí)沒(méi)有講好條件，送到班上后趁老師不注意，也會(huì)返回去找爸爸媽媽。或者在一日活動(dòng)中某一時(shí)刻在院中玩耍，出于好奇從大門口溜走。要教育孩子懂得發(fā)生問(wèn)題求助于老師解決，老師是孩子最信賴的人;牢記父母姓名、家庭住址、工作單位,自己所在的幼兒園名字;孩子無(wú)論在教室，還是在院中游戲，應(yīng)該始終在老師的視線之中。出去散步回教室，老師都應(yīng)該及時(shí)清點(diǎn)人數(shù)，以便能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。特別要強(qiáng)調(diào)的是外出散步參觀，要善于組織管理孩子，倆人手拉手排成隊(duì)，能力差的孩子要和班上能力發(fā)展好的孩子手拉手。出發(fā)前講清楚紀(jì)律要求、教學(xué)目的要求。一般 40 個(gè)孩子 2-3 名

16、老師帶隊(duì)才能離開幼兒園。外出參觀、散步觀察前，教師要事先了解散步的環(huán)境，周圍的建筑環(huán)境，設(shè)計(jì)好路線，然后才能組織孩子外出，一個(gè)老師在最前面，一個(gè)老師善后，步伐不能太快，壓住排頭的速度，并隨時(shí)清點(diǎn)人數(shù)。老師引導(dǎo)孩子觀察時(shí)要隨時(shí)掌握孩子的興趣反應(yīng)等。安排外出參觀安全第一，不可掉以輕心。,（十六）頭部摔傷 幼兒玩耍時(shí)摔傷頭部，不為少見(jiàn)，有時(shí)出血，有時(shí)不出血。對(duì)此，應(yīng)采取的措施是： （1）出血時(shí)，馬上用一塊清潔的紗布輕輕按壓傷口，以達(dá)止血的目的，并及時(shí)送醫(yī)院。 （2）摔傷后未見(jiàn)出血，成人要對(duì)幼兒進(jìn)行24小時(shí)的密切觀察，如果出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院急救： 受傷后有惡心、嘔吐的現(xiàn)象；受傷后有過(guò)意義喪失的

17、現(xiàn)象，或正處于意識(shí)喪失的狀態(tài)；頭部劇烈疼痛；眼、耳、鼻周圍有出血癥狀；有抽風(fēng)、麻痹、言語(yǔ)障礙等癥狀。 注意：教育幼兒在家或在幼兒園摔傷頭部后務(wù)必及時(shí)匯報(bào)。,幼兒園常見(jiàn)疾病及預(yù)防措施,流行性感冒 流行性感冒簡(jiǎn)稱流感。流感者主要傳染源，通過(guò)咳嗽、打噴嚏等方式排出病毒，經(jīng)過(guò)呼吸道感染其他人。此病傳染性很大，四季均可流行。其特點(diǎn)是突然發(fā)病，迅速蔓延，患者眾多，但流行過(guò)程較短，一般多流行于冬春季。 (1) 病因 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。 (2) 癥狀 潛伏期數(shù)小時(shí)至一二日。起病急、高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、咽痛、乏力、眼球結(jié)膜充血。個(gè)別幼兒可出現(xiàn)暫時(shí)性皮疹或有腦膜炎、腹瀉等癥狀。經(jīng)三五天可退熱，

18、重癥約十天左右。部分幼兒有明顯的精神癥狀，如：嗜睡、驚厥等。嬰幼兒常并發(fā)中耳炎。 (3) 處理方法 高熱時(shí)應(yīng)臥床休息。幼兒居室要有陽(yáng)光，空氣要新鮮。多喝開水。飲食應(yīng)有營(yíng)養(yǎng)，易消化。對(duì)高熱幼兒應(yīng)適當(dāng)降溫,采用藥物降溫和物理法降溫。 (4) 措施 應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，讓幼兒多曬太陽(yáng)，多參加戶外活動(dòng)。衣著要適宜，天氣驟變，應(yīng)及時(shí)給幼兒添減衣服。冬春季不去或少去擁擠的公共場(chǎng)所 ，避免感染。居室要定期消毒。要保持幼兒活動(dòng)室、臥室的空氣新鮮。,驚厥（抽風(fēng)） 幼兒出現(xiàn)驚厥的原因很多，高燒驚厥較為常見(jiàn)，如患上感、流腦、中毒性痢疾等均會(huì)使幼兒高燒，進(jìn)而驚厥。此外，由于幼兒缺鈣而引起的手足抽搐，

19、或患有癲癇、低血糖或中毒等也會(huì)引起幼兒驚厥。幼 兒驚厥的表現(xiàn)通常是突然發(fā)作，意識(shí)喪失，頭向后仰，眼球凝視，呼吸細(xì)弱且不規(guī)則，口唇青紫，四肢和單側(cè)或雙側(cè)面部抽動(dòng)，持續(xù)的時(shí)間可由12分鐘到十幾分鐘甚至幾十分鐘不等。幼兒驚厥后，成人千萬(wàn)不可驚惶失措，不可大聲呼叫或用力搖晃、拍打幼兒。對(duì)此，應(yīng)采取以下措施： （1）讓病兒側(cè)臥，便于及時(shí)排出分泌物，防止異物入氣管。同時(shí)，松開衣領(lǐng)、褲帶，保持血液循環(huán)的暢通。 （2）不要緊摟幼兒，可輕按幼兒抽動(dòng)的上下肢，避免幼兒從床上摔下。 （3）將毛巾或手絹擰成麻花狀放于上下牙之間，以免幼兒咬傷舌頭。但如果病兒牙關(guān)緊閉，無(wú)法塞入毛巾，不可硬撬。 （4）隨時(shí)擦去痰涕。 （5

20、）用針刺或重壓人中穴，即唇溝的上三分之一處。 注意：在急救處理的同時(shí)，應(yīng)做好去醫(yī)院的準(zhǔn)備工作。當(dāng)幼兒發(fā)燒時(shí)，切忌包裹過(guò)嚴(yán)過(guò)厚，否則會(huì)使體溫持續(xù)上升，導(dǎo)致驚厥。,麻疹 麻疹是幼兒常見(jiàn)的呼吸道傳染病，傳染性極強(qiáng)?；歼^(guò)一次麻疹后，可獲得終身免疫。 (1) 病因 病原體為麻疹病毒。病毒存在于患兒的血液、眼和鼻分泌物及大、小便中，未患過(guò)麻疹及未接種過(guò)麻疹減毒活疫苗的幼兒，均易受感染。 (2) 癥狀 發(fā)病初期有發(fā)熱、咳嗽、流淚和流鼻涕等癥狀，23天后，可在頰黏膜或唇內(nèi)發(fā)現(xiàn)0.51mm直徑大小形狀不一。發(fā)疹時(shí)，熱度更高，癥狀加重，35天出齊。以后皮疹消退，若無(wú)并發(fā)癥，一切癥狀隨之減輕。 (3) 處理方法 居

21、室應(yīng)保持空氣流通，但不宜讓風(fēng)直接吹著患兒。多喝溫開水及熱湯，促進(jìn)血液循環(huán)，并有助于皮疹出透。食物應(yīng)富于營(yíng)養(yǎng)，易于消化，不必過(guò)于忌葷和忌油，特別是蛋白質(zhì)和各種維生素，以免病中或病后發(fā)生維生素缺乏癥。要經(jīng)常注意皮膚、眼、鼻和口腔的清潔，以免發(fā)生并發(fā)癥 （4) 措施 接種麻疹減毒活疫苗或注射胎盤蛋白、丙種球蛋白，使人產(chǎn)生自動(dòng)免疫或被動(dòng)免疫。做好患兒的隔離消毒。醫(yī)務(wù)人員及家屬接觸患兒后，不應(yīng)立即接觸易感幼兒，避免傳染。,水痘 水痘是一種常見(jiàn)病情較輕的呼吸道傳染病。傳染性極強(qiáng)，多在冬春季流行。病后可終身不再患病。 (1) 病因 水痘是由水痘病毒所致。病毒存在于患者的口、鼻分泌物和皮疹內(nèi)。病初，主要經(jīng)過(guò)飛

22、沫傳播。皮膚皰疹破潰后，可經(jīng)衣物、用具等間接傳播。 (2) 癥狀 感染水痘后，潛伏期約1021天。發(fā)病初期12天多有低熱，隨后出皮疹。皮疹出現(xiàn)皮膚搔癢。 (3) 處理方法 發(fā)熱時(shí)應(yīng)臥床休息。室內(nèi)保持空氣清新，吃容易消化的食物，多喝水。注意皮膚清潔。剪指甲，避免抓破皮膚，引起感染。 (4) 措施 隔離患兒至皮疹全部干燥結(jié)痂為止。沒(méi)出過(guò)水痘的幼兒要避免和患兒接觸。接觸者 檢疫21天。,手、足、口病 1病因：病毒感染。 2流行病學(xué) 傳染源：病人及隱性感染者。 傳播途徑：直接接觸傳染源或通過(guò)鼻咽分泌物、糞便、飛沫傳播；夏秋季多發(fā)。 易感者：5歲以下兒童易感；對(duì)同類型病毒有免疫力，維持時(shí)間尚不清楚。 3

23、. 臨床表現(xiàn) 口痛，厭食，低熱。 口腔粘膜可見(jiàn)小皰疹或潰瘍，舌、頰粘膜、硬腭等處為多，偶爾波及牙齦、軟腭、扁桃體和咽部。 手、足掌背可見(jiàn)斑丘疹，后轉(zhuǎn)為皰疹, 2-3天后吸收，不留痂。也可見(jiàn)于臂、腿及臀部，軀干少見(jiàn)。 病程短，癥狀輕。 4隔離和預(yù)防 隔離患兒二周。 對(duì)患兒的鼻咽分泌物、糞便及污染物隨時(shí)進(jìn)行消毒。 注意室內(nèi)開窗通風(fēng)，物品消毒等。 5治療 對(duì)癥處理：保持口腔衛(wèi)生，口腔潰瘍處可局部涂藥。 防止繼發(fā)感染。 中醫(yī)治療：清熱解毒。,百日咳 百日咳是幼兒常見(jiàn)的一種呼吸道傳染病。其特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽。 (1) 病因 病原體為百日咳嗜血桿菌，通過(guò)咳嗽時(shí)排出的飛沫傳播。患過(guò)百日咳后可獲得持久免疫

24、力，一生中得兩次者少見(jiàn)。 (2) 癥狀 病初與一般上呼吸道感染咳嗽相似，兩周后出現(xiàn)典型的陣發(fā)性咳嗽，表現(xiàn)為成串的，緊接不斷的咳嗽，連續(xù)十幾聲至數(shù)十聲?？人园l(fā)作時(shí)面紅耳赤，兩眼鼓出，眼紅流淚，尤其是以夜間為頻 (3) 處理方法 良好的護(hù)理是減輕病情和預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。減少一切引起陣發(fā)性痙攣的誘因。進(jìn)食易引起嘔吐，爭(zhēng)取在嘔吐完片刻再喂，一般不致再次嘔吐。幼兒必須派專人守候，以免發(fā)生幼兒陣發(fā)性呼吸暫停。 (4) 措施 切斷傳染源，保護(hù)易感兒。兒童出生后應(yīng)接種百日咳菌苗。,腹瀉 腹瀉時(shí)幼兒時(shí)期的常見(jiàn)病，也是許多其他疾病的并發(fā)癥。 1. 病因 因吃了被細(xì)菌、病毒、霉菌污染的食物，或食具被污染，引起胃腸道感染，夏秋季多見(jiàn)。飲食不當(dāng)。多發(fā)生于人工喂養(yǎng)的嬰兒。腹部受涼，貪吃冷食冷飲，可引起腹瀉。 2. 癥狀 腹瀉癥狀輕的，一日瀉數(shù)次至十余次，大便稀糊狀或蛋花湯樣，體溫正常或低熱，不影響食欲。腹瀉嚴(yán)重者一日瀉數(shù)次至十余次。糞便成水樣，有黏液。食欲減退，伴有頻繁嘔吐。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)高熱、呼吸障礙、嗜睡和昏迷，甚至發(fā)生驚厥，危及生命。 3. 處理方法 腹部保暖；每次便后用溫水洗臀部。已有脫水，無(wú)論程度輕重，均應(yīng)立即送醫(yī)院治療。無(wú)脫水，可服“口服補(bǔ)液鹽”，根據(jù)袋上注明的量，倒人適量涼開水，攪勻后即可飲用。不要讓腹瀉的小兒挨餓。 4. 措施 要注意搞好飲食和環(huán)境衛(wèi)生，以防感染。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體格鍛煉，多