母嬰保健技術(shù)自查上報(bào)

1、精選文檔母嬰保健技術(shù)服務(wù)自查上報(bào) 根據(jù)安衛(wèi)發(fā)【2015】30號(hào)文件精神要求，切實(shí)認(rèn)真貫徹落實(shí)中華人民共和國母嬰保健法及母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可人員資格管理辦法，我院由院長牽頭，積極準(zhǔn)備。規(guī)范我院么應(yīng)保健技術(shù)服務(wù)及服務(wù)環(huán)境，結(jié)合我院實(shí)際逐條逐項(xiàng)進(jìn)行自查，現(xiàn)將我院自查情況匯報(bào)如下：1、 人員要求 我院有婦產(chǎn)科醫(yī)生3名，婦幼醫(yī)生3名，其中副教授1名；主治醫(yī)師2名，取得母嬰保健技術(shù)考核合格證書 人；其中取得助產(chǎn)技術(shù)人員 名；取得終止妊娠技術(shù)人員3 名；取得剖腹產(chǎn)技術(shù)人員3名；成立了獨(dú)立的婦產(chǎn)科，配備有執(zhí)業(yè)資格的兒科醫(yī)師；和執(zhí)業(yè)麻醉醫(yī)師；每季度進(jìn)行“三基三嚴(yán)”學(xué)習(xí)、考核，合格率100%。2、 房屋條件

2、我院根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法的要求，對(duì)產(chǎn)科門診、產(chǎn)科病房、產(chǎn)房、手術(shù)室等工作區(qū)域合理布局，規(guī)范服務(wù)流程。產(chǎn)科門診診斷室20m2，產(chǎn)科檢查室20m2，宣教室20m2，產(chǎn)科侯產(chǎn)區(qū)10m2，產(chǎn)科病床18張，獨(dú)立的產(chǎn)房、洗嬰室；周圍環(huán)境清潔、安靜、迎風(fēng)。3、 設(shè)施設(shè)備 我院加大對(duì)母嬰保健技術(shù)服務(wù)的投入，除完善了基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備外，還采購了新生兒輻射臺(tái)2臺(tái)，電子胎心監(jiān)測(cè)儀1臺(tái)，胎心聽診儀5臺(tái)，心電監(jiān)測(cè)儀3臺(tái)，除顫儀、呼吸機(jī)、麻醉機(jī)等一系列便于開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的設(shè)施設(shè)備。4、 急救藥品 我院屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，根據(jù)國家基藥和四川省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科急救藥品產(chǎn)考目錄的要求，對(duì)產(chǎn)科急救藥品進(jìn)行排查，急救藥品有專人

3、管理，有藥品管理登記冊(cè)，各類藥品均在有效期內(nèi)，規(guī)范儲(chǔ)存，擺放整齊，未發(fā)現(xiàn)藥品過期、變質(zhì)、渾濁、藥品名模糊等情況出現(xiàn)。5、 制度 我院根據(jù)母嬰保健技術(shù)法律法規(guī)制定了一系列制度，職責(zé)，規(guī)范服務(wù)技術(shù)責(zé)任到人，每季度醫(yī)院進(jìn)行考核督查。6、 質(zhì)量管理 1、成立了“孕產(chǎn)婦搶救小組”以業(yè)務(wù)院長為組長，成員：婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科、檢驗(yàn)、護(hù)理等我院專業(yè)技術(shù)人員組成。 2、產(chǎn)科相關(guān)登記齊全，去年婦產(chǎn)科門診量約 人次，安環(huán) 人次，人流 人次婦產(chǎn)科住院 人次，其中剖腹產(chǎn) 人次，順產(chǎn) 人次，無產(chǎn)婦死亡和圍產(chǎn)兒死亡。 3、禁止非法進(jìn)行胎兒性別鑒定，選擇性別性終止妊娠手術(shù)的行為，我院進(jìn)行了廣泛的醫(yī)務(wù)人員和居民宣傳教育活動(dòng)，

4、自查中未發(fā)現(xiàn)上述行為。7、 公共衛(wèi)生服務(wù) 有專人管理出生醫(yī)學(xué)證書建立發(fā)放登記冊(cè)，出生醫(yī)學(xué)證書與印章分別由婦幼醫(yī)生和公衛(wèi)科長保管。8、 技術(shù)水平 按照孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范堅(jiān)持以保健為中心，面向群體，面向基層和預(yù)防為主的婦幼衛(wèi)生工作方針，積極開展婦幼衛(wèi)生服務(wù)：1、加強(qiáng)孕期健康教育，產(chǎn)前檢查，產(chǎn)前篩查，對(duì)高危孕產(chǎn)婦逐級(jí)報(bào)告，分級(jí)管理；2、堅(jiān)持順產(chǎn)和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的各項(xiàng)措施，禁止向孕產(chǎn)婦及家屬推薦母乳代用品，自查中未發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)張貼母乳代用品有關(guān)宣傳資料，無推銷或代售母乳代用品的行為；3、認(rèn)真開展新生兒疾病篩查，新生兒篩查率達(dá)100%；4、我院還向孕婦發(fā)放了孕產(chǎn)婦健康手冊(cè)、孕產(chǎn)婦保健教育手冊(cè)等婦幼衛(wèi)生健康教育宣傳資料。存在問題及整改措施： 1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高婦幼衛(wèi)生知識(shí)，提高技術(shù)診療，特別是加強(qiáng)妊娠并發(fā)癥，合并癥診治技術(shù)水平培訓(xùn)，降低剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)率。2、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查，孕期管理及產(chǎn)后訪視工作，按要求開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和健康教育工作，進(jìn)行早孕建長，高危篩