醫(yī)學檢驗·檢查項目：抗SS-A(Ro)抗體_課件模板

1、醫(yī)學檢驗各論 抗SS-A(Ro)抗體 內容課件模板,醫(yī)學檢驗各論：抗SS-A(Ro)抗體 ,別名：,抗-SS-A。,醫(yī)學檢驗各論：抗SS-A(Ro)抗體 ,簡介：,抗SS-A(Ro)識別的表位位于細胞內與小核糖核酸hY1、hY3、hY4、hY5形成復合物的兩種蛋白質(60103和52103)上。這種核糖核酸蛋白顆粒的功能目前還未知，患者血清內的自身抗體可能針對其中一種，或者更常見的是同時針對兩種蛋白復合物。從分子生物學觀點看，兩種蛋,醫(yī)學檢驗各論：抗SS-A(Ro)抗體 ,簡介：,白及它們基因高度保守，有特征性重復，兩者間并無密切聯系。因此，同時出現抗兩種蛋白的抗體并非由于交叉反應。,醫(yī)學檢驗

2、各論：抗SS-A(Ro)抗體 ,臨床意義：,(1)干燥綜合征，SLE：根據方法靈敏度的不同，原發(fā)性干燥綜合征患者體內抗SS-A(Ro)陽性率可達到70%100%，而在SLE中為24%60%。抗SS-A陽性的SLE患者常有干燥綜合征或光敏感性疾病，尤以抗體為高滴度時。在這些病例中抗SS-B(La)通常也為陽性，并且有,醫(yī)學檢驗各論：抗SS-A(Ro)抗體 ,臨床意義：,證據表明常常可據此與原發(fā)性干燥綜合征相區(qū)別，雖然這還不是很明確?？筍S-A和抗SS-B陽性的原發(fā)性干燥綜合征患者通常表現出更多的腺體外癥狀，如脈管炎、淋巴結病。 SLE變異型患者，如亞急性皮膚性狼瘡(70%90%)、伴補體C2或C

3、4缺陷的SLE(50%90%)，其抗SS-A(,醫(yī)學檢驗各論：抗SS-A(Ro)抗體 ,臨床意義：,Ro)陽性率在總體上常常比典型的SLE患者高，在這些病例中，抗SS-B(La)通常是檢測不到的。1%的SLE患者，即使在活動期也不能查及ANA，但60%的這類病例可查及抗SS-A(Ro)。 (2)新生兒狼瘡，先天性心臟病：抗SS-A(Ro)和抗SS-B(La)可作為孕婦的產前監(jiān)視,醫(yī)學檢驗各論：抗SS-A(Ro)抗體 ,臨床意義：,指標。孕婦或帶有先天性心臟病或狼瘡的新生兒，抗SS-A(Ro)陽性率達到100%，抗SS-B(La)也通?？刹榧?，這些抗體認為是經胎盤獲得自身免疫的典型實例。5%10

4、%抗SS-A陽性母親可生產出具有這些癥狀的患兒，如抗SS-A(Ro)滴度較低，抗SS-B(La)陰性，或抗SS-,醫(yī)學檢驗各論：抗SS-A(Ro)抗體 ,臨床意義：,A在免疫印跡法中未測及，這種風險會下降。在懷孕和生產時，大多數母親不符合SLE或原發(fā)性干燥綜合征診斷標準，很多人甚至完全無癥狀，一定時間后，大多數婦女可進展為有中等癥狀的SLE、原發(fā)性干燥綜合征或結締組織病。 (3)HLA-DR3與抗SS-A(Ro)形成的關系：抗SS-A(Ro),醫(yī)學檢驗各論：抗SS-A(Ro)抗體 ,臨床意義：,形成的遺傳背景與HLA-DR3有關?？筍S-A(Ro)陽性的SLE、亞急性皮膚性狼瘡、原發(fā)性干燥綜合

5、征、先天性心臟病或新生兒狼瘡患者DR3陽性較多，在后兩種病例中，患兒母親幾乎都是DR3攜帶者，但患兒并非必定是攜帶者。 (4)抗SS-A(Ro)的臨床特異性：這些疾病的臨床特異性相,醫(yī)學檢驗各論：抗SS-A(Ro)抗體 ,臨床意義：,對較低。即使應用靈敏度相對較低的免疫擴散法，健康婦女抗SS-A的陽性率也達0.44%，如果用靈敏度高的檢測法，這個百分比還要提高。遺憾的是，抗SS-A檢測不能區(qū)分原發(fā)性或繼發(fā)性干燥綜合征。,醫(yī)學檢驗各論：抗SS-A(Ro)抗體 ,正常值：,正常人為陰性。,醫(yī)學檢驗各論：抗SS-A(Ro)抗體 ,相關檢查：,自身免疫性疾病14項、抗SS-B(La)抗體。,醫(yī)學檢驗各論：抗SS-A(Ro)抗體 ,相關癥狀：,肌肉壓痛、肌肉酸痛、上唇變薄。,醫(yī)學檢