鄉(xiāng)村醫(yī)生考核實(shí)施方案和細(xì)則

1、高頭寺衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核實(shí)施方案 為進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，更好地為農(nóng)村居民服務(wù)，根據(jù) 屯留縣衛(wèi)生局文件公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效考核實(shí)施辦法的通知，關(guān)于高頭寺衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績(jī)效考核實(shí)施意見的通知根據(jù)本院實(shí)際，特制定此實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人為本，逐步建立科學(xué)的鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核體系，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的積極性，不斷提高農(nóng)村居民的健康水平。二、工作目標(biāo)督促指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為，在農(nóng)村居民獲得公共衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)改善鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，促進(jìn)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生保健

2、網(wǎng)絡(luò)的可持續(xù)發(fā)展。三、基本原則（一）堅(jiān)持公平、公正、公開的考核方式，考核結(jié)果向社會(huì)公示，接受群眾監(jiān)督。（二）堅(jiān)持定期考核與不定期督查相結(jié)合。（三）堅(jiān)持獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，以考兌補(bǔ)。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核制度，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的完成情況，發(fā)放補(bǔ)助。四、考核對(duì)象及考核內(nèi)容（一）考核對(duì)象：經(jīng)縣衛(wèi)生局許可的、承擔(dān)本行政村居民公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生?；緱l件是：在縣衛(wèi)生局注冊(cè)、取得鄉(xiāng)村醫(yī)生證執(zhí)業(yè)證書、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，在村衛(wèi)生室承擔(dān)國(guó)家規(guī)定公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。（二）考核內(nèi)容：以鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)完成情況、參與公共衛(wèi)生管理和群眾滿意度等為主要考核內(nèi)容。具體如下：1. 建立居民健康檔案。以

3、婦女、兒童、老年人、精神病人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為轄區(qū)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民基本健康檔案，并逐年完善。2. 健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，對(duì)轄區(qū)居民開展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。3. 預(yù)防接種。協(xié)助組織適齡兒童到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種及配合做好登記工作等。4. 傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例以及食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理。5. 慢性非傳染性疾病管理工作。逐步完善轄區(qū)內(nèi)確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理，定期進(jìn)行隨訪，并進(jìn)行必要的健康指導(dǎo)。6. 孕產(chǎn)婦保健。及時(shí)

4、發(fā)現(xiàn)孕婦，動(dòng)員其到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，定期接受孕產(chǎn)婦保健管理；進(jìn)行孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，協(xié)助追蹤高危孕產(chǎn)婦，動(dòng)員孕婦住院分娩；開展產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。7. 兒童保健。開展新生兒訪視，動(dòng)員2842天嬰兒的監(jiān)護(hù)人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立兒童保健手冊(cè)，定期接受兒童系統(tǒng)保健管理；積極宣傳兒童保健知識(shí)和開展必要的健康指導(dǎo)。8. 老年人保健。協(xié)助對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供必要的健康指導(dǎo)。9. 重性精神疾病管理。協(xié)助對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在上級(jí)專業(yè)人員指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治

5、療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。10. 村衛(wèi)生室管理。執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的各項(xiàng)政策措施情況以及各項(xiàng)衛(wèi)生政策（新農(nóng)合）宣傳情況。11. 各類衛(wèi)生信息登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告。12. 居民滿意度評(píng)價(jià)。五、考核方法和程序（一）根據(jù)縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績(jī)效考試實(shí)施意見，考核小組成員由基本公共衛(wèi)生考核小組，負(fù)責(zé)考核的具體組織實(shí)施?？己祟I(lǐng)導(dǎo)小組如下： 組長(zhǎng)；郭校誠(chéng)(院長(zhǎng)) 副組長(zhǎng)；高偉（會(huì)計(jì)、安全）、秦生（公衛(wèi)科負(fù)責(zé)人） 成員；賈玲玲（防疫專干），張亞萍（婦幼專干），李一君（辦公室） 辦公室設(shè)在公衛(wèi)科辦公室，由李一君負(fù)責(zé)具體事務(wù)（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所（室）

6、承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核。采取查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)考察、抽查核實(shí)、入戶調(diào)查等方式進(jìn)行。（三）縣衛(wèi)生局可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核的基礎(chǔ)上，組織考核小組進(jìn)行抽查復(fù)核?？己酥谐浞致犎∴l(xiāng)村醫(yī)生、村委會(huì)和村民的意見，客觀、準(zhǔn)確評(píng)價(jià)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生工作?？己私Y(jié)果作為發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助的依據(jù)。六、考核時(shí)間（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核每季度進(jìn)行一次，考核結(jié)果在本院和相應(yīng)行政村公示。（二）縣衛(wèi)生局可每半年隨機(jī)抽取20的行政村進(jìn)行復(fù)核。上半年考核在7月底前完成，下半年考核在次年1月底之前完成。并在考核結(jié)束后的15個(gè)工作日內(nèi)，將考核總結(jié)及附件1上報(bào)縣衛(wèi)生局。（三）鄉(xiāng)衛(wèi)生院每年對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本

7、公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核情況進(jìn)行抽樣復(fù)核或不定期督導(dǎo)檢查，并于每年4月中旬前將上一年度轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核及經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助情況分別報(bào)縣衛(wèi)生局。七、考核結(jié)果應(yīng)用和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助（一）考核總分100分。結(jié)果分為四個(gè)等次：分值90分以上為優(yōu)秀，8089分為合格，6079分為基本合格，60分以下為不合格。優(yōu)秀比例原則上不超過(guò)參加考核人數(shù)的10，考核結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤。（二）承擔(dān)并經(jīng)考核圓滿完成農(nóng)村公共衛(wèi)生任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生年人均補(bǔ)助不低于5000元。（三）補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)分為基礎(chǔ)補(bǔ)助和績(jī)效補(bǔ)助兩部分。1. 基礎(chǔ)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎(chǔ)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人均400元/人.月，按照現(xiàn)行經(jīng)費(fèi)供應(yīng)渠道籌

8、集和發(fā)放。2. 績(jī)效考核補(bǔ)助。（1）績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中籌集，即從人均15元基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中提取3元專項(xiàng)用于對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助。（2）績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人均15元基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中的3元（補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)總額基礎(chǔ)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)）。（3）鄉(xiāng)村醫(yī)生考核得分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核得分縣級(jí)復(fù)核率；縣級(jí)復(fù)核率縣級(jí)復(fù)核總得分之和被復(fù)核的鄉(xiāng)村醫(yī)生原考核總分之和100?？己朔?jǐn)?shù)80分（含80分）以上的，全額給予績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；基本合格的，按70給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助；不合格的，核減全部績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。（4）對(duì)考核結(jié)果為不合格的，除核減當(dāng)年績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)外，予以通報(bào)批評(píng)，限期整改。連續(xù)兩次考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，取消享受補(bǔ)助資格。（5）鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，根據(jù)縣衛(wèi)生局及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核結(jié)果，每年發(fā)放一次。八、實(shí)施與管理（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際制訂具體實(shí)施細(xì)則，明確職責(zé)分工，在組織上、資金上、措施上予以保證。（二）