第七章 認(rèn)知行為治療PPT

1、第七章 認(rèn)知行為治療,發(fā)展概述 認(rèn)知行為治療過程 治療策略和技術(shù) 應(yīng)用與評價(jià),主要治療方法,理性情緒行為治療(REBT) 艾利斯(Albert Ellis) 認(rèn)知治療（CT） 貝克(Aaron Beck),教學(xué)要求,陳述理性情緒療法的基本理論； 掌握理性情緒療法的基本過程與技術(shù)； 對理性情緒療法的應(yīng)用進(jìn)行評價(jià)； 陳述認(rèn)知治療的基本理論； 掌握認(rèn)知治療的基本過程與技術(shù)； 對認(rèn)知治療的應(yīng)用進(jìn)行評價(jià)。,理性情緒行為治療（REBT）的基本假設(shè),ABC理論 A:Activating events B:Believes C:Consequence 活動事件 信念 情緒結(jié)果 引起情緒障礙C的不是誘發(fā)事件A本

2、身，而是事件經(jīng)歷者對該事件的評價(jià)和解釋B。事件能否發(fā)生是不以當(dāng)事人的意志為轉(zhuǎn)移的，但如能對該事件作出理性的評價(jià)，就可避免消極情緒。,不合理信念的特點(diǎn),絕對化的要求 這次考試我必須比她考得好；因?yàn)槲移綍r(shí)對人很熱情，所以我有困難時(shí)別人就應(yīng)該幫助我； 過分概括化 對自身的不合理評價(jià) 對他人的不合理評價(jià) “我沒能做得像應(yīng)該的那樣好，沒能像應(yīng)該的那樣得到別人的稱贊，我是個(gè)毫無用處的窩囊廢。 糟糕至極 “這事絕不能落到我頭上，竟然真就落到我頭上了，我無論如何受不了?！?艾利斯總結(jié)的11類不合理信念,追求絕對喜愛和贊許 追求全能，只許成功 嚴(yán)懲“壞人” 非己所愿，必然恐怖 自身困苦，無法改變 逃避現(xiàn)實(shí) 11

3、類不合理信念后來被縮減為4類：必須、令人畏懼、挫折耐受力、對人類價(jià)值的全盤譴責(zé)） 最近被降到一個(gè)既“必須”,關(guān)注危險(xiǎn)，杞人憂天 背靠大樹，過分依賴 既往決定今后 關(guān)心他人，忽視自身 人生答案，深揪不放,練習(xí)：用理性信念代替下列非理性信念,我應(yīng)該如此 我不好 必然永遠(yuǎn)如此 沒法 總是 一定 所有,我可以如此 我表現(xiàn)不好 到目前為止如此 很難 有時(shí) 也許 某些,理性情緒行為治療的過程,心理診斷階段 領(lǐng)悟階段 修通階段 再教育階段,治療策略和技術(shù),認(rèn)知技術(shù) 駁斥不合理信念 質(zhì)疑式提問 夸張式提問 認(rèn)知家庭作業(yè) RET自助表和合理自我分析報(bào)告（RSA） 改變自我暗示內(nèi)容 幽默的使用 情緒技術(shù) 理性心像

4、 角色扮演 擊潰羞恥練習(xí) 強(qiáng)力與氣勢的使用 行為技術(shù),如何使用詢問技術(shù)來對來訪者進(jìn)行心理診斷。,咨詢員:現(xiàn)在你主要的感覺是什么? 來訪者:我想我很生氣。 咨詢員:生什么氣呢?(在這個(gè)時(shí)候咨詢員已經(jīng)知道了反應(yīng)C，所以進(jìn)一步探求情況A) 來訪者:他 (來訪者的戀人)連一張生日卡都沒有給我，這使我很生氣。(來訪者提供了第一個(gè)情況Al) 咨詢員:這件事為什么會惹你生那么大的氣呢?(探求情況Al是不是這個(gè)事件中的核心問題) 來訪者:這他答應(yīng)過，他一定會記得我的生日。(第二個(gè)情況A2) 咨詢員:因?yàn)樗逞?，所以你生了?(了解第二個(gè)情況A2有什么重大意義) 來訪者:我覺得他對我不夠關(guān)心。(第三個(gè)情況A3

5、),咨詢員:現(xiàn)在我們來看看這個(gè)問題，這件事為什么會造成那么大的痛苦?(了解第三個(gè)情況A3有什么重大意義) 來訪者:這他可能會離開我，不再愛我。(第四個(gè)情況A4) 咨詢員:如果他真的把你放棄了又會如何?(了解第四個(gè)情況A4有什么重大意義) 來訪者:那我是無法忍受的。(非理性的信念) 咨詢員:好，現(xiàn)在我們回過頭來看看，在這一連串的事件中，你沒有收到生日賀卡，他的食言，他對你不關(guān)心，你戀人離你而去，哪一種情況最使你痛苦不堪?(了解在整個(gè)連續(xù)反應(yīng)中，哪一種情況具有最重大的意義) 來訪者:那還用說，最難受的是他不愛我了。,練習(xí)：找出當(dāng)事人的核心問題和A、B、C,大一女生林同學(xué)的父母在她小時(shí)候就經(jīng)常吵架，

6、最近正在鬧離婚，林靜為此郁郁寡歡，整日以淚洗面。 大三男生高同學(xué)因個(gè)子矮小被同宿舍的人嘲笑，因此悶悶不樂。 初三男生小剛的媽媽近日經(jīng)常很煩躁，動不動就沖兒子發(fā)火，因此就要中考的兒子屢教不改，不思學(xué)習(xí)，一有機(jī)會就看網(wǎng)絡(luò)小說。,駁斥不合理信念,質(zhì)疑式：直截了當(dāng)質(zhì)詢當(dāng)事人她這種信念是否有足夠的事實(shí)根據(jù)。如“你有什么證據(jù)證明自己這一觀點(diǎn)??！蹦阌惺裁蠢碛梢罂荚嚦煽円欢ㄒ献约旱钠谕?等。 價(jià)值式：質(zhì)詢當(dāng)事人她目前的情緒和行為反應(yīng)是否確有價(jià)值。如“一旦考得不如你自己所期望的那樣，就可以整天愁眉苦臉，使你放棄繼續(xù)努力的機(jī)會嗎？ 極端式:質(zhì)詢當(dāng)事人這件事最壞的結(jié)果是什么。如“這兩次考試沒有進(jìn)前五名，最

7、壞的結(jié)果是什么?真的就有那么可怕嗎?又會可怕到什么程度呢？ 更新式：提醒當(dāng)事人，從另外的角度想一想，考試成績不像你預(yù)期的那樣，是否也是一件好事呢?“ 夸張式：故意夸大當(dāng)事人的信念，使當(dāng)事人看到它的不合理之處。,治療技術(shù)“質(zhì)疑式”提問,直截了當(dāng)向?qū)Ψ降牟缓侠硇拍畎l(fā)問、求 “你有什么證據(jù)能證明你的觀點(diǎn)？” “為什么事情必須按照你的意志來發(fā)展？” “別人都可以有失敗的時(shí)候，為什么你就不能有？” “什么能證明你必須獲得成功？” “一件事的失敗是否一定表明一生的失??？” “沒有他你不活了，那么認(rèn)識他以前你活了沒有？” “還沒試怎么就知道自己不行？”,治療的技術(shù)“夸張式”提問,抓住違反邏輯、不合常理、與經(jīng)

8、驗(yàn)事實(shí)相悖之處，以逼迫來訪者“使荒唐的東西成立”的方式，來撼動非理性信念。 “你說你這次肯定死，以前你發(fā)病死過幾回？” “馬路上的人是否都停下來，圍著圈對你看？” “你說你沒用，是不是每個(gè)人都這么認(rèn)為？ “人們是不是都舉著牌子，寫著 我討厭你!” “你說身體很糟糕，是不是連床都下不來？”,下面是咨詢員在咨詢中運(yùn)用辯論技術(shù)的實(shí)例。 咨詢員:你說你做了件蠢事，而且別人都知道，都記得你做了件蠢事，是嗎? 來訪者:他們肯定見到我就想起那件事。 咨詢員:你怎么證明?(質(zhì)疑式) 來訪者:我猜想的。 咨詢員:那是不是真的那樣呢?別人一見你就想起那件事? (質(zhì)疑式) 來訪者:反正我做了件蠢事別人都知道了。 咨

9、詢員:別人可能知道了，但是不是一定都會記得它呢? (質(zhì)疑式) 來訪者: 我想應(yīng)該是的。 咨詢員: 那么說，你做了什么事，別人都會記住的?（夸張式） 來訪者: 我想是吧。,咨詢員: 那你做過多少事呢? 來訪者: 我做過的事當(dāng)然很多。 咨詢員: 別人都記得嗎?別人是不是滿腦子不想別的事?(夸張式) 來訪者: (笑)，不是的，是我自己那么猜想的 咨詢員: 那么說，是你頭腦中的想法，而不一定是現(xiàn)實(shí)了? 來訪者：也許是吧。 咨詢員:我們再來討論一下，假設(shè)這是件蠢事，你做件蠢事，又怎么樣呢?（價(jià)值式） 來訪者:我后悔死了，別人會因?yàn)槲易鲞^那件事，而不愿再和我交往，我最怕人都不理我了。 咨詢員:無法忍受，是

10、嗎? 來訪者:(不加思索)是的。 咨詢員:那就是沒有什么事比這件事更難以承受了?（極端式） 來訪者:-,咨詢員:你能舉出一個(gè)更讓人難以忍受的事件來嗎?（極端式） 來訪者:那當(dāng)然也有，有些冤屈還是歷史性的呢! 咨詢員:這么說，即使別人因?yàn)檫@件事改變了和你交往，也只是件不愉快的事而已，并不是絕不能忍受。 來訪者:你是說，我的反應(yīng)太過分了嗎? 咨詢員:你自己覺得呢? 來訪者:(想想)可能是我自已想得太嚴(yán)重了。 咨詢員:我還想了解一下，你對自己做過這件事以后，怎么想的? 來訪者:我太不應(yīng)該了，我這人太笨、不會想那么多，當(dāng)時(shí)只想自己是好心腸，沒想到更多的，我后悔死了。 咨詢員:想把事情辦好是對的，你是不

11、是必須一定要辦得好呢?有哪個(gè)法典上這樣寫著嗎?（質(zhì)疑式） 來訪者:沒有，誰也不是完人。,咨詢員:那你對自已要求是不是太完美了呢?（質(zhì)疑式 來訪者:你說人不應(yīng)該追求完美嗎? 咨詢員:我們辦什么事情，可以要求自己盡心盡力去把事情辦好，但是，不一定要求自己辦好每一件事，如果不能接受自己可能犯些錯誤的話，那種絕對化的要求就不現(xiàn)實(shí)，不理智了。 來訪者:你是說理想和現(xiàn)實(shí)要求要分開，是嗎? 咨詢員:可以這么說吧!總之，你現(xiàn)在不愿去上學(xué)，害怕和同學(xué)交往，責(zé)怪自己，心情也不好 ，并不是直接由那件事引起的，主要責(zé)任是在于頭腦中那些想法。,RET自助表,在已經(jīng)印好的一種自助表中，首先要求來訪者寫出所遇到的事件A;然

12、后是結(jié)果C;其后是B。表中列出于幾個(gè)常見的不合理信念，來訪者可以從中找出符合自己情緒的B，若還有其他的不在此列中的不合理信念可單獨(dú)列出;接下來的是D，要求來訪者對自已在B這一欄中圈出的那些不合理信念逐一進(jìn)行質(zhì)疑式辯論;另留一欄讓來訪者在辯論之后寫出相應(yīng)的可以替代那些不合理信念的合理信念，最后一項(xiàng)要求來訪者填寫出對不合理的信念進(jìn)行辯論之后所得到的新的情緒和行為的傾向性。,RET自助表,合理自我分析報(bào)告（RSA）,問題:每次看到母親嚴(yán)肅的樣子，就非?？只牛瑩?dān)心自己有什么事做錯了。只要母親沒笑容，就感到焦慮、有壓力，非常不舒服。一旦母親笑了，才感到好些。但笑容一消失，一切的焦慮和煩惱又回來了，每天這

13、樣，令自己深感苦惱。 誘因(A);母親常有不笑的時(shí)候。每天看到母親嚴(yán)肅的面孔。 信念(B): 1、人們只要沒有不順心的事就必須滿面笑容，一個(gè)人只要不笑，就必然是在生氣。 2我決不能做錯事，只要做一點(diǎn)錯事，就不是好女兒，就會惹母親生氣。如果不能使母親笑顏常駐，我就是罪大惡極。 3母親對我的要求必定非常嚴(yán)格，只要我出一點(diǎn)毛病，母親就一定會板起面孔生我的氣。而母親一且不高興，也必定是我惹的。,結(jié)果(C):每日焦慮緊張，惟恐做錯什么事，很難受。 辯論(D)：在(B)中所列的觀念合理嗎?請自己回答。 1、一個(gè)人只要不笑，就必定是在生氣，對嗎? 答:不對，人在心情平靜時(shí)甚至有高興車時(shí)也有可能不笑。人不可能

14、有那么多煩惱，而只要不煩惱就笑，笑肌就會累僵了。所以人們經(jīng)常是不笑的。母親與常人沒有什么不同，所以也經(jīng)常不笑。 2、即使母親不笑是在生氣，就一定是針對我嗎? 答:不一定。母親生活中除了女兒，還有其他許多事情，比如工作、家務(wù)等。她即使不高興，也不一定因?yàn)槲易鲥e了什么事，有可能是工作不順心，家務(wù)煩重，或在外面受了售貨員的氣，都是有可能的; 3、即使母親不笑是因?yàn)槟赣H生了我的氣，就一定糟透了嗎? 答:也不一定。應(yīng)當(dāng)想到人不能不出錯，如果做錯了事，母親不高興，也是人之常情，這并不表明母親就認(rèn)為自己是個(gè)壞女兒。,效果(E);通過自己與自己的辯論，可以消除一些緊張情緒，但心里仍患隱有些不通暢。后來回家后，

15、在母親不笑時(shí)，問一些您在想什么?您覺得我與別人的女兒相比如何”這樣的問題，發(fā)現(xiàn)母親時(shí)常只是在考慮工作上的事，在動腦筋、想問題，所以不笑。而且母親認(rèn)為我是個(gè)合格的女兒，感到較滿意，這樣就比較徹底地解決了問題。,理性情緒想象技術(shù),下面是咨詢?nèi)藛T利用合理情緒想象技術(shù)的實(shí)例。來訪者是一位大學(xué)男生，該生被失眠和焦慮困擾己很長時(shí)間。在學(xué)校，他所在的集體宿舍共有10多人，每晚睡覺前總要過很長時(shí)間才能安靜下來，他無法正常休息，又無力改變環(huán)境，為此焦慮不安，并由于焦慮而加重失眠，學(xué)習(xí)成績受到影響。在咨詢過程中，該生一直有一種傾向，即把責(zé)任歸于不理想的、嗜雜的宿舍環(huán)境。為幫助其更好地體會觀念對情緒的作用與影響，咨

16、詢員運(yùn)用了合理情緒想象技術(shù)，大致過程如下: 咨詢員:現(xiàn)在你盡量舒服地坐在椅子上，閉上眼睛，準(zhǔn)備好了嗎?現(xiàn)在想象你在學(xué)校宿舍里，熄燈后，你要睡覺了，你做好睡覺的準(zhǔn)備了嗎?,來訪者:做好了。 咨詢員:現(xiàn)在想象你當(dāng)時(shí)的環(huán)境:宿舍里聲音很雜，似乎除你之外，每個(gè)人都在說話，有的聲音大，有的聲音小，有的話題有意義，有的沒意義。別人只是興致勃勃地說著，好像根本沒注意到你。這個(gè)情境你熟悉嗎? 來訪者:太熟悉了。他們幾乎每晚都這樣，說也不成。 咨詢員:那你覺得怎么樣?有什么感覺? 來訪者:我煩死了。我想把耳朵堵上，可這些聲音還是往里鉆，我恨不得把他們的嘴都堵上， 我討厭極了。 咨詢員：這是你剛才和我談起過的以前

17、你常有的反應(yīng)嗎? 來訪者:對。 咨詢員:現(xiàn)在繼續(xù)保留你頭腦中的情景，但你要把自己的情緒調(diào)整一下，不再是剛才的心煩意亂，討厭至極，而僅僅是不喜歡、不歡迎和有點(diǎn)討厭而已，能做到這樣嗎? 來訪者:不能，這不現(xiàn)實(shí)。我每次都是煩得要命。,咨詢員:現(xiàn)在我是讓你想象，自己僅僅是有些厭煩而已，你可以想象自己的情緒已經(jīng)變化了。 來訪者:能變嗎？我怕不行。 咨詢員:堅(jiān)持想象情緒的變化。 來訪者:好一些了。我不那么生氣了，但還是有。 咨詢員:很好。還心煩意亂，極端討厭嗎? 來訪者:不了，不像剛才那么厭煩了。 咨詢員:你是怎么讓自己產(chǎn)生變化的?你怎么想就改變了情緒的呢? 來訪者:我想:他們聊得正歡，不一定注意到我情緒

18、上的變化，他們又不是在故意氣我，我就沒必要再生那么大的氣了。再說他們說話只是干擾我休息，并不能致我于死地，我沒必要這么反應(yīng)強(qiáng)烈，這樣氣惱反倒不好了。,咨詢員:還有嗎? 來訪者:這么想過以后，覺得我是不是對別人的要求太嚴(yán)格了。 咨詢員:值得肯定的是，你已經(jīng)學(xué)習(xí)著用合理的信念代替不合理的信念。如果像你剛才所想的一樣，放棄對別人、對環(huán)境過分而絕對化的要求，你的情緒就不會那么焦慮不安，失眠也會好轉(zhuǎn)。我們總望環(huán)境安排得好一些，但環(huán)境并不一定安排得好。接受現(xiàn)實(shí)，才是理智的，雖然這種現(xiàn)實(shí)我們并不歡迎。 來訪者:道理我有些懂了，但回到那個(gè)環(huán)境，我恐怕還是不行。 咨詢員:你可以把今天的練習(xí)堅(jiān)持下去，爭取每天都給

19、自己一個(gè)練習(xí)的機(jī)會，那么，你便會發(fā)現(xiàn)，自己還是可以適應(yīng)這樣的環(huán)境的。,案例討論：,王同學(xué)和張同學(xué)在課堂上小聲說話。被老師批評了一頓，王同學(xué)被批后非常惱火，課后憤憤不平地說老師壞話；張同學(xué)被批后默默無語，下課后哭了。 王同學(xué)和張同學(xué)的核心問題是什么？ 找出本案例中王同學(xué)和張同學(xué)的A、B、C。 如何對王同學(xué)和張同學(xué)進(jìn)行修通？ 如何對王同學(xué)和張同學(xué)進(jìn)行再教育？,認(rèn)知治療（CT）,產(chǎn)生和發(fā)展 人格理論,情緒障礙的認(rèn)知模型,早年經(jīng)驗(yàn) 性游戲 功能失調(diào)性假設(shè)形成 好女孩不能有此經(jīng)歷 (重大)生活事件 試穿白色婚紗 假設(shè)被激活 想起早年經(jīng)歷 負(fù)性自動想法 我不貞潔 抑郁性癥狀 痛苦、羞憤 身體 行為 動機(jī)

20、情感 認(rèn)知,抑郁情緒的認(rèn)知模型示意圖,情緒障礙的認(rèn)知模型,負(fù)性自動思維 它是自動的，不經(jīng)邏輯推理突現(xiàn)于腦內(nèi) 他的內(nèi)容消極，常和不良情緒相聯(lián)系 它隨時(shí)間、地點(diǎn)而變化，能為意識所察覺，具有認(rèn)知過程的特征 它貌似真實(shí)，因?yàn)樗怯蓾撛诠δ苄允д{(diào)性假設(shè)或圖式派生而來的 它存在于意識邊緣，稍縱即逝 它存在時(shí)間短暫，但力量很大，并且不由自己意愿選擇或排除 它蘊(yùn)涵著認(rèn)知曲解，而當(dāng)事人卻信以為真，不認(rèn)識它是情緒痛苦的原因 認(rèn)知圖式 三種功能性失調(diào)假設(shè)：成就、接納、控制 認(rèn)知歪曲 二分法 選擇性抽取 專斷的推論 災(zāi)難化 以偏蓋全 亂貼標(biāo)簽 夸大和縮小 個(gè)人化,練習(xí),以小組為單位，各舉一種歪曲思維,各種心理障礙的認(rèn)

21、知模式,抑郁癥：認(rèn)知三聯(lián)征 對自我的消極認(rèn)知、對自己過去的消極解釋、對未來的悲觀想法 焦慮癥：由于正常求生機(jī)制的過度運(yùn)作或運(yùn)作不良 躁狂癥：夸大的自我評價(jià)、或不切實(shí)際地選擇性注意生活經(jīng)驗(yàn) 偏執(zhí)狂：將偏見歸因于他人 強(qiáng)迫癥：帶著對潛在危險(xiǎn)的不確定感評估情境，并且由不斷的懷疑表現(xiàn)出來 自殺行為：高度的絕望感；斷定不能解決問題的認(rèn)知缺陷 進(jìn)食障礙：神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食：存在對身材與價(jià)值、接納和控制之間的功能性失調(diào)假設(shè),心理治療過程,早期收集資料 問題和認(rèn)知評估 確立目標(biāo) 建立關(guān)系 幫助當(dāng)事人確認(rèn)自動思維，檢驗(yàn)功能失調(diào)性假設(shè),治療策略和技術(shù),認(rèn)知技巧 去災(zāi)難化 再歸因法 去中心化 語義分析法 質(zhì)疑絕

22、對化 行為技巧 行為實(shí)驗(yàn) 家庭作業(yè) 假設(shè)檢驗(yàn) 暴露治療 行為預(yù)演 角色扮演 活動規(guī)劃表 漸進(jìn)性作業(yè),練習(xí)：用去災(zāi)難化技術(shù)進(jìn)行對話,訪：要是我考不上大學(xué)，那真是糟糕可怕至極，我不敢想象。 咨：,用去災(zāi)難化技術(shù)進(jìn)行對話,訪：要是我考不上大學(xué)，那真是糟糕可怕至極，我不敢想象。 咨:但你能想象!請告訴我，會發(fā)生的最壞事情是什么? 訪:我媽媽會非常傷心，我感到?jīng)]臉見人，我將不會有好前途。 咨：很好!讓我們先看你媽媽會怎樣傷心。她會傷心得哭上一場? 訪:可能。 咨:哭一天一夜，不歇?dú)獾乜?她會哭上十天半月?她會不想活了? 訪：(笑) 咨:你瞧，糟糕至極的意思是徹頭徹尾的槽，可怕，百分之一百零一的可怕!事實(shí)

23、上呢? 訪:(笑)我把事情夸大了。,理解特殊意義法（語義分析法）,咨詢師：你說你是個(gè)笨蛋，是什么意思呢?是否僅指你在某一件事情上你是個(gè)笨蛋? 求助者：不是。我在很多方面都是這樣。戀愛、學(xué)習(xí)、交往我都失敗了，這已經(jīng)能夠說明問題了。 咨詢師：可是你以前并不是這樣呀? 求助者：是的，以前我生活得很好，也很有能力。 咨詢師：既然這樣，你覺得把“我是個(gè)笨蛋”這句話換成“我現(xiàn)在是個(gè)笨蛋”，是否更合適些? 求助者：嗯可能是這樣。不過，我想無論是現(xiàn)在，還是以后，我可能不會有什么改變了。 咨詢師：以后的事我們先不去管它，咨詢師只分析現(xiàn)在的情況你在說“我是個(gè)笨蛋”時(shí)，這里的“我”指的是什么呢? 求助者；當(dāng)然是作為

24、一個(gè)整體的我的存在。 咨詢師：你這里的“我”是不是太抽象，太哲學(xué)化了?好像不太容易被人理解。 求助者：我不大明白您的意思。 ,咨詢師：我是說這樣一個(gè)“我”應(yīng)該包括“我”的各種行為， “我”做的每一件事， “我”的每個(gè)動作，以及與“我”有關(guān)的各種東西，如“我”的頭發(fā)，“我”的呼吸，以及“我”的衣服等等，正是這些東西構(gòu)成了我”的存在，而脫離了這些具體內(nèi)容，這個(gè)“我”也就沒什么意義了，是這樣嗎? 求助者：(思考一會兒)我想是這樣的。 咨詢師：那么我們就可以換一種方式來說“我是個(gè)笨蛋”這句話，換句話說，你可以用剛才提到的那些“我”的具體內(nèi)容來代替“我”。你可以試一試。 求助者：那就是說，我的各種行為是笨蛋的行為，我做的每件事都像笨蛋,一樣。但我的頭發(fā)、我的呼吸、以及我的衣服好像不能那樣說了。 (搖頭，笑) 咨詢師：對，你可以說“我上次戀愛時(shí)的表現(xiàn)就像個(gè)笨蛋一樣”或“我和人交往時(shí)像個(gè)笨蛋”，甚至可以說“我做的每件事都像個(gè)笨蛋”之類的話，但你不能說“我的每個(gè)動作也像個(gè)笨蛋”或“我的呼吸像個(gè)笨蛋”以及“我睡覺時(shí)就像個(gè)笨蛋”之類的話。這樣的句子就沒什么意義了，是嗎? 求助者：(若有所思地點(diǎn)頭) 咨詢師：何況你并不是在每件事上都表