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1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 食物在胃的通過障礙 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：食物在胃的通過障礙,身體部位：,腹部。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：食物在胃的通過障礙,科室：,消化內(nèi)科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：食物在胃的通過障礙,簡介：,由于潰瘍或癌瘤等病變所致的食物和胃液通過障礙。它可分為不完全性梗阻和完全性梗阻兩大類。 幽門梗阻是胃、十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥之一，可發(fā)生在潰瘍病的近期(即活動期)或晚期。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：食物在胃的通過障礙,病因：,幽門是消化道最狹窄的部位，正常的直徑約1.5cm，因此容易發(fā)生梗阻。由于幽門通過障礙，胃內(nèi)容物不能順利入腸，而在胃內(nèi)大量潴留，導(dǎo)致胃壁肌層肥厚，胃腔擴(kuò)大及胃黏膜層的炎癥，水

2、腫及糜爛。臨床上因病人長期不能正常進(jìn)食，并大量嘔吐，導(dǎo)致嚴(yán)重的營養(yǎng)不良，低蛋白血癥及貧血，并有嚴(yán)重脫水、低鉀及堿中毒等水、電解質(zhì)紊亂。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：食物在胃的通過障礙,診斷：,1.活動期潰瘍所致幽門痙攣和水腫 患者常有潰瘍病疼痛癥狀，梗阻為間歇性，嘔吐雖然很劇烈，但胃無擴(kuò)張現(xiàn)象，嘔吐物不含宿食。經(jīng)內(nèi)科治療梗阻和疼痛癥狀可緩解或減輕。 2.胃癌所致的幽門梗阻 患者病程較短，胃擴(kuò)張程度較輕，胃蠕動波少見。晚期上腹可觸及包塊。X 線鋇餐檢查可見胃竇部,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：食物在胃的通過障礙,診斷：,充盈缺損，胃鏡取活檢能確診。 3.十二指腸壺腹部以下的梗阻性病變 如十二指腸腫瘤、環(huán)狀胰腺、十二指腸淤滯癥均可引起十二指腸梗阻，伴嘔吐，胃擴(kuò)張和潴留，但其嘔吐物多含有膽汁。X 線鋇餐或內(nèi)鏡檢查可確定梗阻性質(zhì)和部位。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：食物在胃的通過障礙,檢查項目：,胃鋇餐造、血清氯化、胃液乳酸、胃泌素、抗胃壁細(xì)。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：食物在胃的通過障礙,相關(guān)癥狀：,上消化道出血 消化管蠕動不協(xié)調(diào) 消化性潰瘍 消化不良 消化道出血 消化道內(nèi)毛石或毛糞石形成 消化道穿孔 消化道狹窄 消化道憩室 下消化道少量出血。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：食物在胃的通過障礙,相關(guān)疾?。?胃潰瘍 十二指腸先天性狹窄 先天性十二指腸閉鎖 多發(fā)性消化道息肉綜合征 非潰瘍消化不良 胃、

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