11診療器械、器具和物品回收、分類、清洗、消毒、干燥-推薦課件

1、1,診療器械、器具和物品回收、分類、清洗、消毒、干燥,2,內(nèi)容概括,概念 回收 分類 流程 清洗（步驟、分類） 消毒（方法） 干燥（方法),3,一、回收,是指收集被污染的可重復使用的器械、器具和物品的程序 是CSSD操作的第一個環(huán)節(jié)，由消毒供應中心和使用科室共同完成,4,回收,使用者應將重復使用的診療器械、器具和物品與一次性使用物品分開放置 重復使用的診療器械、器具和物品直接放于封閉容器中，精密器械應采用保護措施，由CSSD集中回收處理 被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，使用者應雙層封閉包裝并標明感染性疾病名稱，由CSSD單獨回收處理。 使用者應在使用后

2、及時去除診療器械、器具和物品上的明顯污物，根據(jù)需要做保濕處理 不應在診療場所對污染的診療器械、器具和物品進行清點，應采用封閉方式回收，避免反復裝卸 回收工具每次使用后應清洗、消毒，干燥備用,5,回收,回收人員應注意保持手衛(wèi)生,按標準預防做好防護。 按規(guī)定線路進行回收。,6,二、分類,應在CSSD的去污區(qū)進行診療器械、器具和物品的清點、核查。 應根據(jù)器械物品材質(zhì)、精密程度、污染程度等進行分類處理；難以清洗的污染器械，應分開放置處理。 將器械及外來器械能拆卸部分盡量拆卸至最小化，關(guān)節(jié)完全打開，保證清洗質(zhì)量,7,三、 清洗,清洗方法包括機械清洗、手工清洗。 機械清洗適用于大部分常規(guī)器械的清洗。常用的

3、有超聲清洗機。 手工清洗適用于精密、復雜器械的清洗和有機物污染較重器械的初步處理。 清洗步驟包括沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗 精密器械的清洗，應遵循生產(chǎn)廠家提供的使用說明或指導手冊。,8,手工清洗流程,回收分類常水預沖洗0.5多酶浸泡5分鐘超聲清洗機漂洗5分鐘純水漂洗終末漂洗93水煮沸3分鐘1：5潤滑防銹劑浸泡30秒干燥。,9,特殊污染的處理流程,疑似或確診朊毒體感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物品，使用后應進行雙層密閉封裝焚燒處理。 可重復使用的污染器械、器具和物品，應先浸泡于lmol/ L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60min，再按照標準操作流程進行處理,10,特殊污染的處理流程,氣性壞疽污染的

4、處理流程應符合消毒技術(shù)規(guī)范的規(guī)定和要求。應先采用含氯消毒劑2OOOmg/L浸泡60后，再按照標準操作流程進行處理 突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的處理應符合國家當時發(fā)布的規(guī)定要求。,11,特殊污染處理注意事項,使用的清潔劑、消毒劑應每次更換。 每次處理工作結(jié)后，應立即消毒清洗器具，更換個人防護用品，進行洗手和手消毒。,12,四、消毒,清洗后的器械、器具和物品應進行消毒處理。方法首選機械熱力消毒(煮沸槽），也可采用75%乙醇、酸性氧化電位水或其他消毒劑進行消毒。 消毒后直接使用的診療器械、器具和物品，濕熱消毒溫度應90，時間5min，或A0值3000；消毒后繼續(xù)滅菌處理的，其濕熱消毒溫度應90，時間lmin，或A0值600。,13,消毒,14,五、干燥,宜首選干燥設備進行干燥處理。根據(jù)器械的材質(zhì)選擇適宜的干燥溫度，金屬類干燥溫度7090；塑膠類干燥溫度6575。 無干燥設備的及不耐熱器械、器具和物品可使用消毒的低纖維絮擦布、壓力氣槍或。 穿刺針、手術(shù)吸引頭