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1、總體預(yù)案演練方案一、演練目的為進(jìn)一步加強(qiáng)我院對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理,提高應(yīng)急反應(yīng)能力、應(yīng)對(duì)工作效率,全面增強(qiáng)員工的崗位責(zé)任意識(shí)和團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí),保證醫(yī)療救援工作高效、有序的進(jìn)行,特組織醫(yī)院相關(guān)人員開展本次總體應(yīng)急預(yù)案演練。二、演練范圍和方式演練范圍:應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)成員的應(yīng)急響應(yīng)、應(yīng)急狀態(tài)下人力資源調(diào)配、患者的應(yīng)急救援、各級(jí)各類人員職責(zé)落實(shí)。演練方式:現(xiàn)場(chǎng)模擬操作演示三、演練前準(zhǔn)備1、知識(shí)技能準(zhǔn)備:(1)急診科醫(yī)護(hù)人員掌握急性中毒的診斷和救治原則;心肺腦復(fù)蘇術(shù);洗胃術(shù);搬運(yùn)和護(hù)送患者的技術(shù);急救藥品(亞甲藍(lán)、硫酸鎂)的規(guī)范使用。(2)檢驗(yàn)科醫(yī)生掌握技術(shù)操作流程。(3)各
2、應(yīng)急工作組掌握本崗位工作流程。(4)全體參演人員掌握本崗位工作職責(zé)。2、物資準(zhǔn)備:救護(hù)車 2 輛及配套搶救設(shè)備、設(shè)施、藥品。3、時(shí)間安排:(1)10 月 9 日:進(jìn)行總體預(yù)案演練方案培訓(xùn)。(2)10 月 1014 日:參與演練科室組織科室人員進(jìn)行培訓(xùn)和學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)、技能、應(yīng)急預(yù)案。(3)10 月 15 日:所有參演人員進(jìn)行預(yù)演練,視預(yù)演情況決定是否延期演練。4、其它:保衛(wèi)科做好演練現(xiàn)場(chǎng)的治安維護(hù)工作。四、演練要求1、演練人員必須按時(shí)到位,不得請(qǐng)假、遲到、早退或中途放棄;2、要求參與人員思想和精力必須高度集中,聽從指揮和調(diào)度;3、要熟知自己所演練的角色及職責(zé);4、演練中要認(rèn)真對(duì)待,盡心盡力,力求
3、真實(shí),達(dá)到預(yù)案演練的目的;5、搞好協(xié)調(diào)配合,做好演練工作。五、演練時(shí)間:2014 年 10 月 17 日下午六、演練地點(diǎn):門診樓前、門診一樓七、參加人員:醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及下設(shè)各組的部分成員、急診科所有醫(yī)護(hù)人員、消化內(nèi)科部分醫(yī)務(wù)人員、檢驗(yàn)科部分醫(yī)務(wù)人員、患方(由急診科一名護(hù)士擔(dān)當(dāng))、患者(由實(shí)習(xí)生友情參演)。八、現(xiàn)場(chǎng)指揮總 指 揮: 副總指揮:九、各級(jí)給類參演人員分工及職責(zé)1、應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):負(fù)責(zé)突發(fā)事件的總體領(lǐng)導(dǎo),協(xié)調(diào)指揮。2、信息聯(lián)絡(luò)工作組:負(fù)責(zé)突發(fā)事件的通訊聯(lián)絡(luò),信息上報(bào)和發(fā)布等。3、醫(yī)療救護(hù)工作組:負(fù)責(zé)醫(yī)療急診處置,院內(nèi)各臨床、醫(yī)技科室的協(xié)調(diào)指揮,負(fù)責(zé)平時(shí)各類突發(fā)事件的應(yīng)急救治演
4、練等。4、后勤保障組:負(fù)責(zé)應(yīng)急所需的物資、供應(yīng)和儲(chǔ)備工作等。5、安全保衛(wèi)組:負(fù)責(zé)突發(fā)事件的總體安全保衛(wèi),秩序維護(hù),應(yīng)急救援隊(duì)伍的基本生活支持供應(yīng)。6、藥品供應(yīng)組:負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)用材料的應(yīng)急保障等。7、器材供應(yīng)組:負(fù)責(zé)生命支持類醫(yī)學(xué)裝備的應(yīng)急保障等。8、急診科主任:第一時(shí)間現(xiàn)場(chǎng)組織和指揮急診科及臨床應(yīng)急搶救小組的醫(yī)生的醫(yī)療工作,分組救治患者;制定臨時(shí)處方及搶救方案;重點(diǎn)負(fù)責(zé)患者的緊急搶救;協(xié)調(diào)各相關(guān)部門(藥劑科、醫(yī)技科室、后勤服務(wù)科、其他臨床科室等);及時(shí)向醫(yī)務(wù)科、門診部及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作情況,提出工作建議。9、急診科護(hù)士長(zhǎng):組織和協(xié)調(diào)本科及支援護(hù)士,分組救治患者;協(xié)調(diào)各相關(guān)部門(藥劑科、醫(yī)技科室、
5、后勤服務(wù)科、其他臨床科室等);加強(qiáng)患者的巡查和護(hù)士的督導(dǎo)。10、急診科現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生:立即了解清楚患者姓名、年齡、性別、發(fā)病時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù),做出初步判斷、應(yīng)急處理,報(bào)告急診科主任和護(hù)士長(zhǎng),并及時(shí)報(bào)告門診部。11、急診科現(xiàn)場(chǎng)護(hù)士:護(hù)士接聽發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件通知的電話時(shí)需了 解以下內(nèi)容:事發(fā)地點(diǎn)、傷亡人數(shù)、起因、臨床表現(xiàn),如有毒物等應(yīng)囑取樣本 并帶來醫(yī)院。同時(shí)立即根據(jù)首診醫(yī)生提供的情況協(xié)助報(bào)告工作;設(shè)一名護(hù)士專 職接診、登記,內(nèi)容包括:姓名、年齡、地址、聯(lián)系人員及電話、轉(zhuǎn)入院情況, 并做好統(tǒng)計(jì)工作,同時(shí)將普通患者及危重癥患者引導(dǎo)到各治療組;護(hù)士分配藥 組、普通治療組、搶救組、巡視(分流)組,其中搶救
6、組負(fù)責(zé)危重患者的搶救工作;各組合作保證搶救過程有條不紊。12、臨床科室(消化內(nèi)科)負(fù)責(zé)本科室專業(yè)傷患者轉(zhuǎn)送入院時(shí)的救治力量和救治措施流程規(guī)范合理,負(fù)責(zé)在突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件處理時(shí)的緊急入院支援和緊急會(huì)診,并在需要時(shí)迅速加入急救處理隊(duì)伍中。13、醫(yī)技科室(檢驗(yàn)科)負(fù)責(zé)檢查診斷工作,確保在緊急事件處理時(shí),及時(shí)調(diào)配人力完成應(yīng)急檢查任務(wù),確保以最快速度協(xié)助臨床的診治。十、演練背景通遼市某某中學(xué)約有 10 余名學(xué)生不明原因有不同程度的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,遂撥打 8888120 請(qǐng)求救援。十一、演練程序1、2014 年 10 月 17 日下午 14:30,各部門參加演練人員到門診一樓待命。2、14:3
7、5,由現(xiàn)場(chǎng)總指揮姜海深宣布總體預(yù)案演練活動(dòng)開始。3、演練開始:14:35,醫(yī)院急診科急救電話鈴響,急診科護(hù)士接起電話,患方述“科區(qū)醫(yī)院急診科嗎?我是某某學(xué)校的老師,我校有 10 余名同學(xué)不明原因有不同程度的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,請(qǐng)你們立即出動(dòng)醫(yī)務(wù)人員前來急救”?!昂茫覀凂R上出發(fā)”。掛斷電話后,立即通知急診科主任,立即啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,指派 2 輛救護(hù)車及 2 名急診內(nèi)科醫(yī)生、2 名急診科護(hù)士,攜帶必要的搶救設(shè)備、藥品趕往事發(fā)地。同時(shí)上報(bào)應(yīng)急辦通知醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及各應(yīng)急工作組、各相關(guān)臨床、醫(yī)技科室做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作(解說人員內(nèi)容)。14:45,醫(yī)療救護(hù)隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)并對(duì)學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。隊(duì)員
8、依次從 1 號(hào)、2 號(hào)救護(hù)車上下車,下車后由高年資醫(yī)生負(fù)責(zé)指揮,按照輕、重、緩、急的分類原則,對(duì)發(fā)病學(xué)生進(jìn)行病情的識(shí)別和評(píng)估,分為輕、中、危重三類,分別給予綠、黃、紅胸牌,對(duì) 11 名學(xué)生都進(jìn)行了生命體征監(jiān)測(cè), 建立靜脈通路,據(jù)病史、癥狀、體征,考慮“急性亞硝酸鹽中毒”。高年資醫(yī)生 立即向急診科主任反饋現(xiàn)場(chǎng)信息:目前共有患者 11 名,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)初步診斷為“急性亞硝酸鹽中毒”,共有危重患者 1 名,中度患者 1 名,輕度患者 9 名,需要大量亞甲藍(lán)注射液,同時(shí)需要醫(yī)院給予各方面的后勤保障,并要求立即增派 2 輛救護(hù)車及醫(yī)護(hù)人員來轉(zhuǎn)運(yùn)輕度患者。由高年資醫(yī)生首先對(duì)危重患者進(jìn)行應(yīng)急對(duì)癥處置,給予解毒藥,并在患者 突發(fā)心跳驟停時(shí)給予心肺復(fù)蘇。另一名醫(yī)師給予重度患者詳細(xì)的體格檢查、生 命體征監(jiān)測(cè)及高級(jí)生命支持,并對(duì) 9 名輕度患者進(jìn)行簡(jiǎn)單處置、記錄。危重患者經(jīng)心肺復(fù)蘇搶救成功后、重度患者經(jīng)過催吐處理后,立即有序登車駛往醫(yī)院。在救護(hù)車接診的同時(shí),醫(yī)院?jiǎn)?dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及各應(yīng)急工作組成員相繼到達(dá)急診科,并做好人員調(diào)配和急救準(zhǔn)備工作,感染管理科立即按照要求報(bào)告給衛(wèi)生局及疾控中心等部門,并協(xié)助相
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