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1、第四節(jié) 腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環(huán),一、 腦和脊髓的被膜,(一)脊髓的被膜,1. 硬脊膜:,上端附于枕骨大孔,末端附于尾骨,硬膜外腔:硬脊膜與骨膜之間,硬脊膜,硬膜外腔,2.蛛網(wǎng)膜:,蛛網(wǎng)膜,蛛網(wǎng)膜下隙:,蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間,充滿腦脊液,終池:,脊髓下端以下,內(nèi)有馬尾,蛛網(wǎng)膜下隙,3.軟脊膜:,軟脊膜,齒狀韌帶:,在前、后根之間,軟脊膜呈齒狀附于硬膜上,齒狀韌帶,(二)腦的被膜,1)特點(diǎn),有兩層構(gòu)成,在顱蓋部與顱骨疏松結(jié)合,在顱底部與顱骨緊密結(jié)合,1.硬腦膜:,腦膜中動(dòng)脈,翼點(diǎn),2)由硬腦膜形成的隔,大腦鐮,小腦幕,幕切跡,小腦鐮,鞍隔,大腦鐮,小腦幕,小腦鐮,鞍隔,幕切跡,鞍隔,視交叉
2、,漏斗,3)由硬腦膜形成的靜脈竇,上矢狀竇,下矢狀竇,直竇,竇匯,橫竇,乙狀竇,海綿竇,巖上竇,巖下竇,頸內(nèi)靜脈,海綿竇,兩側(cè)有橫支相連,竇內(nèi)有頸內(nèi)動(dòng)脈、展神經(jīng)通過(guò),竇外側(cè)壁有動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、上頜神經(jīng)通過(guò),借眼靜脈與面靜脈交通,借卵圓孔靜脈與翼叢相交通,頸內(nèi)動(dòng)脈,展神經(jīng),動(dòng)眼神經(jīng),滑車神經(jīng),眼神經(jīng),上頜神經(jīng),視交叉,垂體,蝶竇,顱內(nèi)、外靜脈交通,2.蛛網(wǎng)膜:,蛛網(wǎng)膜下隙、蛛網(wǎng)膜下池、蛛網(wǎng)膜顆粒,3.軟腦膜:,硬腦膜,蛛網(wǎng)膜,蛛網(wǎng)膜下隙,蛛網(wǎng)膜顆粒,軟腦膜,大腦鐮,上矢狀竇,脈絡(luò)組織、脈絡(luò)叢,硬腦膜,蛛網(wǎng)膜,軟腦膜,上矢狀竇,下矢狀竇,脈絡(luò)叢,蛛網(wǎng)膜顆粒,二、 腦和脊髓的血管,(一)腦的動(dòng)脈
3、,頸內(nèi)動(dòng)脈,椎動(dòng)脈,基底動(dòng)脈,1.頸內(nèi)動(dòng)脈,大腦前動(dòng)脈,前交通動(dòng)脈,大腦中動(dòng)脈,后交通動(dòng)脈,脈絡(luò)叢前動(dòng)脈,大腦前動(dòng)脈,皮質(zhì)支:,中央支:,半球內(nèi)側(cè)面,額葉底面,額、頂葉外側(cè)面的上部,尾狀核、豆?fàn)詈饲安?,?nèi)囊前肢,前交通動(dòng)脈,大腦中動(dòng)脈,皮質(zhì)支:,中央支:,半球外側(cè)面的大部分,尾狀核、豆?fàn)詈恕?nèi)囊膝和后肢,后交通動(dòng)脈,脈絡(luò)膜前動(dòng)脈:,至側(cè)腦室脈絡(luò)叢,供應(yīng)外側(cè)膝狀體、內(nèi)囊后肢、大腦腳底中1/3、蒼白球,大腦前動(dòng)脈,大腦中動(dòng)脈,2.椎動(dòng)脈基底動(dòng)脈,小腦下后動(dòng)脈:,分布小腦下面后部、延髓后外側(cè)部,小腦下前動(dòng)脈:,分布小腦下面前部,迷路動(dòng)脈:,分布于內(nèi)耳,腦橋動(dòng)脈:,分布于腦橋基底部,腦橋動(dòng)脈,小腦上動(dòng)
4、脈:,分布小腦上部,大腦后動(dòng)脈,皮質(zhì)支:,中央支:,全部枕葉,顳葉的內(nèi)側(cè)面和底面,分布于背側(cè)丘腦,內(nèi)、外側(cè)膝狀體,下丘腦、底丘腦,大腦后動(dòng)脈,小腦下后動(dòng)脈,小腦下前動(dòng)脈,小腦上動(dòng)脈,大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支,大腦后動(dòng)脈皮質(zhì)支,大腦前動(dòng)脈皮質(zhì)支,3.大腦動(dòng)脈環(huán):,組成:,前交通動(dòng)脈,兩側(cè)大腦前動(dòng)脈始段,兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段,兩側(cè)后交通動(dòng)脈,兩側(cè)大腦后動(dòng)脈始段。,位置:,在腦底面圍繞視交叉、灰結(jié)節(jié)及乳頭體,(二)腦的靜脈:,1. 不與動(dòng)脈伴行,2. 分深、淺兩組:,淺靜脈直接注入硬腦膜竇,深靜脈匯合成大腦大靜脈注入直竇,(三)脊髓的血管,1. 脊髓的動(dòng)脈,脊髓前、后動(dòng)脈:,均發(fā)自椎動(dòng)脈,來(lái)自肋間后動(dòng)脈、腰動(dòng)脈、骶外側(cè)動(dòng)脈的脊髓支,2. 脊髓的靜脈,脊髓前、后靜脈,前、后根靜脈,椎內(nèi)靜脈叢,脊髓前動(dòng)脈,脊髓后動(dòng)脈,脊髓前靜脈,脊髓后靜脈,前根靜脈,椎內(nèi)靜脈叢,軟脊膜,蛛網(wǎng)膜,硬脊膜,脊髓后動(dòng)脈,三、 腦脊液循
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