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文檔簡介
1、一例甘油果糖滲出,甘油果糖,甘油果糖是高滲制劑,主要通過高滲性脫水,使腦水分含量減少,降低顱內壓. 成分:甘油25g、果糖12.5 g、氯化鈉2.25g 亞硫酸氫鈉、鹽酸、注射用水 用法:靜脈滴注,250-500ml每次,每天1-2次,250ml需滴注1-1.5小時.,高滲液體滲出對局部有強烈的刺激作用,可引起血管的強烈收縮,局部血流量減少,使神經組織細胞缺血缺氧;另一方面,由于高滲的作用,可使組織內水分在滲出局部積累形成局部水腫、疼痛,更加重循環(huán)的障礙,使組織內細胞嚴重脫水、變性,處理不及時可引起不可逆轉的藥物損傷,容易導致血管損傷且不易恢復最終造成局部組織壞死。,當時處理,停止輸液 局部處
2、理(針眼處有液體滲出,先用紗布外包,讓其自然流出,可減輕局部腫脹) 25%硫酸鎂濕敷 抬高右上肢,第一天,第一天處理,抬高右上肢 水泡消毒后抽出液體 皮膚無破損處涂喜療妥,每天兩次.破損處用碘伏消毒.外涂美寶燙傷膏.,第二天,第三天局部表現(xiàn),第四天,局部水腫已基本消退 小水泡已吸收 破損處皮膚繼續(xù)涂燙傷膏,十天后,靜脈輸液外滲的機理,物理因素:輸注量、溫度、速度、壓力、血管管徑等 循環(huán)不良及缺氧因素:循環(huán)不良的部位,如手背、足背、內踝處的藥物外滲占41.9% 機械因素 藥物因素,高滲液體滲出處理方法,發(fā)生滲漏后,針頭不要立即拔除,可接針筒行多個方向的回抽或讓針眼處的液體自然流出 利多卡因或普魯卡因環(huán)型封閉(即由疼痛或腫脹區(qū)域外緣多點注射) 冰塊間斷冷敷1224小時,可使血管收縮,減少藥物的吸收,減少外滲 硫酸鎂濕敷,處理方法,喜療妥局部外涂:3-5cm直接涂抹于患處,輕輕按摩,一日1-2次.應注意避開破損皮 濕潤燒傷膏局部外敷,4-6小時一次,連續(xù)5-7天.,預防為主,加強巡視 對于血管刺激大的藥物盡可能用
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