基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)習(xí)題(?？?

1、第一章 緒論習(xí)題一、填空題1.護(hù)理學(xué)是一門以 和 為基礎(chǔ)的研究維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、 、 、及其發(fā)展規(guī)律的 學(xué)科。2.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)目的是 ； ； ；認(rèn)識(shí)自身的價(jià)值。3.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)范疇包括護(hù)理基本理論、 和 。二、名詞解釋護(hù)理學(xué)三、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)四、論述題請(qǐng)論述如何掌握基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的知識(shí)和技能？參考答案一、填空題1.自然科學(xué) 社會(huì)科學(xué) 知識(shí)、技能 綜合性應(yīng)用2.滿足病人的基本需求 滿足病人心理社會(huì)的需求 滿足病人的治療需要3.基本知識(shí) 基本技能二、名詞解釋護(hù)理學(xué)是一門以自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)為基礎(chǔ)的研究維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、知識(shí)、技能及其發(fā)展規(guī)律的

2、綜合性應(yīng)用學(xué)科。三、簡(jiǎn)答題基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)是幫助個(gè)體和人群減輕痛苦；維持健康；恢復(fù)健康；促進(jìn)健康。四、論述題首先要理解基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的概念和意義，樹(shù)立熱愛(ài)生命，關(guān)愛(ài)生命，為病人服務(wù)的信念；在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)時(shí)與前期相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)和相關(guān)技術(shù)聯(lián)系，從而理解基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的概念、原理、真正做到知其然又知其所以然；在學(xué)習(xí)過(guò)程中，要刻苦練習(xí)護(hù)理技術(shù)，切實(shí)掌握基本要點(diǎn)和程序。由于熟練的技能技巧來(lái)源于手、腦并用，只有通過(guò)反復(fù)練習(xí)，技術(shù)才能達(dá)到準(zhǔn)確、規(guī)范。在理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，要重視實(shí)踐鍛煉；同時(shí)要注意培養(yǎng)思考、評(píng)判性思維和總結(jié)能力。邊學(xué)邊做邊觀察，在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感，培養(yǎng)職業(yè)的行為

3、規(guī)范，達(dá)到提高基本技術(shù)操作的熟練程序。（李小萍）第二章 環(huán)境一、單項(xiàng)選擇題1.輻射污染對(duì)人體健康的威脅是A.地方性疾病的發(fā)病率增加 B.誘發(fā)惡性腫瘤 C.急、慢性中毒 D.誘發(fā)呼吸道疾病 E.誘發(fā)眼結(jié)膜疾病2.為保證病人有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)空間，病床之間的距離不得少于A. 0.6m B.0.7m C.0.8m D. 0.9m E.1m3.關(guān)于病室溫度錯(cuò)誤的說(shuō)法是A.室溫過(guò)高干擾呼吸功能 B.室溫過(guò)高不利于體熱的散發(fā)C.室溫過(guò)高有利于消化 D.室溫過(guò)低缺乏動(dòng)力E.室溫過(guò)低容易受涼4.關(guān)于病室溫度錯(cuò)誤的說(shuō)法是A.溫度過(guò)低對(duì)氣管切開(kāi)病人不利用職權(quán) B.溫度過(guò)高加重病人腎臟的負(fù)擔(dān)C.溫度過(guò)硬高可抑制出汗 D.

4、溫度過(guò)高利于細(xì)菌繁殖E.應(yīng)保持病室溫度在30%40%之間5.病室溫度過(guò)高，病人不適的表現(xiàn)是A.口干舌燥 B.氣悶 C.咽痛 D.煩渴 E.肌肉緊張6.病室溫度過(guò)低，病人可表現(xiàn)為A.口干舌燥、咽痛、煩渴 B.憋氣、悶熱、難受C.血壓增高、頭暈、面色蒼白 D.食欲不振、疲倦、頭暈E.多汗、發(fā)熱、面色潮紅7.病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度為A.1415 15%25% B.1017 30%40%C.2022 40%50% D.1822 50%60%E.1516 60%70%8通風(fēng)的目的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A增加病人的舒適感 B保持室內(nèi)空氣新鮮C減少室內(nèi)細(xì)菌含量 D增加汗液蒸發(fā)及熱的散失E避免噪音刺激9適宜于病人休

5、養(yǎng)的環(huán)境是A中暑者，室溫應(yīng)保持在4左右B兒科病室，冬季室溫應(yīng)保持在2224C產(chǎn)休室應(yīng)保暖不能開(kāi)窗，以防產(chǎn)婦受涼D氣管切開(kāi)者，室內(nèi)濕度應(yīng)保持在30 %E醫(yī)院白天噪音的強(qiáng)度維持在5060dB之間10根據(jù)世界衛(wèi)生組織(wH0)規(guī)定的噪音標(biāo)準(zhǔn)，白天病區(qū)較理想的噪音強(qiáng)度是A515dB B1525dB C2535dBD3545dB E4555dB11以下關(guān)于噪音的說(shuō)法正確的是A噪音的危害程度與音量、頻率有關(guān)B噪音對(duì)健康沒(méi)有明顯的影響C只有噪音達(dá)到120dB時(shí)才能對(duì)人產(chǎn)生干擾D處于120dB以下環(huán)境中可造成永久性失聰E長(zhǎng)時(shí)間處于80dB以下的噪音環(huán)境可導(dǎo)致耳鳴、血壓升高等12關(guān)于戶外日光照射的作用不正確的是

6、A可使照射部位血循環(huán)增加 B可使照射部位溫度增高C增加病人的舒適感 D紫外線有殺菌作用E紅外線可抑制細(xì)菌、病毒活力13為減少兒童的恐懼感，兒科護(hù)士服適宜采用以下哪種顏色A粉色 B深綠色 C藍(lán)色 D黃色 E灰色14鋪備用床(被套式)操作中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A移開(kāi)床旁桌距病床20cmB坐椅放在床尾正中，按順序放上用物C對(duì)齊中線鋪大單，先鋪床尾再鋪床頭D棉被兩邊與床沿平齊，尾端塞于床墊下E套上枕套，開(kāi)口處背門放置15鋪備用床物品的放置順序是(由下而上)A枕芯、枕套、棉胎、被套、大單 B大單、被套、棉胎、枕套、枕芯C大單、棉胎、被套、枕芯、枕套 D被套、棉胎、枕套、枕芯、大單E.枕芯、棉胎、枕套、被套、大單

7、16蓋被頭端距床頭應(yīng)A平齊 B10cm C15cm D20cm E25cm17鋪麻醉床的目的不包括A保護(hù)被褥不被污染 B、使病人安全舒適 C預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生D便于安置和護(hù)理術(shù)后病人 E防止術(shù)后傷口疼痛18床上鋪橡膠中單時(shí)，其上端距床頭A3540cm B4043cm C4550cmD5053cm E5055cm19麻醉護(hù)理盤(pán)內(nèi)不需準(zhǔn)備的用物是A張口器 B壓舌板 C吸痰管 D吸水管 E牙墊20鋪麻醉床將蓋被三折于門對(duì)側(cè)床邊的目的是A使病室整潔 B便于接受術(shù)后病人C有利于術(shù)后觀察病人 D防止病人墜床E節(jié)省體力和時(shí)間二、多項(xiàng)選擇題1原生環(huán)境是指A天然形成的自然環(huán)境 B人為影響下形成的自然環(huán)境C未受人為因

8、素影響的自然環(huán)境 D人工改造了的自然環(huán)境E人工改造了的，又未受人為因素影響的自然環(huán)境2成為次生環(huán)境的核心問(wèn)題是A生態(tài)平衡 B社會(huì)環(huán)境 C環(huán)境污染D生態(tài)破壞 E心理環(huán)境3關(guān)于社會(huì)環(huán)境對(duì)健康的影響正確的說(shuō)法有A經(jīng)濟(jì)發(fā)展可降低因傷病帶來(lái)的勞動(dòng)力損失B隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，心身疾病的發(fā)病率增加C文化教育可以提高人們的自我保健能力D人際關(guān)系的好壞不會(huì)影響人們的健康E單純的文化教育不能提高人們的生活能力4大氣污染對(duì)人體健康的影響有A誘發(fā)呼吸道的疾病 B誘發(fā)眼結(jié)膜的疾病C誘發(fā)心血管疾病 D誘發(fā)關(guān)節(jié)疾病E地方性氟中毒5病人的住院環(huán)境應(yīng)達(dá)到A安靜、整齊 B溫度、濕度適宜 C通風(fēng)良好D按病人要求布置環(huán)境 E光線適宜6通

9、風(fēng)的目的A保持室內(nèi)空氣新鮮 B調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度C刺激皮膚血液循環(huán) D促進(jìn)汗液的蒸發(fā)和熱的散失E殺滅細(xì)菌7關(guān)于通風(fēng)效果正確的是A通風(fēng)面積大通風(fēng)效果好 B室內(nèi)外溫度差小通風(fēng)效果好C室內(nèi)外溫度差大通風(fēng)效果好 D室外氣流速度快通風(fēng)效果好E室外氣流速度慢通風(fēng)效果好8關(guān)于噪音說(shuō)法正確的是A使人感到厭煩聲音稱為噪音B噪音對(duì)聽(tīng)覺(jué)器官的損傷直接是病理改變的過(guò)程C噪音的存在還可以影響非聽(tīng)覺(jué)器官D長(zhǎng)期接觸噪音可出現(xiàn)失眠、血壓升高E長(zhǎng)時(shí)間處于90dB以上環(huán)境中即可造成永久性失聰9長(zhǎng)期處于噪音強(qiáng)度在5060dB時(shí)，可導(dǎo)致個(gè)體A疲倦不安 B血壓升高C影響休息和睡眠 D失眠E耳鳴10保持病室安靜的措施包括A病室建立有關(guān)

10、安靜制度 B工作人員做到四輕C治療車軸、門軸應(yīng)經(jīng)?；瑵?rùn) D病室椅腳裝橡膠墊E關(guān)好門窗，避免噪聲11為使病人感覺(jué)身心舒適，病室的顏色選用A兒科病室選用粉紅色 B手術(shù)室選用綠色C普通病室選用粉紅色 D手術(shù)室選用藍(lán)色E手術(shù)室選用粉紅色12關(guān)于顏色對(duì)人的影響正確的是A白色使人產(chǎn)生冷漠的感覺(jué) B紅色使人興奮、煩躁C綠色使人興奮 D藍(lán)色使人情緒穩(wěn)定E黃色有興奮刺激作用13病區(qū)良好的社會(huì)環(huán)境包括A良好的護(hù)患關(guān)系 B同病室病友的相互幫助C家屬對(duì)病人的支持 D合理的規(guī)章制度E老病人對(duì)新病人的關(guān)心14為了幫助病人盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，護(hù)士應(yīng)做到A耐心解釋醫(yī)院的規(guī)章制度 B滿足病人的所有要求C尊重探視人員 D鼓勵(lì)病人自

11、我照顧E鼓勵(lì)家屬時(shí)刻陪伴在身旁15床單位的設(shè)備包括A床墊 B被褥 C信號(hào)燈 D輸液架 E椅子16需要準(zhǔn)備暫空床的有A膽囊摘除術(shù)后的病人 B胃大部切除術(shù)后病人C新人院病人 D做B超檢查的病人E離床活動(dòng)的病人17鋪床法操作正確的是A移開(kāi)床旁桌距床20cm B移椅至床尾正中，距床尾約1 5cmC鋪大單應(yīng)先床尾后床頭 D蓋被上端與床頭平齊E蓋被兩側(cè)邊緣向內(nèi)折疊與床沿平齊18鋪床的要求是A使病人舒適 B大單平整緊扎 C病床安全實(shí)用D操作中節(jié)省體力 E能預(yù)防并發(fā)癥19鋪麻醉床的目的是A便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的病人B供新人院病人或暫時(shí)離床病人使用C使病人安全、舒適D保護(hù)床上用物不被血液或嘔吐物污染E預(yù)防并

12、發(fā)癥20麻醉護(hù)理盤(pán)內(nèi)需準(zhǔn)備的物品是A壓舌板 B血壓計(jì)、聽(tīng)診器 C吸痰管D護(hù)理記錄單及筆 E導(dǎo)尿管三、填空題1環(huán)境分為內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境，內(nèi)環(huán)境包括 、 兩方面；外環(huán)境由 、 組成。2影響健康的社會(huì)環(huán)境因素有 、 、 、勞動(dòng)條件、 。3病室內(nèi)適宜的溫度是 ；新生兒室適宜的溫度是 。4病室內(nèi)適宜的濕度范圍是 。5通風(fēng)效果與通風(fēng)面積、 、通風(fēng)時(shí)間及 有關(guān)。6世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定噪音的標(biāo)準(zhǔn)，白天醫(yī)院較為理想的噪音強(qiáng)度維持在 dB。當(dāng)噪音高達(dá)120dB以上，即可造成 的后果。四、名詞解釋1環(huán)境 2生態(tài)系統(tǒng)3生態(tài)平衡 4大氣污染5病室濕度五、簡(jiǎn)答題1請(qǐng)簡(jiǎn)述對(duì)健康有影響的社會(huì)環(huán)境因素有哪些?2請(qǐng)簡(jiǎn)述護(hù)理人

13、員在保護(hù)環(huán)境維持人類健康中所應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)是什么?3良好醫(yī)院環(huán)境的要求是什么?4醫(yī)院適宜的溫度是多少?過(guò)高或過(guò)低會(huì)帶來(lái)什么影響?5何謂濕度?適宜的病室濕度是多少?過(guò)高或過(guò)低會(huì)帶來(lái)什么影響?6為什么室內(nèi)要保持通風(fēng)?7通風(fēng)的效果與哪些因素有關(guān)?一般情況下通風(fēng)多少時(shí)間就可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的?8何謂噪音?醫(yī)院白天的噪音應(yīng)控制在什么范圍內(nèi)?9醫(yī)院為控制噪音，要求工作人員必須做到哪“四輕”?六、論述題1如何為病人提供一個(gè)安全、安靜、舒適的物理環(huán)境?2如何滿足病人在醫(yī)院環(huán)境中人際交往的需要?3護(hù)士應(yīng)提供哪些幫助?使病人和家屬盡快理解、熟悉、遵守院規(guī)，適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境?【參考答案】一、單項(xiàng)選擇題1B 2E 3C

14、 4E 5B 6A 7D 8E 9B 10D11A 12E 13A 14C 15A 16A 17E 18C 19D 20B二、多項(xiàng)選擇題1AC 2CD 3ABC 4ABC 5ABCE6ABCD 7ACD 8ACD 9AC 10ABCD11ABD 12ABDE 13ABCDE 14ACD 15ABCE1 6CDE 1 7ABDE 18ABCD 19ABDE 20ABCD三、填空題1生理心理自然環(huán)境社會(huì)文化環(huán)境2社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化教育 醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)人際關(guān)系31822 2224450605室內(nèi)外溫度差室外氣流速度63545dB永久性失聰四、名詞解釋1環(huán)境是在特定時(shí)刻的物理、化學(xué)、生物及社會(huì)的各種因素構(gòu)

15、成的整體狀態(tài)，這些因素可能對(duì)生命機(jī)體或人類活動(dòng)產(chǎn)生直接的或間接的作用，其影響可能是現(xiàn)時(shí)的或遠(yuǎn)期的。2生態(tài)系統(tǒng)生物與環(huán)境通過(guò)物質(zhì)循環(huán)，能量流動(dòng)和信息聯(lián)系共同構(gòu)成的結(jié)合體，稱為生態(tài)系統(tǒng)。3生態(tài)平衡生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)部自然的，動(dòng)態(tài)的相對(duì)平衡狀態(tài)，稱為生態(tài)平衡。4大氣污染 當(dāng)排人大氣的污染物達(dá)到一定濃度并持續(xù)一段時(shí)間，對(duì)人群的健康造成直接或間接的危害稱之為大氣污染。5病室濕度一般指相對(duì)濕度，即在單位體積的空氣中，一定溫度的條件下，所含水蒸氣的量與其達(dá)到飽和時(shí)含量的百分比。五、簡(jiǎn)答題1經(jīng)濟(jì)狀況、文化背景、醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)、人際關(guān)系。2(1)幫助發(fā)現(xiàn)環(huán)境對(duì)人類的不良影響和積極的影響。(2)告知人們?cè)谌粘Ｉ钪锌赡?/p>

16、接觸到的有害物質(zhì)。(3)加強(qiáng)宣傳保護(hù)環(huán)境資源，采取措施預(yù)防環(huán)境的不良因素對(duì)健康的威脅。(4)與衛(wèi)生當(dāng)局共同協(xié)作，提出住宅污染對(duì)健康的威脅。(5)幫助社區(qū)處理環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題。(6)參加研究和提供措施，以早期預(yù)防各種有害于環(huán)境的因素。3良好醫(yī)院環(huán)境的要求是：保證病人安全；滿足病人舒適需求；保持病室的整潔和安靜4(1)醫(yī)院適宜的溫度是：一般病室的溫度保持在1822；新生兒、老年科室及治療檢查時(shí)溫度保持在2224。(2)室溫過(guò)高會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，干擾消化及呼吸功能，不利于體熱的散發(fā)，使人煩躁，影響體力恢復(fù)；室溫過(guò)低則因冷的刺激，使人畏縮，缺乏動(dòng)力，又可能會(huì)造成病人在診療護(hù)理時(shí)受涼。5、（1）濕度是指

17、相對(duì)濕度指在一定溫度的條件下，單位體積的空氣中所含水蒸氣的量與其達(dá)到飽和時(shí)含量的百分比。（2）適宜的病室濕度為50%60。 (3)當(dāng)濕度過(guò)高時(shí)，蒸發(fā)作用減弱，可抑制出汗，病人感到氣悶不適，尿液排出量增加，加重腎臟負(fù)擔(dān)，對(duì)患有心、腎疾病的病人尤為不利；濕度過(guò)低時(shí)，空氣干燥，人體蒸發(fā)大量水分，引起口干舌燥，咽痛，煩渴等表現(xiàn)，對(duì)呼吸道疾患或氣管切開(kāi)病人不利。6室內(nèi)通風(fēng)可使室內(nèi)空氣流通，保持室內(nèi)空氣新鮮，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，增加病人舒適感，降低室內(nèi)空氣污染，減少呼吸道疾病的傳播。7通風(fēng)的效果與通風(fēng)的時(shí)問(wèn)、室內(nèi)外溫差的大小、氣流的速度、通風(fēng)面積有關(guān)。一般情況下通風(fēng)時(shí)間為30min就可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。

18、8噪音是指凡與環(huán)境不協(xié)調(diào)的聲音，患者感覺(jué)不愉快的聲音均為噪音。wHO規(guī)定：醫(yī)院白天的噪音強(qiáng)度在3545dB內(nèi)。9醫(yī)院為控制噪音，要求工作人員必須做到“說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕”。六、論述題1為病人提供一個(gè)安全、安靜、舒適的物理環(huán)境包括(1)空間：為了保證病人有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)空間，以及方便治療和護(hù)理，病床之間的距離不得少于1m。床與床之間應(yīng)用圍簾遮擋。有條件的醫(yī)院可提供一個(gè)供病人看書(shū)、會(huì)客的場(chǎng)所。(2)溫度：一般病房溫度保持在1822。新生兒、老年人、手術(shù)室的溫度可適當(dāng)升高保持在2224較為適宜。(3)濕度：病室濕度以5060為宜。過(guò)高過(guò)低均會(huì)給病人帶來(lái)不適。(4)通風(fēng)：病室內(nèi)應(yīng)每天定時(shí)通風(fēng)換

19、氣，一般情況下，開(kāi)窗通風(fēng)30min即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。通風(fēng)時(shí)注意保護(hù)遮擋病人，避免直接吹風(fēng)。(5)光線：協(xié)助病人到戶外活動(dòng)接受陽(yáng)光照射。但應(yīng)避免光線直接照射病人的眼睛，以免引起目眩。樓梯間、治療室、搶救室、監(jiān)護(hù)室內(nèi)的光線要明亮，普通病室除有吊燈外，還應(yīng)有床頭燈、地?zé)粞b置，以保證病人自用和夜間巡視時(shí)進(jìn)行工作，又不影響病人的睡眠。(6)音響：根據(jù)世界衛(wèi)生組織(wHO)規(guī)定噪音的標(biāo)準(zhǔn)，白天醫(yī)院較為理想的噪音強(qiáng)度維持在3545dB。為病人創(chuàng)造一個(gè)安靜的環(huán)境，護(hù)理人員在說(shuō)話、行動(dòng)和工作時(shí)應(yīng)注意盡量做到“四輕”：說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。另外，病室的門窗和桌、椅腳應(yīng)釘上橡皮墊，推車的輪軸應(yīng)定

20、期檢查并潤(rùn)滑，以減少噪音的產(chǎn)生。同時(shí)要向病人及家屬宣傳保持病室安靜的重要性，共同創(chuàng)造一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境。有條件的醫(yī)院可以在床頭增設(shè)耳機(jī)裝置，通過(guò)醫(yī)院廣播，播放輕松愉悅的節(jié)目，既豐富病人的休養(yǎng)生活，又減少寂寞感的產(chǎn)生。(7)裝飾：有條件的醫(yī)院可以根據(jù)各病室的不同需求來(lái)設(shè)計(jì)和配備不同顏色，并應(yīng)用各式圖畫(huà)、各種顏色的窗簾、被單等來(lái)布置病室。如兒科病室可用暖色系及卡通圖片裝飾，減少兒童的恐懼感，增加溫馨甜蜜的感受。手術(shù)室可選用綠色或藍(lán)色裝飾，可使病人產(chǎn)生安靜、信任的感覺(jué)。另外在病室的走廊適當(dāng)擺放一些綠色植物、花卉盆景等以美化病室環(huán)境。在病室的周圍栽種樹(shù)木、種植草坪和修建花壇、桌凳等，供病人休息、散步和

21、觀賞等，為病人創(chuàng)造一個(gè)舒適、優(yōu)美的休養(yǎng)環(huán)境。2幫助病人滿足在醫(yī)院環(huán)境中的人際交往需要:(1)創(chuàng)造和諧的護(hù)患關(guān)系。 (2)建立良好病友關(guān)系。(3)鼓勵(lì)病人與其他人員的溝通和交往，提倡病友間的互相照顧和幫助。3護(hù)士應(yīng)提供以下幫助，使病人和家屬盡快理解、熟悉、遵守院規(guī)，盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境：(1)耐心解釋相關(guān)的院規(guī)和遵守院規(guī)的意義，取得病人和家屬的理解。(2)允許病人對(duì)周圍環(huán)境有部分的自主權(quán)。(3)滿足病人需求，尊重探視人員。(4)提供有關(guān)醫(yī)療護(hù)理及其他信息。(5)尊重病人的隱私權(quán)和保密權(quán)。(6)鼓勵(lì)病人自我照顧。 (李小萍)第三章 入院與出院病人的護(hù)理【習(xí)題】一、單項(xiàng)選擇題1入院與出院的時(shí)間應(yīng)填寫(xiě)在體

22、溫單的A35下 B3538之間 C3540之間D3542之間 E4042之間2辦理入院手續(xù)后，不宜進(jìn)行衛(wèi)生處置的病人是A消化性潰瘍 B休克 c子宮肌瘤D乙型肝炎 E下肢靜脈曲張3對(duì)一位即將分娩的孕婦，住院處護(hù)理人員首先要做的是A測(cè)生命體征 B進(jìn)行衛(wèi)生處置 c進(jìn)行護(hù)理評(píng)估D立即護(hù)送入病區(qū) E通知病區(qū)做好搶救準(zhǔn)備4危重病人入院時(shí)，病區(qū)護(hù)士首先應(yīng)A問(wèn)病史 B填寫(xiě)各種護(hù)理記錄單 C介紹有關(guān)規(guī)章制度D與營(yíng)養(yǎng)室聯(lián)系膳食 E立即通知醫(yī)生，積極配合搶救5百日咳病人入院時(shí)應(yīng)安置在A普通病室 B觀察病室 C隔離病室D危重病室 E搶救病室6下列哪項(xiàng)不屬于病人入病區(qū)后的初步護(hù)理A準(zhǔn)備床單位 B實(shí)施衛(wèi)生處置 C迎接新病

23、人D通知醫(yī)生診視病人 E入院評(píng)估7糖尿病病人江某剛出院，病床單位處理不妥的是A撤下被服送洗 B墊褥、棉胎用紫外線燈管照射消毒C痰杯、便盆用消毒液浸泡D床單位用消毒液擦拭E病室用消毒液熏蒸消毒8一位大出血的病人，應(yīng)該間隔多少時(shí)間巡視病室一次A專人24h護(hù)理 B1015min C1530minD3060min E12h9一位器官移植的病人，應(yīng)予以A特別護(hù)理 B一級(jí)護(hù)理 C二級(jí)護(hù)理D三級(jí)護(hù)理 E四級(jí)護(hù)理 10病人王某，胃大部切除術(shù)后8天，病情穩(wěn)定，應(yīng)給予的護(hù)理級(jí)別是A特別護(hù)理 B一級(jí)護(hù)理 C二級(jí)護(hù)理D三級(jí)護(hù)理 E四級(jí)護(hù)理11不符合特別護(hù)理內(nèi)容的是A24h專人護(hù)理 B嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化C制定護(hù)

24、理計(jì)劃 D做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥E給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)12使用輪椅時(shí)，下列哪項(xiàng)操作不妥A推輪椅至床旁，椅背與床尾平齊B護(hù)士站在輪椅后固定輪椅C囑病人手扶輪椅扶手，盡量靠后坐D推車時(shí)囑病人上身稍向前傾身，便于推行E推輪椅時(shí)速度要慢，中途不得自行下輪椅1 3有關(guān)平車搬運(yùn)法，描述錯(cuò)誤的是A多人搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作應(yīng)協(xié)調(diào)一致 B隨時(shí)觀察病人面色、呼吸及脈搏C上下坡時(shí)病人頭部在前 D護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè)E進(jìn)出門時(shí)不可用車撞門14病人王某，護(hù)士用平車護(hù)送行B超檢查回病房，協(xié)助病人從平車挪動(dòng)到病床的順序是A上半身、臀部、下肢 B上半身、下肢、臀部C下肢、臀部、上半身 D下肢、上半身、臀部E臀部、上半身、下肢15某病人腰椎

25、骨折住院，現(xiàn)要去拍攝X光片，應(yīng)采用何種方法搬運(yùn)病人A一人搬運(yùn)法 B兩人搬運(yùn)法 C三人搬運(yùn)法D四人搬運(yùn)法 E以上都可以16挪動(dòng)法搬運(yùn)病人時(shí)，平車恰當(dāng)?shù)奈恢檬茿平車頭端與床頭平齊 B平車頭端與床尾呈銳角C平車頭端與床尾呈鈍角 D平車頭端與床頭呈銳角E平車頭端與床頭呈鈍角17在手杖的腳上釘橡膠墊可防止滑動(dòng)，是由于增加了A靜摩擦力 B滑動(dòng)摩擦力 C滾動(dòng)摩擦力D壓力 E支撐面積18以下哪項(xiàng)人體活動(dòng)是屬于平衡杠桿的物理原理A低頭和抬頭的動(dòng)作 B用腳尖站立行走C手臂舉起重物時(shí)的肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) D老年人拄著拐杖行走E身體下蹲1 9關(guān)于平衡與穩(wěn)定的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A物體的重量與穩(wěn)定度成正比 B支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比

26、C物體的重心高度與穩(wěn)定度成正比 D物體的重心高度與穩(wěn)定度成反比E重力線必須通過(guò)支撐面才能保持物體的穩(wěn)定20在護(hù)理工作中盡可能用推或拉代替提舉的動(dòng)作是運(yùn)用哪項(xiàng)人體力學(xué)的原則A利用杠桿作用 B擴(kuò)大支撐面C減少身體重力線的偏移 D盡量使用大肌肉或多肌群E用最小量的肌力作功二、多項(xiàng)選擇題1入院的程序包括A辦理入院手續(xù) B入院介紹與指導(dǎo) C實(shí)施衛(wèi)生處置D人院護(hù)理評(píng)估 E護(hù)送病人入病區(qū)2對(duì)一位急性心肌梗死的病人人病區(qū)后所要進(jìn)行的護(hù)理是A將病人安置在搶救室 B備用床改為麻醉床 C測(cè)生命體征D配合醫(yī)生進(jìn)行搶救 E作好護(hù)理記錄3出院前病人護(hù)理包括A通知病人和家屬出院時(shí)間 B辦理出院手續(xù)C填寫(xiě)病人出院護(hù)理評(píng)估單

27、D進(jìn)行出院指導(dǎo)E征求病人意見(jiàn)4影響人體平衡與穩(wěn)定的因素有哪些A重量 B支撐面 C重心 D重力線 E壓力5二人搬運(yùn)病人的正確方法是A甲托病人頭、頸、肩部和腰部 B乙托病人腰部和臀部C甲托病人頭、頸、肩部和胸背部 D乙托病人臀部和膝部E乙托病人膝部和小腿處6以下哪些病人需要進(jìn)行一級(jí)護(hù)理A大手術(shù)后 B器官移植 C癱瘓D年老體弱 E休克7屬于出院當(dāng)日病人護(hù)理的內(nèi)容有A填寫(xiě)病人出院護(hù)理評(píng)估單 B在體溫單上填寫(xiě)出院時(shí)間C填寫(xiě)出院通知單 D協(xié)助病人整理用物E護(hù)送病人出院8需要鋪成暫空床的是A新病人入院時(shí) B輪椅護(hù)送病人到室外活動(dòng)時(shí)C輪椅護(hù)送病人出院時(shí) D平車運(yùn)送病人去做檢查時(shí)E平車運(yùn)送病人到手術(shù)室9關(guān)于平車

28、運(yùn)送法，描述正確的是A挪動(dòng)法適用于病情允許，且能在床上配合者B一人搬運(yùn)法適用于病情允許，體重較輕者C二人搬運(yùn)法適用于病情較輕，但自己不能活動(dòng)而體重又較重者D三人搬運(yùn)法適用于病情較重的病人E四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折病人10正確運(yùn)用人體力學(xué)原則的是A操作時(shí)應(yīng)靠近操作物B操作時(shí)根據(jù)需要兩腳前后或左右分開(kāi)以擴(kuò)大支撐面C減少身體重力線的偏移D鋪床時(shí)通過(guò)彎腰降低重心E盡量避免使用大肌肉或多肌群做功減少能量消耗11以下哪些病人需要特別護(hù)理A肝腎功能衰竭 B骨髓移植 C嚴(yán)重創(chuàng)傷D大面積燒傷 E消化道大出血12一般病人入院的初步護(hù)理包括A準(zhǔn)備床單位 B測(cè)量生命體征及體重C介紹病區(qū)環(huán)境及規(guī)章制度 D通知醫(yī)生

29、診視病人E填寫(xiě)住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格13平車運(yùn)送病人時(shí)應(yīng)注意A病人的頭部應(yīng)臥于平車的大輪端B車速適宜 C護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè)，便于觀察病情D暫停輸液以防針頭阻塞或脫落E注意保暖，避免受涼14平車運(yùn)送法適用于運(yùn)送不能起床的病人A入院 B出院 c離床檢查 D轉(zhuǎn)院 E手術(shù)15屬于一級(jí)護(hù)理內(nèi)容的有A備好急救所需藥品和用物 B每1530 min巡視病人一次C觀察病情及生命體征 D認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理E填寫(xiě)特別護(hù)理記錄三、填空題1入院的程序包括辦理入院手續(xù)、 和 。2二級(jí)護(hù)理適用于 ， 的病人。3出院方式有 、 和 。4病人運(yùn)送法有 、 和 。5輪椅運(yùn)送法適用于運(yùn)送不能 但能 的病人，而平車運(yùn)送法適用于運(yùn)送

30、 的病人。6阻力點(diǎn)在動(dòng)力點(diǎn)和支點(diǎn)之間的杠桿稱為 杠桿。7老年人站立或行走時(shí)，使用手杖可擴(kuò)大 ，以增加 。8人體或物體的平衡與穩(wěn)定，是由其 、 的大小、 的高低及 和支撐面邊緣之間的距離而決定的。9對(duì)頸椎損傷或懷疑頸椎損傷的病人，搬運(yùn)時(shí)要保持頭部處于 位。10四人搬運(yùn)法適用于 、 病人或 的病人。四、名詞解釋1分級(jí)護(hù)理 2人體力學(xué)五、簡(jiǎn)答題1一般病人人病區(qū)后的護(hù)理內(nèi)容有哪些?2簡(jiǎn)述特別護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理內(nèi)容。3病人出院前的護(hù)理內(nèi)容有哪些?4舉例說(shuō)明在護(hù)理工作中如何正確應(yīng)用三種摩擦力?5舉例說(shuō)明支撐面的大小與穩(wěn)定度的關(guān)系。六、論述題王先生，36歲，由于車禍急診入院，懷疑頸椎損傷，左下肢開(kāi)放性骨折

31、。病人經(jīng)急診室搶救后病情基本穩(wěn)定，現(xiàn)要護(hù)送病人入病區(qū)。(1)采用何種搬運(yùn)法搬運(yùn)病人?如何搬運(yùn)?(2)如何護(hù)送病人人病區(qū)?【參考答案】一、單項(xiàng)選擇題1E 2B 3D 4E 5C 6B 7E 8C 9A 10C11E 12D 13C 14C 15D 16A 17A 18A 19C 20E二、多項(xiàng)選擇題1ACE 2ACDE 3ACDE 4ABCD 5AD6ACE 7BCDE 8ABD 9ABCE 10ABC11BCD 12ABCDE 13ABCE 14ABCDE 15BCDE三、填空題1實(shí)施衛(wèi)生處置護(hù)送病人入病區(qū)2病情較重生活不能自理3醫(yī)生同意出院病人自動(dòng)出院轉(zhuǎn)院4輪椅運(yùn)送法平車運(yùn)送法擔(dān)架運(yùn)送法5行

32、走坐起不能起床6省力7支撐面穩(wěn)定度8重量支撐面重心重力線9中立10頸椎腰椎骨折病情較重四、名詞解釋1分級(jí)護(hù)理是根據(jù)對(duì)病人病情的輕、重、緩、急及病人自理能力的評(píng)估，給予不同級(jí)別的護(hù)理。2人體力學(xué)是運(yùn)用力學(xué)原理研究維持和掌握身體的平衡，以及人體從一種姿勢(shì)變換為另一種姿勢(shì)時(shí)身體如何有效協(xié)調(diào)的一門科學(xué)。五、簡(jiǎn)答題1準(zhǔn)備床單位。迎接新病人。測(cè)量病人體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重，需要時(shí)測(cè)量身高。通知醫(yī)生診視病人，必要時(shí)協(xié)助體檢或治療。填寫(xiě)住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格。做好介紹與指導(dǎo)。按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理措施，通知營(yíng)養(yǎng)室準(zhǔn)備膳食。進(jìn)行人院護(hù)理評(píng)估。2(1)適用對(duì)象：病人病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救。如嚴(yán)

33、重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷，以及某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。(2)護(hù)理內(nèi)容：安排專人24h護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫(xiě)特別護(hù)理記錄。備好急救所需藥品和用物。做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。3(1)通知病人與家屬：護(hù)士根據(jù)出院醫(yī)囑，將出院日期提前通知病人及家屬，協(xié)助其做好出院準(zhǔn)備。(2)評(píng)估病人身心需要：出院前護(hù)士應(yīng)對(duì)病人的身心狀況進(jìn)行評(píng)估，并填寫(xiě)病人出院護(hù)理評(píng)估單。適時(shí)進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕】到逃?，指?dǎo)病人出院后在休息、飲食、用藥、功能鍛煉和定期復(fù)查等方面的注意事項(xiàng)。同時(shí)，做好病人的心理護(hù)理，給予安慰與鼓勵(lì)，增強(qiáng)其信

34、心，以減輕離開(kāi)醫(yī)院所產(chǎn)生的恐懼與焦慮。(3)征求病人及家屬意見(jiàn)，以便不斷改進(jìn)工作方法，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。4(1)靜摩擦力：在手杖下端加上橡膠墊可增加摩擦系數(shù)，防止滑動(dòng)。(2)滑動(dòng)摩擦力：在護(hù)理工作中，有時(shí)需要增大滑動(dòng)摩擦力，以防滑倒，如護(hù)士的工作鞋，為了防止滑倒，可選擇鞋紋多和摩擦系數(shù)大的材料制作的鞋底；有時(shí)則需要減少摩擦力，使物體比較容易地沿著一個(gè)平面移動(dòng)，如病床、輪椅、推車等的輪子定時(shí)加油，可以減少接觸面的摩擦系數(shù)，便于使用。(3)滾動(dòng)摩擦力：三種摩擦力中滾動(dòng)摩擦力系數(shù)最小。如推動(dòng)有輪的床比沒(méi)有輪的床需要的力要小得多。5支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比，如用一只腳站立時(shí)，由于支撐面小，人體站立不

35、穩(wěn)，為了維持平衡穩(wěn)定，人體必須采取兩腳站立，擴(kuò)大支撐面；而老年人站立或行走時(shí)，為了增加穩(wěn)定度，防止跌倒，常使用手杖以擴(kuò)大支撐面。六、論述題王先生經(jīng)急診室搶救后病情基本穩(wěn)定，現(xiàn)要護(hù)送病人人病區(qū)。(1)采用四人搬運(yùn)法。在平車上墊木板，固定好病人骨折部位。搬運(yùn)時(shí)移開(kāi)床旁桌椅，松開(kāi)蓋被，在病人腰臀下鋪帆布中單。搬運(yùn)者甲站在床頭托住病人的頭、頸、肩部；乙站于床尾托住病人的兩腿；丙、丁二人分別站于病床及平車兩側(cè)，緊緊抓住帆布中單四角，四人同時(shí)抬起將病人輕放于平車上。搬運(yùn)時(shí)要保持病人頭部處于中立位，并沿身體縱軸向上略加牽引頸部或由病人自己用雙手托起頭部，緩慢移至平車中央，病人取仰臥位，并在頸下墊小枕或衣物，

36、頭頸兩側(cè)用衣物或沙袋加以固定，保持頭頸中立位，蓋好蓋被。(2)護(hù)理人員攜病歷用平車護(hù)送病人入病區(qū)；護(hù)送途中注意安全和保暖，繼續(xù)輸液和給氧等治療措施；護(hù)士站在病人頭側(cè)，便于觀察病情、病人面色、呼吸及脈搏的變化；護(hù)送時(shí)還應(yīng)注意病人臥位舒適，保持頭頸中立位，防止骨折部位受壓。護(hù)送病人人病區(qū)后，與病區(qū)值班護(hù)士就病人的病情、治療護(hù)理措施、個(gè)人衛(wèi)生情況及物品進(jìn)行交接。(陳明霞)第四章 舒適與安全【習(xí)題】一、單項(xiàng)選擇題1以下哪項(xiàng)不是舒適時(shí)的正常表現(xiàn)A沒(méi)有疼痛 B沒(méi)有焦慮 C沒(méi)有憂愁D輕松自在 E十分欣快2不舒適中最為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式是A失眠 B疼痛 C煩躁不安 D緊張 E精神不振3引起病人不舒適的身體方面的因

37、素不包括A疾病引發(fā)的癥狀和體征 B不適當(dāng)?shù)淖藙?shì)和體位C治療引發(fā)的活動(dòng)受限 D身體隱私部位的暴露E日常自理活動(dòng)受限 4引起病人不舒適的環(huán)境方面的因素不包括A病室的光線 B過(guò)高的溫度 C儀器的音響D空氣污濁 E護(hù)士服的顏色5腰穿后6h內(nèi)去枕平臥的目的是A預(yù)防腦壓增高 B有利于腦部血液循環(huán) C防止腦缺血D預(yù)防腦壓降低 E預(yù)防腦部感染6側(cè)臥位適用于A肛門檢查 B膀胱檢查 C會(huì)陰檢查D腹部檢查 E腰背部檢查7胃切除術(shù)后病人取半坐臥位的目的是A減少局部出血 B減輕傷口縫合處張力 c使靜脈回流血量減少D防止腹膜粘連 E減輕肺部瘀血8病人李某，甲狀腺手術(shù)治療后采取半坐臥位的主要目的是A減輕局部出血 B預(yù)防感染

38、 C避免疼痛D有利傷口愈合 E改善呼吸困難9因心包積液導(dǎo)致呼吸極度困難的病人應(yīng)采用A俯臥位 B去枕仰臥位 C側(cè)臥位D頭高足低位 E端坐位10用于肺部分泌物引流時(shí)，可用何種臥位A頭高足低位 B頭低足高位 C俯臥位D側(cè)臥位 E屈膝仰臥位11病人李太太，醫(yī)囑為今晨在硬膜外麻醉下行“子宮切除術(shù)”，術(shù)前準(zhǔn)備作留置導(dǎo)尿，護(hù)士在操作時(shí)，應(yīng)為病人安置的體位是A右側(cè)臥位 B頭低腳高位 c去枕仰臥位D膝胸臥位 E屈膝仰臥位12護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè)臥，不正確的操作方法是A將病人兩手放于腹部，兩腿屈曲B先將病人雙下肢移向護(hù)士一側(cè)床沿，再將病人的肩部外移C一手扶肩，一手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)D在病人背部、胸前及兩膝間放

39、置軟枕E翻身時(shí)應(yīng)保證病人安全、舒適13人體所能感覺(jué)到的最小疼痛稱為A疼痛強(qiáng)度 B疼痛耐受力 C功能性疼痛D假痛 E疼痛閾14用數(shù)字式疼痛評(píng)定法評(píng)估疼痛時(shí)“0”代表A微痛 B無(wú)痛 C中度疼痛D重度疼痛 E劇烈疼痛15病人張某，術(shù)后傷口更換敷料，護(hù)士在護(hù)理病人時(shí)，哪種做法不妥A換藥時(shí)陪伴病人，與病人談心B換藥疼痛劇烈時(shí)，及時(shí)給予止痛劑C幫助病人取舒適臥位，減輕不舒適感D換藥動(dòng)作要輕柔且熟練，以減輕疼痛E換藥前給予止痛劑止痛1 6慢性疼痛是指持續(xù)約A2個(gè)月以上的疼痛 B3個(gè)月以上的疼痛 C4個(gè)月以上的疼痛D5個(gè)月以上的疼痛 E6個(gè)月以上的疼痛1 7腰背部燒傷病人應(yīng)取A平臥位 B俯臥位 C屈膝仰臥位D

40、側(cè)臥位 E半坐臥位18以下哪種病人不需應(yīng)用保護(hù)具A高熱病人 B昏迷病人 C躁動(dòng)病人D體溫過(guò)低病人 E譫妄病人19使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察A襯墊是否墊好 B約束帶是否牢靠 C體位是否舒適D局部皮膚顏色及溫度 E神志是否清楚20使用拐杖時(shí)，拐杖的底端應(yīng)該放在側(cè)面距離足跟A5lOcm B1015cm C1520cmD3040cm E2030cm二、多項(xiàng)選擇題1影響舒適的心理一社會(huì)因素有A活動(dòng)受限 B焦慮與恐懼 C環(huán)境的陌生D角色的改變 E自尊的喪失2適用于膝胸位的病人是A會(huì)陰部的檢查 B直腸檢查 C矯正胎兒臀位D產(chǎn)婦胎膜早破 E婦科檢查3臨床上協(xié)助病人采取正確臥位是為了A減輕癥狀 B治療疾病 C預(yù)防

41、并發(fā)癥D增強(qiáng)機(jī)體抵抗力 E減輕痛苦4為手術(shù)病人翻身時(shí)應(yīng)A將導(dǎo)管先安置妥當(dāng) B頭部手術(shù)病人臥于健側(cè)C翻身后檢查導(dǎo)管是否通暢 D檢查敷料是否脫落或有分泌物E扶病人的肩部推向?qū)?cè)5最高水平的舒適表現(xiàn)為A心情舒暢 B精力充沛 C可忍受疼痛D一切生理要求感到滿足 E精神振奮6機(jī)體對(duì)疼痛刺激產(chǎn)生的生理性反應(yīng)常表現(xiàn)為A血壓升高 B呼吸急促 C面色蒼白D肌肉緊張 E憂郁悲痛7導(dǎo)致疼痛常見(jiàn)的原因有A溫度刺激 B化學(xué)刺激 C物理?yè)p傷D病理變化 E心理因素8下列關(guān)于疼痛敘述正確的是A嬰兒不如成人對(duì)疼痛敏感B老年階段痛閾升高C腦力勞動(dòng)者對(duì)疼痛的耐受力低于體力勞動(dòng)者D疼痛是通過(guò)學(xué)習(xí)得來(lái)的E恐懼、焦慮可使痛感覺(jué)加劇9非藥

42、物性止痛常用的方法有A松弛療法 B心理護(hù)理 C促進(jìn)舒適D物理止痛 E有節(jié)律的按摩10應(yīng)用保護(hù)具的目的是防止A墜床 B撞傷 C扭傷 D抓傷 E窒息11休克病人仰臥時(shí)抬高頭、胸、下肢的目的是A使靜脈血回流增加 B減輕心肺的負(fù)荷 C有利于病人體位舒適D減輕肺部瘀血 E有利于呼吸通暢12使用約束帶時(shí)，應(yīng)注意A向病人家屬解釋清楚 B只宜短期使用C應(yīng)放襯墊、肢體置于功能位 D定時(shí)松解、按摩E每2h觀察1次受約束肢體的血液循環(huán)13急性闌尾炎術(shù)后，采取半坐臥位的目的是A利于腹腔引流，使感染局限 B減輕傷口縫合處張力C減輕疼痛 D減少手術(shù)后出血E減輕腹脹14長(zhǎng)期臥床病人?？烧T發(fā)的并發(fā)癥有A壓瘡 B腎結(jié)石 C墜積

43、性肺炎D靜脈血栓 E肺瘀血15為了減輕疼痛病人的痛苦，在實(shí)施止痛護(hù)理中，護(hù)士應(yīng)注意A了解止痛藥的作用、副作用、聯(lián)合用藥的方法B急性疼痛在未確診前不能用止痛藥C止痛藥最好在估計(jì)疼痛發(fā)作前給藥D癌癥病人應(yīng)在疼痛劇烈時(shí)給藥，以免長(zhǎng)期使用后成癮E減輕心理壓力，以達(dá)到減輕疼痛的目的三、填空題1用整體觀點(diǎn)來(lái)解釋舒適，可分為四個(gè)方面 、 、 、 。2不舒適通常表現(xiàn)為 、 、 、 、 、 難以堅(jiān)持日常工作和生活。3根據(jù)臥位的平衡穩(wěn)定性，臥位可分為 、 。4休克病人需采取中凹臥位，應(yīng)抬高 ，以利 ；抬高 ，以利 。5脊髓腔穿刺后病人去枕仰臥位，是為了預(yù)防 而引起 。6腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥病人，應(yīng)采取 臥位，

44、使腹腔滲出物 ，促使感染 ，可減少炎癥的擴(kuò)散和毒素的吸收并減少 反應(yīng)。7疼痛是一種令人 、 的主觀感覺(jué)，是人的健康受到 的信號(hào)。8舒適所涉及社會(huì)方面包括 、 和 的和諧。9目前國(guó)內(nèi)外常用的疼痛評(píng)估工具有 、 、 、 。10仰臥位包括 、 和 。四、名詞解釋1被動(dòng)臥位 2舒適3被迫臥位 4疼痛五、簡(jiǎn)答題1病人因心肺疾患引起呼吸困難時(shí)應(yīng)采取哪種臥位?為什么?2如何評(píng)價(jià)保護(hù)具使用是否正確?3簡(jiǎn)述護(hù)理不舒適病人的原則。六、論述題1病人張某，因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難不能平臥而焦慮不安，作為值班護(hù)士你認(rèn)為應(yīng)幫助其取何種臥位?說(shuō)明病人臥位的性質(zhì)以及采用此種臥位的原因及方法。2病人李某，男、42歲，

45、在高空作業(yè)時(shí)不慎墜落，診斷為頸椎骨折，左下肢骨折，行顱骨牽引，左下肢石膏固定，留置導(dǎo)尿，靜脈輸液，為病人翻身時(shí)，應(yīng)注意什么?【參考答案】一、單項(xiàng)選擇題1E 2B 3D 4E 5D 6A 7B 8A 9E 10B11E 12B 13E 14B 15B 16E 17B 18D 19D 20C二、多項(xiàng)選擇題1BCDE 2BC 3ABCE 4ABCD 5ABE6ABCD 7ABCDE 8ABCDE 9ABCDE 10ABCD11AE 12ABCD 13ABC 14ACD 15ABCE三、填空題1生理舒適 心理舒適 環(huán)境舒適 社會(huì)舒適2煩躁不安 緊張 精神不振 不能入睡 消極失望 以及身體無(wú)力3穩(wěn)定性臥

46、位 不穩(wěn)定性臥位4頭胸部 呼吸 下肢 靜脈血回流5顱內(nèi)壓降低 頭痛6半坐 流入盆腔 局限化 中毒7苦惱 痛苦 威脅8人際關(guān)系 家庭 社會(huì)關(guān)系9數(shù)字評(píng)分法 文字描述評(píng)分法 視覺(jué)模擬評(píng)分法 面部表情測(cè)量圖10去枕仰臥位 中凹臥位 屈膝仰臥位四、名詞解釋1被動(dòng)臥位 病人自身無(wú)變換臥位的能力，臥于他人安置的臥位。2舒適 是指?jìng)€(gè)體身心處于輕松、滿意、自在、沒(méi)有焦慮、沒(méi)有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺(jué)。3被迫臥位病人意識(shí)清晰，也有變換臥位的能力，因疾病或治療的原因，被迫采取的臥位。4疼痛疼痛是伴隨現(xiàn)有的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受，是機(jī)體對(duì)有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)。五、簡(jiǎn)答題1(1)病人心肺疾患引起呼吸困難時(shí)，應(yīng)采取半坐臥位。(2)因?yàn)橛捎谥亓?，部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi)，可使靜脈回流量減少，從而減輕肺部瘀血和心臟負(fù)擔(dān)。半坐臥位使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活動(dòng)，利于氣體交換，增加肺活量，改善呼吸困難。2