2017年基本公共衛(wèi)生督導(dǎo)報(bào)告

1、2017年基本公共衛(wèi)生督導(dǎo)報(bào)告 2017年基本公共衛(wèi)生督導(dǎo)報(bào)告 2017年4月1日至4月22日，縣公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心組織專家組11人分兩組對(duì)全縣17個(gè)項(xiàng)目實(shí)施單位(2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、4個(gè)中心衛(wèi)生院、11個(gè)新建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)進(jìn)行了項(xiàng)目督導(dǎo)考核，督導(dǎo)以查閱資料、核查檔案、抽查村衛(wèi)生室、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)培訓(xùn)的方式進(jìn)行，重點(diǎn)核實(shí)項(xiàng)目管理的真實(shí)性和規(guī)范性。各督導(dǎo)組針對(duì)督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)反饋，并要求各項(xiàng)目實(shí)施單位認(rèn)真進(jìn)行整改完善。 一、總體情況各項(xiàng)目實(shí)施單位能夠按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求開展基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)工作。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)均以政府的名義成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了轄區(qū)內(nèi)工作方案，明確了分工，落

2、實(shí)了專人負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作，與村衛(wèi)生室簽訂了本年度目標(biāo)責(zé)任書。 二、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度截至2017年3月底，全縣累計(jì)完成居民健康檔案建檔人數(shù)845169份，建檔率達(dá)90.8%，規(guī)范化電子檔案建立787124人，規(guī)范化電子檔案建檔率96.9%。1-3月，全縣完成健康教育人次數(shù)為17005人次;報(bào)告乙、丙類傳染病496例，無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生;完成一類疫苗接種32200人次，完成二類疫苗接種9354人次;全縣完成0-6歲兒童保健16471人次，完成孕產(chǎn)婦保健5983人次;全縣新增老年人健康管理13783人，其中免費(fèi)體檢13286人次;全縣新增高血壓健康管理8733人、糖尿病健康管理3146人;全縣新增重性精

3、神疾患健康管理902人;全縣開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查386次。 三、工作亮點(diǎn) 1、部分單位轉(zhuǎn)變工作思路，以居民建檔、老年人保健、慢性病管理、兒童和孕產(chǎn)婦管理、重性精神病管理為重點(diǎn)，積極改善軟、硬件設(shè)施、增設(shè)專業(yè)人員，對(duì)重點(diǎn)人群健康體檢項(xiàng)目不斷完善，尤其是輔助檢查能力大幅度提升(如、鄉(xiāng)衛(wèi)生院，社區(qū)服務(wù)中心)，為提高服務(wù)質(zhì)量和水平奠定了基礎(chǔ)。 2、個(gè)別單位為村衛(wèi)生室配備了專用檔案柜，并統(tǒng)一模式將普通人群、老年人、慢性病、重性精神病檔案交轄區(qū)村衛(wèi)生室管理(如青提鄉(xiāng)衛(wèi)生院)，方便了項(xiàng)目工作的實(shí)施和推進(jìn)。 3、衛(wèi)生協(xié)管工作設(shè)立了協(xié)管辦公室，辦公設(shè)備齊全，各項(xiàng)制度和工作流程上墻并得到執(zhí)行(如鄉(xiāng))。對(duì)監(jiān)管對(duì)象建

4、立了完整的分戶檔案，做到了家底清楚，為協(xié)管工作開展提供了充分的支撐(如沱牌中心衛(wèi)生院)。 4、村衛(wèi)生室對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范要求和服務(wù)流程熟悉，對(duì)轄區(qū)服務(wù)對(duì)象管理到位(如香山鎮(zhèn)、鳳來鎮(zhèn)衛(wèi)生院)。四、存在的主要問題 1、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)普通人群健康檔案核查失訪率高，信息未及時(shí)更新，潼射、鳳來、陳古、社區(qū)抽查20份均為失訪檔案。 2、健康教育宣傳欄的更新次數(shù)不夠，沱牌、涪西、潼射宣傳欄無更新記錄(潼射現(xiàn)掛宣傳欄日期為: 2017年第1期)。中醫(yī)宣傳比例不足(如曹碑)，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院講座、宣傳咨詢活動(dòng)無工作簡(jiǎn)報(bào)。 3、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康體檢、隨訪記錄空項(xiàng)、漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)較多，輔助檢查不完善。隨訪頻率未按照規(guī)范要求

5、次數(shù)進(jìn)行，隨訪工作缺乏真實(shí)性和規(guī)范性。 4、重點(diǎn)人群目標(biāo)管理率較低。 5、對(duì)慢性病、重性精神病診斷、分級(jí)不明確，缺乏專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。 6、部分單位孕保、兒保室規(guī)范化建設(shè)滯后，缺少必要的體檢設(shè)備設(shè)施。 7、個(gè)別中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均未使用全縣統(tǒng)一的孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，不少醫(yī)生忙于臨床業(yè)務(wù)工作而未認(rèn)真填寫保健手冊(cè)。 8、部分新建制衛(wèi)生院、個(gè)別社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心因無婦產(chǎn)科及婦產(chǎn)科醫(yī)生，不能對(duì)孕產(chǎn)婦的進(jìn)行有效健康管理，不少檔案信息資料均是后來補(bǔ)上的，也有不少是虛假的。 9、產(chǎn)婦分娩信息反饋工作難度較大，縣直醫(yī)療單位不是項(xiàng)目實(shí)施單位，縣婦幼保健院僅能將農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩信息返給鄉(xiāng)鎮(zhèn)，不少信息不全和反饋不

6、及時(shí)等，導(dǎo)致我縣孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率不高，同時(shí)絕大多數(shù)單位均是電話訪視，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的婦幼人員、村醫(yī)生訪視大多不進(jìn)行上門訪視，產(chǎn)后訪視質(zhì)量不高，效果不理想。 10、少數(shù)單位工作人員責(zé)任心不強(qiáng)，業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏，對(duì)所承擔(dān)的項(xiàng)目?jī)?nèi)容知之甚少，影響了工作進(jìn)度和工作質(zhì)量。 11、對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作認(rèn)識(shí)不到位，一些單位針對(duì)去年年終考核所提出的意見，沒有對(duì)照進(jìn)行整改，甚至個(gè)別單位工作存在整體滑坡現(xiàn)象; 五、下一步工作建議 1、各單位領(lǐng)導(dǎo)班子應(yīng)高度重視督導(dǎo)檢查中存在的問題，進(jìn)一步明確專(兼)職工作人員，責(zé)任到人。 2、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，充分認(rèn)識(shí)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目工作的重要意義。進(jìn)一步加強(qiáng)工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟練掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，吃透政策，準(zhǔn)確把握，認(rèn)真組織，充分利用現(xiàn)有資源做好各類人群健康管理工作。 3、對(duì)2017年以前所有檔案進(jìn)行梳理，完善和補(bǔ)充信息。 4、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)承擔(dān)項(xiàng)目服務(wù)的村衛(wèi)生室統(tǒng)一配置專用檔案柜，對(duì)村級(jí)檔案(普通人群、老年人、慢性病、重性精神病)的管理使用工作實(shí)施重點(diǎn)培訓(xùn)。加強(qiáng)村級(jí)培訓(xùn)、督導(dǎo)和考核，實(shí)行績(jī)效與工作經(jīng)費(fèi)掛鉤，確保項(xiàng)目工作的落實(shí)。 5、加強(qiáng)政策宣傳，進(jìn)一步提高老百姓對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)