護(hù)士工作質(zhì)量（PPT30頁).ppt

1、,2014年9月 責(zé)任制護(hù)理質(zhì)量檢查反饋,2014年9月檢查反饋 2014年第三季度總結(jié),2,目錄,+,本部：32個科室 東崗院區(qū)：8個科室 合格率：合格項目數(shù)/總的項目數(shù)100%,責(zé)任制護(hù)理質(zhì)量檢查成績,責(zé)任制護(hù)理質(zhì)量檢查成績（東崗院區(qū)）,存在問題,1.責(zé)任護(hù)士未掌握患者七知道內(nèi)容（4/40） 血透室 急診科 五官科 東崗院區(qū)：綜合外科 2.患者床單位不清潔（1/40） 神經(jīng)外科,存在問題,3.ADL、Braden、跌倒評估不準(zhǔn)確、護(hù)理措施未落（7/40） 神經(jīng)內(nèi)科 消化科 腎病科 產(chǎn)科 老年病三科 呼吸科 放療科 4.入院評估單填寫不完整、準(zhǔn)確（6/40） 血液科 心外科 日間病房 乳腺科

2、 介入科 東崗院區(qū)：中醫(yī)科,存在問題,5.未掌握疾病或癥狀的分級或分期（5/40） 腎病科 急診科 兒科 介入科 東崗院區(qū)：綜合內(nèi)科 6.不熟悉患者各項治療（4/40） 消化科 普外二科 神經(jīng)外科 東崗院區(qū)：血液、神經(jīng)內(nèi)科,存在問題,7.現(xiàn)存或潛在護(hù)理問題提出不全或不準(zhǔn)確（15/40） 骨科 腫瘤科 腎病科 呼吸科 胸兒外科 放療科 產(chǎn)科 普外一科 東崗院區(qū)：腫瘤科 肝病科 血液、神經(jīng)內(nèi)科 骨科、神外科 綜合內(nèi)科 綜合外科 普外科,存在問題,8.不知曉相關(guān)護(hù)理措施或未落實（2/40） 兒科 腎病科 9.不熟悉患者各項治療（4/40） 消化科 普外二科 神經(jīng)外科 東崗院區(qū)：血液、神內(nèi)科,存在問題

3、,10.未掌藥物的主要作用及副作用（3/40） 呼吸科 兒科 東崗院區(qū)：腫瘤科 11.不知曉患者陽性體征及臨床意義（7/40） CCU 普外一科 婦科 內(nèi)分泌科 呼吸科 消化科 東崗院區(qū)：綜合內(nèi)科,存在問題,12.未掌握患者所患疾病的常見并發(fā)癥和預(yù)防措施(7/40） 血透室 普外二科 兒科 胸兒外科 婦科 東崗院區(qū)：腫瘤科 綜合內(nèi)科 13.接觸患者前后、操作前后未洗手（3/40） 呼吸科 五官科 介入科,存在問題,14.輸液滴速不符或操作中未落實查對制度（3/40） 血液科 傳一科 東崗院區(qū)：中醫(yī)科 15.評估方法不準(zhǔn)確、不全（9/40） 胸兒外科 老年病一科 老年病二科 老年病三科 傳一科

4、傳二科 東崗院區(qū)：綜合外科 腫瘤科 肝病科,14,責(zé)任制護(hù)理質(zhì)量檢查 第三季度（7-9月）總結(jié),2014年第三季度（7-9月）平均成績,備注：傳染1科、傳染2科為2月的平均成績,2014年7-9月各科室責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量成績匯總,平均分96.32,表格,2014年前半年責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量匯總,前半年責(zé)任護(hù)士工作成績在均數(shù)以下科室，在第三季度達(dá)到均數(shù)以上的科室為：日間病房、乳腺科、胸兒外科、介入科、老年病二科、血液科、呼吸科7科室。,2014年前半年責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量匯總,第三季度成績前五科室,圖表所示科室有共同點：?？菩暂^強(qiáng)。,此三科室第三季度成績盡管在均數(shù)以下，但從月成績條形圖及季度柱狀圖均可見趨

5、于上升的趨勢,此三科室第三季度成績在均數(shù)以上，從月成績條形圖及季度柱狀圖均可見繼續(xù)保持上升的趨勢,2014年1-3季度責(zé)任護(hù)士工作常見問題,QCC活動：提高入院患者評估表完整性，標(biāo)準(zhǔn)化制定，得到改善,與護(hù)理人員自身知識儲備、臨床實踐、培訓(xùn)及表達(dá)等有關(guān)，在此方面，在不斷培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，小組仍需探究改善的方法。,主要在于護(hù)理人員的自律性，不斷的要求、督導(dǎo)，科內(nèi)重視,效果逐步顯現(xiàn),護(hù)理問題提出不全 21.4%,“護(hù)理問題不全”改善幅度小,護(hù)士,心理因素,責(zé)任心,表達(dá)能力,工作忙 壓力大,專科知識欠缺,學(xué)習(xí)主動 性差,執(zhí)行力不夠,人,護(hù)士長與督導(dǎo)員,未制定護(hù)理問題一覽表,執(zhí)行力,督導(dǎo)力度,缺乏?？浦R培訓(xùn)與考核,其他,患者,倒班 頻繁,護(hù)理評估 單太多,病人周轉(zhuǎn)快，護(hù)士工作量大,工作量大 時間緊張,疾病復(fù)雜、 多樣，護(hù)理 問題較多,管 理,檢查者的 知識水平,檢查標(biāo)準(zhǔn) 不嚴(yán)格,患者的 配合,其他,9,整改措施,1.護(hù)士長加強(qiáng)科內(nèi)?？浦R的培訓(xùn)與考核，提高責(zé)任護(hù) 士主動學(xué)習(xí)意識； 2.建議各科室制定常見疾病護(hù)理問題一覽表； 3.護(hù)士長晨會應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任護(hù)”七知道”的提問，以督 促責(zé)任護(hù)士掌握所管患者的病情、治療及護(hù)理； 4.科內(nèi)督導(dǎo)員切實落實督導(dǎo)工作，日常督導(dǎo)時應(yīng)針對 上月出現(xiàn)較多的問題進(jìn)行重點督導(dǎo)； 5.培訓(xùn)檢查人員，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，