續(xù)名醫(yī)類案課件模板-125(共129)

1、續(xù)名醫(yī)類案 課件模板-125,續(xù)名醫(yī)類案：濕痰作痛,濕痰作痛：,（附肝火作痛，血虛作痛。） 大宗伯沈立齋，盂冬閃腰作痛，胸間痰氣不利，以枳殼、青皮、柴胡、升麻、木香、茴香、當(dāng)歸、川芎、赤芍、神曲、紅花，四劑而瘥。但飲食不甘，微有潮熱，以參、 、白術(shù)、陳皮、白芍各一錢，歸身二錢，川芎八錢，軟柴胡、地骨皮、炙草各五分，十余劑而康。 劉尚寶體臂閃作痛，服透骨丹，反致肢節(jié)俱痛，下體益甚。,續(xù)名醫(yī)類案：濕痰作痛,濕痰作痛：,以二陳、南星、羌活、防風(fēng)、牛膝、木瓜、蒼術(shù)、黃芩、黃柏治之，身痛遂安。以前藥再加歸尾、赤芍、桔梗，治之而痊。 鄭吏部素有濕痰，孟冬墜馬，服辛熱破血之藥，遍身作痛，發(fā)熱口干，脈大而滑，

2、此熱劑激動(dòng)痰火為患耳。治以清燥湯去人參、當(dāng)歸、黃 ，加黃芩、山梔、半夏、黃柏，熱痛頓去，患處少愈。,續(xù)名醫(yī)類案：濕痰作痛,濕痰作痛：,更用二陳、羌活、桔梗、蒼術(shù)、黃柏、姜制生地、當(dāng)歸遂痊。 楊司天骨已入HT ，患處仍痛，服藥不應(yīng)，肝脈洪大而急，此肝火盛而作痛也。用小柴胡湯加山梔、黃連，二劑痛止。用四物、山梔、知、柏調(diào)理而康。 一婦人磕臂出血，骨痛熱渴，煩悶頭暈，日晡益甚，此陰虛內(nèi)熱之癥。用八珍湯加丹皮、麥冬、五味、骨碎補(bǔ)、肉桂及地黃丸，治之悉愈。,續(xù)名醫(yī)類案：濕痰作痛,濕痰作痛：,去桂加牛膝、續(xù)斷，二十余劑而瘡愈。,續(xù)名醫(yī)類案：骨傷作痛,骨傷作痛：,（附氣虛血滯，氣虛不潰。） 一小兒足傷作痛，

3、肉色不變，傷在骨也。頻用炒蔥熨之，五更用和血定痛丸，間用健胃生氣血之劑，數(shù)日后服地黃丸，三月余而瘥。 一小兒臂骨出HT 接入，腫痛發(fā)熱，服流氣等藥益甚，飲食少思。以蔥熨之，其痛即止。以六君、黃、柴胡、桔梗、續(xù)斷、骨碎補(bǔ)治之，飲食進(jìn)而痛腫消。,續(xù)名醫(yī)類案：骨傷作痛,骨傷作痛：,又用補(bǔ)中益氣加麥冬、五味治之，氣血和而熱退愈矣。 戴給事墜馬，腿腫痛而色黯，食少倦怠，此元?dú)馓撊?，不能運(yùn)散瘀血而然耳。遂用補(bǔ)中益氣，去升麻、柴胡，加木瓜、茯苓、白芍、白術(shù)，治之而愈。 少宗伯劉五清， 傷一塊，微痛少食，用六君子湯，倍加當(dāng)歸、黃 ，其痛漸止。月余，瘀血內(nèi)痼而不潰，彼以為痊，此陽氣虛極，須用調(diào)補(bǔ)。,續(xù)名醫(yī)類案：

4、骨傷作痛,骨傷作痛：,不從，至來春，頭暈，痰涎壅塞。服清氣化痰，病勢(shì)愈盛，脈洪大而微細(xì)。（此或輕取重取之分。）欲以參、 、歸、術(shù)、附子之類補(bǔ)之。不信，至秋初旬，因怒昏潰而厥。（雄按瘀之內(nèi)痼，未始非初治失佐流通之品所致也。）。,續(xù)名醫(yī)類案：氣虛壅腫,氣虛壅腫：,（附瘀血腫痛，筋傷壅腫。） 一婦人患臂腕腫大，已三月，手臂日細(xì)，肌瘦惡寒，食少短氣，脈息細(xì)微，屬形病俱虛也。遂投補(bǔ)中益氣加肉桂，引諸藥以行至臂，再加貝母、香附以解久病之郁，間服和血定痛丸，以蔥熨之，腫消二三。因怒，患處仍脹，胸膈兩脅微痛，以前湯更加木香、山梔、半夏、桔梗，服之少可。,續(xù)名醫(yī)類案：氣虛壅腫,氣虛壅腫：,復(fù)因驚不寐，少食盜汗，

5、以歸脾湯加五味、麥冬，二十余劑而安。腫消三四，手臂漸肥，但經(jīng)水過期而少，此心脾之血，尚未充足而然也，乃用八珍加五味、麥冬、丹皮、遠(yuǎn)志、香附、貝母、桔梗，四十余劑，諸癥悉愈。后因怒，發(fā)熱譫語，經(jīng)水如涌，此怒動(dòng)肝火，以小柴胡湯加生地二錢，一劑遂止。以四物加柴胡，調(diào)理而康。,續(xù)名醫(yī)類案：氣虛壅腫,氣虛壅腫：,州守陳克明子，閃右臂，腕腫痛，肉色不變，久服流氣等藥，加寒熱少食，舌干作渴。曰傷損等癥，腫不消，色不變，此氣虛而不能愈，當(dāng)助脾胃，壯氣血為主。如法治之，不二月，形氣漸充，腫漸消。半載，諸癥悉退，體臂如常。 一小兒閃腿，腕壅腫，形氣怯弱，欲治以補(bǔ)氣血為主，佐以行散之劑。不信，乃內(nèi)服流氣飲，外敷寒涼

6、藥，加寒熱體倦。,續(xù)名醫(yī)類案：氣虛壅腫,氣虛壅腫：,曰發(fā)寒熱，脈息洪大，氣血虛極也，治之無功。后肉潰，瀝盡氣血而亡。 一男子閃傷右腿，壅腫作痛，謂急砭去滯血，以補(bǔ)元?dú)?，庶無后患。不信，乃外敷大黃等藥，內(nèi)服流氣飲，后涌出穢膿碗許，其膿不止，乃復(fù)請(qǐng)治。視其腿細(xì)而脈大，作渴發(fā)熱，辭不治，后果歿。 窗友王汝道，環(huán)跳穴處閃傷，瘀血腫痛，發(fā)熱作渴，遂砭去瘀血。,續(xù)名醫(yī)類案：氣虛壅腫,氣虛壅腫：,知其下焦素有虛火，用八珍加知、柏、牛膝、骨碎補(bǔ)，四劑頓止。用十全大補(bǔ)，少加知、柏、麥冬、五味，三十余劑而愈。 李考功子十四歲，腳碗閃傷，腫而色夭，日出青膿少許，肝脈微澀，此肝經(jīng)受傷，氣血虛而不能潰，難消之癥，急止克

7、伐之劑。不信，乃雜用流氣等藥，后果筋爛而死。（雄按此名蹬筋毒，潰后最難收功。,續(xù)名醫(yī)類案：氣虛壅腫,氣虛壅腫：,初起宜以燒酒于患處蘸拍數(shù)百下，后以韭菜杵爛罨之，日日如此，以散為度，甚效，且簡(jiǎn)易也。若經(jīng)外科，每致不救。）。,續(xù)名醫(yī)類案：肺火衄血,肺火衄血：,（附肝火出血，胃火作嘔。） 張地官墜馬傷腿，服草烏藥，致衄血咳嗽，臂痛目黃，口渴齒痛，小便短少，此因燥劑傷肺與大腸而致。用生地黃、黃芩、連、知、柏、山梔、山藥、甘草，以潤(rùn)肺燥而生腎水，小便頓長(zhǎng)，諸癥并止。以山藥、五味、麥冬、參、 、芎、歸、知、柏、黃芩、炙草，以滋陰血，養(yǎng)元?dú)?，而瘡斂?續(xù)名醫(yī)類案：肺火衄血,肺火衄血：,俞進(jìn)士折腿，骨已接，三

8、月尚發(fā)熱，出血不止，正體醫(yī)治不應(yīng)，左關(guān)脈洪數(shù)，此肝火熾甚，血得熱而妄行也。遂投小柴胡湯加山梔、白芍、生地、防風(fēng)，血止熱退。又用八珍、五味、麥冬治之，瘡口即愈。 田宗伯侄，仲秋，因怒跌仆，遍身作痛，發(fā)熱衄血，肝脈弦洪。曰久衄脈弦洪，乃肝火盛而制金也。至春，則肝木茂盛而自焚，或戕賊脾土，非易治之癥，當(dāng)滋腎水以生肝木，益脾土以生肺金。,續(xù)名醫(yī)類案：肺火衄血,肺火衄血：,乃雜用瀉肝火等劑，歿于仲春之月。 一婦人因怒仆地，傷面出血，痰盛昏憒，牙關(guān)緊急。曰此怒動(dòng)肝火，氣逆拂郁，神明昏冒而卒倒也。兩手脈洪而無倫次，以小柴胡湯加黃連、山梔、芎、歸、桂、橘紅、茯苓、姜汁而蘇。 一膏粱之人，跌腿青腫作痛，服辛熱之

9、劑，反發(fā)熱作喘，患處益痛，口干唇揭。此膏粱之人，內(nèi)多積熱，更服辛熱之劑，益其胃火而使然也。,續(xù)名醫(yī)類案：肺火衄血,肺火衄血：,頻飲童便，以清胃散加山梔、黃芩、甘草，治之頓止。患處以蔥熨之，腫即消散。,續(xù)名醫(yī)類案：陰虛作喘,陰虛作喘：,（附陰虛發(fā)熱，氣血虛熱。） 舉人杜克宏墜馬，服下血藥，反作喘，日益甚，此血虛所致而然，非瘀血為患。遂以四物加參、五味、麥冬治之，其喘頓止。又用補(bǔ)中益氣加五味、麥冬而愈。此癥果系瘀血蒸熏于肺而喘，宜活血行血，不可下。若面黑胸脹，或膈痛作喘，當(dāng)用人參一兩，蘇木二兩，作一劑，水煎急服，緩則不治。,續(xù)名醫(yī)類案：陰虛作喘,陰虛作喘：,產(chǎn)婦多有此疾。 楊進(jìn)士傷手指， 痛發(fā)熱，

10、服寒涼之藥，致飲食頓減，患處不潰。用托里養(yǎng)血之藥，食進(jìn)而潰。 后因勞，每日晡發(fā)熱，此陰虛而內(nèi)熱也。以四物、軟柴胡、地骨皮乃退。更用養(yǎng)血?dú)庵幎彅俊?一男子墜馬，腹有瘀血，服藥下之，致發(fā)熱、盜汗、自汗，脈浮澀。以為重劑過傷氣血所致，投以十全大補(bǔ)湯益甚。,續(xù)名醫(yī)類案：陰虛作喘,陰虛作喘：,時(shí)或譫語，此藥力未及而然也。以前藥加炮附子五分，服之即睡，覺來頓安，再劑而痊。,續(xù)名醫(yī)類案：陽氣脫陷,陽氣脫陷：,（附膽經(jīng)血少，腎經(jīng)虛怯。） 梁閣老侄，跌傷腿，外敷大黃等藥，內(nèi)服破血之劑，遂致內(nèi)潰，為針出穢膿三碗許。虛癥悉具，用大補(bǔ)之劑兩月余，稍能步履。因勞心，手撒眼閃，汗出如水，或欲用祛風(fēng)之劑。曰此氣血尚未充

11、足而然也。急以艾炒熱頻熨肚臍，（此法羅謙父嘗用之。）并氣海穴處。又以人參四兩，炮附子五錢，煎灌。,續(xù)名醫(yī)類案：陽氣脫陷,陽氣脫陷：,良久，臂少動(dòng)，又灌一劑，眼開能言。但氣不能接續(xù)，乃以參、 、歸、術(shù)四味共一斤，附子五錢，水煎成，徐徐服之。元?dú)鉂u復(fù)，飲食已進(jìn)，乃去附子，服之而瘡愈。 一女子年十七，閃右臂，微腫作痛，寅申時(shí)發(fā)熱，決其膽經(jīng)血虛火盛，經(jīng)水果先期而至。先以四物合小柴胡湯，四劑熱退。更加以四物湯加香附、地骨皮、山梔各五分，芩、連、炙草各二分，二十余劑，其腫亦消。,續(xù)名醫(yī)類案：陽氣脫陷,陽氣脫陷：,乃去黃連、山梔，又五十余劑，經(jīng)水調(diào)而元?dú)獬湟印?儒者王清之，跌腰作痛，用定痛等藥不愈。氣血日衰

12、，面耳黧色，曰腰為腎之府，雖曰閃傷，實(shí)腎經(jīng)虛弱所致。遂用杜仲、補(bǔ)骨脂、五味、山萸、蓯蓉、山藥，空心服，又以六君、當(dāng)歸、白術(shù)、神曲各二錢，食遠(yuǎn)服，不月而瘥。 一三歲兒，閃腰作痛，服流氣等藥，半載不愈，此稟腎氣不足，不治之癥也。,續(xù)名醫(yī)類案：陽氣脫陷,陽氣脫陷：,后果歿。,續(xù)名醫(yī)類案：痛傷胃嘔,痛傷胃嘔：,（附氣遏肉死。） 一婦人指?jìng)?，背俱腫，微嘔少食，彼以為毒瓦斯內(nèi)攻。診視其脈沉細(xì)，此痛傷胃氣所致也。遂刺出膿碗許，先以六君子、藿香、當(dāng)歸而食進(jìn)，繼以八珍、黃 、白芷、桔梗，月余而愈。 一男子修傷足趾，色黑不痛而欲脫，此因陽氣虛，不能運(yùn)達(dá)于患處也。急去之，速服補(bǔ)劑，以壯元?dú)?。否則死肉延足，必不救矣。

13、,續(xù)名醫(yī)類案：痛傷胃嘔,痛傷胃嘔：,不信，果爛上脛而死。 一女子數(shù)歲，嚴(yán)寒上京，兩足受凍不仁，用湯泡潰。至春，十趾俱爛，牽連未落，先用托里之劑助其陽氣，自潰脫，得保其生。此因寒邪遏絕，運(yùn)氣不至，又加熱湯泡潰，故死而不痛也。常見人嚴(yán)寒而出，凍傷其耳，不知癢。若以手觸之，其耳即落。當(dāng)以暖處良久，或熱手熨之，無恙。若以火烘湯泡其耳，即死，至春必潰落矣。,續(xù)名醫(yī)類案：痛傷胃嘔,痛傷胃嘔：,北方寒氣損人若此，可不察之？。,續(xù)名醫(yī)類案：涼藥遏經(jīng),涼藥遏經(jīng)：,云間曹子容，為室人中風(fēng)灌藥，誤咬去指半節(jié)， 痛寒熱。外敷大黃等，內(nèi)服清熱敗毒，患處不痛不潰，膿清，寒熱愈甚，此因涼藥遏絕隧道而然也。遂敷玉龍膏以散寒氣

14、，更服六君子湯以壯脾胃。數(shù)日后，患處微痛，腫處漸消，此陽氣運(yùn)達(dá)患處也。果出稠膿，不數(shù)日，半指潰脫，更服托里藥而斂。 上舍王天爵傷足 腫，內(nèi)熱作渴，外敷內(nèi)服，皆寒涼敗毒，患處益腫而不潰，且惡寒少食，欲作嘔吐。,續(xù)名醫(yī)類案：涼藥遏經(jīng),涼藥遏經(jīng)：,此氣血俱虛，又因寒藥凝結(jié)隧道，傷損胃氣，以致前癥耳。遂用香砂六君子、歸、芎、炮姜，外癥悉退。惟體倦晡熱，飲食不甘，以補(bǔ)中益氣湯加地骨皮、五味、麥冬，治之而愈。 州守王廷用傷指，即用帛裹之，瘀血內(nèi)潰， 痛至手。謂宜解患處，以出瘀血，更用推陳致新之劑。不信，而敷涼藥，雖少止，次日復(fù)作。,續(xù)名醫(yī)類案：涼藥遏經(jīng),涼藥遏經(jīng)：,又敷之，數(shù)日后，手心背俱潰，出瘀穢膿水。尚服敗毒之劑，氣血益虛，色黯膿清，飲食少思。仍請(qǐng)治，投以壯脾胃氣血之劑，由是膿水漸稠而愈。 錢國賓曰甲子春，余舟泊清江浦時(shí)，征遼官兵沙船，兩岸打閘，水急索斷，頭目王元跌倒，頭向地，腳朝天，正對(duì)石椿，腦蓋骨圓圓如鐘大，竟離頭墜地，去人丈許。,續(xù)名醫(yī)類案：涼藥遏經(jīng),涼藥遏經(jīng)：,眾兵圍看，余見而呼曰某知接骨，今病者破腦，魂魄驚散，怕人，不敢歸竅，汝等在此，此人立死矣。且暫散，診其脈洪浮，腦骨雖墜，腦膜未破，可救。先安腦骨，急取