組織學與胚胎學課件：15 消化腺

1、第15章 消化腺,小消化腺(管壁內(nèi))：必須借助顯微鏡觀看 食管腺、胃腺、腸腺,大消化腺(管壁外)：肉眼可見 大唾液腺、胰腺、肝,消化腺的概況,實質(zhì)：腺泡（腺細胞）與導管 間質(zhì)：被膜和葉間的結締組織,結構,一、大唾液腺,腮腺、下頜下腺、舌下腺各一對，它們分泌唾液，經(jīng)導管排入口腔。,(一)唾液腺的一般結構,為復管泡狀腺，分腺泡和導管兩部分。,(一)唾液腺的一般結構,結構共同點：,單立或錐體形 肌上皮細胞 基膜,（1）漿液性腺泡：由漿液性腺細胞組成 （2）粘液性腺泡：由粘液性腺細胞組成 （3）混合性腺泡：由上述兩種細胞共同組成,1、分泌部：又稱腺泡，分三種：,（1）漿液性腺細胞 LM: 核圓位于細胞

2、偏基底部； 基部胞質(zhì)呈強嗜堿性； 頂部胞質(zhì)有嗜酸性分泌顆粒。 EM: 粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復合體、 分泌顆粒。 分泌物稀薄，主要含酶蛋白質(zhì)。,特點：腺泡均由漿液性腺細胞構成,漿液性腺（serous cell）,漿液性腺（serous cell）,（2）粘液性腺細胞 LM: 核扁圓、位于細胞基部； 細胞質(zhì)呈泡沫或空泡狀。 EM : 粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復合體、 粘原顆粒,分泌物粘稠，主含粘蛋白,粘液性腺泡,( 3 )混合性腺泡： 由粘液性腺細胞和漿液性腺細胞組成。 漿半月：一般是粘液性腺泡末端有幾個漿液性腺細胞附著，切片中呈半月形結構。,混合性腺泡( mixed acinus ),2、導 管,（1）

3、閏管: 是與腺泡直接相連短而細的管道 由單扁/單立上皮細胞圍成，腔小,紋狀管（分泌管）,2、導 管,( 2 ) 紋狀管, 與閏管相連那段，突然增粗、變長 單層高柱狀上皮圍成，腔大 核圓，靠近游離面 胞質(zhì)嗜酸性，有基底縱紋（EM：質(zhì)膜內(nèi)褶） 轉運水和電解質(zhì)（吸鈉排鉀）,閏 管,紋狀管,（1）閏管 （2）紋狀管 ( 3 ) 小葉間導管：單層柱狀假復層柱狀 ( 4 ) 總導管：復層扁 平,2、導 管,小葉間導管,(二)三對唾液腺特點,腮 腺（純漿液性腺）,下頜下腺,（混合性腺，以漿液性腺泡為主）,舌下腺,混合性腺（以粘液性腺泡為主）,二、胰,分頭、體、尾三部分 外分泌部 內(nèi)分泌部,兩部分構成,(一)

4、胰腺外分泌部,復管泡狀腺，有漿液性腺的特征。,胰腺外分泌部細胞,泡心細胞,胰腺高倍,導 管： 閏管小葉內(nèi)導管小葉間導管主導管,泡心細胞：位于胰腺腺泡腔內(nèi)，由閏管上 皮細胞伸入腺泡腔內(nèi)形成。 結構特點： 體積小，扁平/立方形 胞質(zhì)染色淺，核圓/卵圓形,胰腺（示泡心細胞和閏管）,小葉內(nèi)導管與小葉間導管,小葉內(nèi)導管,腺泡,小葉間導管,1、純漿液性腺； 2、無肌上皮細胞； 3、腺泡腔內(nèi)有泡心細胞； 4、閏管長，無紋狀管。,外分泌部特點,特點：,功能: 分泌胰液,為復管泡狀腺，腺泡+導管組成。,胰液:無色無味，PH為7.8-8.4，滲透壓 等于血漿，每日分泌量為1-2升。,成分,水（97.5%）： 無機

5、物（0.6%）：HCO3- Cl- Na+ K+等離子 -泡心細胞和小的導管細胞分泌 有機物（1.8%）：多種消化酶腺細胞分泌,胰淀粉酶 胰脂肪酶 胰蛋白酶原和糜蛋白酶原,(二)胰腺內(nèi)分泌部胰島,定義：散在于胰腺外分泌部間，大小不 等，染色較淺的內(nèi)分泌細胞團。,特點：細胞呈團狀、索狀 無導管，毛細血管很豐富 分泌激素 成人約100萬個左右，以胰尾最多,胰島（pancreatic islet）,免疫組織化學方法顯示胰島,胰島細胞分布特點,胰島A細胞：分泌高血糖素，能促進肝細胞分解糖原為葡萄糖，抑制糖原合成使血糖升高。,(銀浸染),綠色：A細胞,電鏡下可見A細胞的分泌顆粒的膜與核芯之間有間隙。,胰

6、島A細胞電鏡圖,胰島B細胞：分泌胰島素，主要促進肝細胞、脂肪細胞等細胞吸收血液內(nèi)的葡萄糖，合成糖原或轉化為脂肪貯存，使血糖降低。,胰島B細胞電鏡圖,分泌顆粒內(nèi)常見桿狀或不規(guī)則形晶體樣致密核芯，核芯與膜之間有較寬的清亮間隙。,胰島D細胞：分泌生長抑素，以旁分泌方式作用于鄰近的A細胞、B細胞或PP細胞。抑制這些細胞的分泌活動。,D細胞內(nèi)的分泌顆粒較大，呈細顆粒狀，,三、肝(liver), 人體最大的腺體； 產(chǎn)生膽汁； 合成多種蛋白質(zhì)及 多肽類物質(zhì)； 參與糖、脂類、激 素、藥物等的代謝。,三、肝(liver), 肝門部的結締組織隨門靜脈、肝動脈、肝靜脈和肝管的分支伸人肝實質(zhì)，將其分為許多大小、形態(tài)相

7、似的小葉-肝小葉。 小葉間結締組織聚集的部位為肝門管區(qū)。,肝小葉,肝小葉,（一）肝小葉,肝的基本結構單位 多面棱柱體，長2mm，寬1mm 肉眼觀呈顆粒狀，人約50萬100萬個 組成：,中央靜脈 肝板/肝索 肝血竇 膽小管 竇周隙,人肝,豬肝,1、中央靜脈(central vein) a. 位于肝小葉長軸的中央; b. 為小靜脈； c. 壁上有肝血竇的開口，故壁不完整。 匯合為小葉下靜脈。,中央靜脈,2、肝板/索,由肝細胞組成的板狀結構； 圍繞中央靜脈周圍呈放射狀排列； 板上有分支，并互相吻合成網(wǎng)； 板上有孔，使相鄰肝血竇相通。,肝細胞,LM: 胞體大，多邊形，分界清。 細胞核大而圓、居中、雙核

8、細胞多。 細胞質(zhì)嗜酸性，含散在的嗜堿性物質(zhì)。,肝細胞超微結構,肝細胞(hepatocyte),L.M: 胞體: 大，多邊形，分界清。 細胞核：大而圓居中、可有雙核。 細胞質(zhì)：嗜酸性，含散在的嗜堿性物質(zhì),功能: 合成和分泌膽汁. 合成血漿蛋白質(zhì). 解毒,生物轉化,E.M: 各種細胞器豐富，堪稱體內(nèi)細胞之最。,肝細胞三種不同的功能面,細胞連接面,膽小管面,血竇面,肝索與肝血竇,肝血循環(huán),肝的血液循環(huán),門V 小葉間V,肝A 小葉間A,肝血竇 中央V 小葉下V,肝V,下腔V,肝血管卡紅注射,血流：從小葉周邊匯流到中央靜脈,3、肝血竇,位于肝板之間， 是擴大了的毛細血管，腔大不規(guī)則； 內(nèi)皮細胞有大量窗孔

9、，孔上無隔膜； 內(nèi)皮細胞間有間隙； 內(nèi)皮外無基膜； 竇內(nèi)為血液（混合血），含巨噬細胞。,肝血竇,肝巨噬細胞（庫普弗細胞，Kupffer cells）,是定居于肝血竇內(nèi)的巨噬細胞。具有清除肝血竇中的抗原、衰老細胞、監(jiān)視腫瘤等功能。,肝巨噬細胞,竇周隙,貯脂細胞,4 、竇周隙,組成：a.血漿；b.肝細胞微絨毛；c.貯脂細胞。 （貯存vit A，合成、分泌細胞外基質(zhì)，在慢性肝病， 貯脂細胞異常增殖，導致肝硬化）,功能：有利于肝細胞與血液間的物質(zhì)交換。,定義：肝血竇內(nèi)皮與肝細胞之間寬約0.4m 的狹小間隙。,貯脂細胞,膽小管,5、膽小管(bile canaliculi),形成：相鄰肝細胞的質(zhì)膜局部凹陷而成的 微細管道，在肝板內(nèi)連接成網(wǎng)。 特點：相鄰肝細胞膜之間有緊密連接封閉 肝C的微絨毛伸入其中 肝細胞合成的膽汁直接注入膽小管內(nèi)。,膽小管,當肝細胞發(fā)生變性、壞死或膽道堵塞、內(nèi)壓增大時，膽小管正常結構被破壞，膽汁溢人竇周隙，繼而進入血液導致出現(xiàn)