雄縣醫(yī)院全面禁煙實施方案

1、雄縣醫(yī)院全面禁煙實施方案吸煙有害健康，已經是不爭的事實，吸煙不但對吸煙者有害，而且危害他人。 為認真履行世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約，全面貫徹落實衛(wèi)生部等四部門聯(lián)合下發(fā)的關于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定和河北省衛(wèi)生廳、愛國衛(wèi)生運動委員會關于印發(fā)河北省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙實施意見的通知的文件精神，為保障人民健康，為患者、職工創(chuàng)造無煙環(huán)境，我院積極響應政府號召，根據(jù)市衛(wèi)生局、市愛衛(wèi)會的文件要求，全面開展禁煙工作，特制本方案。一、總體目標控煙履約，人人有責，以“拒絕煙草 從我做起 引領健康 人人有責”為主題，通過醫(yī)院全面禁煙工作的組織實施，創(chuàng)建醫(yī)院無煙環(huán)境，為患者和醫(yī)院職工創(chuàng)建無煙環(huán)境

2、。提高醫(yī)務人員控煙知識，相關醫(yī)生掌握戒煙方法和技巧，并積極參與社會控煙工作，降低醫(yī)院職工、患者吸煙率。在2011年實現(xiàn)醫(yī)院全面禁煙。二、組織機構領導小組組 長：延景祎副組長：李小柱、安亞峰成 員：劉學良、劉翼飛、常路軍、杜敏、王榮杰、呂蘭池、辛向東、黃占軍、董樂民、范秀氈、各科室主任、護士長科室、病房小組 以科室、病房為基本單位（包括行政科室、后勤班、組等），成立以科室主任任組長，護士長和控煙骨干為組員的控煙管理小組的二級單位工作小組。設立控煙監(jiān)督員和巡查員。設立控煙監(jiān)督員（由科室控煙管理小組成員組成），負責指導和監(jiān)督控煙工作。設立控煙巡查員（由控煙領導小組成員組成），負責加強巡查和規(guī)勸。三、

3、活動安排第一階段：宣傳動員，制定實施方案。時間：2010年 6 月1日6月 31 日1、建立禁煙工作領導組織、明確禁煙工作職責，制定禁煙實施方案、控煙管理制度、督促檢查制度等。（院辦）2、將無煙醫(yī)院建設納入醫(yī)院的發(fā)展計劃。（院辦）3、開展禁煙活動宣傳動員，結合5月31日“世界無煙日”組織開展禁煙、控煙宣傳，做到無煙醫(yī)院創(chuàng)建知曉率100%。（院辦、醫(yī)務科、護理部、總務科）（1）利用院周會、大屏幕、網(wǎng)站等進行控煙宣傳。（2）通過條幅、院報、網(wǎng)站等多種形式向社會及本院職工發(fā)布我院創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”消息，希望獲得職工、患者等各界的支持。4、設定禁煙區(qū)、公共吸煙區(qū)，設置控煙警示牌等設施。（總務科）5、吸煙

4、狀況問卷調查。編制“工作人員吸煙狀況、行為調查問卷”，了解本單位職工吸煙狀況。在院內至少對50名就診者進行攔截調查，并對現(xiàn)場環(huán)境抽查煙頭數(shù)量、吸煙人數(shù)。調查后對結果進行整理和匯總。（總務科）第二階段：控煙活動實施階段。時間：2010年7 月2010年 8 月。1、召開院內啟動會，開展控煙倡議活動。 月初由醫(yī)院控煙領導小組牽頭，向全院職工發(fā)出“拒絕煙草 從我做起 引領健康 人人有責”的倡議，明確全體職工負有勸阻吸煙的責任和義務，各科室積極響應號召，在全院掀起創(chuàng)建無煙醫(yī)院的熱潮。（控煙領導小組）2、制定控煙教育培訓制度，加強控煙知識的宣教與培訓。通過對全院職工及就診患者進行控煙知識、控煙方法和技巧

5、宣教與培訓，改變控煙行為及態(tài)度，降低醫(yī)患吸煙率和控煙參與意識，提高醫(yī)生指導戒煙的方法和技巧。（保健科）對門診及住院患者、家屬及來訪者進行控煙知識宣傳，包括口頭宣教、宣傳手冊、病區(qū)健康園地控煙宣教等。并積極參與社會各種形式的禁煙宣傳、咨詢等活動。（保健科、醫(yī)務科、護理部）對全院職工進行控煙知識培訓，發(fā)放控煙知識宣傳資料。根據(jù)不同的培訓對象，實行院、科兩級，進行集中或分散多次培訓，收集記錄培訓文字、圖片資料。并對臨床醫(yī)務人員加強控煙戒煙知識、方法和技巧的培訓。（保健科）科室同伴教育。在醫(yī)務人員中進行同伴教育，由科室主任、控煙骨干、護士長作為本科室的同伴宣傳員，利用各種機會為本科室培訓。（各科室）醫(yī)

6、務人員對門診及住院患者要首診詢問吸煙情況，并將其納入病歷考核標準，為吸煙病人提供戒煙指導。（醫(yī)務科、護理部、各臨床科室）臨床醫(yī)務人員帶頭參與禁煙活動，在呼吸內科門診設戒煙醫(yī)生和咨詢電話，大力宣傳煙草對人類健康的危害，積極提供戒煙服務。（醫(yī)務科）3、制定雄縣醫(yī)院控煙管理制度（附件1），建立醫(yī)院和科室控煙工作小組的二級監(jiān)督檢查制度，控煙領導小組在首次勸阻未果的情況下，將依據(jù)控煙管理制度進行處罰。各科室成立以科室主任任組長，護士長和控煙監(jiān)督員為組員的控煙管理小組的二級單位工作小組，實行負責人責任制度，根據(jù)控煙管理制度做好本科室職工及就診來訪者的日?？責熤笇?、監(jiān)督和管理工作，定期組織召開科室控煙會議（

7、每半年不少于一次）。（科室控煙工作小組）由醫(yī)院控煙領導小組成員組成的“控煙巡查員”，利用各級查房時機巡查全院控煙工作，并對吸煙行為進行規(guī)勸。人流密集的區(qū)域（如門診、住院處）設置工作人員勸阻、制止來本單位吸煙者。（醫(yī)院控煙領導小組成員、護理部、保衛(wèi)科）醫(yī)院控煙領導小組定期召開會議（每年不少于一次），每月對全院各科進行控煙檢查，并記錄會議及檢查結果。（醫(yī)院控煙領導小組）4、落實無煙環(huán)境醫(yī)院室內全面禁煙：在醫(yī)院各樓內明顯位置設立禁煙告示牌，張貼禁煙標識。告知醫(yī)院員工、患者、家屬及來訪者不得在醫(yī)院室內吸煙。（總務科）設立室外吸煙區(qū)：在主樓設置吸煙區(qū)，并有明確引導標識。吸煙區(qū)的設置堅持合理、少設，符合消

8、防要求，遠離人員密集區(qū)域和行人必經的主要通道的原則。（總務科）進行控煙知識宣傳：利用院網(wǎng)站、發(fā)放室傳單、院報等媒體，在病房、門診候診廳等患者集中的地方宣傳煙草危害和控煙知識。（總務科、院辦、保健科）室內禁止擺放煙草制品及煙灰缸等煙具。（各科室）醫(yī)院區(qū)域內不出售煙草制品，禁止各種形式的煙草廣告和贊助活動。（總務科、保衛(wèi)科）在急診科設立戒煙醫(yī)生及咨詢電話，在各領導小組成員辦公室設投訴電話。（醫(yī)務科、控煙領導小組）控煙巡查員、監(jiān)督員加強監(jiān)督和規(guī)勸?？責燁I導小組對各科室干預活動進行定期指導，對存在的問題及時糾正，對好的經驗在全院進行推廣和交流。（控煙領導小組）第三階段：階段性調查與總結。時間： 201

9、0年 9 月 1 日 10 月31日。1、終末調查，對現(xiàn)階段“控煙工作現(xiàn)狀、效果及職工滿意度”進行問卷調查、攔截調查、現(xiàn)場環(huán)境調查。2、將基線調查與終末調查的數(shù)據(jù)進行整理、對比、分析。3、總結：根據(jù)基線和終末調查分析，結合控煙效果，對照全國無煙醫(yī)院的標準，對開展創(chuàng)建活動的全過程進行總結。第四階段：效果評估，檢查整改，申報無煙醫(yī)院。時間： 2010年11月1日12 月1日。1、根據(jù)雄縣創(chuàng)建“無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構”評估標準，對照我院具體情況進行自評，并填寫雄縣創(chuàng)建“無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構”申報評審表上報衛(wèi)生局愛委會禁煙領導小組辦公室。2、接受市禁煙領導小組考核評估，對照評估結果加以整改。附件：1、雄縣醫(yī)院控

10、煙管理制度雄縣醫(yī)院控煙管理制度一、醫(yī)院職工不得在院內吸煙不得在處置室內吸煙，違者一次扣罰100元獎金并積-5分；不得在病人病房內吸煙，違者一次扣罰100元獎金并積-5分；不得在護士辦公室內吸煙，違者一次扣罰100元獎金并積-3分；不得在醫(yī)生辦公室內吸煙，違者一次扣罰100元獎金并積-2分；不得在醫(yī)生值班室內吸煙，違者一次扣罰100元獎金并積-1分；不得在接待患者就醫(yī)時吸煙，違者一次扣罰100元獎金并積-5分；不得在病區(qū)走廊或門廳內吸煙，違者一次扣罰100元獎金并積-2分；8、不得著工作服（白大衣）在醫(yī)院院內吸煙，違者一次扣罰100元獎金并積-1分。二、醫(yī)院職工工作區(qū)域內不得設置煙灰缸：不得在處

11、置室內設置煙灰缸，違者一次扣罰科室100元獎金并積-5分；不得在護士辦公室內設置煙灰缸，違者一次扣罰科室100元獎金并積-4分；不得在醫(yī)生辦公室內設置煙灰缸，違者一次扣罰科室100元獎金并積-3分；不得在醫(yī)生值班室內設置煙灰缸，違者一次扣罰科室100元獎金并積-2分。三、醫(yī)院職工工作區(qū)域內不得遺存煙蒂：不得在處置室內遺存煙蒂，每發(fā)現(xiàn)一枚煙蒂扣罰科室50元獎金并積-0.5分；不得在護士辦公室內遺存煙蒂，每發(fā)現(xiàn)一枚煙蒂扣罰科室40元獎金并積-0.5分；不得在醫(yī)生辦公室內遺存煙蒂，每發(fā)現(xiàn)一枚煙蒂扣罰科室40元獎金并積-0.5分；不得在醫(yī)生值班室內遺存煙蒂，每發(fā)現(xiàn)一枚煙蒂扣罰科室30元獎金并積-0.5分。四、機關、后勤部門工作人員在辦公室或值班室違反上述相關條款，比照上述相關條款處罰并積分。五、機關、后勤部門工作