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1、如何選擇正確的吸氧方式? HAOYISHENG導(dǎo)語(yǔ)如何選擇正確的吸氧方式?今天我們一起來學(xué)習(xí)!吸氧的方式有哪些? 1.鼻導(dǎo)管:?jiǎn)吻?,雙腔2.面罩:普通面罩,儲(chǔ)氧面罩,文丘里3.吸氧頭罩4.高壓氧艙5.無創(chuàng)吸氧:鼻式無創(chuàng)呼吸,口鼻式,皮囊6.有創(chuàng)呼吸機(jī)吸氧:經(jīng)鼻,經(jīng)口,氣切 各種吸氧方式的適應(yīng)癥 1.呼吸系統(tǒng)疾患影響肺活量者。2.心臟功能不全,使肺部充血致呼吸困難者。3.中毒,使氧不能由毛細(xì)血管滲入組織而產(chǎn)生缺氧者。4.昏迷病人,如腦血管意外等。5.某些外科手術(shù)后病人,大出血休克或顱腦疾患病員、產(chǎn)程不定期長(zhǎng)或胎心音不良等。 各吸氧方式的特點(diǎn) 鼻導(dǎo)管:流量選擇:小兒1-2L/min,成人2-3L/
2、min,嚴(yán)重缺氧4-6L/min。不超過7L/min。適用:常用于對(duì)吸氧流量和濃度不高的病人。 吸氧面罩:適用于張嘴呼吸、鼻部有影響吸氧的疾病、對(duì)于氧濃度有更高要求的患者。普通面罩:吸氧氧流量一般5L/min,提供了相對(duì)鼻導(dǎo)管更高的濃度要求,(適用一型呼衰)文丘里:吸氧流量:按氧濃度對(duì)應(yīng)所需氧流量來調(diào)節(jié),主要適用于對(duì)氧濃度有特殊要求的患者,有利于排出CO2,防止呼吸性酸中毒(二型呼衰)。儲(chǔ)氧面罩:流量10L/min??商峁┫鄬?duì)較高的氧濃度。供適用于低氧血癥癥嚴(yán)重的患者。 吸氧頭罩:頭罩法簡(jiǎn)便、無刺激,能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度,長(zhǎng)時(shí)間吸氧也不會(huì)發(fā)生氧中毒,透明的頭罩便于觀察病情,適用于患兒吸氧。 高
3、壓氧艙:高壓氧最主要的治療適應(yīng)癥包括:難以愈合的傷口,如開完刀的傷口或糖尿病足放射線造成的軟組織壞死或骨頭壞死。一氧化碳中毒。減壓癥:潛水嚴(yán)重的厭氧菌感染。嚴(yán)重難以治療的貧血。長(zhǎng)期難以治療的骨髓炎。加速傷口愈合運(yùn)動(dòng)傷害。以上除一氧化碳中毒和減壓癥是急診醫(yī)學(xué)外,其余多為骨科學(xué)的范疇。 呼吸皮囊:流量要求10Lmin,適用于搶救,和插管前預(yù)氧。 無創(chuàng)呼吸機(jī)吸氧: (1)各種原因引起的急性呼吸衰竭,包括呼吸窘迫綜合征(ARDS)。(2)慢性呼吸衰竭急性加劇。(3) 重度急性肺水腫和哮喘持續(xù)狀態(tài) 。(4)小兒心胸外科的術(shù)中術(shù)后通氣支持。(5)呼吸功能不全者纖維支氣管鏡檢查,頸部和氣管手術(shù), 通常采用高
4、頻通氣支持。 有創(chuàng)呼吸機(jī)吸氧: 1呼吸機(jī)的適應(yīng)癥是:(1)各種原因引起的急性呼吸衰竭,包括呼吸窘迫綜合征(ards)。(2)慢性呼吸衰竭急性加劇。(3) 重度急性肺水腫和哮喘持續(xù)狀態(tài)。(4)小兒心胸外科的術(shù)中術(shù)后通氣支持。(5)呼吸功能不全者纖維支氣管鏡檢查,頸部和氣管手術(shù),通常采用高頻通氣支持。 2呼吸機(jī)的禁忌癥是:(1)氣胸與縱隔氣腫未行引流者。(2)大量胸腔積液。(3)巨大肺大泡。(4)低血容量休克未糾正者。(5)急性心梗伴有心功能不全者。但氣胸、支氣管胸膜瘺、急性心肌梗塞、心功能不全者,必要時(shí)可使用高頻通氣。大家都在看壓瘡臨床護(hù)理小貼士護(hù)士必知的26個(gè)為什么?“1234567”院感知識(shí)護(hù)士可巧記!護(hù)士必看!8種人群的
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