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2、益工資掛鉤。4.護理部及質(zhì)控委員會確定每周檢查重點,下病區(qū)對全院護理單元進行普查,結(jié)果與效益工資掛鉤。5.質(zhì)控小組每月下病區(qū)檢查34次,并對檢查結(jié)果進行匯總,在護士長例會上進行通報。6.護士長做好每周工作自查,并認真填寫工作自查表。7.繼續(xù)執(zhí)行護士長夜查房制度,對夜間、節(jié)假日護理質(zhì)量進行檢查。8.每季度進行一次患者滿意度調(diào)查,結(jié)果在護士長例會上進行反饋,對病人反映的問題,要及時給予答復(fù)和解決。9.每月召開一次護理差錯、事故分析討論會。10.針對護理缺陷,做到現(xiàn)場指出,立即改正,重大問題及時上報護理部。11.加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),做到技術(shù)操作規(guī)范化,基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。12.年度內(nèi)個人出現(xiàn)3次以上差錯,
3、護理部對其進行當面警告和經(jīng)濟處罰。年度護理質(zhì)量工作計劃篇二一、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,有效的回避護理風(fēng)險,為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。1.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出,以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。2.將各項落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。3.加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,
4、同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。4.加強重點管理:如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。5.加強重點患兒的護理:如病危患兒、早產(chǎn)患兒、,在交接班時對上述患兒做為交接班時討論的重點,對患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估,達成共識,引起各班的重視。6.對重點員工的管理:如新入科護士對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對患兒實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。7.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、
5、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。8.完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。1.主管護士真誠接待患兒,把患兒送到床前,主動做入出院患兒家屬健康宣教。2.加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念,并于基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。3.建立健康教育處方,發(fā)
6、放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征患兒家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。三、建立檢查、考評、反饋,設(shè)立可追溯制度,護士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看患兒、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提高整改措施。四、加強“三基”,提高護理人員整體素質(zhì)。1.每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,??评碚撝R,院內(nèi)感染知識等。2.每季度進行心肺復(fù)蘇演示等,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。4.
7、經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案并進行模擬演示,提高護士應(yīng)急能力。年度護理質(zhì)量工作計劃篇三2020年外四病區(qū)將圍繞三級綜合醫(yī)院的評審標準,切實做好護理工作,落實各項規(guī)章制度不斷提高護理質(zhì)量,本年度的計劃如下:一、基礎(chǔ)護理及特、一級、二級、三級的護理1、加強晨晚間病房整理的質(zhì)量,強化落實基礎(chǔ)護理的各項內(nèi)容,使病房環(huán)境持續(xù)改進。2、加強責(zé)任護士對病房的巡視,要求掌握所管病人的八知道。3、加強護理組長對基礎(chǔ)護理落實情況的監(jiān)督、檢查,整改,反饋。二、病房、藥品管理1、加強病區(qū)、護士站、庫房管理工作,責(zé)任到人,高危藥品、備用藥品班班交接。2、冰箱藥物專用,嚴禁放入雜物,每日每班檢查冰箱溫度并做好記錄。3、加強日
8、常病房內(nèi)床頭柜,呼叫器,床頭,設(shè)備帶的保潔工作,做好病人的物品放置的宣教。三、急救藥品、器材方面1、急救藥品、器材班班交接并有記錄,責(zé)任護士每日進行檢查,護士長每周大檢查一次,確保急救藥品、器材隨時保持應(yīng)急狀態(tài)。2、護士熟悉掌握各種急救藥品的名稱、作用及用法。3、杜絕過期藥品、物品的存在,加強藥品、器材的管理。四、優(yōu)質(zhì)護理1、加強責(zé)任護士對病人的健康宣教及疾病相關(guān)知識與并發(fā)癥的宣傳。2、實施整體責(zé)任制護理,責(zé)任護士掌握分管病人的病情、心理、治療等情況。3、加強對整體護理落實情況的抽查力度,對檢查中問題進行分析、整改。4、每日用電話隨訪、公休座談、滿意度測評等方式方法,收集患者在院期間的建議,積
9、極掌握患者的需求,及時解決問題,提高患者滿意度。五、護理文件書寫1、加強質(zhì)控管理小組的監(jiān)督、檢查力度,加強責(zé)任護士責(zé)任心,降低醫(yī)囑漏簽率,加強護理文件書寫的及時、準確性。2、加強護理文件書寫的培訓(xùn),提高護理文件書寫的內(nèi)涵質(zhì)量。3、做好病人的健康宣教,將重點、特殊宣教內(nèi)容在護理文件中充分體現(xiàn)。4、護士長嚴把出科病歷質(zhì)量關(guān),對出科病歷及時檢查,并就存在的問題及時召開科室會議,落實改進措施。六、安全管理1、定期對護理人員進行安全知識的培訓(xùn),強化護理人員安全意識,認真落實患者安全目標管理。2、加強壓瘡、墜床、跌倒管理知識、流程、措施的學(xué)習(xí)和評估及護理措施的落實,提高護士對病人整體護理的能力。3、加強腕帶識別制度的學(xué)習(xí),加強安全警示牌和溫馨提示的應(yīng)用,落實細節(jié)管理,如:墜床和跌倒的安全警示等。4、嚴格執(zhí)行分級護理管理制度,特別是夜班、節(jié)假日病房巡視,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。5、認真落實交接班制度,強化交接班的內(nèi)容、模式和嚴謹性,減少安全隱患的環(huán)節(jié)。6、加強圍手術(shù)期病人的安全管理,嚴謹手術(shù)交接班,做好皮膚、神志、管道、藥物、生命體征等的交接。7、加強對危急值項目的質(zhì)量管理,做到認真登記,及時報告。8、完善各種治療執(zhí)行單的實名簽字工作,落實誰執(zhí)行誰簽字的制度,完成每日小查對,每周護士長大查對的日常工作。9、加強病房用氧、用電安全,公共衛(wèi)生間的用水安全及整個病區(qū)的防
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