個(gè)案工作—個(gè)案介入模式

1、個(gè)案介入模式,政法學(xué)院 柴雪,第七章 個(gè)案介入模式,第一節(jié) 心理社會(huì)治療模式的內(nèi)容及特點(diǎn) 第二節(jié) 認(rèn)知行為模式的內(nèi)容及特點(diǎn) 第三節(jié) 理性情緒治療模式的內(nèi)容及特點(diǎn) 第四節(jié) 任務(wù)中心模式的內(nèi)容及特點(diǎn) 第五節(jié) 危機(jī)介入模式的內(nèi)容及特點(diǎn),心理社會(huì)治療模式的內(nèi)容及特點(diǎn),一、心理社會(huì)治療模式的內(nèi)容 1、基本理論假設(shè) 對(duì)人的成長(zhǎng)發(fā)展的假設(shè)； 對(duì)服務(wù)對(duì)象問(wèn)題的假設(shè)； 對(duì)人際溝通的假設(shè)； 對(duì)人的價(jià)值的假設(shè)，,心理社會(huì)治療模式的治療技巧,直接治療技巧、間接治療技巧 非反應(yīng)性直接治療技巧 支持直接影響探索描述宣泄 反應(yīng)性直接治療技巧 現(xiàn)實(shí)情況反映心理動(dòng)力反映人格發(fā)展反映,心理治療模式的特點(diǎn),心理社會(huì)治療模式依據(jù)生理

2、醫(yī)學(xué)模式的概念，把服務(wù)過(guò)程分為研究、診斷和治療三個(gè)實(shí)施階段。 1、注重從人際交往的場(chǎng)景中了解服務(wù)對(duì)象； 2、運(yùn)用綜合和診斷方式確定服務(wù)對(duì)象問(wèn)題的原因； 3、采用多層面的服務(wù)介入方式幫助服務(wù)對(duì)象。,認(rèn)知行為模式的內(nèi)容及特點(diǎn),概念 認(rèn)知治療行為治療 經(jīng)典條件作用理論 操作性條件作用理論 社會(huì)學(xué)習(xí)理論,認(rèn)知行為治療模式的內(nèi)容,認(rèn)知行為治療模式的主要內(nèi)容涉及認(rèn)知、行為、情緒三者之間關(guān)系的假設(shè)、行為治療的三種學(xué)習(xí)理論、學(xué)習(xí)中的認(rèn)知因素和具體的治療技巧。,認(rèn)知行為治療模式的基本理論假設(shè),兩項(xiàng)基本原則： 1、認(rèn)知對(duì)人的情緒和行為有著重要的影響； 2、人的行為能夠影響人的思維方式和情緒。,認(rèn)知行為治療模式假設(shè)

3、,人們?cè)谌粘Ｉ钪芯鸵獙?duì)日常發(fā)生的事件進(jìn)行評(píng)估，這樣的評(píng)估就會(huì)影響人們的情緒和行為，而行為又會(huì)反過(guò)來(lái)影響人們的認(rèn)知和情緒。,認(rèn)知因素的三種不同意識(shí)狀態(tài),意識(shí)（理性認(rèn)識(shí)和判斷的基礎(chǔ)） 自動(dòng)念頭（人們?cè)趯?shí)際處境中快速流動(dòng)的意識(shí)狀態(tài)） 圖式（核心信念，影響人們對(duì)周圍環(huán)境信息的處理）,行為治療的理論基礎(chǔ),經(jīng)典條件作用理論 巴甫洛夫?qū)嶒?yàn)（狗狗和鈴鐺） 操作性條件作用理論 斯金納（老鼠與杠桿） 社會(huì)學(xué)習(xí)理論 示范觀察模仿,學(xué)習(xí)理論的共同點(diǎn),1、以行為作為理論研究的中心，探討行為習(xí)得，改變的規(guī)律。 2、以學(xué)習(xí)作為核心，研究行為學(xué)習(xí)的具體機(jī)制和條件。 3、注重外部環(huán)境在行為習(xí)得中的作用。,行為治療與認(rèn)知因素,

4、1、信息加工過(guò)程； 2、信仰系統(tǒng)； 3、自我表述； 4、問(wèn)題解決和處理的方式。,認(rèn)知行為治療模式的治療技巧,認(rèn)知行為治療模式式一種以問(wèn)題為導(dǎo)向的短期治療模式，關(guān)注服務(wù)對(duì)象的此時(shí)此地的經(jīng)驗(yàn)和感受。 當(dāng)然，它同時(shí)也關(guān)注服務(wù)對(duì)象的家庭背景、創(chuàng)傷經(jīng)歷和兒童早期的發(fā)展?fàn)顩r等。,認(rèn)知行為的治療技巧,1、個(gè)案概念化（原理個(gè)別化） 2、合作式的治療關(guān)系 3、蘇格拉底式的提問(wèn) 4、結(jié)構(gòu)化和心理教育 5、認(rèn)知重塑,認(rèn)知行為治療模式的治療技術(shù),認(rèn)知行為治療模式的特點(diǎn),1、認(rèn)知和行為因素的結(jié)合。 2、采用綜合的方式開展個(gè)案輔導(dǎo)工作。,理性情緒治療模式的內(nèi)容及特點(diǎn),一、內(nèi)容 1、理論基礎(chǔ)的假設(shè) 2、對(duì)心理失調(diào)機(jī)制的理解

5、 3、個(gè)案工作過(guò)程中所運(yùn)用的具體的治療技巧,理論基礎(chǔ)（一）,理論基礎(chǔ)：人本主義 實(shí)際生活中的傾向：理性vs非理性 人的自由選擇是相對(duì)的，受到環(huán)境和周圍他人的影響。,理論基礎(chǔ)（二）,ABC理論 引發(fā)事件信念系統(tǒng)認(rèn)知、情緒和行為 非理性信念 所謂非理性信念是指那些把特定場(chǎng)景中的經(jīng)驗(yàn)絕對(duì)（要求過(guò)高）、普遍（管窺蠡測(cè)）、抽象化（具體事件上升為準(zhǔn)則）之后與實(shí)際情況不符的想法和觀點(diǎn)。,理性治療模式的治療技巧,1、非理性信念的檢查技巧，即對(duì)服務(wù)對(duì)象情緒、行為困擾背后的非理性信念的原因進(jìn)行探尋和識(shí)別的具體方法。 （反映感受角色扮演冒險(xiǎn)識(shí)別） 2、非理性信念的辯論技巧，即對(duì)產(chǎn)生服務(wù)對(duì)象情緒和行為困擾背后的非理性

6、信念進(jìn)行質(zhì)疑和辨析的具體方法，以幫助服務(wù)對(duì)象形成較為理性、現(xiàn)實(shí)的生活方式。 （辯論（辨析）理性功課放棄自我評(píng)價(jià)自我表露示范替代性選擇去災(zāi)難化想象）,理性情緒治療模式的特點(diǎn),1、明確輔導(dǎo)要求； 2、檢查非理性信念； 3、與非理性信念辯論； 4、學(xué)會(huì)理性生活方式； 5、鞏固輔導(dǎo)效果。,任務(wù)中心模式的內(nèi)容及特點(diǎn),任務(wù)中心模式是一種短期治療的模式，它強(qiáng)調(diào)在短期內(nèi)對(duì)服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題采取有效的調(diào)試，幫助服務(wù)對(duì)象解決問(wèn)題。,任務(wù)中心模式的內(nèi)容,1、對(duì)人性的基本假設(shè) 2、對(duì)問(wèn)題和任務(wù)的界定 3、具體的治療技巧,任務(wù)中心模式的理論基本假設(shè),任務(wù)中心模式提倡一種短期的治療策略，把個(gè)案工作介入的焦點(diǎn)集中在為服務(wù)對(duì)象提

7、供簡(jiǎn)要有效的服務(wù)上，希望幫助服務(wù)對(duì)象在有限的時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)自己所選定的明確目標(biāo)。 1、介入時(shí)間有限； 2、介入目標(biāo)清晰； 3、介入服務(wù)簡(jiǎn)要； 4、服務(wù)效果明顯； 5、介入過(guò)程精密。,問(wèn)題、任務(wù)和服務(wù)對(duì)象,社會(huì)工作者在確定問(wèn)題時(shí)需要確定的原則： 1、問(wèn)題是由服務(wù)對(duì)象提出的或者能夠被服務(wù)對(duì)象接受的； 2、問(wèn)題能夠通過(guò)具體的行動(dòng)解決； 3、問(wèn)題能夠清晰的界定； 4、問(wèn)題不是由他人界定的，而是來(lái)自于服務(wù)對(duì)象自己的需要； 5、問(wèn)題的解決能夠給服務(wù)對(duì)象帶來(lái)某一方面的改變。,任務(wù),在任務(wù)中心模式看來(lái)，所謂任務(wù)就是服務(wù)對(duì)象為解決自己的問(wèn)題而需要做的工作。 1、服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題； 2、服務(wù)對(duì)象解決這個(gè)問(wèn)題的能力； 3

8、、服務(wù)對(duì)象的意愿。,服務(wù)對(duì)象,任務(wù)中心模式對(duì)服務(wù)對(duì)象有明確的要求： 1、服務(wù)對(duì)象必須是愿意承擔(dān)自己的任務(wù)并且作出承諾愿意嘗試完成任務(wù)解決問(wèn)題的求助對(duì)象； 2、服務(wù)對(duì)象處于正常的生活狀態(tài)，具有自主的能力。,服務(wù)對(duì)象的自主性,1、服務(wù)對(duì)象具有處理自己?jiǎn)栴}的權(quán)利和義務(wù)，即由服務(wù)對(duì)象自己決定是否需要處理問(wèn)題，處理什么問(wèn)題以及怎樣處理問(wèn)題等，提高服務(wù)對(duì)象的參與程度； 2、服務(wù)對(duì)象具有解決自己?jiǎn)栴}的潛在能力，即社會(huì)工作者在服務(wù)介入過(guò)程中盡可能發(fā)揮服務(wù)對(duì)象自身?yè)碛械臐撛谀芰?，提高服?wù)對(duì)象解決問(wèn)題的能力。,任務(wù)中心模式的治療技巧（溝通）,有效的溝通必須具備兩個(gè)要素： 有系統(tǒng)有反應(yīng) 溝通需要達(dá)到的五種功能： 探究組織意識(shí)水平的提升鼓勵(lì)方向引導(dǎo) 時(shí)間限制,任務(wù)中心模式的特點(diǎn),注重服務(wù)效率 批評(píng)：這種將服務(wù)對(duì)象的關(guān)注焦點(diǎn)集中在目前需要完成的任務(wù)和需要克服的問(wèn)題上的做法，很容易掩蓋背后所隱藏的更為根本的社會(huì)結(jié)構(gòu)不合理和社會(huì)資源不足的問(wèn)題。,危機(jī)介入模式的內(nèi)容及特點(diǎn),一、危機(jī)介入模式的內(nèi)容 1、危機(jī)：危機(jī)是指一個(gè)人的正常生活受到意外危險(xiǎn)時(shí)間的破壞而產(chǎn)生的身心混亂的狀態(tài)。（成長(zhǎng)危機(jī)情景危機(jī)存在性危機(jī)） 2、危機(jī)的發(fā)展階段： 危機(jī)發(fā)生應(yīng)對(duì)