臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文老年性高血壓的臨床特點(diǎn)及人性化護(hù)理

1、老年性高血壓的臨床特點(diǎn)及人性化護(hù)理作者：杜秀燕毛小玲方秋芬目的了 115 例老年高血壓病的臨床特點(diǎn)及人性化護(hù)理對(duì)老年高血壓患者的臨床效果。方法隨機(jī)抽取我院115 例老年高血壓病患者，對(duì)其臨床特點(diǎn)及護(hù)理經(jīng)過(guò)進(jìn)行總結(jié)。結(jié)果老年高血壓具有病程長(zhǎng)、合并癥多，服藥依從性差等特點(diǎn)，對(duì)其實(shí)施人性化護(hù)理，血壓控制較理想 , 收縮壓 (128.5 7.95)，舒張壓(79.01 5.34) ，頭疼、頭暈、失眠、煩燥等癥狀明顯改善，腦出血、腦梗死等的發(fā)病率明顯降低。結(jié)論老年性高血壓具有多重特點(diǎn)，護(hù)理過(guò)程中選擇實(shí)施多形式、多途徑的人性化護(hù)理，可以較好的控制血壓，減小并發(fā)癥的發(fā)生率，提高了患者的生活質(zhì)量，并延長(zhǎng)了患者

2、的生命，值得臨床推廣和應(yīng)用。老年人高血壓人性化護(hù)理高血壓病是嚴(yán)重危害老年人健康，影響其生活質(zhì)量的常見(jiàn)疾病之一1 ，我國(guó) 60歲以上老年人約有40%-50患有高血壓病 2 。如果高血壓長(zhǎng)期不能較好的控制，會(huì)引起心、腦、腎等靶器官受損，其致死、致殘率均較高 3 。我院115 例老年高血壓病住院患者采取人性化護(hù)理，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)匯報(bào)如下。1一般資料隨機(jī)抽取我院2010 年 2 月-2011 年 1 月收治的 115 例老年高血壓患者，男73 例，女 42 例；年齡 62-91 歲，平均年齡 (72.5 4.7) 歲；病史 8-32 年，平均 (9.9 2.5) 年；其中合并心血管病者 47 例，腦梗死

3、 20 例，腦出血 12 例，慢性阻塞性肺氣腫 2 例；同時(shí)合并有 1 種并發(fā)癥者 65 人，占 57.1%，有 2種以上并發(fā)癥者12 人，占 11.2%；而糖尿病合并高血壓者7 人，占 6.1%，腎病合并高血壓者3 人，占 2.6%。115 例患者均依據(jù)WHO 1999 年的高血壓標(biāo)準(zhǔn)確診4 。2臨床特點(diǎn)對(duì) 115 例老年高血壓病患者的臨床資料進(jìn)行分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)老年高血壓具有以下幾個(gè)臨床特點(diǎn)：老年高血壓患者病程長(zhǎng)，多數(shù)病程在10 年以上；常以收縮壓增高為主，脈壓差較大，單純收縮期高血壓是老年人最常見(jiàn)的臨床類型5 ；患者血壓波動(dòng)較大，個(gè)體日常行為活動(dòng)能力日趨下降；多數(shù)患者除具有高血壓病，常合并

4、嚴(yán)重的心、腦、腎等靶器官損害，常并發(fā)或伴發(fā)與冠心病、心臟梗死、心力衰竭、糖尿病、腦梗死，高脂血癥等其他老年病 6 ；高血壓分級(jí)多在 2 級(jí)及以上，高危、極高危比例高；常多聯(lián)合應(yīng)用多種降壓藥物才能控制血壓、服藥依從性差。3護(hù)理措施對(duì)所有患者實(shí)施人性化護(hù)理模式：樹(shù)立“以人為本”的護(hù)理理念，健康：健康教育可改善患者的服藥依從性、提高患者生活質(zhì)量，減少心、腦、腎等并發(fā)癥的發(fā)生，所有責(zé)任護(hù)士應(yīng)掌握高血壓及并發(fā)癥的相關(guān)知識(shí)如病因、病情、檢查的目的及意義等方面，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，每周2 次，耐心解答患者提出的所有問(wèn)題，以便消除患者疑慮，并囑患者需安全用藥，講述長(zhǎng)期及聯(lián)合服用藥物治療的重要性及意義，囑其嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，不能擅自改藥或停藥，以免發(fā)生不良后果，確保用藥安全、有效，提高臨床治療效果。心理護(hù)理：多數(shù)患者情緒容易波動(dòng)，心理承受能力較差，有的甚至對(duì)治療失去信心，護(hù)理中應(yīng)積極給予心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定患者情緒，使患者樹(shù)立信心，以便積極配合治療。生活關(guān)懷：經(jīng)常與患者溝通，指導(dǎo)患者合理調(diào)整作息，注意保持良好的生活，同時(shí)結(jié)合患者年齡、血壓、心功能等整體狀況，指導(dǎo)患者選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式，同時(shí)囑咐患者運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，不可過(guò)度、急躁， 3-5 次/ 周， 30min/ 次。并注意勞逸結(jié)合，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間、頻率以不引起身體不