產(chǎn)科搶救小組職責(zé)程序預(yù)案

1、產(chǎn)科搶救小組成員職責(zé)、程序及應(yīng)急預(yù)案 一、搶救小組組成 組長(zhǎng)： 成員： 二、產(chǎn)科搶救小組工作職責(zé)1、負(fù)責(zé)全科危重、疑難孕產(chǎn)婦搶救工作。2、搶救小組成員必須24小時(shí)手機(jī)暢通，接到呼叫10分鐘內(nèi)趕到科室，迅速投入搶救，按院、科搶救小組組長(zhǎng)安排有條不紊地工作。3、搶救小組成員要加強(qiáng)產(chǎn)科重癥的理論及實(shí)踐學(xué)習(xí)，熟練掌握產(chǎn)科岀血、各種休克、DIC、子癇、羊水栓塞、急性心衰及呼衰腎衰等危重病人的監(jiān)護(hù)處理程序。4、搶救結(jié)束后及時(shí)組織小組成員討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)，不斷提高產(chǎn)科搶救技術(shù)，確保母嬰安全三、產(chǎn)科搶救小組成員具體分工如下：組長(zhǎng)： 職責(zé)：全面負(fù)責(zé)產(chǎn)科搶救小組的組織、協(xié)調(diào)，對(duì)集體討論的重大搶救方案和措施作出

2、決策。與患者及家屬進(jìn)行病情交待、溝通。成員： 職責(zé)：協(xié)助組長(zhǎng)做好產(chǎn)科搶救病人的搶救、會(huì)診及記錄工作。 成員： 職責(zé)：負(fù)責(zé)產(chǎn)科急危重病人的具體搶救、醫(yī)囑處理、病歷書寫完善等工作。成員： 職責(zé)：主要負(fù)責(zé)產(chǎn)科搶救的護(hù)理工作，包括醫(yī)囑執(zhí)行、計(jì)算出入量、保證液體通道及管道通暢、急救藥品的補(bǔ)充等。 四、工作程序首診醫(yī)師及護(hù)士在積極實(shí)施搶救措施的同時(shí)，立即通知二線醫(yī)師或報(bào)告科主任參與指導(dǎo)搶救，必要時(shí)報(bào)告總值班、醫(yī)務(wù)科，也可直接報(bào)告業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)；并簡(jiǎn)要匯報(bào)搶救情況，提出搶救器械、藥物、人員等方面的要求。搶救小組接到通知后以最快的方式到達(dá)病房進(jìn)行搶救。(見(jiàn)產(chǎn)科搶救流程圖）。需上級(jí)醫(yī)院協(xié)助搶救的，應(yīng)以最快的方式請(qǐng)上

3、級(jí)醫(yī)院專家來(lái)院進(jìn)行會(huì)診；由產(chǎn)科搶救小組組長(zhǎng)或最高職稱者負(fù)責(zé)匯報(bào)病史及搶救情況。根據(jù)上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生的會(huì)診意見(jiàn)，確認(rèn)符合轉(zhuǎn)診指征的應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。對(duì)不符合轉(zhuǎn)診條件，可能在轉(zhuǎn)診途中危及生命的孕產(chǎn)婦，不得轉(zhuǎn)診，應(yīng)就地組織搶救。產(chǎn)科搶救流程圖值班(或主管)醫(yī)師、護(hù)士發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦異?；蝾A(yù)測(cè)有異常情況 實(shí)施搶救措施同時(shí)請(qǐng)示二線值班醫(yī)師病情好轉(zhuǎn) 病情加重 請(qǐng)示科主任病情好轉(zhuǎn) 病情加重 報(bào)告醫(yī)務(wù)科通知產(chǎn)科搶救小組參與搶救，決定是否需要院外會(huì)診或轉(zhuǎn)院 否 是 院內(nèi)科內(nèi)繼續(xù)搶救 請(qǐng)示醫(yī)務(wù)科同意 請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診 轉(zhuǎn)院 否 請(qǐng)醫(yī)務(wù)科積極聯(lián)系 上級(jí)醫(yī)院專家指導(dǎo)搶救 科室做好安全轉(zhuǎn)院準(zhǔn)備 就地?fù)尵?五、產(chǎn)科急救應(yīng)急預(yù)案 (一)

4、、適用范圍：本預(yù)案適用于產(chǎn)科危重孕產(chǎn)婦的急救應(yīng)急處置工作。(二)應(yīng)急原則：預(yù)防為主、常備不懈，反應(yīng)迅速、統(tǒng)一指揮、措施果斷、分工協(xié)作。(三)搶救病人指征：1、產(chǎn)科指征：產(chǎn)科出血（1500ml，出現(xiàn)休克或DIC者）、子癇、重癥子癇前期出現(xiàn)心、肝、腎、腦重要臟器并發(fā)癥者、羊水栓塞、子宮破裂、妊娠合并心衰呼衰腎衰、妊娠期糖尿病酮癥酸中毒；2、重要臟器疾病指征：心搏驟停、急性心肺功能不全、嚴(yán)重心律失常、急性腎功能不全、嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂酸堿平衡失調(diào)、多臟器功能衰竭等危重癥。（四）院前產(chǎn)科急救流程：1、接到出診電話，詢問(wèn)并記錄發(fā)病地點(diǎn)、時(shí)間、目前病情、初步診斷、需求、聯(lián)系電話等； 2、立即通知總值班安排出診人員。如病情危重需要支援的，在積極搶救的情況下同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科，必要時(shí)可直接報(bào)告業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)；六、搶救工作要求及注意事項(xiàng)：1、當(dāng)值班醫(yī)生及護(hù)士意識(shí)到患者病情危急,需緊急搶救時(shí),可直接報(bào)告總值班、醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)。2、在搶救病人時(shí)，醫(yī)護(hù)之間應(yīng)相互配合，全力協(xié)助搶救工作。3、經(jīng)院外會(huì)診經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意轉(zhuǎn)診者，須由值班二線醫(yī)師及護(hù)士長(zhǎng)護(hù)送，以保證途中病人的安全。4、全科醫(yī)護(hù)人員及產(chǎn)科搶救小組成員必須無(wú)條件的服從醫(yī)務(wù)科的調(diào)遣，對(duì)因不服從調(diào)遣而造成不良后果