新生兒科護理工作計劃_第1頁
新生兒科護理工作計劃_第2頁
新生兒科護理工作計劃_第3頁
新生兒科護理工作計劃_第4頁
新生兒科護理工作計劃_第5頁
已閱讀5頁,還剩8頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、此資料由網(wǎng)絡(luò)收集而來,如有侵權(quán)請告知上傳者立即刪除。資料共分享,我們負責(zé)傳遞知識。新生兒科護理工作計劃【篇一】過去的一年,在科室病人數(shù)量急劇增加的高壓狀態(tài)下,全科醫(yī)護人員共同努力,頑強拼搏,各項護理工作順利完成,特別是在二甲復(fù)審過程中,成績突出。新的一年我們將再接再厲,爭取取得更大收獲?,F(xiàn)將護理工作計劃如下:一、認真執(zhí)行醫(yī)院、護理部及院感下達的各類制度及工作任務(wù)。并積極組織學(xué)習(xí),督導(dǎo)各項工作完成情況。二、加強重癥監(jiān)護室和新生兒病房的消毒隔離制度及基礎(chǔ)護理質(zhì)量,完善母嬰同室的健康宣教。三、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)1、抓好護士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作1)重點加強對新入院護

2、士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。2)加強專科技能的培訓(xùn):制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃,每季度組織考試、考核一次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ),3)基本技能考核:入科護士必須人人掌握各類儀器的操作、常見病的護理措施及新生兒復(fù)蘇搶救技術(shù)。4)強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次兒科規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查規(guī)章制度的執(zhí)行情況。2、更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分

3、護士外出進修、學(xué)習(xí),提高專業(yè)知識水平。計劃如下:1)已報醫(yī)務(wù)科及護理部將分期派出業(yè)務(wù)骨干到甘肅省婦幼保健院進修學(xué)習(xí)2)科室組織護理人員網(wǎng)上學(xué)習(xí)新知識新技,改變護理理念,從而提高自身素質(zhì)和臨床護理質(zhì)量。四、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效1、嚴厲杜絕出現(xiàn)病人換液體的現(xiàn)象,嚴格執(zhí)行三查八對和無菌技術(shù)操作的理念,尤其是需提高護士發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的督導(dǎo)作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。2、建立檢查、考評、反饋制度,發(fā)現(xiàn)護理工作中存在問題,及時查找原因、提出整改措施。3、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采

4、取質(zhì)控員-護士長,定期進行護理記錄缺陷分析與改進。4、加強護理過程中的安全管理:1)每月進行護理安全隱患及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的個人,追究個人的有關(guān)責(zé)任。2)嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。3)加強科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時注重對儀器性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。五、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量1、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)

5、護士樹立良好的職業(yè)形象。2、注重收集護理服務(wù)需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。我們相信只要努力認真做好以上工作,我們在2020年中的工作中一定能取得更好的成績【篇二】一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)(一)按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職實施方案抓好護士的三基及??萍寄苡?xùn)練與考核工作1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。2、加強??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核23次,理論考試

6、要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。(二)加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。安排全院性的講座和爭取派出去

7、、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用5.12護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。(三)更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學(xué)習(xí)專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。二、加強護理管理,提高護士長管理水平(一)年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的

8、一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。(三)促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效(一)繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。(二)建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病

9、人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。(三)進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。(四)加強護理過程中的安全管理:1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。2、

10、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。(二)注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。五、做好教學(xué)、科研工作(一)指定具有護理以上職稱的

11、護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。(二)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。(三)護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。(四)增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目12項。(五)計劃制作護理園地網(wǎng),上傳我院護理動態(tài),及時傳遞學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學(xué)習(xí)生活?!酒?020年兒科護理工作將圍繞醫(yī)院、護理部工作計劃,根據(jù)“二級綜合醫(yī)院”評審標準及優(yōu)質(zhì)護理

12、服務(wù)評價細則,把鞏固“二級甲等醫(yī)院”,推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、繼續(xù)開展愛嬰醫(yī)院各項工作,作為主要工作重點,現(xiàn)計劃如下:一、進一步加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作1、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),根據(jù)2020年8月“二級甲等醫(yī)院”回頭看復(fù)審中,各項質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及提出的整改措施,逐一落實,加強落實責(zé)任制整體護理。2、繼續(xù)推行責(zé)任制整體護理工作模式,護士分管患兒人,夯實基礎(chǔ)護理,提供全面、整體的護理服務(wù)。3、依據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則,每月定期對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實進行專項檢查,及時進行優(yōu)質(zhì)護理小組活動并記錄。二、加強省級臨床護理重點??祈椖拷ㄔO(shè)工作1、按照護理部“省級臨床護理重點??祈椖拷ㄔO(shè)”實施計劃,認真落實各項工作。

13、三、進一步完善兒科質(zhì)控管理體系。1、科室繼續(xù)執(zhí)行護士長-質(zhì)控組長進行兒科護理質(zhì)量控制。2、開展科室護士對護理工作質(zhì)量考核獎勵分配的調(diào)查,制定科室工作質(zhì)量考核分配辦法。3、制定兒科護理規(guī)章制度,特別是核心制度、護理常規(guī)、護理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計劃并實施。四、加強人力資源管理。1、落實護士條例,在現(xiàn)有護士不足的情況下,科室對護理人力資源仍實行彈性調(diào)配的排班工作模式,根據(jù)病房使用率、患兒收住數(shù)量、護理工作的難易程度、??铺攸c,彈性調(diào)配的排班工作模式。2、落實護士分層管理方案,對低年資護士加強培訓(xùn),嚴格按照低年資護士工作手冊嚴格考核管理。3、繼續(xù)推廣護理工作量化考核,落實以護理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)

14、合護理難度、技術(shù)要求等要數(shù)的績效考核,并與護士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合。五、加強兒科臨床護理質(zhì)量控制,達到持續(xù)改進的目的1、健全和完善兒科質(zhì)控管理體系。2、每月各科內(nèi)質(zhì)控小組運用PDCA管理工具每月開展質(zhì)控活動。3、依照護理質(zhì)量與安全簡報中記錄存在的問題,針對原因進行分析整改。4、定期開展臨床危重患者護理查房;落實護理病例討論及會診制度。5、加強對護理規(guī)章制度特別是護理核心制度、護理常規(guī)、操作規(guī)程、護理應(yīng)急預(yù)案的掌握和執(zhí)行情況的檢查。6、按照二級綜合醫(yī)院評審標準,加強對新生兒護理單元的質(zhì)量管理。六、加強護理安全管理、保障患者安全1、每月召開病區(qū)護士會,對科內(nèi)存在的問題及時進行分析、整改。2

15、、建立非懲罰性護理不良事件主動報告機制,征對發(fā)生的護理不良事件,科室每月及時組織討論分析,并制定相關(guān)整改防范措施。3、實行重點患者的安全目標管理,患者入院時風(fēng)險評估率應(yīng)達100%。4、定期對全體護理人員進行護理安全警示教育。5、針對2020年兒科護理不良事件的統(tǒng)計,對科室易出現(xiàn)的問題進行安全警示教育。七、加強在職培訓(xùn),提高護理人員專業(yè)素質(zhì)。1、制定科室“三基”、“三嚴”護理理論和操作技能培訓(xùn)計劃,并按照計劃開展落實考核。2、定期開展危重患者護理理論和技術(shù),危重患者護理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。3、定期開展臨床常見護理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核:根據(jù)護士分層管理規(guī)定,加強各層級培

16、訓(xùn)并考核。4、加強低年資護士、新入護士的準入培訓(xùn)。5、組織科內(nèi)護理業(yè)務(wù)課每月1-2次,全年不少于12次。6、定期開展業(yè)務(wù)查房,護理病例討論,護理會診,加強理論聯(lián)系實際學(xué)習(xí)。7、計劃選派12名護理骨干到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)培養(yǎng)新生兒科??谱o士、兒童消化科專科護士。八、堅持“以病人為中心”,提高護理服務(wù)滿意度1、通過各種形式的學(xué)習(xí)與活動,加強護士的溝通技能,主動服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識的教育。2、每月定期召開護患公休座談會,進行健康知識宣教,聽取患者意見,開展便民措施。3、向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表,開展醫(yī)生護士對護理工作滿意度調(diào)查,深入科室主動聽取醫(yī)生護士對護理管理工作的意見和建議。4、每月開展患者

17、出院電話回訪活動。5、注重培養(yǎng)護士日常禮儀,規(guī)范護士服務(wù)行為,護理操作用語等,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。九、進一步加強“愛嬰醫(yī)院”護理工作1、加強護理人員“愛嬰工作”相關(guān)知識培訓(xùn)2、加強母乳喂養(yǎng)健康教育宣教3、依據(jù)愛嬰醫(yī)院評價細則,每月定期對“愛嬰”服務(wù)落實進行專項檢查,及時進行督查及開展小組活動并記錄。十、做好教學(xué)科研工作1、嚴格落實實習(xí)生管理制度,檢查帶教質(zhì)量,指定N2-2及以上護士負責(zé)實習(xí)生帶教工作,護士長為總帶教老師,重視帶教質(zhì)量,安排科內(nèi)講課,做好出科考核。2、增強護士科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目12項?!酒摹恳?、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,有效地回避護理風(fēng)

18、險,為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。2、將各項規(guī)章制度落到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。3.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.4、加強重點病兒的管理,如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估,達成共識,引起各班的重

19、視。6、對重點員工的管理,如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。7、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。8、加強護理人員自身職業(yè)防護,組織全科護士學(xué)習(xí)醫(yī)

20、務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則和艾滋病防護條例,制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。9、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。2、加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。3、要求責(zé)任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護患溝通能縮短護

21、患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。5、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,每周進行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準,并組織學(xué)習(xí),按標準實施各項護理工作。3、護士長定期與不定期進行質(zhì)量檢查,不足之處進行原因分析并及時整改,強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。4、每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查

22、反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。四、嚴格落實三基三嚴培訓(xùn)計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。1、對各級護理人員按三基三嚴培訓(xùn)計劃進行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。2、護理查房時提問護士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、??评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案知識并進行模擬演練,提高護士應(yīng)急能力。5、每季度進行急救技術(shù)演練,熟練掌握急救器材及儀器的使用。6、每季度對三基三嚴計劃落實情況進行綜合考評?!酒濉?.腹瀉的護理(1)評估相關(guān)因素,去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)

23、感染,應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。(2)觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。(3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應(yīng)專用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染。2.體液不足的護理(1)防止體液繼續(xù)丟失通過調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥。(2)按醫(yī)囑補充液體糾正脫水1)口服0RS液:適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80100m1/kg喂服,于46h喂完;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。

24、一般每12min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每23min喂5ml.注意事項:服用0RS液期間應(yīng)讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫,應(yīng)停止服用ORS液,改用白開水;新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0RS液。2)靜脈補液:適用于中度以上脫水的患兒。定量:補液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應(yīng)供給液體總量為:中度脫水120150m1/kg;重度脫水150180m1/kg.上述補液量適用于嬰幼兒。定性(輸液種類):根據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水

25、用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護理。定速(輸液速度):要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時,應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應(yīng)稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應(yīng)于812h補足,滴速約為每小時810m1/kg.繼續(xù)損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的1216h內(nèi)均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg.在補液過程中還要隨時根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度。注意事項:a.輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正。b.補液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,34h應(yīng)排尿,表明血容量恢復(fù)。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù),說明脫水已糾正。

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論