硬式內(nèi)窺鏡的清洗與保養(yǎng).ppt

1、只有更好，沒(méi)有最好,1,硬式內(nèi)鏡的清洗、保養(yǎng)與管理,煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室,馮 國(guó) 彥,只有更好，沒(méi)有最好,2,為什么要重視硬式內(nèi)窺鏡的清洗保養(yǎng)與管理？ 怎樣進(jìn)行硬式內(nèi)窺鏡的清洗保養(yǎng)與管理？,只有更好，沒(méi)有最好,3,普外科：腹腔鏡 泌尿外科：膀胱鏡、輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡 婦科：宮腔鏡 骨科：關(guān)節(jié)鏡 耳鼻喉科：鼻竇鏡、食道鏡、耳內(nèi)窺鏡 神經(jīng)外科：腦內(nèi)窺鏡 乳腺外科：乳管鏡,硬式內(nèi)鏡的種類,只有更好，沒(méi)有最好,4,硬式內(nèi)鏡的幾大特點(diǎn),價(jià)格昂貴清洗保養(yǎng)的要求很高。 結(jié)構(gòu)復(fù)雜，構(gòu)造精密清洗難度很大。 管腔、關(guān)節(jié)、齒紋較多清洗難度很大。 配備脆弱的光源系統(tǒng)容易損壞，對(duì)操作人員的 操作要求很高。,只有更好，沒(méi)

2、有最好,5,“消毒”不是”清潔”的替代過(guò)程,假如:,這樣滅菌出來(lái)的手術(shù)包是否滅菌成功呢?,只有更好，沒(méi)有最好,6,外殼: 不銹鋼,柱狀透鏡,藍(lán)寶石玻璃,導(dǎo)光纖維, 光學(xué)視管 內(nèi)部結(jié)構(gòu),只有更好，沒(méi)有最好,7,垂直擺放; 敲擊管身; 與手術(shù)床、器械車碰撞管身; 撞擊目鏡或物鏡玻璃窗; 與其他器械交錯(cuò)擺放;,對(duì)于貴重、易損壞的光學(xué)鏡頭，一定要熟練的處理，而且必須單獨(dú)進(jìn)行處理。 小心遺失光學(xué)視管的配件 不能使用超聲清洗,切忌,只有更好，沒(méi)有最好,8,請(qǐng)以浸漬75%的乙醇溶液的棉布擦拭！,75%酒精,只有更好，沒(méi)有最好,9,光纖的清洗、消毒與存放,1、清洗方法：用含有無(wú)菌水、洗滌劑的紗布將光纖上的血液

3、、 粘膜、組織塊 清除干凈。 2、光導(dǎo)纖維切記：勿折、勿壓、勿打結(jié)、遠(yuǎn)離利器。因折斷后的光導(dǎo)纖維影響光的照度，必須將光纖盤好，放于柔軟容器內(nèi)。 3、禁止超聲波清洗,注意： 避免灼傷（冷光源亦產(chǎn)熱） 應(yīng)有備用燈泡（止血時(shí)更重要）,只有更好，沒(méi)有最好,10,窺鏡的正確把持,只有更好，沒(méi)有最好,11,對(duì)于結(jié)構(gòu)復(fù)雜的精密器械，在清洗是要做到拆卸清洗，并且需要拆到零配件的可拆卸的單位最小化。 拆卸下來(lái)的零配件要小心保管，防止遺失,只有更好，沒(méi)有最好,12,光源的保養(yǎng),l開機(jī)前，必須連接好所有的連接線。 l電源插座必須有接地線。 l開機(jī)后不要馬上關(guān)閉電源。 l關(guān)機(jī)前應(yīng)先將量度調(diào)至最小。 l設(shè)備不可在可燃性

4、氣體的環(huán)境中使用。 l切勿擋住散風(fēng)通道！ l若設(shè)備放在桌子上，保持空氣通暢，散熱 效果最好。若設(shè)備放在小推車上，應(yīng)持推 車后部空氣流通通暢。切勿將設(shè)備放在后 部封閉的車子上。,只有更好，沒(méi)有最好,13,嚴(yán)禁帶電插拔攝像機(jī)電子部分,1、插拔攝像機(jī)電子部分之前必須先將電源關(guān)閉。防止因電子插件損傷后造成短路，燒毀攝像機(jī) 2、一般情況下勿將電子部分拔下以防松脫。 3、遇到突然停電應(yīng)將電源關(guān)閉，等電壓穩(wěn)定后，再將電源打開。,只有更好，沒(méi)有最好,14,嚴(yán)禁將攝像頭電子部分沾濕,攝像頭電子部分如遇水氣、小水點(diǎn) 1、應(yīng)立即用干燥紗布或棉棒清理 2、切勿將電子部分的插件弄彎、弄折、弄斷 3、可用氣體吹干,只有更好，沒(méi)有最好,15,術(shù)后攝像頭的保養(yǎng)與存放,1、關(guān)閉攝像機(jī)電源 2、取下與攝像機(jī)電子連接部分 3、將防水蓋覆蓋電子部分 4、將鏡頭線盤好，放于干燥、柔軟的容器內(nèi) 5、用含有70%的酒精、無(wú)菌水的紗布將攝像頭、C型接口、鏡頭線上的血液、粘膜、組織塊清除干凈。（膀胱鏡）,只有更好，沒(méi)有最好,16,鏡子的使用與保養(yǎng),消毒前應(yīng)對(duì)光檢查鏡子有無(wú)裂痕，視物是否清晰。 使用時(shí)一定要輕拿輕放，手術(shù)完畢后要與手術(shù)醫(yī)生共同分離鏡子與攝像鏡頭。 手術(shù)完畢后交接時(shí)與刷