醫(yī)院衛(wèi)生機構疫情常態(tài)化監(jiān)測預警方案

1、醫(yī)院衛(wèi)生機構疫情常態(tài)化監(jiān)測預警方案在院部、支部領導下及上級主管部門的指導下開展工作，以預防控制傳染病的爆發(fā)流行，控制院內(nèi)感染為中心，以保障人民群眾身體健康為目標。為了認真貫徹實施傳染病防治法，進一步搞好醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作，結合震后我院實際情況，特制定20*年工作計劃。一、加強政治思想工作及業(yè)務學習組織全院職工，認真學習傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例及消毒管理辦法、醫(yī)院感染管理規(guī)范、消毒技術規(guī)范、等相關法律法規(guī)，提高認識，轉變觀念，扎扎實實把傳染病管理和院內(nèi)感染管理工作落到實處，擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓和院內(nèi)感染知識講座各兩次，理論知識考試兩次，并對新進人員進行崗前培訓。

2、二、進一步加強傳染病管理工作1、進一步完善疫情報告管理制度。做到誰接診、誰報告、責任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時，應立即認真填寫“傳染病報告卡”，并按規(guī)定時限和程序報告，對有漏報、遲報者，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)活工資10元，發(fā)現(xiàn)第二次扣發(fā)20元，依次類推。填寫傳染病報告不完善的，缺一項扣發(fā)活工資5元，二項扣10元，依次類推。對瞞報、不報告者，一經(jīng)查到，扣罰當月活工資。2、進一步完善實施傳染病網(wǎng)絡直報工作。網(wǎng)絡直報人員在接到報告后，應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng)，每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析，建立健全傳染病信息報告管理組織和制度，建立傳染病診斷、

3、報告和登記制度，每月底及時將傳染病月報表xx縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調(diào)查。3、加強傳染病防控工作，做好常見傳染并重點疫情預警監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作，今年主要一抓醫(yī)護人員知識培訓，二抓應急處置培訓，三抓醫(yī)療救治培訓，四抓病例監(jiān)測培訓。4、進一步加強發(fā)熱、腹瀉門診管理，按要求認真填寫各種登記本。堅持發(fā)熱病人每日零報告制。三、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理，按照xx縣以上醫(yī)療機構死亡病例監(jiān)測實施方案（試行）要求，進一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網(wǎng)絡直報工作。加強居民死亡醫(yī)學證明書的管理，出現(xiàn)居民死亡后，由經(jīng)治醫(yī)師詳細填寫死亡證明書

4、內(nèi)容，填寫完后由門診辦公室蓋章，證明書第三、四聯(lián)交由死者家屬，第一、二聯(lián)由門診辦公室通知預防保健科收取，保健科將第二聯(lián)進行網(wǎng)上直報，第一聯(lián)保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后，才能開具居民死亡醫(yī)學證明書，院外死者原則上不得開具居民死亡醫(yī)學證明書，特殊情況需經(jīng)院長、分管院長同意后方能開具。如因醫(yī)師私自開具居民死亡醫(yī)學證明書，造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。四、進一步加強院內(nèi)感染管理（一）加強院內(nèi)感染核心科室管理。1、加強供應室管理，保障消毒滅菌包質量。供應室要認真組織學習、掌握各項滅菌監(jiān)測技術，定期進行效果監(jiān)測，并作好各種監(jiān)測登記，認真按照供應室工作質量標準執(zhí)行，保證滅菌物品質量

5、，拒絕不合格的滅菌物品進入臨床科室，堅持下收下送制度，保障臨床科室無菌物品的供給。2、手術室必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，手術器具必須做到一用一滅菌，手術器械盡量采用高壓滅菌，須化學消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛，必須達到滅菌要求。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴格限制手術室內(nèi)人數(shù)，非手術人員不得進入手術室。3、加強產(chǎn)科感染管理，預防產(chǎn)婦及新生兒感染，醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作及相關操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，產(chǎn)房區(qū)域劃分應相對明確，分娩結束做好消毒處理。4、加強臨床醫(yī)技科室管理。（1）胃鏡室使用后的內(nèi)窺鏡及附件清洗消毒應嚴格按照內(nèi)窺鏡清洗消毒操作規(guī)范要求做好內(nèi)窺鏡清洗、消毒、登記工作。（2）加強

6、口腔科診療器械消毒管理：凡進入口腔內(nèi)的所有器械必須達到“一人一用一消毒或滅菌”，對進入病人無菌組織的器械必須采用高壓滅菌，對需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。（3）病理科要認真做好廢棄組織無害化處置登記等工作。（4）檢驗科使用壓脈帶堅持一人一根，用后必須浸泡消毒。(（5）加強洗衣房醫(yī)院感染管理工作，嚴格劃分污染區(qū)與清潔區(qū)，對各類衣物應分類清洗，對感染性衣物要經(jīng)消毒后單獨洗滌，被血液、體液污染的衣物應視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機要定期消毒。供應室要做好洗衣房指導、監(jiān)督工作。（二）積極開展綜合性監(jiān)測和目標監(jiān)測。今年擬邀請疾控中心對我院開展生物監(jiān)測兩次。院感科對手術室、治療室、供應室、產(chǎn)科等

7、重點科室的消毒滅菌物品，消毒液進行不定期監(jiān)測，每季度對各科室紫外線燈進行強度檢測，消毒隔離工作進行考核一次，并對各科室的感染發(fā)生率，部位感染率，各種感染的易感因素，病原體及其賴藥性情況，抗生素的使用情況，消毒滅菌效果和醫(yī)護人員的不良習慣等，有針對性的進行宣傳教育，培訓和指導，給予有效控制。對院內(nèi)感染管理中存在問題及安全 隱患加以系統(tǒng)分析，定期對監(jiān)測資料進行分析，反饋給各科室，提出解決辦法和防范措施。（三）各臨床科室認真填寫院內(nèi)感染卡片，按時上報，如有漏報、不報者將按傳染病疫情報告制度進行處理。（四）進一步加強醫(yī)療廢物管理。各科室必須嚴格遵守醫(yī)療廢物管理制度，做好垃圾分類。加強對清潔工的培訓管理，作好對醫(yī)療廢物處理的登記，交接記錄工作，嚴防醫(yī)療廢物向外流失。五、進一步加強健康教育和計劃免疫工作1、今年將在門診、住院部設立健康教育，傳染病防治專欄，根據(jù)季節(jié)的變化和實際需要，及時更換宣傳內(nèi)容，擬定開展健康宣傳活動4次，辦傳染病專欄4期。2、加強對醫(yī)院工作人員的健康管理，建立銳器