“高校教師”碩士學(xué)位申請(qǐng)書

1、“高校教師”在職攻讀碩士學(xué)位申請(qǐng)書所在學(xué)院專 業(yè) 名 稱申請(qǐng)人學(xué)號(hào)申請(qǐng)人姓名申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別指導(dǎo)教師 南京師范大學(xué)學(xué)位評(píng)定委員會(huì)制表填 表 說 明一、 本表必須用鋼筆認(rèn)真填寫，表內(nèi)項(xiàng)目應(yīng)全部填寫，不要遺漏。二、 籍貫、出生年、月、日須與本人身份證一致。三、 指導(dǎo)教師推薦意見由導(dǎo)師本人填寫，簽字后有效。四、 答辯情況由論文答辯秘書填寫。五、 答辯委員會(huì)決議必須由主席簽字后方有效。姓 名學(xué)號(hào)性別照片出 生年月日年 月 日身份證號(hào) 碼政治面貌 籍 貫 省 市(縣)民族入學(xué)年月學(xué) 制 年攻讀學(xué)位所在單位所學(xué)專業(yè)研 究方 向大 學(xué) 原畢 業(yè) 學(xué) 校大 學(xué)畢業(yè)年月 年 月所 學(xué)專 業(yè)碩士研究生畢業(yè)學(xué)校（此行由

2、博士研究生填寫）畢業(yè)時(shí)間 年 月所 學(xué)專 業(yè)導(dǎo)師姓名導(dǎo)師職稱導(dǎo)師年齡學(xué)歷與經(jīng)歷起 止 年 月學(xué) 習(xí) 或 工 作 單 位學(xué) 生 或 職 務(wù)、職 稱從大學(xué)畢業(yè)填起何時(shí)何地因何原因受過何種獎(jiǎng)勵(lì)和處分課程考試成績(jī)課程名稱學(xué) 分成 績(jī)?nèi)握n教師或考試小組負(fù)責(zé)人是否為學(xué)位課程備注1、 此欄直接粘貼研究生秘書統(tǒng)一打印的成績(jī)單；2、 為了美觀，成績(jī)單大小要盡量和本欄保持一致，粘貼要注意端正。成績(jī)登記人（簽字）： 成績(jī)管理部門（蓋章）：20 年 月 日中期考核情況在學(xué)期間科研成果情況成果（論文、獲獎(jiǎng)項(xiàng)目、專著、專利）名稱發(fā)表刊物或獲獎(jiǎng)名稱、等級(jí)或鑒定單位或出版單位，時(shí)間本人署名次序1、2、3、本欄填寫要求：各類學(xué)

3、位申請(qǐng)者只需填寫南京師范大學(xué)授予博士、碩士學(xué)位所規(guī)定數(shù)量、級(jí)別的，以南京師范大學(xué)為第一署名單位的代表性科研成果，填寫內(nèi)容須提供成果原件支持，否則不予承認(rèn)。 學(xué) 位 論 文 題 目論文工作起止日期起 年 月論文答辯日期 年 月 日止 年 月導(dǎo)師姓名、職稱工作單位一、論文題目的來源、理論意義和實(shí)踐價(jià)值二、本課題前人的主要研究成果（扼要說明）三、論文工作中曾得到導(dǎo)師、其他教師（研究人員）和協(xié)作者的哪些指導(dǎo)或幫助？四、論文有何創(chuàng)新？哪些問題有待繼續(xù)探索？申請(qǐng)人（簽名）： 20 年 月 日 指導(dǎo)教師推薦意見（包括申請(qǐng)人的理論水平、研究能力、課程學(xué)習(xí)、外語程度、學(xué)術(shù)作風(fēng)及論文的學(xué)術(shù)水平，論文是否由本人獨(dú)立

4、完成，是否同意進(jìn)行論文答辯和申請(qǐng)學(xué)位等）:指導(dǎo)教師（簽名）： 20 年 月 日學(xué)位點(diǎn)推薦意見（包括申請(qǐng)人的政治思想和道德品質(zhì)、學(xué)習(xí)計(jì)劃完成情況、是否同意進(jìn)行論文答辯和申請(qǐng)學(xué)位）： 學(xué)位點(diǎn)負(fù)責(zé)人（簽名）： 20 年 月 日學(xué)院推薦意見（包括對(duì)學(xué)位點(diǎn)推薦意見有何補(bǔ)充說明、是否同意進(jìn)行論文答辯和申請(qǐng)學(xué)位等）：分管院長(zhǎng)（簽名）： 學(xué)院蓋章 20 年 月 日學(xué) 位 論 文 答 辯 情 況 論文評(píng)閱人姓名職稱工作單位備注答辯委員會(huì)主席和委員姓名職稱工作單位備注答辯中提出的主要問題及回答的簡(jiǎn)要情況（可加附頁，粘貼在本頁后）答 辯 委 員 會(huì) 決 議一、對(duì)論文和答辯的評(píng)價(jià)： （可加附頁，粘貼在本頁后）二、表決情況：答辯委員會(huì)人數(shù)： 人 出席委員： 人 同意論文通過： 票 不同意論文通過： 票 棄權(quán)： 票建議授予碩士博士學(xué)位： 票 不宜授予碩士博士學(xué)位： 票 棄權(quán)： 票三、關(guān)于授予學(xué)位的建議： 答辯委員會(huì)主席（簽名）： 年 月 日成員簽名：學(xué)院學(xué)位評(píng)定分委員會(huì)審議意見： 分委員會(huì)人數(shù)： 人 同意授予碩士學(xué)位： 票 不同意授予碩士學(xué)位： 票 出 席 委 員： 人 建議授予博士學(xué)位： 票 不宜授予博士學(xué)位： 票 棄 權(quán)： 票 學(xué)位評(píng)定分委員會(huì)主席（簽名）： 20 年 月 日校學(xué)位評(píng)定委員會(huì)審定意見：校學(xué)位評(píng)定委員會(huì)人數(shù)： 人