2020合作醫(yī)療工作計劃【三篇】_1

1、此資料由網絡收集而來，如有侵權請告知上傳者立即刪除。資料共分享，我們負責傳遞知識。2020合作醫(yī)療工作計劃【三篇】【第1篇】2020年，在扎實做好參合患者醫(yī)藥費審核補償結算等日常工作的同時，著力做好以下幾項工作：一是在2.28日前做好2020年未報銷醫(yī)藥費的報銷工作。二是著力做好從網上在線結報，對聯(lián)網的衛(wèi)生室做好日常指導及培訓工作。三是繼續(xù)強化宣傳，并將宣傳工作貫徹于新農合實施的全過程。讓農民全面了解新農合政策，明白自己的權利和義務，讓農民知曉制度、享受制度、遵守制度，進一步打好打牢新農合工作的群眾基礎。四是進一步加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管和督查。堅持定期考核和動態(tài)管理制度，嚴格規(guī)范診療程序和用

2、藥行為，提高服務質量和服務水平，強化醫(yī)療機構監(jiān)管，努力采取綜合措施控制醫(yī)藥費用的不合理增長。五是做好新型農村合作醫(yī)療制度與農村特困群眾醫(yī)療救助制度的銜接工作。對新農合工作人員進行特困、優(yōu)撫、五保等特殊人群的補助培訓工作，通過新型農村合作醫(yī)療與醫(yī)療救助的協(xié)調互補，共同解決農民看病就醫(yī)難的突出問題，努力為貧困參合提供合作醫(yī)療和醫(yī)療救助雙重保障。六是做好新農合工作人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常培訓工作。加強對新農合報銷過程中的審核工作，落實責任，確保新農合工作的平穩(wěn)運行?！镜?篇】2020年是我市新型農村合作醫(yī)療工作的關鍵之年、攻堅之年。全市新型農村合作醫(yī)療工作將以科學發(fā)展觀為,抓住建設新農村時代主題,全國和

3、盛市新型農村合作醫(yī)療會議精神,以基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構服務,合作醫(yī)療補助效益為,努力農民因病致貧、因病返貧問題,農民的互助共濟的度,真正得民心、農民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏,新型農村合作醫(yī)療健康、發(fā)展。一、工作1.全市新型農村合作醫(yī)療基金年度結余控制在8%以內。2.總體上對參合農民住院費用補助率30%。3.2020年農民參合率85%。4.農民受益率4.5%。二、工作為上述,2020年,著重抓好三工作:(一)管理能力建設,健全合作醫(yī)療管理體系。1.新型農村合作醫(yī)療管理能力建設。省合管辦的要求,抓好新型農村合作醫(yī)療管理能力建設項目,項目任務。制定項目實施方案,規(guī)劃項目實施計劃,制定監(jiān)督和考

4、核辦法。組織培訓任務。盛市的培訓教材逐期分類組織鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道分管新型農村合作醫(yī)療干部、合管辦工作人員和定點醫(yī)療機構人員培訓。2.抓好機設,健全合作醫(yī)療管理體系。會同市人事、編制、財政等調研,制定全市新型農村合作醫(yī)療管理體系建設的意見,機構設置的原則,規(guī)范編制和人員配置標準,全市、高效的合作醫(yī)療管理體系。市、鄉(xiāng)兩級經辦機設,工作人員。解決鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道經辦機構不健全、人員位、工作經費不的問題。3.抓好鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦規(guī)范運行。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道參合農民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實匯總錄入、家庭臺帳和合作醫(yī)療證的發(fā)放。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦健全辦事規(guī)則、管理制度和人員崗位職責。4.實施方案,努力

5、受益度、受益面。,科學制定并新型農村合作醫(yī)療的實施方案,防止因實施方案原因補助不高,基金沉積較多。努力將合作醫(yī)療基金的年度結余控制在8%以內。(二)基金運行效益,加大規(guī)范運行監(jiān)管1.合作醫(yī)療管理的規(guī)章制度。制定下發(fā)瀏陽市新型農村合作醫(yī)療費用補助結算和核查工作的規(guī)定,規(guī)范合作醫(yī)療工作流程,補助模式和補助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。關于規(guī)范社會保障資金專戶管理的通知要求,基金財政專戶和支出戶管理,基金封閉運行。督促基金財務管理制度和會計核算辦法,基金安全。制定新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理的制度,督促定點醫(yī)療機立健全診療規(guī)范、操作規(guī)程和規(guī)章制度。2.健全基金運行監(jiān)測制度。基金運行統(tǒng)計情況

6、月報制,詳細各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道每月基金的支出情況、參合住院人數和總住院費用、次均住院費用、受益面、補償率等情況,評估基金運行的效益和安全性。3.對鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦的監(jiān)督和約束機制。對鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合作醫(yī)療工作經常性督查,對基金運行管理現(xiàn)場,新型農村合作醫(yī)療政策的情況。對鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道補助兌付情況抽樣審核,審核市級定點醫(yī)療機構和中心衛(wèi)生院的大額補助、大額費用、補助比例異常等情況。督促鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道規(guī)范三級公示和舉報制度。4.對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督管理。督促各定點醫(yī)療機構湖南省新型農村合作醫(yī)療藥品目錄(試行),上半年組織對各定點醫(yī)療機構目錄情況的專項督查,督查定點醫(yī)療機構遵循用藥規(guī)定,控制醫(yī)療費用不增長。鄉(xiāng)

7、(鎮(zhèn))定點醫(yī)療機構目錄外自費藥品費用占總用藥費用的比例要控制在5%以內;縣市級定點醫(yī)療機構控制在15%以內;縣市級定點醫(yī)療機構控制在25%以內?？傮w上努力對參合農民住院費用補助率30%。組織對定點醫(yī)療機構的費用和政策情況審核督查。對定點醫(yī)療機構的合同管理和考核制度,并與定點醫(yī)療機構準入資格的管理掛鉤,對有嚴重違規(guī)的定點醫(yī)療機構,要通報、誡勉整改,處罰直至取消定點資格。(三)抓好宣傳,農民參合比例1.組織新聞媒體的宣傳報道,各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道宣傳工作。制定年度市級電視臺、電臺、報刊宣傳計劃,市級新聞媒體合作醫(yī)療宣傳報導工作,抓好日常宣傳與時期的宣傳相;鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道在總結已有工作經驗、教訓的基礎上,努

8、力抓好?！镜?篇】宣傳是新農合工作必不可少的基礎與前提。新農合相關政策是在充分調研的基礎上制定的，在本質上與廣大農民的需要是吻合的，其實施應該也可以得到農民的支持和擁護。在具體的實施過程中，相關政策必須讓所有相關人員都了解，由于不同群體對政策的理解與滿意度不盡一致，需要統(tǒng)一認識，增進合作醫(yī)療供、需、管三方的溝通和理解，開展合作醫(yī)療宣傳工作就是必然的選擇。新型農村合作醫(yī)療是一項艱巨復雜的工作，涉及到眾多的農戶和農村醫(yī)療衛(wèi)生機構，其規(guī)范開展與良性運作離不開宣傳工作。此外，新農合還涉及到社會大眾的評價。因此，在新型農村合作醫(yī)療實施過程中，要積極傳承又有別于傳統(tǒng)合作醫(yī)療宣傳的做法，采取多種措施，開展多

9、角度、多層次的立體式宣傳教育工作。使干部群眾的認知和行為趨向一致，合作醫(yī)療工作的深入和廣泛開展就有了可靠的基礎，促進合作醫(yī)療工作的成功實施。一、宣傳的主體新型農村合作醫(yī)療宣傳的主體是指負責組織和實施合作醫(yī)療宣傳的單位和人員，他們無論在理論上還是實踐上都有義務在自身職權范圍內開展合作醫(yī)療宣傳工作。宣傳主體一般地包括政府及有關部門、合作醫(yī)療管理與監(jiān)督機構、定點服務機構等組織及人員，也包括廣大農民自己。其中，以衛(wèi)生部門和合醫(yī)辦最為重要，所發(fā)揮的作用。所有與新型農村合作醫(yī)療有關的人員都是新型農村合作醫(yī)療的宣傳員同時也是宣傳對象，宣傳對象具體可以歸納為四類，即縣、鎮(zhèn)、村及有關部門領導干部、農民、定點服務

10、機構人員和合管人員。農民特別是合管機構中的農民代表既是宣傳對象，合作醫(yī)療的宣傳應該是一切與合作醫(yī)療有關的人員都要參與進來。參考外地做法,提出以下工作內容計劃。二、宣傳內容安排在認識上以達成共識為導向，以取得其認同和支持為目的。針對在不同時期的工作重點來確定宣傳內容，使宣傳能夠發(fā)揮效果。上半年：主要宣傳各地、各定點醫(yī)療單位好的工作經驗和推廣在服務規(guī)范、服務水平的提高和農民的便利上做得好的定點醫(yī)療機構的相關做法。發(fā)現(xiàn)和總結在以下幾個方面做得好的定點醫(yī)療機構的經驗：一是在切實降低醫(yī)療費用，防止過度醫(yī)療服務，堅持基本醫(yī)療原則和基本藥物目錄等制度，堅持合理用藥、合理檢查、合理入出院等制度，真正把農民的保

11、命錢用好的。二是深入宣傳與定點服務機構有關的合作醫(yī)療規(guī)章制度，確保藥物和治療目錄、轉診等制度規(guī)范執(zhí)行，收費憑據、費用清單等材料規(guī)范提供，促進服務機構和合管機構的配合與協(xié)調，服務機構內部管理做得好的。三是在新農合信息化建設成效顯著，在醫(yī)療費用控制上和新農合即時補償為患者服務做得好的醫(yī)療單位。四是開展村衛(wèi)生站新農合門診服務做得好的。下半年：主要是總結宣傳政策執(zhí)行成效，交流有新意有推廣價值的做法與經驗;及時通報各地年度宣傳發(fā)動工作進展經驗，通報參合進度，推進年度參合任務的按時完成。提高合作醫(yī)療管理機構人員接受監(jiān)督的意識，虛心接受意見和建議，耐心接待群眾，促進各方監(jiān)督尤其是群眾監(jiān)督政務公開的深入落實;要深入調查研究，及時完善制度，及時調整合作醫(yī)療實施辦法中的不適應條目，要加強對鎮(zhèn)合管辦宣傳的指導與監(jiān)督;要注重宣傳本地特色做法和外地做法等。三、形式和方法宣傳內容的載體，以合作醫(yī)療工作簡報為主。達到并完成年度宣傳工作簡報10期以上。要求各地輔以宣傳小冊、宣傳單、電視公益廣告、專題片等宣傳載體。新型農村合作醫(yī)療知識問答、新型農村合作醫(yī)療知識簡介、新型農村合作醫(yī)療知識宣傳單、合作醫(yī)療電視專題片，以及在報刊上發(fā)表宣傳?？梢圆扇〉男问接锌陬^、會議、廣播、電視、報紙、咨詢、授課、合同、宣傳欄、公示欄、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、標語口號、互聯(lián)網以及進村入戶等。根據合作醫(yī)療工作的實際情況，針對不同的宣傳對象的需