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文檔簡介
1、手少陰心經(jīng),The Heart Meridian of Hand-Shaoyin,手少陰心經(jīng),教學(xué)要求 授課內(nèi)容 概述 常用穴位 小結(jié) 習(xí)題與參考資料,常用穴位,少沖,少府,神門,陰郄,通里,靈道,少海,青靈,極泉,教學(xué)要求,熟悉手少陰心經(jīng)循行及其與臟腑器官的聯(lián)系 掌握手少陰心經(jīng)主治概要; 掌握手少陰心經(jīng)腧穴取穴要點(diǎn); 掌握手少陰心經(jīng)特殊腧穴刺灸要點(diǎn); 掌握手少陰心經(jīng)特定穴及腧穴定位; 掌握重點(diǎn)穴位:定位、功效、主治。,概述-經(jīng)脈循行,手少陰心經(jīng)經(jīng)脈起于心中,屬“心系”,過橫膈,聯(lián)絡(luò)小腸。心系向上支脈挾咽喉上行,邊目系,心系直行支脈行于肺,出腋,沿上臂內(nèi)側(cè)后緣,至掌后,入掌,至小指內(nèi)側(cè)末端,與
2、手太陽小腸經(jīng)相接。 分支:從心系向上挾食道兩旁,聯(lián)系到目系。 注:心系:指各臟相連的組織 。 咽:指食管。 掌后銳骨:指腕后之豌豆骨部。目系:指眼球與腦相連的組織。 聯(lián)系臟腑:心、小腸、肺; 經(jīng)過器官:心系、咽、目系、膈、舌、喉嚨。,概述-經(jīng)脈循行,概述-主治概要,本經(jīng)腧穴主治心胸?。?神志?。?經(jīng)脈循行部位的其他病癥。,概述-上臂部穴,穴名: 極泉、青靈 定位關(guān)鍵詞: 腋動脈、肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝 主治: 心痛、協(xié)肋疼痛、上臂局部病證。,概述-前臂部穴,概述-手部穴,穴名: 少府、少沖 定位關(guān)鍵詞: 第4、5掌骨之間,指甲角根部。 主治: 心胸病癥;局部病癥。,極泉,定位: 正坐或仰臥位,上臂外展
3、,在腋窩頂點(diǎn),腋動脈搏動處。 刺灸: 避開腋動脈,直刺或斜刺0.5-1寸;不灸。,極泉-解剖,(1)針刺層次:皮膚皮下組織腋筋膜腋窩內(nèi)組織。 (2)穴區(qū)神經(jīng)血管: 淺層有肋間臂神經(jīng)分布;深層有臂絲及其分支和腋動脈、靜脈等。,極泉,主 治: (1)心病:心痛、心悸; (2)胸部?。盒貝?、脅肋疼痛; (3)器官?。貉矢蔁┛省⒛奎S; (4)經(jīng)脈?。菏直劾渫?。 配伍: 配太淵、天突,主治咽干、咽喉腫痛; 配神門、內(nèi)關(guān)、心俞,心痛、心悸、冠心病。,青靈,定位: 正坐或仰臥位,舉臂,在臂內(nèi)側(cè),當(dāng)極泉與少海的連線上,肘橫紋上3寸,肱二頭肌的內(nèi)側(cè)溝中。 刺灸: 直刺0.5-1寸;可灸。,青靈-解剖,(1)針刺
4、層次: 皮膚皮下組織肱肌。 (2)穴區(qū)神經(jīng)血管: 淺層有臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和貴要靜脈屬支分布;深層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、正中神經(jīng)本干和肱動脈及其分支。,青靈,主 治: (1)器官?。耗奎S; (2)經(jīng)脈?。好{痛、肩臂疼痛; (3)其它?。侯^痛、振寒; 配伍: 配曲池,主治肩臂疼痛,肩關(guān)節(jié)周圍炎。 配光明、合谷,主治頭痛、目疾。,少海-合穴,定位: 正坐,屈肘,在肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)處。 刺灸: 直刺0.5-1寸;可灸。,少海-解剖:,(1)針刺層次: 皮膚皮下組織旋前圓肌 肱肌。 (2)穴區(qū)神經(jīng)血管: 淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和貴要靜脈屬支分布;深層有正中神經(jīng)和尺側(cè)返動脈的分支分布。,少海-合穴
5、,主 治: (1)器官?。耗奎S; (2)經(jīng)脈?。好{痛、肩臂疼痛; (3)其它?。侯^痛、振寒; 配伍: 配足三里,主治兩臂頑麻; 配天井,主治瘰疬,靈道-經(jīng)穴,定位: 正坐,仰掌,在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌鍵的橈側(cè)緣,腕橫紋上1.5寸。 刺灸: 直刺0.2-0.5寸;可灸。,靈道-解剖,(1)針刺層次: 皮膚皮下組織旋前圓肌 肱肌。 (2)穴區(qū)神經(jīng)血管: 淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和貴要靜脈屬支分布;深層有正中神經(jīng)和尺側(cè)返動脈的分支分布。,靈道-經(jīng)穴,主 治: (1)心?。盒耐矗募?,怔忡; (2)神志?。荷菩?、悲恐; (3)器官病:暴喑,舌強(qiáng)不語; (4)經(jīng)脈?。褐獗蹟佂础?配伍: 配廉泉,主治舌強(qiáng)、
6、暴喑、癔??; 配郄門,主治心悸、怔忡、心痛。,通里-絡(luò)穴,定位: 正坐,仰掌,在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌鍵的橈側(cè)緣,腕橫紋上1寸。 刺灸: 直刺0.2-0.5寸;可灸。,通里-解剖:,(1)針刺層次: 皮膚皮下組織尺側(cè)腕屈肌鍵與指淺屈肌腱之間指深屈肌旋前方肌。 (2)穴區(qū)神經(jīng)血管: 淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分布;深層有尺神經(jīng)、尺動脈分支分布,并有尺神經(jīng)、尺動脈本干經(jīng)過。,通里-絡(luò)穴,主 治: (1)心病:心悸、怔忡; (2)器官?。罕┼?,舌強(qiáng)不語; (3)經(jīng)脈?。和笸?。 (4)其他?。簾岵☆^痛,血尿,盜汗。 配伍: 配內(nèi)關(guān)、心俞,主治心悸、怔忡、悲恐畏人; 配廉泉、涌泉,主治舌強(qiáng)、癔病性失語; 配內(nèi)
7、關(guān)、乳根,主治心絞痛。,通里-絡(luò)穴,定位: 正坐,仰掌,在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌鍵的橈側(cè)緣,腕橫紋上1寸。 刺灸: 直刺0.2-0.5寸;可灸。,陰郄,定位: 正坐,仰掌,在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌鍵的橈側(cè)緣,腕橫紋上0.5寸。 刺灸: 直刺0.2-0.5寸;可灸。,陰郄-解剖,(1)針刺層次: 皮膚皮下組織尺側(cè)腕屈肌鍵與指淺屈肌腱之間指深屈肌。 (2)穴區(qū)神經(jīng)血管: 淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分布;深層有尺神經(jīng)、尺動脈的分支分布,并有尺神經(jīng)、尺動脈本干經(jīng)過。,陰郄,主 治: (1)心?。盒耐?、驚悸、吐血、衄血; (2)器官?。罕┼呈дZ; (3)經(jīng)脈?。和笸础⑹дZ; (4)其它病:骨蒸盜汗。 配伍:
8、配后溪,主治盜汗; 配心俞、神道,主治心痛、心悸、N衰弱;,神門-輸穴、原穴,定位: 正坐,仰掌,腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕肌腱的橈側(cè)凹陷處。 刺灸: 直刺0.2-0.5寸;可灸。,神門-解剖,(1)針刺層次: 皮膚皮下組織尺側(cè)腕屈肌鍵橈側(cè)緣。 (2)穴區(qū)神經(jīng)血管: 淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分布;深層有尺神經(jīng)、尺動脈的本干經(jīng)過。,神門-輸穴、原穴,主 治: (1)心病:心痛、心慌、驚悸、怔忡; (2)神志?。喊d狂癇證; (3)胸部?。盒孛{痛; (4)經(jīng)脈病:腕痛、指麻。 (5)其它?。捍嫔蠚猓瑖I血、 熱病不嗜食。 配伍: 配心俞,主治健忘、失眠;配大椎、豐隆,主治癲狂、癇證; 配關(guān)元、中極,主治遺尿、
9、遺精; 配膈俞、血海,主治嘔血、吐血、便血;配陽谷,主笑若狂;配合谷,主喉痹心煩。,少府-滎穴,定位: 正坐,在手掌面,第4、5掌骨之間,握拳時當(dāng)小指尖處。 刺灸: 直刺0.2-0.3寸;可灸。,少府-解剖,(1)針刺層次: 皮膚皮下組織掌腱膜第4出蚓狀肌 。 (2)穴區(qū)神經(jīng)血管: : 淺層有尺神經(jīng)掌側(cè)皮支分布;深層有掌側(cè)總神經(jīng)、指掌側(cè)總動脈和掌心動脈經(jīng)過。,少府-滎穴,主 治: (1)心胸?。盒耐?、心悸、胸痛; (2)經(jīng)脈?。菏稚僦妇袛仭?(3)其它?。喊b瘍、陰癢、陰痛、小便不利、遺尿。 配伍: 配足三里,主治小便不利,癃閉; 配內(nèi)關(guān)、郄門,主治心悸、胸痛、心絞痛。,少沖-井穴,定位: 正坐,在手小指末節(jié)橈側(cè),距指甲角0.1寸。 刺灸: 斜刺0.1寸,或三棱針點(diǎn)刺出血。,少沖-解剖,(1)針刺層次: 皮膚皮下組織甲根 。 (2)穴區(qū)神經(jīng)血管: 有尺神經(jīng)之指背神經(jīng)和指背動脈分布;,少沖-井穴,主 治: (1)心?。盒募?、心痛; (2)N?。喊d狂、昏迷; (3)胸部?。盒孛{痛; (3)其它?。簾岵?、大便膿血、吐血。 配伍: 配心俞、內(nèi)關(guān),主治心痛、心悸、癲狂; 配曲池,主治熱證; 配百會、十宣穴,主治中風(fēng)昏迷。,小結(jié),取穴要點(diǎn): 本經(jīng)腧穴主要分布在腋窩、上肢內(nèi)側(cè)后緣、手部。取穴時,應(yīng)掌握:肌腱、尺側(cè)腕屈肌腱、腕橫紋、第4、5掌指關(guān)節(jié)、指甲角等解剖標(biāo)志。 刺灸
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