為老年人應(yīng)用滴耳滴鼻外用藥教案

1、湛江市美好家園職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校 教案 授課時間：2014-11-25課程名稱養(yǎng)老護理專業(yè)層次中級養(yǎng)老護理員授課教師吳秀葵職稱初級護師學(xué)時4授課方式理論課 操作課 其他：授課題目（章、節(jié)） 為老年人應(yīng)用耳、鼻等外用藥基本教材或主要參考書耳鼻喉頭頸外科學(xué)五官科基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)目的與要求：1 了解老年人耳、鼻外用藥的種類與作用2 掌握為老年人滴耳、滴鼻的正確方法3. 熟悉為老年人滴耳、滴鼻的注意事項教學(xué)重點難點耳部、鼻部的解剖、操作中的注意事項教學(xué)基本內(nèi)容教學(xué)方法及時間分配（提問，舉例、模型、實操、講解）一.為老年人應(yīng)用耳、鼻外用藥外用藥的概述 通過皮膚、五官的滴、涂、洗、擦、敷等方法給藥，給藥后在局部起

2、到保護作用和治療作用或經(jīng)皮膚吸收發(fā)揮全身作用的藥物統(tǒng)稱外用藥。根據(jù)給藥途徑將外用藥分為皮膚用藥、滴耳劑、滴鼻劑、腔道用藥等類型。滴鼻劑的類型滴鼻劑是在鼻腔內(nèi)使用，經(jīng)鼻粘膜吸收而發(fā)揮局部和全身作用的制劑，劑型有滴劑、噴霧劑等。滴鼻的操作方法滴藥前先將鼻涕等分泌物排出，如果鼻腔內(nèi)有干痂，應(yīng)先用干凈棉簽蘸溫鹽水浸軟、取出并擦拭干凈后再滴藥。滴藥前先吸氣，頭盡量向后仰，使藥液盡量達到較深部位，充分發(fā)揮藥效率；通常每滴藥2-3滴，注意瓶壁不要碰到鼻粘膜；滴藥后仰臥1-2分鐘再坐起，如果藥液流入口腔可將其吐出并漱口。滴鼻的注意事項1、向鼻內(nèi)滴藥時，滴管頭應(yīng)懸空，不要觸及鼻部，以免污染藥液。 2、滴藥后將頭

3、部略向兩側(cè)輕輕轉(zhuǎn)動，以使藥液均勻分布。 3、不能長期擅自依靠滴鼻液來改善鼻腔疾病，當(dāng)藥液使用效果越來越差時，應(yīng)停止繼續(xù)使用，及時查找原因并請?？漆t(yī)生診治，以免喪失治療時機。 4、滴鼻凈長期滴用，可導(dǎo)致藥物性鼻炎，如并發(fā)萎縮性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎、中耳炎等，因此應(yīng)適可而止。滴耳劑的操作方法滴藥前用棉簽先將耳道內(nèi)分泌物擦拭干凈，以保證療效。滴藥時，先將藥瓶在手中握一會兒，當(dāng)藥液溫度與體溫接近時搖勻后使用，以免引起內(nèi)耳反應(yīng)。一般每次用藥5-10滴或遵醫(yī)囑，每日2次。滴藥后須輕輕地撫揉、壓迫耳屏，使藥液進入中耳耳腔，保持原位3-5分名鐘后，再滴另一只耳朵。注意觀察滴藥后老年人是否有刺痛或燒灼感，通常連續(xù)滴藥3天患耳仍疼痛則應(yīng)停藥就醫(yī)。滴耳劑的注意事項（1）老年人耳聾、耳道不通或耳膜穿孔時，不應(yīng)使用滴耳劑。（2）滴藥后囑老年人保持原體位1-2分鐘，以利于藥物吸收。滴鼻的操作步驟滴耳的操作步驟小結(jié)理論講解 40分鐘多媒體舉例講解實物演示結(jié)合圖片講解講解 提問結(jié)合圖片講解講解 提問實操講解 120分鐘模型集中示范操作流程，講解細節(jié)學(xué)員分組練習(xí)，教師指導(dǎo)講解、提問作業(yè)、討論題、思考題：