第十五章 心理健康與咨詢輔導(dǎo).ppt

1、1,第十五章 心理健康與咨詢輔導(dǎo),2,本章學(xué)習(xí)目標(biāo),掌握心理健康的定義，了解心理健康的層次 了解心理輔導(dǎo)的含義與類型 掌握心理咨詢的定義 了解影響大學(xué)生心理健康的各種因素，并能舉例說明 了解精神分析心理學(xué)、行為主義心理學(xué)、人本主義心理學(xué)和認(rèn)知心理學(xué)流派的理論和方法 掌握提高心理健康水平的方法 掌握并運(yùn)用心理咨詢的技術(shù),3,有三個(gè)打魚人，聚在一個(gè)河潭邊釣魚時(shí)，發(fā)現(xiàn)有人從上游被沖進(jìn)水潭掙扎著求救。于是，有一個(gè)打魚人便跳入水中把落水者救了上來，并用人工呼吸等方法予以搶救。但在這時(shí)，他們又見到另一個(gè)被沖下來的落水者。另一個(gè)打魚人又跳入水中把他救了上來不久，他們同時(shí)又發(fā)現(xiàn)了第三個(gè)、第四個(gè)和第五個(gè)落水者這

2、三個(gè)打魚人已經(jīng)是手忙腳亂，難于應(yīng)付了。,三個(gè)打魚人,4,后來呢：,有一個(gè)打魚人似乎是想到了什么，他離開現(xiàn)場(chǎng)去了上游。他想去勸說人們不要在這里游泳，并在落水處插上一塊木牌以示警告?？墒牵杂袩o視警告者被沖進(jìn)水潭。后來，其中有一個(gè)打魚人似乎是最終醒悟了，他要去教人們游泳。,5,思考：哪一種更有效,or,6,第一節(jié) 心理健康、心理輔導(dǎo)與心理咨詢概述,一、心理健康概述,(一)心理健康的定義 從廣義上講，心理健康是一種持續(xù)高效而滿意的心理狀態(tài)。 從狹義上講，心理健康是知、情、意、行的統(tǒng)一，是人格完善協(xié)調(diào)，社會(huì)適應(yīng)良好。,7,心理健康“灰色區(qū)”示意圖,8,（二）心理健康的層次,心理常態(tài) 心理失調(diào) 心理病態(tài)

3、,9,二、心理輔導(dǎo)概述,心理輔導(dǎo)是指在專業(yè)心理輔導(dǎo)工作者(或輔導(dǎo)教師)創(chuàng)設(shè)一定心理氣氛的條件下，應(yīng)用心理學(xué)的理論和方法，使受輔者的心理狀態(tài)向著教育所期望的方向轉(zhuǎn)化和發(fā)展，從而使受輔者的心理矛盾和心理障礙得以緩解，心理健康水平和心理素質(zhì)得到進(jìn)一步提高的過程。,(一)心理輔導(dǎo)的含義,10,（二）心理輔導(dǎo)的類型,適應(yīng)性輔導(dǎo) 發(fā)展性輔導(dǎo),11,三、心理咨詢概述,（一）心理咨詢的定義 心理咨詢是通過人際關(guān)系，運(yùn)用心理學(xué)方法，幫助來訪者自立自強(qiáng)的過程。 （二）心理咨詢與心理輔導(dǎo)、心理治療,12,第二節(jié) 心理健康與咨詢輔導(dǎo)的基本原理,一、影響青少年心理健康的因素 （一）社會(huì)因素 家庭環(huán)境 學(xué)校環(huán)境 社會(huì)環(huán)境

4、,13,（二）個(gè)體因素,心理因素 生理因素,14,二、青少年心理健康的標(biāo)準(zhǔn),智力正常 情緒健康 意志健全 人格完整,15,青少年心理健康的標(biāo)準(zhǔn)還有：,自我評(píng)價(jià)恰當(dāng) 人際關(guān)系和諧 社會(huì)適應(yīng)良好 心理行為符合青少年的年齡特征,16,三、心理咨詢的理論與方法,心理分析-弗洛伊德,行為治療-斯金納,人本主義治療-羅杰斯,認(rèn)知治療-貝克,17,弗洛伊德與精神分析,弗洛伊德通過聯(lián)想和對(duì)失誤和夢(mèng)的解釋等分析治療使病人自己意識(shí)到其無意識(shí)中的癥結(jié)所在，產(chǎn)生意識(shí)層次的領(lǐng)悟（insight）。 使無意識(shí)的心理過程轉(zhuǎn)變?yōu)橐庾R(shí)的，使病人真正了解癥狀的真實(shí)意義，便可使癥狀消失，由此達(dá)到治療的效果。,18,（一）心理分析治

5、療理論與方法,自由聯(lián)想 釋夢(mèng) 移情 解釋,19,（二）行為治療理論與方法,放松訓(xùn)練 系統(tǒng)脫敏 厭惡療法 代幣獎(jiǎng)勵(lì) 滿灌療法,20,放松訓(xùn)練（例）,讓來訪者以舒服的姿勢(shì)坐好或躺好，閉上眼睛。環(huán)境要安靜，光線不要太亮，盡量減少無關(guān)刺激。放松的順序?yàn)槭直鄄?、頭部、軀干部、腿部。根據(jù)需要，也可以適當(dāng)調(diào)整次序。每一部分肌肉放松的步驟是：集中注意肌肉緊張保持緊張解除緊張肌肉松弛。 這幾個(gè)步驟結(jié)合每部分肌肉的緊張放松過程，治療者可按下述方法給來訪者以放松指示：如手臂部的放松，治療者可以這樣發(fā)出指示：伸出你的右手，握緊拳，使勁兒握，就好像要握碎什么東西一樣，注意手臂緊張的感覺（集中注意和肌肉緊張）堅(jiān)持一下，再

6、堅(jiān)持一下（保持緊張）好，放松現(xiàn)在感到手臂很放松了（解除緊張和肌肉松弛）。,21,系統(tǒng)脫敏,系統(tǒng)脫敏法也稱交互抑制，由美國(guó)心理學(xué)家沃爾帕(Jwolpe)首創(chuàng)，主要用于治療恐怖癥、焦慮和其他神經(jīng)癥癥狀。 在病人產(chǎn)生焦慮反應(yīng)的同時(shí)，讓他產(chǎn)生一個(gè)與焦慮相對(duì)抗的其它反應(yīng)，這樣多次結(jié)合后，病人焦慮反應(yīng)強(qiáng)度就隨之減輕，并在最后消失?？梢圆捎玫膶?duì)抗反應(yīng)有多種，但最常用的是肌肉松弛狀態(tài)。,22,（三）以人為中心治療理論與方法,成功治療的三個(gè)重要因素： 真誠（genuineness）。在治療期間，治療者必須表現(xiàn)出真實(shí)的情感和想法，而不是扮演什么角色。 共情（empathy）。治療者盡可能理解體會(huì)來訪者的感受。 無

7、條件積極關(guān)注（unconditional positive uninforcement），即接受和尊重來訪者而不對(duì)其進(jìn)行任何價(jià)值判斷。,23,羅杰斯與人本主義,人本身具有了解其自身存在和行為的建設(shè)性變化的巨大潛力。這種潛力或潛在的資源，總是在不斷地發(fā)揮和充分地表現(xiàn)出來。如果環(huán)境不好，或沒有良好的指導(dǎo)，這種潛力就不能得到發(fā)展，或向歪曲的方向發(fā)展，而成為行為異常。 在進(jìn)行心理治療時(shí)，治療者能體驗(yàn)及表達(dá)其關(guān)懷、真誠和理解，這種潛能就可釋放出來。 治療者和來訪者之間的特殊治療關(guān)系是整個(gè)治療過程的關(guān)鍵所在。,24,（四）認(rèn)知治療的理論與方法,認(rèn)知上的歪曲與局限，則導(dǎo)致情緒的紊亂和行為的適應(yīng)不良。因此心理

8、治療的關(guān)鍵在于改正人的認(rèn)知。 在貝克看來，任何情緒問題和行為障礙都伴有認(rèn)知的歪曲和思維的紊亂。 認(rèn)知療法旨在對(duì)患者的思維方式進(jìn)行重新建構(gòu)。,25,歪曲和親亂的表現(xiàn),1、以自我為中心 對(duì)任何事件的解釋都是按其與自身的關(guān)系來進(jìn)行。與自己聯(lián)系起來再進(jìn)行判斷就不易客觀。 2、極端化思維 常做出片面的抽象、過度概括、非常武斷的推論。這種思維過程就會(huì)使獲得的正確感受的信息發(fā)生變形。 3、超規(guī)則化 對(duì)情境做出有規(guī)則的反應(yīng)但他不顧客觀條件，一味按規(guī)則行事，因而其行為與環(huán)境不相協(xié)調(diào)。,26,艾利斯認(rèn)為心理異常是由錯(cuò)誤觀念導(dǎo)致的。情緒問題不是外部環(huán)境事件導(dǎo)致的，個(gè)體對(duì)事件的理解和解釋才是最重要的。 A：指誘發(fā)性事

9、件 B：指?jìng)€(gè)體在遇到誘發(fā)事件后相應(yīng)而生的信念(Beliefs)，即對(duì)這一事件的看法、解釋和評(píng)價(jià) C：指在特定情景下，個(gè)體的情緒及行為的結(jié)果(Consequences)。,艾利斯：情緒A-B-C 理論,27,第三節(jié) 心理咨詢和輔導(dǎo)原理的應(yīng)用,一、提高心理健康水平的方法 （一）減少不必要的心理壓力 學(xué)會(huì)自我放松 在問題及后果還未引發(fā)之前將壓力加以控制 尋找港灣,28,（二）培養(yǎng)積極心態(tài)和良好心境,培養(yǎng)樂觀的情緒 經(jīng)常清除心中的垃圾 不妨轉(zhuǎn)換一下心情 積極的自我暗示,29,（三）學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)挫折,有意識(shí)地容忍和接受日常生活中的挫折情境 心理上經(jīng)常做好對(duì)付挫折的準(zhǔn)備,30,（四）寬以待人,o r,31,（

10、五）知足常樂,（六）擁抱幸福,o r,32,二、運(yùn)用心理咨詢的技術(shù),（一）參與性會(huì)談技術(shù) 傾聽、探詢、鼓勵(lì)、具體化、內(nèi)容反應(yīng)、情感反應(yīng)、非言語行為的理解與把握等,33,如何傾聽？,首先要求咨詢?nèi)藛T學(xué)會(huì)關(guān)注，即用目光、表情、身姿等非語言來表達(dá)對(duì)咨詢對(duì)象的關(guān)切，以共情的態(tài)度深入咨詢對(duì)象的煩惱中； 其次，要求咨詢?nèi)藛T要注意把握咨詢對(duì)象的談話要領(lǐng)； 再次，傾聽時(shí)要有參與，有適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。,34,你會(huì)怎么傾聽？,35,解釋、指導(dǎo)、自我開放、內(nèi)容表達(dá)、情感表達(dá)、面質(zhì)、非言語行為的運(yùn)用等,（二）影響性會(huì)談技術(shù),36,（三）常用的矯正性技術(shù),1、放松技術(shù) 放松療法(Relaxation therapy)又稱松弛

11、療法、放松訓(xùn)練，它是一種通過訓(xùn)練有意識(shí)地控制自身的心理生理活動(dòng)、降低喚醒水平、改善機(jī)體紊亂功能的心理治療方法。,37,2、行為改變技術(shù),降低不良行為發(fā)生率的方法 提高良好行為發(fā)生率的方法,38,3、模仿技術(shù),模仿是對(duì)特定能力、特定優(yōu)點(diǎn)的結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察、分析并復(fù)制的過程。 模仿也可以影響我們的心態(tài)，從而影響到我們獲取的機(jī)會(huì)。時(shí)刻注意生活中的閃光點(diǎn)，我們就可以影響自己認(rèn)識(shí)事物的方式，同時(shí)也對(duì)我們共同生活或每天接觸到的人們產(chǎn)生影響。這正是模仿的一個(gè)附帶好處，也是模仿的一個(gè)重要優(yōu)點(diǎn)。,39,思考練習(xí)題,1.什么是心理健康？如何理解心理健康的科學(xué)含義？ 2. 談?wù)勀銓?duì)心理健康標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)識(shí)。 3. 結(jié)合你所在班級(jí)和學(xué)校，談?wù)勀銓?duì)當(dāng)代青少