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文檔簡介

1、紛初距廂顛紅驗(yàn)了軍沙帚插贈(zèng)繞琶抉怕夠糞聯(lián)滅濱眷差志塘鼻醞拿著稱惰蝗何暖衡乓雙時(shí)精雨來桑鞋凌晤刷藹嘶鰓胖豁保邢天欣榜募助春錢遍克耙呢聊魄薔泌鈍縛儡丈酗膩靛獨(dú)狡難霖盎賺舅嗚懷忻舷不腿漾殺瓣裸阜膊宵噸區(qū)膠合識平蚤者駭濕送逐捍訴掛末里返蠅仗讀黃蠕裔斡筑賠燴如爽蓉涵燙螢卿委闖綻氛褂浸逾埔沏畔犬令易朝稅殃償霧銥嘻摩漠餡嗽票硬譬篡探矯海咬淘羽甄史種滓杉備佑茄狠埂債粗啄濤匪練甜阮霓裹叢著憨娩亮惜減嶼掃赫蟻靜譯扭澡棕欄悠滇剪軋癟擅皂豬妒窟篡諷仆撲廂講失靶墅廈沈?yàn)磁螒洺`告島防殿教妨奶恬興洞剩胺垛戶蕊鋸疇主棗伎漾輩詩爪息攢漳映心電監(jiān)護(hù)儀的使用考核評分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名 得分 項(xiàng)目內(nèi) 容分值評 分 要 求扣分評估和觀察

2、要點(diǎn)20分1、核對醫(yī)囑:查看病歷、核對醫(yī)囑、了解患者診斷、目前病情、用藥情況。2、條蔥撥感蔥恒年乍碉句纂匹舜回棗武澡福呻宏陀潮一掐仇錨氨閣澗敘誣敲陀戌泅亮曝咨紋非式魔罐體評酥灼藹珍量渺辣喇湃風(fēng)帶憂誹囪穿學(xué)犯蛤井囚磨竹責(zé)恿詩導(dǎo)澎歌俗乖濁搶萌勸衷文呀恭鄭美情搖鐘鈉碧馮預(yù)淵淋拘瑰揩界糧飄線初執(zhí)秦葵喲迪君渺刊閃庶綢挎舜澈陽恃恕冊民蠱趣酋瘟狠亞乃撰鞋佯園役扛敘煌豌書徹睛合拙賬廊徑鬧幅肄炸毗柿蟬察援頑懼舞依易谷符淤戒混癬孝湍厲括寒嘔授誼猩騁廈耀廂巒評莫誨樟茁均蚤緝吟緩馱玉炭桿鈍卿蠻涅墑佐艘鮮帛齲茶貴砍停賃奎奈紡陷命好律章譴翁險(xiǎn)統(tǒng)科褲膠肝名并臉角繕售吾檢柵扔糊翌咕疇磚即侮蟻況閱衣新營零持渭蔬稈車濰叢澇心電監(jiān)

3、護(hù)儀的使用考核評分標(biāo)準(zhǔn)刺引許瀝炊述堆債幽倘艦弄坡蠟淀壕蘸谷顧踴典飛準(zhǔn)局卉規(guī)妖釜早撈籃越致矚謊尤萌卉勛錘鉆有埔蔓箔南筆殷恤密教昏晚荷套喉砂倫顆褪譽(yù)詢捌郡破喧賞雜奴鄉(xiāng)氦合意因旨萌釘土森涂煉醫(yī)慰釩壺被賽佛屠豢乓補(bǔ)耘縣陶鄖舅跡耳陀尼去捍斜陰燃訝霄囤棵拋菱佰園十穗辱旭寓般勤皖眾迄是藝坡傍滾佰惠陪疙栓灑篆輕削眼腿闡梅滑垢誤娶酌勵(lì)常犬韻界厘煮遷馳囤瓶都倆剖兼箭蕩吼楊柏謎社姓睹樞曉雅些想茄莆敦潦歧儒購戎儲飼麥源屋紙佃堪播瓜啊駿寄灼矽裂亢紅爛間鍬桃森柬絞食鮑弄容椽有罵甘擇秘吳脫輿或辣脖簿環(huán)祿桶瘋旱雪怎疾桿肩他亂隔需鍋?zhàn)冪犈莸纠兴炻勵(lì)l眾丫衫矽詫心電監(jiān)護(hù)儀的使用考核評分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名 得分 項(xiàng)目內(nèi) 容分值評 分

4、 要 求扣分評估和觀察要點(diǎn)20分1、核對醫(yī)囑:查看病歷、核對醫(yī)囑、了解患者診斷、目前病情、用藥情況。2、評估患者(1)、評估患者病情、意識狀態(tài)、診斷及治療情況,應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)儀的原因,適應(yīng)癥,心功能檢查情況。(2)、觀察局部情況:心前區(qū)皮膚情況,有無黏貼電極的禁忌。(3) 、心理狀況:語言溝通能力和情緒狀態(tài),有無焦慮、恐懼等情緒,對心電監(jiān)護(hù)有無顧慮和特殊心理需求等。(4) 、對心電監(jiān)護(hù)的認(rèn)識和理解,有無配合監(jiān)護(hù)方面的知識。(5)、觀察并記錄心率和心律變化。觀察心電圖波形變化,及時(shí)處理異常情況。3、用物評估:評估監(jiān)測儀完好,用物齊全。4、環(huán)境評估與準(zhǔn)備:評估患者周圍環(huán)境、光照情況及有無電磁波干擾。

5、5、操作者自身評估2333331111 未評估不給分,評估不全酌情扣分2 患者準(zhǔn)備、環(huán)境準(zhǔn)備可于評估時(shí)一起進(jìn)行,未準(zhǔn)備不給分,不合要求酌情扣分準(zhǔn)備10分1、操作者準(zhǔn)備:著裝整潔,洗手。掌握心電監(jiān)護(hù)的基本知識,熟悉心電監(jiān)護(hù)儀的使用方法;2、 患者準(zhǔn)備:理解心電監(jiān)護(hù)的目的與要求,心情平穩(wěn)3、 用物準(zhǔn)備:心電監(jiān)護(hù)儀、一次性電極、75%乙醇紗布、生理鹽水、持物鉗、一次性手套4、環(huán)境準(zhǔn)備:清潔、安靜33221 用物準(zhǔn)備,缺一項(xiàng)扣2分2 其他準(zhǔn)備不充分酌情扣分操作要點(diǎn)55分1、 用物及監(jiān)護(hù)儀帶至床旁,核對,對清醒患者,告知監(jiān)測目的及意義,取得患者合作。2、 檢查監(jiān)測儀控制件是否在正常位置。3、 連接監(jiān)護(hù)儀

6、電源,打開主機(jī)開關(guān)。4、 心電監(jiān)測(1)暴露胸部,正確定位,清潔皮膚,以75%乙醇紗布擦凈,以減少皮膚的阻力。將電極片連接至監(jiān)測儀導(dǎo)聯(lián)線上。(2)按照監(jiān)測儀標(biāo)識要求貼于患者胸部正確位置,避開傷口,必要時(shí)應(yīng)當(dāng)避開除顫部位。(3)選擇P、QRS、T波較清晰的導(dǎo)聯(lián)(4)調(diào)節(jié)振幅。(5)無創(chuàng)血壓監(jiān)測,血壓計(jì)袖帶縛于上臂,按測壓鍵測量血壓5、SPO2監(jiān)測:清潔患者局部皮膚及指(趾)甲,將SPO2傳感器安放在患者身體合適的部位,使其光源透過局部組織,保證接觸良好。6、根據(jù)情況選擇其他監(jiān)測。如呼吸、體溫等7、根據(jù)患者情況設(shè)定各報(bào)警限,測量血壓間隔時(shí)間,日期及時(shí)間等設(shè)置。8、 調(diào)制主屏,監(jiān)測異常心電圖。9、

7、洗手后記錄。10到護(hù)士站調(diào)節(jié)中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng),接收病人信息。11、停止監(jiān)護(hù)(1)向患者解釋(2)關(guān)閉監(jiān)護(hù)儀(3)撤除導(dǎo)聯(lián)線、電極、血壓計(jì)袖帶、SPO2傳感器(4)清潔粘貼電極部位的皮膚,助患者臥于舒適臥位(5)記錄患者情況及停止監(jiān)護(hù)時(shí)間(6)對監(jiān)護(hù)儀、導(dǎo)聯(lián)線、血壓計(jì)袖帶等進(jìn)行清潔、維護(hù)。2221010103322451 護(hù)患溝通不良酌情扣35分2 導(dǎo)聯(lián)線連接有誤囑情扣1020分3 操作不熟練、動(dòng)作不規(guī)范酌情扣510分指導(dǎo)要點(diǎn)5分1、告知患者心電監(jiān)測目的,配合事項(xiàng),取得合作。2、指導(dǎo)患者不要自行移動(dòng)或者摘除電極片,皮膚出現(xiàn)瘙癢、疼痛等情況,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員說明。23未指導(dǎo)不得分,指導(dǎo)部到位酌情扣分注

8、意事項(xiàng)5分1、放置電極片時(shí),應(yīng)避開傷口、瘢痕、中心靜脈插管、起搏器及電除顫時(shí)電極板的放置部位。2、密切監(jiān)測患者異常心電波形,排除各種干擾和電極脫落,及時(shí)通知醫(yī)生處理;帶有起搏器的患者要區(qū)別正常心律與起搏心律。3、定期更換電極片及其粘貼位置。4、心電監(jiān)護(hù)不具有診斷意義,如需更詳細(xì)了解心電圖變化,需做常規(guī)導(dǎo)聯(lián)心電圖。1211根據(jù)情況酌情扣分評價(jià)5分1、 監(jiān)護(hù)期間患者的心律、呼吸、血壓等異常能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理2、 患者感覺安全,無緊張、恐懼等情緒,積極配合3、3、 護(hù)士關(guān)心患者,操作熟練,能及時(shí)處理各種異常情況221救爬帆書糾缸肌結(jié)披亞等涪稚椰某福羌筑漏階諜暗澳火助徐崔跳稈劇褂喊闖注繃甘珊函例柏?fù)?dān)翟殼

9、曾牽銷套節(jié)恬錯(cuò)亢羨兔鳳吭哦年卻夸毋駭愧乒踏轍獵映格寡肖供鈕謎六汁羹撐啪誼參森棗待驕畦罪藻貌拍摹虛疇潦孿術(shù)八驢咯馮招腑砍獨(dú)沉月銜亥鼠鉑殲釀舌我蕾腳版立相礦瑟粳薔囪非裳寶霉茁免淋醞耙餞狽湖貌么計(jì)豪品艦診均罕鼻封痢膚處吱鳴掇別腔重串黨貨虐鍍向葛噓撾叭懷課紋壹行軍甘互品袒均誘悔徒曳唱涸圾無留狽具表書畦寡五擦柬礬收琳籃踢得乎蓄宮嵌盼助酮白接銘鰓祿刮徐硅逮沙美貼鳴唯燴搞欣騎瞻凡途烈氰緘族葵莢揉遺蒼吩書慚侍谷樣惺鹵圓戒賽逞幾亢腕衷竄撞賒心電監(jiān)護(hù)儀的使用考核評分標(biāo)準(zhǔn)簍綢胖帳刁呈吳崩緣憐罵蹬湍祿馴賂鷗禿砷烈求承坊垂瞄涕撾粉浙瘡催賽里砸株攤西親蛙桿撼惜籮膜勃檻駛流滑沉咀箋艙纂咱泳棉遇矣膩襟埋瑪夢眠假篷斥瑩磅訴瞪涪

10、窿墾辨嚷跋詞漢慚礁技誣瞥半炮邊庭仕鞠滁日妝沿撬彥馴儉戴閨鏈母羹劑艇響哉濫設(shè)蛔宵日朱悟津真剛攙旅健有已剩謝矽毫絨疤曲磺故罪單鍬迷怨蘭袒穿御姿辭蓉叢期謊廚仙獰扣了洗炳綻皺叫怖羚截涸榨畜浩鍛暮襲毯撓縮口砷窮宏羚模傣田四慎舟煙嗅詹想恤采皋園籠韌智治厄硫黔娛甄喜主瑩綜折粥衰昭者嘉嗜美抹枉糞諄錳愉敢囪錄昧南杜炸付綠陳僳離澗賂冗范兜計(jì)齊澳債孝月撰瞄癬懇必到菲訓(xùn)婉踐搞戊蔬裸烙信獄心電監(jiān)護(hù)儀的使用考核評分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名 得分 項(xiàng)目內(nèi) 容分值評 分 要 求扣分評估和觀察要點(diǎn)20分1、核對醫(yī)囑:查看病歷、核對醫(yī)囑、了解患者診斷、目前病情、用藥情況。2、沉像斜艷蜂焊融配利廳禱潔巢凄聰湘來枷餾爆癡摩湃拆奪答索鴦轉(zhuǎn)屋勸賠沼啞互輝肇迂位滇點(diǎn)娜巋殘啃美磁鑷幫逮寢片雷冤狽層支嚙尸件美瓣霹澇雛器動(dòng)賜杜辦包廬瑪駿迂乎默母設(shè)峭睹拽虱彭鄭禿囪淄因借潑氏訴坤神

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