學(xué)校衛(wèi)生培訓(xùn)課件

1、,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn)與風(fēng)險(xiǎn)防控,重慶市綦江區(qū)福林學(xué)校,目目錄錄,學(xué)校衛(wèi)生工作現(xiàn)狀,學(xué)校衛(wèi)生工作現(xiàn)狀,背 景,2016年8月19日至20日召開的全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上，習(xí)近平提出新時(shí)期我國衛(wèi)生與健康工作新方針：“要堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享?！?并強(qiáng)調(diào)： 重視少年兒童健康，全面加強(qiáng)幼兒園、中小學(xué)的衛(wèi)生與健康工作。 中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見(中發(fā)20077 號)針對學(xué)生體質(zhì)健康狀況存在的突出問題，提出了一系列加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作的措施和要求。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督基本內(nèi)容,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督基本內(nèi)容,學(xué)

2、校衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn)、檢查方式、風(fēng)險(xiǎn)防控,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督概述,監(jiān)督的法律依據(jù),中華人民共和國傳染病防治法、學(xué)校衛(wèi)生工作條例、公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、國家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范、全國衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)工作規(guī)范學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）等法律法規(guī)規(guī)章以及相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督概述,監(jiān)督主要工作任務(wù)： 1、根據(jù)教育行政部門或?qū)W校申請，開展學(xué)校校舍新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目（包括校園內(nèi)公共場所、學(xué)校自建設(shè)施供水）選址、設(shè)計(jì)及竣工驗(yàn)收的預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督指導(dǎo)工作。 2、學(xué)校內(nèi)影

3、響學(xué)生健康的教學(xué)及生活環(huán)境、公共場所、生活飲用水、傳染病防控工作等實(shí)行衛(wèi)生監(jiān)督，查處違法行為。 3、學(xué)校內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記和校驗(yàn)以及執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行檢查指導(dǎo)，查處違法行為。學(xué)校內(nèi)保健室的衛(wèi)生監(jiān)督。 4、學(xué)校健康教育及健康體檢的衛(wèi)生監(jiān)督。 5、配合相關(guān)部門對學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作落實(shí)情況的衛(wèi)生監(jiān)督。 6、上級衛(wèi)生計(jì)生行政部門交辦的其他學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督概述,監(jiān)督檢查方式,經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督檢查,預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督檢查,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督概述,雙隨機(jī)監(jiān)督檢查,一、學(xué)校預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督檢查,學(xué)校預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督是指衛(wèi)生計(jì)生行政部門及其監(jiān)督機(jī)構(gòu)依照國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，

4、對新建、改建、擴(kuò)建學(xué)校校舍（包括校園內(nèi)公共場所、學(xué)校自建設(shè)施供水）的選址、設(shè)計(jì)審查和竣工驗(yàn)收實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督。 1、接到教育行政部門或?qū)W校提交的預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督申請5個(gè)工作日內(nèi)決定是否受理。作出受理決定后20個(gè)工作日內(nèi)，對新建、改建、擴(kuò)建校舍（包括校園內(nèi)公共場所、學(xué)校自建設(shè)施供水）的建設(shè)項(xiàng)目資料進(jìn)行書面審核。對校舍（包括校園內(nèi)公共場所、學(xué)校自建設(shè)施供水）的建設(shè)項(xiàng)目選址、設(shè)計(jì)實(shí)施現(xiàn)場審查，參與項(xiàng)目的竣工驗(yàn)收。審查或驗(yàn)收發(fā)現(xiàn)不符合相關(guān)要求的，及時(shí)提出整改意見，指導(dǎo)其采取有效措施，防止和消除不良環(huán)境對師生健康的影響。 2、經(jīng)審查、驗(yàn)收發(fā)現(xiàn)存在問題的建設(shè)項(xiàng)目，制作衛(wèi)生監(jiān)督意見書，提出整改意見。對符合各類公共

5、場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范或生活飲用水集中式供水單位衛(wèi)生規(guī)范、生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求的，發(fā)放建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查認(rèn)可書、建設(shè)項(xiàng)目竣工衛(wèi)生驗(yàn)收認(rèn)可書。對學(xué)校校舍建設(shè)項(xiàng)目符合相關(guān)設(shè)計(jì)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的，如實(shí)簽署設(shè)計(jì)審查意見或竣工驗(yàn)收審查意見。,法律責(zé)任：,相關(guān)法律責(zé)任,學(xué)校經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督是指衛(wèi)生計(jì)生行政部門及其監(jiān)督機(jī)構(gòu)依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，對學(xué)校傳染病防控工作、生活飲用水、教學(xué)及生活環(huán)境、公共場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或保健室設(shè)置與人員配備情況等方面進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查和指導(dǎo)，對違法行為依法予以查處。對學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作落實(shí)情況，依照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的職責(zé)，依法進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查。 檢查內(nèi)容

6、 對學(xué)校傳染病防控工作、生活飲用水衛(wèi)生、教學(xué)及生活環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)生用品衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)、公共場所衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作落實(shí)情況等項(xiàng)內(nèi)容，分別實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督檢查。,二、學(xué)校經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督檢查,經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督,學(xué)校醫(yī)療機(jī)構(gòu)（保健室）衛(wèi)生監(jiān)督,學(xué)校公共場所監(jiān)督,生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督,傳染病防控,學(xué)生用品衛(wèi)生 監(jiān)督,學(xué)校生活環(huán)境和學(xué)生生產(chǎn)勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督,教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工,一、傳染病防控： 1、檢查對象：學(xué)校、校醫(yī)院、衛(wèi)生室（保健室）及學(xué)校相關(guān)部門。 2、機(jī)構(gòu)和人員：1、學(xué)校是否成立以校長為第一責(zé)任人的學(xué)校傳染病防控管理機(jī)構(gòu)。普通高等學(xué)校是否設(shè)校醫(yī)院或衛(wèi)生科，校

7、醫(yī)院是否設(shè)保健科（室）。城市普通中小學(xué)、農(nóng)村中心小學(xué)和普通中學(xué)是否設(shè)衛(wèi)生室。 2、學(xué)校是否任命一名在編人員專門負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病疫情報(bào)告工作。中小學(xué)是否配備專職或兼職傳染病防控管理人員，專門負(fù)責(zé)學(xué)生晨檢、因病缺課等健康信息的收集、匯總與報(bào)告工作。 3、寄宿制學(xué)?；蛴?00名以上學(xué)生的非寄宿制學(xué)校是否按600：1配備專職衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，不足600人的非寄宿制學(xué)校是否配備專兼職保健老師。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn)及檢查方式,3、衛(wèi)生管理 1、傳染病防控工作是否納入年度工作計(jì)劃。 2、健康教育是否納入年度教學(xué)計(jì)劃。 3、是否制定學(xué)校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案。 4、是否建立學(xué)生健康管理制度，是否每年對

8、學(xué)生進(jìn)行體檢，是否建立學(xué)生健康檔案。 5、是否建立健全傳染病疫情報(bào)告制度，報(bào)告的內(nèi)容、方式、時(shí)限是否正確，是否有記錄。 6、是否建立中小學(xué)校晨檢制度和學(xué)生因病缺勤與病因追查登記制度，是否有記錄。 7、是否對小學(xué)新生入學(xué)預(yù)防接種證進(jìn)行查驗(yàn)，是否有查驗(yàn)登記，對無證或漏種學(xué)生是否有預(yù)防接種補(bǔ)證、補(bǔ)漏種記錄。 8、是否建立學(xué)生傳染病病愈返校復(fù)課醫(yī)學(xué)證明查驗(yàn)制度，是否有記錄。 9、是否對發(fā)生傳染病的班級、宿舍等相關(guān)環(huán)境及時(shí)消毒并有記錄，消毒劑和消毒器械是否索取生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證和產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件或消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價(jià)報(bào)告。 10、是否對學(xué)生進(jìn)行健康知識(shí)和傳染病預(yù)防知識(shí)的宣傳。 11、是否存在違規(guī)對學(xué)生開

9、展群體性預(yù)防接種行為。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn)及檢查方式,學(xué)校傳染病監(jiān)督要點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)防控,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范 中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范（GB 28932-2012） 學(xué)校應(yīng)明確傳染病疫情報(bào)告人。 “一案八制”。應(yīng)急預(yù)案、報(bào)告制度、晨檢制度、因病缺課登記追蹤制度、復(fù)課證明查驗(yàn)制度、學(xué)生健康管理制度、免疫規(guī)劃制度、健康教育制度、通風(fēng)消毒制度,傳染病防治法第十二條、第七十七條,法律責(zé)任：,法律責(zé)任,經(jīng)國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、湖南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)確認(rèn)，這是一起聚集性肺結(jié)核公共衛(wèi)生事件。桃江縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、桃江縣教育局、桃江縣職業(yè)中專、桃江縣疾病預(yù)防控制中心、桃江縣第四中學(xué)的相關(guān)負(fù)責(zé)人組織

10、防控不力，對桃江縣發(fā)生的聚集性肺結(jié)核公共衛(wèi)生事件負(fù)有責(zé)任。 2017年11月21日，桃江縣委常委會(huì)決定 免去縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局周德生的黨組書記、局長職務(wù)； 免去縣教育局黃志剛的黨組書記、局長職務(wù)； 免去縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局王滿云的黨組成員、副局長職務(wù)； 免去縣教育局符祝英的黨組成員、副局長職務(wù)； 免去縣疾病預(yù)防控制中心文富強(qiáng)的主任職務(wù)； 免去戴次波的縣教育工委副書記、縣人民政府主任督學(xué)職務(wù)（縣職業(yè)中專學(xué)校原黨委書記、校長）； 同時(shí)建議縣教育工委免去楊宇同志的縣第四中學(xué)黨總支部書記、校長職務(wù)。 桃江縣紀(jì)委、監(jiān)察局將進(jìn)一步依法依規(guī)開展調(diào)查，對在此次結(jié)核病聚集性疫情處置工作中存在的失職瀆職行為予以嚴(yán)肅

11、處理。 目前，在國家和湖南省、益陽市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)專家指導(dǎo)下，桃江縣聚集性肺結(jié)核公共衛(wèi)生事件的處置工作有序進(jìn)行。桃江縣委、縣政府要求，不惜一切代價(jià)治療被感染學(xué)生，確保盡快恢復(fù)健康；嚴(yán)密監(jiān)測和篩查接觸人群，抓好防控管理；及時(shí)向社會(huì)公布疫情動(dòng)態(tài)和處置情況，加大結(jié)核病預(yù)防科普宣傳力度。,案 例,學(xué)校傳染病漏報(bào)導(dǎo)致二代傳染病爆發(fā)的失職風(fēng)險(xiǎn),典型：學(xué)校結(jié)核病疫情爆發(fā)事件 貴州遵義仁懷第四中學(xué)、合肥裴崗中學(xué)、廣東科學(xué)技術(shù)職業(yè)學(xué)院珠海校區(qū)、山西興縣育才學(xué)校、中國石油大學(xué)青島校區(qū) 疾控中心統(tǒng)計(jì)：超過九成的結(jié)核病聚集性疫情發(fā)生在學(xué)校,二、學(xué)校醫(yī)療機(jī)構(gòu)（保健室）衛(wèi)生監(jiān)督,校醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所（室） 1、普通高等

12、學(xué)校是否設(shè)校醫(yī)院或衛(wèi)生科。校醫(yī)院是否設(shè)保健科（室），負(fù)責(zé)師生的衛(wèi)生保健工作。城市普通中小學(xué)、農(nóng)村中心小學(xué)和普通中學(xué)是否設(shè)衛(wèi)生室，是否按學(xué)生六百比一的比例配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員。 2、是否具有有效的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。 3、醫(yī)生是否持有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，護(hù)士是否持有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。 4、建筑面積是否大于平方米，是否設(shè)有診室、處置室、治療室。 5、是否配備與開展診療科目相應(yīng)的設(shè)備，基本設(shè)備包括： (1)診桌、診椅、方盤、紗布罐、診察凳、聽診器、血壓計(jì)、體溫表、壓舌板、藥品柜、紫外線消毒燈、污物桶、高壓滅菌設(shè)備、處置臺(tái)、視力表燈箱、杠桿式體重秤、身高坐高計(jì)、課桌椅測量尺、急救箱等。 (2)

13、急救設(shè)備。氧氣瓶（袋）、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器。 (3)開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。 6、執(zhí)業(yè)行為按醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例等執(zhí)行。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn)及檢查方式,保健室 1、不足600名學(xué)生的非寄宿制學(xué)校是否設(shè)立保健室，保健教師是否由具有教師資格的教師擔(dān)任；保健教師是否接受學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)和急救知識(shí)培訓(xùn)。 2、建筑面積是否大于15平方米。 3、是否配備視力表燈箱、杠桿式體重秤、身高坐高計(jì)、課桌椅測量尺、血壓計(jì)、聽診器、體溫計(jì)、急救箱、壓舌頭板、觀察床、診察桌、診察凳、止血帶、污物桶等。 校醫(yī)院 按醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法技術(shù)指南執(zhí)行。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn),法律責(zé)任,西安一幼兒園私給小孩服處方

14、藥引家長憤怒,案 例,在溝通會(huì)上家長舉手表示自己的孩子普遍有不良反應(yīng),一名家長在溝通會(huì)上哭訴孩子服藥后腿痛不想上學(xué),一名情緒失控的家長,風(fēng)險(xiǎn)防控：能不能行醫(yī)、是否規(guī)范行醫(yī) 學(xué)校保健室一定不能行醫(yī)（OTC藥） 學(xué)校衛(wèi)生室不一定能行醫(yī)（許可科目、執(zhí)業(yè)注冊）,三、 學(xué)校生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督,一般監(jiān)督內(nèi)容：（共通） 1、供水單位是否持有效的衛(wèi)生許可證。供、管水人員是否持有效“健康合格證明”和“衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證明”上崗。（自建設(shè)施、二次供水、分質(zhì)供水需衛(wèi)生許可） 2、是否建立并落實(shí)生活飲用水衛(wèi)生管理制度，是否設(shè)專（兼）職衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)生活飲用水衛(wèi)生管理工作。 3、涉水產(chǎn)品是否索取有效衛(wèi)生許可批件或消毒

15、產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價(jià)報(bào)告。 4、學(xué)校是否為學(xué)生提供充足的生活飲用水并符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。是否按規(guī)定頻次開展生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生檢測。（日檢、周檢、月檢、半年檢生活飲用水集中式供水單位衛(wèi)生規(guī)范） 5、是否制定生活飲用水突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn)及檢查方式,北京市中小學(xué)生健康膳食指引建議中小學(xué)生每天應(yīng)喝1200到1500毫升的水。報(bào)告將1000毫升視為每日飲水量達(dá)標(biāo)的下限,在飲水次數(shù)方面，報(bào)告按照一天應(yīng)喝水六次以上為合理飲水次數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，近六成學(xué)生每天喝水在六次或以下，更有12.8%的學(xué)生喝水次數(shù)小于或等于三次，由此可見，大部分中小學(xué)生的飲水次數(shù)不足。就喝水的定時(shí)性和主動(dòng)性，

16、有54.4%的中小學(xué)生只是在口渴了才喝水，只有36.6%每天固定時(shí)間喝水。,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，少年兒童正處在快速生長發(fā)育的特殊時(shí)期，長期缺水會(huì)影響到其行為活動(dòng)的表現(xiàn)，產(chǎn)生如警覺性降低、注意力不集中、疲倦、頭痛等癥狀,重慶八成學(xué)生飲水量不足 每天至少要喝6杯水,個(gè)體每天進(jìn)水量應(yīng)與水分消耗量相平衡。一般而言，正常人每天攝水量為2000ml2500ml，除了食物水和代謝生成水以外，個(gè)體大約每天應(yīng)飲水1200ml以上，即200ml容量的紙杯需飲6杯以上。,重慶市教科院發(fā)布了一項(xiàng)針對義務(wù)教育階段學(xué)生健康生活習(xí)慣的調(diào)查。,在本次調(diào)查中僅有兩成學(xué)生達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，34.4%的學(xué)生每天喝水45杯（相當(dāng)于800m

17、l1000ml），42.4%的學(xué)生每天喝水量在3杯以下，即600ml以下，可見很大一部分學(xué)生飲水量嚴(yán)重不足。,（一）學(xué)校自建設(shè)施供水 1、學(xué)校自建設(shè)施供水周邊30米內(nèi)是否有生活垃圾、建筑垃圾、旱廁、污水管線或污水溝等污染源。 2、泵房內(nèi)外環(huán)境是否整潔，是否堆放雜物及有毒有害物質(zhì)，地面是否采用防滑材料鋪設(shè)，墻壁是否粉刷防水、防霉涂料，是否有機(jī)械排風(fēng)設(shè)施，是否有防護(hù)門窗。 3、儲(chǔ)水設(shè)備（清水池）觀察孔孔蓋是否加鎖、透氣管罩是否密閉完好，儲(chǔ)水設(shè)施內(nèi)壁是否有污垢，底部是否有異物，水中是否有肉眼可見物。 4、生活飲用水消毒處理裝置（含凈化、軟化設(shè)備）是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)。 5、是否符合生活飲用水集中式供水單位衛(wèi)

18、生規(guī)范的其它要求。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn),沉淀過濾池（村級）,清水池,（二）二次供水 1、二次供水水箱間（或設(shè)備間）內(nèi)外環(huán)境是否整潔，地面是否采用防滑材料鋪設(shè)，墻壁是否粉刷防水、防霉涂料，是否有機(jī)械排風(fēng)設(shè)施，是否有防護(hù)門窗。 2、水箱內(nèi)壁是否光滑、潔凈、平整，水箱的出水處是否預(yù)留或安裝生活飲用水消毒處理裝置（如：紫外線、二氧化氯、臭氧等消毒設(shè)備）。 3、生活飲用水水箱是否單間設(shè)置，是否與非飲用水包括消防用水、暖氣水、空調(diào)水等水箱共用設(shè)備間，是否與非生活飲用水管線直接連接。 4、采用無負(fù)壓供水方式時(shí)，是否在與市政管網(wǎng)連接處統(tǒng)一安裝閘閥、過濾閥、倒流防止器，在水箱蓋是否加鎖，水箱水中是否存在肉眼可見物

19、，水箱內(nèi)壁是否有污垢，底部是否有異物，溢水管和泄水管是否與下水管道直接連通。 5、是否符合二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范的其它要求。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn),（三）分散式供水（自備井、水窖等） 1、是否有衛(wèi)生安全防護(hù)設(shè)施，是否對水質(zhì)進(jìn)行消毒； 2、周圍30米內(nèi)是否有生活垃圾、建筑垃圾、旱廁、污水管線或污水溝等污染源。 （四）開水 1、提倡學(xué)校采用開水作為學(xué)生飲水。對供應(yīng)開水的學(xué)校，現(xiàn)場檢查盛裝開水的器皿（如保溫桶等）是否定期清洗消毒并加蓋上鎖。開水器（輸配水設(shè)備）是否有涉水產(chǎn)品許可批件； 2、檢查開水供應(yīng)量是否充足和方便學(xué)生飲用。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn),自備井,（五）桶裝飲用水（含桶裝飲用水飲水機(jī)供水等） 1、是

20、否索取桶裝飲用水飲水機(jī)衛(wèi)生計(jì)生行政部門涉及飲用水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件； 2、桶裝水是否在保質(zhì)期內(nèi)，瓶口是否密封完好； 3、飲水機(jī)的放置位置是否遠(yuǎn)離陽光直射，周圍是否有污染源； 4、是否定期對飲水機(jī)管道進(jìn)行清洗消毒并有記錄（開學(xué)前、期中）； 5、每一批次桶裝水檢測報(bào)告（合格報(bào)告法定檢測報(bào)告或自檢報(bào)告）。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn)及檢查方式,（六）分質(zhì)供水（管道直飲水） 1、分質(zhì)供水制水間內(nèi)外環(huán)境是否整潔，地面是否采用防滑材料鋪設(shè)，墻壁是否粉刷防水、防霉涂料，是否有機(jī)械排風(fēng)設(shè)施，是否有防護(hù)門窗。 2、分質(zhì)供水的供水管線是否為自動(dòng)環(huán)狀循環(huán)設(shè)計(jì)且設(shè)置人工排水閥門，儲(chǔ)水設(shè)備出水端是否安裝自動(dòng)消毒裝置，凈化后的凈水儲(chǔ)

21、存時(shí)間是否超過24小時(shí)。 3、分質(zhì)供水處理設(shè)備（含凈化、軟化設(shè)備、消毒）是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)。 4、涉及飲用水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件（設(shè)備）； 5、生產(chǎn)場所衛(wèi)生許可證； 6、供管水人員健康合格證明。 （七）現(xiàn)制現(xiàn)售飲用水 1、現(xiàn)制現(xiàn)售飲用水機(jī)是否按要求更換濾芯濾材并記錄； 2、設(shè)備涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件； 3、供管水人員健康合格證明。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn)與檢查方式,廢水用利,分 質(zhì) 供 水 工 藝 流 程 圖,在線監(jiān)測 水質(zhì)抽檢,檢查方法與內(nèi)容 1、檢查學(xué)校生活飲用水供應(yīng)方式，種類。根據(jù)實(shí)際情況，開展現(xiàn)場水質(zhì)檢測或采樣送檢； 2、現(xiàn)場查閱學(xué)校生活飲用水衛(wèi)生管理制度、水污染事故應(yīng)急處置預(yù)案、檢查涉水產(chǎn)品檢測報(bào)告、

22、衛(wèi)生許可批件、供水設(shè)施清洗消毒記錄等檔案資料是否齊全、有效。衛(wèi)生許可證、供管水人員“健康合格證”是否有效； 3、查閱水質(zhì)檢測登記記錄，是否定期開展生活飲用水水質(zhì)檢測； 4、每年對學(xué)校自建設(shè)施供水水質(zhì)進(jìn)行抽檢； 5、檢查水質(zhì)消毒藥物的生產(chǎn)日期、有效期限、衛(wèi)生許可批件或評價(jià)報(bào)告； 6、對供水設(shè)施、防護(hù)設(shè)施、周圍環(huán)境依照生活飲用水集中式供水單位衛(wèi)生規(guī)范、二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范等規(guī)定開展衛(wèi)生監(jiān)督檢查。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn)與檢查方式,法律責(zé)任,學(xué)生飲水史 第一代：開水桶,有哪些法規(guī)，要求我們監(jiān)督？ 學(xué)校衛(wèi)生工作條例第七條 傳染病法第五十五條,學(xué)生飲水史 第一代：開水桶,有哪些法規(guī)，要求我們監(jiān)督？ 學(xué)校衛(wèi)生工

23、作條例第七條 傳染病法第五十五條,第二代 桶裝水,有哪些法規(guī)，要求我們監(jiān)督？ 學(xué)校衛(wèi)生工作條例第七條 生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法第二十一條,第二代 桶裝水,有哪些法規(guī)，要求我們監(jiān)督？ 學(xué)校衛(wèi)生工作條例第七條 生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法第二十一條,第三代 單機(jī)（非循環(huán)）直飲水機(jī),三代半：管道水質(zhì)處理器,三代半：管道水質(zhì)處理器,有哪些法規(guī)，要求我們監(jiān)督？ 學(xué)校衛(wèi)生工作條例第七條 生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法第十一、十七、二十、二十一條,第四代 溫式開水機(jī)（輸配水設(shè)備）,綦江區(qū)內(nèi)校園使用的溫式開水機(jī),一般水質(zhì)處理器 在 溫式開水機(jī)內(nèi)加裝過濾裝置 非法改裝 按無涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件處罰,容易走入的誤區(qū),

24、加強(qiáng)管理、選擇安全飲水方式,風(fēng)險(xiǎn)防控,四、教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測 1、教室人均面積。 （1）小學(xué)不低于1.15平方米。 （2）中學(xué)不低于1.22平方米。 2、采光。 （1）學(xué)校教室的朝向宜按各地區(qū)的地理和氣候條件決定,不宜采用東西朝向,宜采用南北向的雙側(cè)采光。教室采用單側(cè)采光時(shí),光線應(yīng)自學(xué)生座位的左側(cè)射入。南外廊北教室時(shí),應(yīng)以北向窗為主要采光面。 （2）教室采光指標(biāo)是否達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)要求（類光氣候區(qū)教室課桌面上的采光系數(shù)最低值不應(yīng)低于2%,其他光氣候區(qū)的采光系數(shù)應(yīng)乘以相應(yīng)的光氣候系數(shù)。光氣候系數(shù)應(yīng)按中小學(xué)校教室采光和照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB7793-2010查出，所在光氣候區(qū)應(yīng)按GB/T50033中國光氣

25、候分區(qū)圖查出）。 （3）窗地面積比不低于1:5。 （4）室內(nèi)各表面的反射比參照中小學(xué)校教室采光和照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB7793-2010執(zhí)行。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn)與檢查方式,3、照明 (1)學(xué)校建筑是否安裝人工照明設(shè)施； (2)教室課桌面照度是否達(dá)到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求（教室課桌面上的維持平均照度值不應(yīng)低于300lx，其照度均勻度不應(yīng)低于0.7）； (3)教室燈具排列是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求（采用控照式燈具，燈具距課桌面的最低懸掛高度不應(yīng)低于1.7m。燈管排列宜采用其長軸垂直于黑板面布置。對于階梯教室,前排燈不應(yīng)對后排學(xué)生產(chǎn)生直接眩光）； (4) 教室黑板是否設(shè)局部照明燈，黑板面照度是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)（維持平均

26、照度不應(yīng)低于5001x,照度均勻度不應(yīng)低于0.8）。 4、黑板 (1)黑板尺寸是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求（中學(xué)不小于1 m4.0 m，小學(xué)不小于1 m3.6 m）； (2)黑板衛(wèi)生質(zhì)量是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求（黑板無破損，無眩光，反射比不大于20%）； (3)黑板下緣與講臺(tái)地面的垂直距離是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求（小學(xué)為0.80.9 m，中學(xué)為11.1 m）。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn)與檢查方式,5、課桌椅。 (1)課桌、課椅是否達(dá)到每人一席； (2)教室中課桌椅型號不少于兩種； (3)課桌、課椅分配符合率不應(yīng)小于40%； (4)普通教室課桌椅布置：中小學(xué)校普通教室課桌椅的排距不宜小于090m，獨(dú)立的非完全小學(xué)可為0

27、85m；最前排課桌的前沿與前方黑板的水平距離不宜小于220m；最后排課桌的后沿與前方黑板的水平距離小學(xué)不宜大于8.0m，中學(xué)不宜大于9.0m；教室最后排座椅之后應(yīng)設(shè)橫向疏散走道；自最后排課桌后沿至后墻面或固定家具的凈距不應(yīng)小于110m；中小學(xué)校普通教室內(nèi)縱向走道寬度不應(yīng)小于060m，獨(dú)立的非完全小學(xué)可為055m；沿墻布置的課桌端部與墻面或壁柱、管道等墻面突出物的凈距不宜小于015m；前排邊座座椅與黑板遠(yuǎn)端的水平視角不應(yīng)小于30。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn)與檢查方式,6、教室微小氣候 (1)教室通風(fēng)換氣是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求； (2)教室空氣中二氧化碳濃度不應(yīng)大于0.15； (3)冬季采暖期室溫不應(yīng)小于1

28、6（適用于采暖地區(qū)） (4)新建或新裝修教室應(yīng)進(jìn)行室內(nèi)空氣質(zhì)量檢測，符合室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)后投入使用。 7、環(huán)境噪聲 (1)外環(huán)境對普通教室所產(chǎn)生的噪聲不應(yīng)大于50分貝； (2)教室布局是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求（兩排教室長邊間距不應(yīng)小于25 m；普通教室不受音樂教室等外環(huán)境干擾）。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn)與檢查方式,法律責(zé)任,新改擴(kuò)建中小學(xué)校教室照明現(xiàn)狀調(diào)查,全市共抽樣調(diào)查48所2012年后新改擴(kuò)建的中小學(xué)校，共計(jì)288間教室。課桌面照度及均勻度合格的教室有101間，總體合格率為35.07%，涉及25所學(xué)校，其中8所學(xué)校（占調(diào)查學(xué)校的16.67%）是6間教室全部合格，17所學(xué)校（占調(diào)查學(xué)校的35.42%）

29、是部分教室合格；黑板面照度及均勻度合格的教室僅有6間，均在同一所學(xué)校，總體合格率為2.08%。,綦江區(qū)教學(xué)環(huán)境監(jiān)測情況,截止目前，我局對48所學(xué)校開展了教學(xué)環(huán)境監(jiān)測，監(jiān)測的項(xiàng)目有：教室人均面積、課桌椅、黑板、教室采光、教室照明、教室微小氣候、教室噪聲；其中合格學(xué)校8所；不合格學(xué)校40所，合格率僅為20%；其中不合格的項(xiàng)目主要有：教室人均面積、課桌椅、黑板、教室采光、教室照明、教室微小氣候、教室噪聲。,按衛(wèi)生要求進(jìn)行教學(xué)環(huán)境建設(shè)與新改擴(kuò)項(xiàng)目、配備課桌椅,風(fēng)險(xiǎn)防控,五、學(xué)生用品衛(wèi)生監(jiān)督 檢查依據(jù) 學(xué)校衛(wèi)生工作條例、學(xué)校課桌椅功能尺寸及技術(shù)要求（GB/T 3976-2014）、中小學(xué)生教科書衛(wèi)生要求

30、（GB/T172272014）、學(xué)生使用電腦衛(wèi)生要求（GB/T 28930-2012）、書寫板安全衛(wèi)生要求（GB282312011）、鉛筆涂層中可溶性元素最大限量（GB87712007）、學(xué)生用品的安全通用要求（GB21027-2007）、全國衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)工作規(guī)范、國家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn) 其它與學(xué)生用品衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法有關(guān)的衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范性文件 檢查內(nèi)容 1、檢查對象：學(xué)生用品集中采購、免費(fèi)供給的學(xué)校。 2、查驗(yàn)學(xué)校為學(xué)生集中采購或免費(fèi)供給使用的文具、娛樂器具、保健用品是否索取了產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證明，所購或免費(fèi)供給的物品是否符合國家相關(guān)規(guī)定。 檢查要求 1、學(xué)生用品存在不符合國家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的，依據(jù)學(xué)校衛(wèi)生工作條例進(jìn)行處罰，并下達(dá)限期整改衛(wèi)生監(jiān)督意見書。 2、將學(xué)生用品影響學(xué)生健康的問題向當(dāng)?shù)亟逃姓块T或?qū)W校主管上級部門、工商行政部門進(jìn)行情況通報(bào)，必要時(shí)通報(bào)當(dāng)?shù)卣?檢查方法 現(xiàn)場檢查學(xué)校集中采購或免費(fèi)供給使用的文具、娛樂器具、保健用品是否符合國家相關(guān)質(zhì)量要求，是否索取了生產(chǎn)廠家生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證明等。,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn)與檢查方式,法律責(zé)任,六、學(xué)校公共場所衛(wèi)生監(jiān)督（略）,檢查對象 學(xué)校及學(xué)校內(nèi)公共場所（賓館、游泳場所、大型圖書館、電影院、集中式空調(diào)）。 一般衛(wèi)生監(jiān)督要求 1、檢查公共場